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文檔簡介
1、建筑工人工傷可得工傷賠償和意外傷害險雙項賠償根據(jù)中華人民共和國建筑法的規(guī)定,施工企業(yè)需要辦理建筑施工人身意外傷害保險。各地區(qū)均制定了相應(yīng)的實施細則,一般要求在辦理施工許可證時,需要提交辦理建筑施工人身意外傷害保險的保險單,否則施工許可證是不能辦理的。人身意外傷害保險是人壽保險的一種。浙江智仁律師事務(wù)所侯二朋律師認為,根據(jù)保險法的規(guī)定,被保險人可以制定受益人,投保人也可以制定受益人。但投保人制定收益人的,應(yīng)取得被保險人的同意。也就是說,施工企業(yè)在辦理建筑施工人身意外傷害保險的時候,可以為建筑工人指定受益人,但應(yīng)取得建筑工人的同意。如果沒有建筑工人同意的,該指定無效。在實踐中,施工企業(yè)大都不會告知
2、建筑工人投保了建筑施工人身意外保險,在發(fā)生事故后,用理賠的保險金來抵作工傷保險賠償?shù)馁r償款。這實際上是損害了建筑工人的合法權(quán)益,是違背建筑法基本精神的。廣大建筑工人應(yīng)依法維權(quán)。附:杭州市建筑施工人身意外傷害保險實施細則為貫徹執(zhí)行市政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市建委關(guān)于杭州市建筑施工人身意外傷害保險實施辦法(試行)的通知杭政辦函(2006)163號(以下簡稱辦法),規(guī)范施工企業(yè)辦理建筑施工人身意外傷害保險(以下簡稱建工意外險)行為,保障投保企業(yè)和建筑工人的合法權(quán)益,結(jié)合我市工程建設(shè)實際,制定本實施細則。一、在我市市區(qū)(不含蕭山區(qū)、余杭區(qū))從事房屋建筑工程及市政基礎(chǔ)設(shè)施工程新建、擴建、改建等施工活動的施工企業(yè),
3、包括建設(shè)工程項目的建筑施工總承包企業(yè)、單項工程的建筑施工總承包企業(yè)、建設(shè)單位依法直接發(fā)包的專業(yè)承包企業(yè),應(yīng)依照辦法辦理建工意外險。二、施工企業(yè)(以下簡稱投保人)應(yīng)在工程辦理建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督注冊手續(xù)前,選擇已在杭州市建設(shè)委員會(以下簡稱市建委)備案的保險公司辦理建工意外險。三、各保險公司在杭州市區(qū)開展建工意外險業(yè)務(wù)前,應(yīng)報市建委備案,每家保險公司應(yīng)指定一個專門部門(機構(gòu))負責辦理建工意外險。各保險公司申報備案的資料由杭州市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站(以下簡稱市總站)統(tǒng)一受理,并按照市建委要求進行核對。申報備案的資料包括下列內(nèi)容:(一)、開展建工意外險的備案中報表;(二)、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照及復印
4、件(國家工商總局);(三)、企業(yè)在杭分支機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照及復印件(省工商局);(四)、企業(yè)在杭分支機構(gòu)組織機構(gòu)代碼證及復印件(國家技術(shù)監(jiān)督局);(五)、企業(yè)在杭分支機構(gòu)經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證及復印件(保險監(jiān)督機構(gòu));(六)、響應(yīng)辦法內(nèi)容的統(tǒng)一格式杭州市區(qū)建筑施工人身意外傷害保險單;(七)、在杭州市開展建工意外險的申請以及誠信理賠、失信退出和積極配合建設(shè)行政主管部門的防險減災(zāi)管理的承諾;(八)、開展事故預防、施工安全教育和培訓等安全服務(wù)工作的具體內(nèi)容、措施和組織機構(gòu);(九)、備案所需要的其它相關(guān)資料。四、當開展建工意外險業(yè)務(wù)的保險公司備案時具有的各項條件發(fā)生變化時,應(yīng)及時報建委重新備案。五、保險公司應(yīng)為
5、投保人提供下列安全服務(wù):(一)、施工現(xiàn)場風險評價:應(yīng)根據(jù)建設(shè)工程的施工工藝特點以及施工現(xiàn)場及周邊環(huán)境等綜合因素對施工現(xiàn)場的重大危險源做出風險評價,為現(xiàn)場安全技術(shù)措施方案的編制以及項目安全管理的決策提供參考。(二)、安全技術(shù)咨詢:針對施工過程中的安全技術(shù)問題,提供專家咨詢服務(wù)。(三)、安全事故防范:針對施工現(xiàn)場容易產(chǎn)生的安全隱患和管理漏洞,提出針對性防范措施,提醒施工現(xiàn)場做好相應(yīng)防范工作。(四)、人員培訓:應(yīng)按照建設(shè)行政主管部門的有關(guān)要求或施工企業(yè)的需要,組織對施工現(xiàn)場的各類人員提供安全知識培訓。(五)、指導防災(zāi)防損設(shè)備配置:為了減少或避免災(zāi)害性天氣的損害以及防范施工現(xiàn)場發(fā)生人員傷亡,指導施工企
6、業(yè)配備必要的防災(zāi)防損設(shè)備。(六)、安全技術(shù)研究:組織或委托專門機構(gòu)對施工現(xiàn)場的安全技術(shù)進行研究,提出解決方案,降低施工現(xiàn)場事故發(fā)生的概率。(七)、其它幫助投保人改進安全生產(chǎn)管理的措施。保險公司應(yīng)建立專門的組織機構(gòu)負責為施工企業(yè)提供上述安全服務(wù),具有相應(yīng)的業(yè)務(wù)能力和人員,每年用于提供安全服務(wù)的投入不應(yīng)低于保險費收入的20%0目前還不能提供安全風險管理和事故預防的保險公司,應(yīng)通過委托建筑安全服務(wù)中介組織向施工企業(yè)提供與建工意外險相關(guān)的安全服務(wù)。建筑安全服務(wù)中介組織必須擁有一定數(shù)量、專業(yè)配套、具備建筑安全知識和管理經(jīng)驗的安全技術(shù)人員(原則上專業(yè)技術(shù)人員不少于30人)o建筑安全服務(wù)中介組織的安全服務(wù)能
7、力應(yīng)取得市建委的認可。六、投保人辦理建工意外險后,應(yīng)將保險憑證專用聯(lián)交付建設(shè)單位辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)督注冊手續(xù)。七、市總站設(shè)立專門服務(wù)窗口,為投保人提供咨詢服務(wù)、對保險業(yè)務(wù)進行登記、對安全服務(wù)內(nèi)容進行復核等工作。禁止保險公司業(yè)務(wù)人員在交易中心場內(nèi)進行任何業(yè)務(wù)推銷、洽談、咨詢等活動;如有違反,則被視為不良行為。濱江區(qū)、下沙經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、之江管委會、西湖風景名勝區(qū)服務(wù)窗口的設(shè)置和管理由各區(qū)建設(shè)行政主管部門自行確定。八、開展建工意外險的保險公司采用統(tǒng)一格式的保單,在保險合同條款中應(yīng)載明為投保人提供安全服務(wù)的具體內(nèi)容。質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)在受理工程質(zhì)量安全監(jiān)督注冊手續(xù)時,對建工意外險憑證、承保單位、保額、
8、保費、安全服務(wù)等是否符合要求進行檢查。不符合辦法和本實施細則要求的,不予辦理質(zhì)量安全監(jiān)督注冊手續(xù)。九、建設(shè)工程實行總承包的,分包單位意外傷害保險費包括在施工總承包合同中,不再另行計提。十、發(fā)生重大安全生產(chǎn)(意外傷害)事故或緊急情況時,保險公司應(yīng)根據(jù)建設(shè)行政主管部門的要求,在48小時內(nèi)先行預付估計保險理陪金。十一、因施工現(xiàn)場防護不當造成第三者受到意外傷害的,在保險理賠時投保人所需提交的證明文件和材料中,無需提交被保險人的人事證明或勞動關(guān)系憑證。十二、投保人和保險公司在理賠金額等方面存在糾紛的,雙方當事人應(yīng)協(xié)商解決,也可提請杭州市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站(以下簡稱市總站)進行協(xié)調(diào)。協(xié)商或調(diào)解不成的
9、,按照法律途徑解決。十三、投保人投保后應(yīng)將有關(guān)信息在施工現(xiàn)場以張貼公告等形式告知被保險人,出險后的理賠金應(yīng)及時送達被保險人或其受益人。十四、施工企業(yè)除與建設(shè)單位解除施工合同外,不得退保建工意外險。十五、保險責任期限自投保人已交付保險費的次日(或約定起保日)零時起,至施工合同規(guī)定的工程竣工驗收合格之日止。提前竣工的工程保險責任自竣工驗收合格之日起自行終止。因故延長工期的工程,投保人必須在保險合同規(guī)定的期限內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)。取得續(xù)保憑證后,投保人應(yīng)在三個工作日內(nèi)將憑證專用聯(lián)送交相應(yīng)的工程質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)備查。十六、為有效監(jiān)督施工企業(yè)投保建工意外險的情況,各保險公司應(yīng)按月將承保、理賠和開展安全服務(wù)工作等內(nèi)容以報表形式上報市總站。市總站將結(jié)合日常監(jiān)督工作,對辦理建工意外險的開展情況進行不定期的檢查,檢查每半年不少于1次,檢查結(jié)果報市建委。十七、發(fā)現(xiàn)投保人或保險公司存在在重大事故發(fā)生而保險公司不能及時賠付和違反辦法及本實施細則的行為時,市(區(qū))質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)
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