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1、科室運(yùn)用PDCA工具質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)成效事例材料科室:重癥醫(yī)學(xué)科條款號(hào):3.4.2.1持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目:改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作項(xiàng)目步驟1列問(wèn)題存在問(wèn)題具體內(nèi)容1050護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵理解不到位口護(hù)士資源相對(duì)不足口質(zhì)控人員監(jiān)管不力口科室特殊性步驟2找原因(魚骨圖)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作落實(shí)不到位步驟3確定目標(biāo)1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉100%2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作各項(xiàng)措施考核達(dá)標(biāo)率3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施落實(shí)達(dá)到100%4、護(hù)理工作滿意度100%100%步驟4制定計(jì)劃1、組織全員培訓(xùn)完成時(shí)間4月11-15日2、組內(nèi)培訓(xùn)與考核完成時(shí)間4月20-25日3、科室質(zhì)控人員不定時(shí)抽考完成時(shí)間5月4-30日4、收集滿意度調(diào)

2、查資料25日步驟51、實(shí)施2、改進(jìn)措施3、收集數(shù)據(jù)4、5、科室定期培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及相關(guān)措施重視溝通教育,科內(nèi)開展溝通技巧的專項(xiàng)培訓(xùn)進(jìn)一步細(xì)化組內(nèi)管理,強(qiáng)化組長(zhǎng)責(zé)任,管理實(shí)行無(wú)縫隙監(jiān)管工作,并與與績(jī)效掛鉤一級(jí)質(zhì)控人員定時(shí)監(jiān)管優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的具體落實(shí)情況每月實(shí)行滿意度調(diào)查(轉(zhuǎn)出、現(xiàn)住患者),當(dāng)月累計(jì)達(dá)5次者給予獎(jiǎng)勵(lì)步驟6檢查數(shù)據(jù)收集是否準(zhǔn)確與預(yù)期差別2014年一、二季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作分析表步驟7處理穩(wěn)定運(yùn)行(重新制定流程)步驟8鞏固進(jìn)一步改進(jìn)存在問(wèn)題納入新循環(huán)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)督查全員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵與目標(biāo)知曉率達(dá)到100%,但對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施的知曉達(dá)到90%,實(shí)際工作落實(shí)率由60%提高到85%,患者滿意度較前提高,無(wú)護(hù)理投訴,但仍未達(dá)到預(yù)期目標(biāo),需針對(duì)個(gè)人業(yè)務(wù)知識(shí)、措施知曉落實(shí)、主動(dòng)溝通與無(wú)縫隙管理等方面進(jìn)一步進(jìn)行原因分析與考核,以達(dá)到預(yù)期目標(biāo),改進(jìn)優(yōu)

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