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1、學(xué)習(xí)-好資料Xxx婦幼保健院“異位妊娠”講座測(cè)試卷科室 姓名 總分選擇題123456789101112131415161718192021222324252627282930判斷題1234567891011121314151617181920、選擇題(每題2分,共60分)A1型題1. 急性宮外孕的最主要癥狀是:A 短期停經(jīng)史 B 早孕反應(yīng) C 突然腹痛D 陰道不規(guī)則流血 E 出現(xiàn)暈厥2. 關(guān)于輸卵管妊娠下列哪項(xiàng)是正確的?A. 必然有停經(jīng)史B.妊娠試驗(yàn)陰性可排除輸卵管妊娠C.后穹窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,均陷入休克E.病程遷延較久者,可因凝固血液與周圍器官粘連形成包塊3.

2、 輸卵管妊娠最常見的原因是:A. 輸卵管發(fā)育異常 B.子宮內(nèi)膜異位癥C.慢性輸卵管炎D.輸卵管結(jié)扎手術(shù)后E.宮內(nèi)節(jié)育器放置后4異位妊娠常見的著床部位是:A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮頸 D.子宮角 E.腹腔5. 輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于更多精品文檔學(xué)習(xí) 好資料A. 輸卵管峽部 B. 輸卵管壺腹部 C. 輸卵管傘部D. 輸卵管間質(zhì)部 E. 輸卵管峽部、壺腹部之間6. 關(guān)于輸卵管妊娠,下列哪項(xiàng)正確?A. 與間質(zhì)部妊娠最常見 B. 一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C. 子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān) D. 陰道流血量多,異易致失血性休克E .后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能7.

3、輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A. 早孕反應(yīng)減輕B. 陰道少量流血C. 下腹痛減輕D. 陰道排出蛻膜管型E. 尿妊娠試驗(yàn)陰性8. 早期診斷輸卵管妊娠很有價(jià)值的方法是:A B型超聲 B 妊娠試驗(yàn) C 后穹隆穿刺 D 腹腔穿刺 E 腹腔 鏡A2 型題 9. 女,30歲,因停經(jīng)42天,少量陰道流血 2天,行吸宮術(shù),吸出少量組織, 病檢報(bào)告為“蛻膜組織”, 首先應(yīng)考慮何種疾???A. 子宮性閉經(jīng) B. 月經(jīng)期子宮內(nèi)膜 C. 先兆流產(chǎn)D. 月經(jīng)失常 E. 輸卵管妊娠10. 患者 30 歲,停經(jīng) 46 天后,下腹部隱痛半月余,其后陰道少量出血 3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為A. 卵巢囊腫

4、B. 子宮肌瘤 C. 子宮內(nèi)膜異位癥D. 陳舊性宮外孕 E. 妊娠黃體11. 24 歲, 10 天前因停經(jīng) 41 天,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒 在地,體溫37.5 °C,血壓75/52.5mmHg,脈搏100次/min,下腹壓痛及反跳痛 明顯,陰道少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大、稍軟,右側(cè)似有一包 塊邊緣不清,有壓痛。查白細(xì)胞 10 X109/L,中性粒細(xì)胞0.70,最準(zhǔn)確的診斷是A. 人工流產(chǎn)不全 B. 流產(chǎn)后右附件炎C. 右輸卵管妊娠破裂D. 宮頸粘連E. 急性闌尾炎12. 風(fēng)濕性心臟病,心功能 III 級(jí)的婦女,患異位妊娠,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手 術(shù)應(yīng)

5、行A. 右附件切除 B. 右附件切除,左輸卵管結(jié)扎 C. 右輸卵管切除D. 子宮次全切除加右附件切除 E. 右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎A3 型題 患者 33 歲,停經(jīng) 35 天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛 1 小時(shí)就診,現(xiàn)腹痛漸加重,發(fā)冷, Bp80/40mmHg , P120 次/分,全腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性,移動(dòng)濁音陽(yáng)學(xué)習(xí) 好資料性。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,漂浮感,雙附件區(qū)壓痛,左側(cè)明顯, 未觸及包塊。13. 最簡(jiǎn)便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是:A B型超聲B 妊娠試驗(yàn)C 腹腔鏡檢查D 診斷性刮宮 E 后穹隆穿刺14. 此患者最可能的診斷是:A.流產(chǎn)合并感染 B.急性輸卵管炎 C .

6、輸卵管妊娠破裂D .急性闌尾炎E.完全流產(chǎn)15. 對(duì)于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵篈 .糾正休克后手術(shù)B .立即進(jìn)行開腹探查C .糾正休克同時(shí)手術(shù)D 輸血E 中藥活血化瘀治療A4 型題 患者 32 歲,停經(jīng) 2 個(gè)月,于停經(jīng) 42 天時(shí)曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行 緩解。近 2 周來淋漓陰道流血伴下腹痛。婦科檢查:右下腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性, 肌緊張不明顯。宮頸輕度舉痛, 子宮正常大小, 子宮右后方可觸及雞卵大小邊界 不清的的包塊,壓痛明顯。T37.5 C,血壓、脈搏正常,尿 HCG陽(yáng)性。16. 最可能的診斷是:A .卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B .盆腔膿腫 C .輸卵管積水D .異位妊娠 E.闌尾膿腫1

7、7. 為明確診斷首選的輔助檢查是:D 腹部 X 檢查E 陰道鏡A .宮腔鏡 B .腹腔鏡C . B超18. 最有價(jià)值的輔助診斷方法是:A. B型超聲B.尿HCG定量C .腹腔鏡檢查D .血PRL測(cè)定 E .宮腔鏡檢查19. 最合適的處理是:A .開腹探查B .腹腔鏡下手術(shù)C .活血化瘀中藥D .宮腔鏡 E.刮宮B 型題 A .流產(chǎn) B .急性闌尾炎C .卵巢黃體破裂D .輸卵管卵巢膿腫E.子宮穿孔20 輸卵管妊娠破裂需要鑒別的是21 陳舊性宮外孕需要鑒別的是A.開腹探查B .催產(chǎn)素靜脈滴注C.清宮素D .腹腔鏡檢查 E.中西藥結(jié)合治療學(xué)習(xí) 好資料22 輸卵管妊娠破裂的緊急處理是23 陳舊性宮外

8、孕病情輕又需生育者24 輸卵管妊娠早期病例診斷困難者A .輸卵管壺腹部妊娠 B .輸卵管峽部妊娠C 間質(zhì)部妊娠D 宮頸妊娠E 腹腔妊娠25 輸卵管妊娠 36 天發(fā)病即診斷26 輸卵管妊娠 103 天發(fā)病即診斷A 開腹探查B 活血化瘀中藥C 腹腔鏡D 理療 E刮宮27 輸卵管妊娠破裂型,出現(xiàn)暈厥及休克28 .輸卵管妊娠未破裂型,病灶直徑w 3cm,停經(jīng)8周29 輸卵管妊娠時(shí),那種情況應(yīng)立即手術(shù)治療?A. 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性B. 后穹窿穿刺抽出血液C. 陰道持續(xù)流血D. 休克E. 一側(cè)附件觸及包塊30 急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的手術(shù)原則是A. 盡量吸出腹腔血液作自家輸血B. 切除子宮C. 進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管

9、整形術(shù)D. 切除患側(cè)附件E. 盡快鉗夾出血處,切除患側(cè)附件 二、是非判斷題(每題 2 分,共 40 分)1異位妊娠出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血休克時(shí),應(yīng)先糾正休克,待休克糾正后再進(jìn)行 開腹探查。2 輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂后,一般病情危重,應(yīng)立即手術(shù)。3 異位妊娠出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血休克時(shí),應(yīng)邊糾正休克邊手術(shù)。4 輸卵管妊娠以壺腹部最多見。5 輸卵管妊娠破裂前,婦科檢查子宮頸有觸痛。6 應(yīng)用腹腔鏡早期診斷輸卵管妊娠非常有價(jià)值。7 輸卵管妊娠時(shí),診斷性刮宮子宮內(nèi)膜可見蛻膜變及絨毛。8 輸卵管妊娠產(chǎn)物從傘端排出,稱輸卵管妊娠流產(chǎn)。9 后穹隆穿刺抽出不凝血,即可確診為異位妊娠。學(xué)習(xí)-好資料10 如無(wú)停經(jīng)史,即可排除異位妊娠

10、。11.人工流產(chǎn)時(shí)如吸出物未見絨毛,應(yīng)注意異位妊娠,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密隨訪。12 .輸卵管間質(zhì)部妊娠一旦破裂,將出現(xiàn)嚴(yán)重休克。13 .異位妊娠時(shí),受精卵可在輸卵管的任何部位種植,大多種植在輸卵管 的外1/3。14 .異位妊娠早期,血HCG較宮內(nèi)妊娠時(shí)低。15 .雌、孕激素平衡失調(diào),會(huì)影響受精卵在輸卵管中的運(yùn)送,主要是影響 輸卵管纖毛擺動(dòng)。16 .輸卵管妊娠時(shí),如已觀察到胎心,則不宜藥物治療。17 .輸卵管間質(zhì)部妊娠在妊娠8周以前,即可與宮內(nèi)妊娠相鑒別。18 .異位妊娠的彩超圖像,有時(shí)可于宮腔內(nèi)見到假孕囊。19 .診斷性刮宮用于排除異位妊娠。20 .前列腺素可用于輸卵管妊娠的藥物治療。選擇題12345678910111213CECBBCDEEDCEE11511711920212223242526468CCDCCBCDAEDBC22823079ACBE判斷題12345678C1111131411171192025680XVVVXV/XV、 /XVVXVXVXVXV選擇題12345678910111213CECBBCDEEDCEE11511711920212223242526468CCDCCBCDAEDBC學(xué)習(xí)-好資料27282930ACBE判斷題123456789111113141117119

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