年度護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)(12)復(fù)習(xí)過程

1、年度護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)（12）今年是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量萬里行活動(dòng)年，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)重視支持和楊總細(xì)心指教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范及醫(yī)院復(fù)評(píng)指南。針對(duì)二0 八年度市專家組督導(dǎo)中存在的問題以及平時(shí)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，和楊總一起對(duì)本院護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量控制，使護(hù)理質(zhì)量得到了持續(xù)性改進(jìn)，但也存在不少問題，現(xiàn)總結(jié)一、主要工作和存在的問題( 一) 完善和修改了管理體系、制度職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)和安全措施。1、修改了 2009 年醫(yī)院護(hù)理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據(jù)職稱，年齡、科室分別制定了三個(gè)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)表。2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施。加強(qiáng)了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計(jì)劃實(shí)行單

2、項(xiàng)考核與綜合考核結(jié)合，但是單項(xiàng)考核未能執(zhí)行。3、完善了婦產(chǎn)科?？谱o(hù)理常規(guī)。4、擬定了護(hù)患溝通制度和患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。5、制定了臨床護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)措施，已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護(hù)士長組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。6、制定了臨床護(hù)理人員穿刺傷登記表，只要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，隨時(shí)可以用于臨床。7、根據(jù)各科室無菌包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本。8、理出了護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練托盤的物資購買計(jì)劃未能購買，但要求各科室護(hù)士長定期組織年輕護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作技能的訓(xùn)練和考核。9、完成了護(hù)理人員的三基理論1 次和護(hù)理技術(shù)操作考試4 次，業(yè)務(wù)講座 10 次，業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各 2 次，定期綜合考

3、核 12 次，質(zhì)量分析會(huì)議 4 次。( 二) 在工作中愛崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)、大膽管理、時(shí)時(shí)把護(hù)理安全放在首位，重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理，定期與不定期查房醫(yī)結(jié)合。不管是平時(shí)上班還是行政值班都堅(jiān)守崗位，巡視科室，發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時(shí)消除，有糾紛苗頭能及時(shí)與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿情緒，防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會(huì)通報(bào)和書面反饋給各科室，并進(jìn)行復(fù)查和效果評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如：1、救護(hù)車和每個(gè)科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標(biāo)示是否顯眼，氧氣袋導(dǎo)管接頭有沒有、接頭是否暴露，看起來很不起眼的一副輸液膠線或者一張

4、輸液貼是否準(zhǔn)備都要一一檢查。2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時(shí)，馬上把這安全隱患反饋給了護(hù)士長和護(hù)理人員，立即檢查其他科室有沒有類似現(xiàn)象發(fā)生。3、查到搶救記錄不真實(shí)，措辭不準(zhǔn)確，記錄時(shí)間不準(zhǔn)確時(shí)立即給護(hù)士長和年輕護(hù)士講解怎么書寫危重病人搶救記錄，親自參加科室教學(xué)查房，在每次查房前都要充分準(zhǔn)備，翻閱大量的相關(guān)資料，受到臨床科室護(hù)理人員的認(rèn)可，也擴(kuò)大了自己的知識(shí)面。進(jìn)行現(xiàn)場拍照，以充實(shí)護(hù)理部留軟件資料。4、發(fā)現(xiàn)無菌包丟失和臨床失效期無菌包時(shí)，找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時(shí)，立即根據(jù)各科室無軍包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本，防止類似現(xiàn)象再次發(fā)生。5、才不久周末行政值班上午接到電話后立

5、即下科室，把一個(gè)有不滿情緒，沒給醫(yī)護(hù)人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來，經(jīng)過溝通病人馬上繳納住院費(fèi)，并愿意繼續(xù)住院治療，晚飯后轉(zhuǎn)病房時(shí)發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個(gè)一級(jí)病人安排在離醫(yī)護(hù)辦公室比較遠(yuǎn)的病房里，沒有陪伴床和陪伴椅，這個(gè)一級(jí)病人的陪伴是個(gè)老太婆，如果在病房里守夜，她自己也會(huì)感冒。和這三個(gè)病人的家屬溝通了近 2 個(gè)小時(shí)，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任后，叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個(gè)病人，要求當(dāng)班護(hù)士加強(qiáng)下半夜巡視，把辦公室電話留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。6、給臨床護(hù)士長交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。一個(gè)發(fā)自內(nèi)心的微笑、一句關(guān)心的話、一個(gè)幾

6、分錢的紙杯的準(zhǔn)備對(duì)建立良好的醫(yī)患關(guān)系，防范醫(yī)療糾紛起著非常重要的作用。7、為了防止醫(yī)院感染，在平時(shí)的工作中經(jīng)常監(jiān)督檢查，并責(zé)令整改。比如：一個(gè)科室用一般的膠布替代輸液敷貼，沒有進(jìn)行針眼保護(hù)的現(xiàn)象后，馬上責(zé)令停止使用或者必須進(jìn)行針眼保護(hù)。有的科室做皮試的注射器，用后針頭裸露，彎曲，放在治療抽里，毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上，他們沒有意識(shí)到這樣間接污染了我們護(hù)理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染，不管給多少個(gè)病人給氧都用一個(gè)用了很久，很舊，縫縫補(bǔ)補(bǔ)的一次性面罩，個(gè)別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒，應(yīng)付檢查。經(jīng)過檢查整改，現(xiàn)在沒有發(fā)生類似現(xiàn)象。( 三) 臨時(shí)性任務(wù)1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成了

7、全區(qū)護(hù)士健康體檢、全院護(hù)士資料收集、信息錄入等護(hù)士聯(lián)網(wǎng)管理的注冊(cè)和換發(fā)證工作。2、流感疫苗注射，乙肝疫苗接種準(zhǔn)備工作，部分健康體檢工作，婦女乳腺癌篩查工作。3、完成了發(fā)熱門診啟動(dòng)的物資準(zhǔn)備工作，并對(duì)發(fā)熱門診工作人員進(jìn)行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓(xùn)練，甲流感防治知識(shí)的講解，要求他們熟練掌握。4、協(xié)助醫(yī)教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事，院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時(shí)，只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設(shè)置表格設(shè)置和職工信息錄入工作三、建議 ( 工作打算 )1、修訂綜合質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加大護(hù)理質(zhì)量考核力度：實(shí)行單項(xiàng)考核扣款，綜合質(zhì)量考核實(shí)行扣分制，90 分以下與當(dāng)月效益工資掛鉤。2、新制定婦產(chǎn)科?？圃u(píng)價(jià)

8、標(biāo)準(zhǔn)、及供應(yīng)室滿意度調(diào)查表。3、督導(dǎo)各科護(hù)理會(huì)診， 護(hù)理疑難病例， 死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。4、科室護(hù)士長月底把第二個(gè)月的工作計(jì)劃上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部根據(jù)各科工作計(jì)劃檢查各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況。5、護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故上報(bào)管理制度認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行。每個(gè)月護(hù)理部組織各科護(hù)士長針對(duì)出現(xiàn)的差錯(cuò)進(jìn)行分析原因，總結(jié)教訓(xùn)，進(jìn)行整改，避免再次發(fā)生類似差錯(cuò)。6、購買護(hù)理技術(shù)操作托盤，加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核。7、實(shí)行地方政策，為了防止應(yīng)付檢查，防止發(fā)生醫(yī)院感染，除了打包一次性使用外，將消毒瓶失效期7 天改為 3 天和 4 天，平鑷罐的失效期 7 天改為 1 天，希望得到領(lǐng)導(dǎo)的支持。8、護(hù)理部組織護(hù)理業(yè)務(wù)講座、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)查房、要求全院休息護(hù)理人員參加，以提高整體素質(zhì)。工作崗位沒有輕松與否，只有認(rèn)真不認(rèn)真的區(qū)別，護(hù)理質(zhì)量控制工作看似很輕松，但是阻力大