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文檔簡介
1、2011年研究生自然辯證法課程論文 成績:題目:_對中國特色社會主義和諧醫(yī)患關系的思考_姓名:_喻巍_年級:_2011級_班級:_2011級統(tǒng)招班_學號:指導教師:_朱紅梅_對中國特色社會主義和諧醫(yī)患關系的思考 2011級統(tǒng)招班 喻巍【摘要】近些年來,各大媒體雜志論壇上,醫(yī)患關系一詞出現(xiàn)的頻率高居不下。引起了政府和醫(yī)療界的廣泛關注,面臨日益緊張的醫(yī)患關系,分析醫(yī)患關系緊張的原因并找出醫(yī)患關系緊張的關鍵所在,已是目前的重要的工作之一。必須樹立“以病人為中心”理念,采取有效措施,才能緩解日益嚴重的醫(yī)患關系。12 何鳳鳴,張勵 .醫(yī)患關系不和諧原因及處理對策J.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(2).1
2、【關鍵詞】和諧;醫(yī)患關系;緩解途徑1.醫(yī)患關系緊張的原因分析1-1.政府投入不足,資源配置不合理 改革開放以來,我國經(jīng)濟的發(fā)展日新月異,但仍不能改變的一個事實是我國依然處于社會主義初級階段,社會生產(chǎn)力相對落后,經(jīng)濟發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源相對不足。我國的人口約占全球總人口的22%,而我國的醫(yī)療資源卻僅僅只占全球的2%,且醫(yī)療資源的配置不合理,全國80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中30%又集中在大醫(yī)院,導致了大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀的狀況,造成許多小醫(yī)院資源利用率不高。廣大農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)嚴重滯后的地區(qū),在農(nóng)村重病根本無法醫(yī)治,必須到城里的大醫(yī)院治療,更加重了城市醫(yī)療機構的負荷。21-2.
3、我國的醫(yī)療保障系統(tǒng)不完善隨著我國醫(yī)療體制的改革和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,中國的許多大醫(yī)院添置了很多最新醫(yī)療設備以吸引付費的病人。但在醫(yī)療成本迅速上升的同時,醫(yī)院的收費也再急劇膨脹。醫(yī)生通常會給病人多開藥,或增加一些不必要的檢查項目使得個人承擔的醫(yī)療費用的比例在不斷增高,特別是在廣大農(nóng)村,基本上沒有建立起大病統(tǒng)籌制度,導致許多家庭因病而致貧。況且醫(yī)保覆蓋人群有限,多數(shù)患者仍需自費,參保人員自付費用比例偏高。1-3. 中國目前的醫(yī)療制度不能充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質由于政府對醫(yī)療的投入少,醫(yī)院為了生存和發(fā)展,迫不得已走向市場,在缺乏競爭規(guī)則和政策面對醫(yī)療服務市場化沒有公開認可的情況下,造成醫(yī)療服務“市場失
4、靈”和外部化不能及時糾正,影響了醫(yī)療服務的公平,不能充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質。 1-4.媒體的報道帶有個人主觀偏見如今在各媒體雜志上頻頻出現(xiàn)許多不利于醫(yī)院和醫(yī)務人員的報道,使得患者對醫(yī)生從潛意識里產(chǎn)生不信任的情緒,這無疑會增加醫(yī)患關系的對抗性。許多記者對醫(yī)學專業(yè)知識缺乏深入的了解的批評指責,認為醫(yī)生坑害患者,帶有嚴重的偏見。為了提高點擊率甚至隨意炒作,肆意渲染報道失實或不當?shù)那謾?,醫(yī)療機構似乎成了少數(shù)媒體揭露社會問題的焦點,致使部分患者拿媒體作為要挾,向醫(yī)方索賠高額補償。這樣,只能增加患者和醫(yī)生之間的不信任,使得關系緊張。1-5.醫(yī)療機構方面的因素在這個物欲橫流,傳統(tǒng)價值觀被丟棄,而新的價值
5、觀和人生信仰尚沒有完善的年代,拜金現(xiàn)象泛濫,醫(yī)療界也被同化或卷入其中。“醫(yī)乃仁術,大醫(yī)精誠,儒醫(yī)同道,無德不醫(yī)”,這是古今中外醫(yī)學界的一貫思想。但是近年來,隨著生活環(huán)境的變化,醫(yī)務人員的價值取向發(fā)生了傾斜。對金錢的渴望,對物質享受的瘋狂追求,導致了醫(yī)務人員的拜金主義,使得醫(yī)務人員淡薄了職業(yè)道德,給患者代理啊了心理和生理的傷害。藥品制造商為醫(yī)務人員追求高效益又起了推波助瀾的作用。為了獲得更多的經(jīng)濟收入,導致醫(yī)生給病人開一些進口和昂貴的藥品從而拿取回扣,直接導致了患者的看病費用上升,影響醫(yī)患關系。醫(yī)院管理方面在醫(yī)院管理中常主用提供足夠的醫(yī)療服務而弱化對服務者本身的素質教育;醫(yī)療規(guī)章制度操作標準較為
6、齊全,但執(zhí)行卻不完全到位;重視醫(yī)療技術規(guī)范的健全,而服務流程規(guī)范的建立卻相對薄弱;人力配置不夠、培訓不力、制度不健全、設備配置不到位等均可造成醫(yī)患關系不和諧。34 袁忠烈.淺談醫(yī)患關系緊張的原因及對策J.中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2006,22(8).31-6.患者方面的因素患者對疾病和醫(yī)生認識的偏差。公眾的醫(yī)學專業(yè)知識相對缺乏,對醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)學科學的認識不足,對醫(yī)療工作的高風險和局限性理解不夠,對承擔救死扶傷責任的醫(yī)療機構及醫(yī)務人員寄予過高的期望,超出了目前醫(yī)學發(fā)展的實際水平。多數(shù)患者認為醫(yī)院是萬能的,到了醫(yī)院就算進入了相對的保險狀態(tài)了。部分患者對健康的高期望值與支付高期望值健康成本的承受力之間存在
7、很大的反差,要求“醫(yī)到病處”,“花錢未治好病”的怨憤直泄醫(yī)方?;颊叻矫嬗行┗颊咭蚣膊∫蛩刂率骨榫w失態(tài),心理應激增強,易產(chǎn)生憤怒、絕望等心理而導致不良就醫(yī)行為。此外,患方維護自身權益的意識逐漸加強,但某些患者及家屬維權時采用的方式、手段頗為偏激,缺乏法制意識與理性。另外,也有極少數(shù)患者及其家屬道德修養(yǎng)差,鉆我國醫(yī)療糾紛處理法律法規(guī)不完善的空子,趁機向醫(yī)療機構索取錢財。42.緩解緊張的醫(yī)患關系的途徑2-1. 醫(yī)護人員方面2-1-1.醫(yī)務人員應樹立“以病人為中心”的理念。社會主義的和諧提倡要以人為本,治國要以人為本,只有堅持以人為本才能體現(xiàn)出人民當家作主的社會主義的優(yōu)越性,才能更好地促進社會主義的和
8、諧。在醫(yī)生和患者的關系中,如果醫(yī)務人員能夠設身處地的為患者著想,為患者的健康著想,站在患者的角度想想他們的艱難之處,想想如果自己是一名患者,自己是否渴望醫(yī)務人員的關心和照顧,哪怕只是簡單的一句言語的安慰和和藹的眼神。“以病人為中心”就是要為病人的健康和利益著想,把病人想象是自己的親屬,在言語和行為中體現(xiàn)出恰當?shù)娜宋年P懷。相信如果醫(yī)務人員能夠真正做到為患者服務,為患者的健康利益著想,患者也會體會到這種奉獻的精神的,從而對醫(yī)務人員產(chǎn)生一種更加信任的情愫。這樣勢必會減少醫(yī)生和患者之間的矛盾。2-1-2.加強醫(yī)患溝通。世界是變化和發(fā)展的,疾病也一樣,如今各種疾病紛繁錯雜,使得很多的疾病并不能得到及時的
9、診斷和治療。醫(yī)生不是上帝,不能起死回生。并不是所有的病都能醫(yī)治的,而患者由于缺乏對醫(yī)學專業(yè)知識的了解,認為自己花了錢就要把病看好,看不好就是醫(yī)生的責任,出了事就要醫(yī)生負責要醫(yī)院賠償。此時,要做好和患者的交流和溝通,告訴患者和家屬患者的病情,所需要做的檢查,治療方案,可能出出現(xiàn)的并發(fā)癥,預后的結果等等,使得患者對自己的病情有個大概的了解,如果出了什么事,有了事先的思想準備。這樣不至于使患者及家屬在毫無思想準備的情況下,接受突如其來的變故,一時情緒應激導致醫(yī)患矛盾的沖突。這樣,加強同患者的交流可以從一定程度上避免不必要的糾紛。2-1-3.醫(yī)務人員應努力提升自己的醫(yī)療水平。醫(yī)學知識是無窮無盡的,疾病
10、的種類千千萬萬,醫(yī)務人員只有掌握了夯實的醫(yī)學知識和豐富的臨床經(jīng)驗才能在診斷和治療疾病的過程中做到準確,及時,使患者的病情能得到及時的控制,從而減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。醫(yī)生是患者健康的守護者,患者把自己的健康交給了醫(yī)生,那醫(yī)生就要履行自己的職責,為患者的健康務必要不斷提升自己臨床診療水平,這不僅是患者之福,也是醫(yī)務人員值得患者尊敬的必備素質。更是在醫(yī)療行為中減少醫(yī)患沖突的重中之重。醫(yī)務人員只有掌握了精湛的醫(yī)學技術,才能贏得患者的信任和尊重,才能對自己有充分的信心能夠在和疾病做斗爭的過程中游刃有余。才能從根本上減少醫(yī)患沖突,緩和醫(yī)患矛盾。2-2.患者方面2-2-1樹立正確的思想認識,客觀公正認識醫(yī)患關
11、系?;颊咴诰歪t(yī)行為中,總是錯誤的認為自己只要進了醫(yī)院,就應該把病治好。患者通常是對健康懷有很高的期望值,認為自己為健康支付了大量的金錢,就應該獲得相應的健康,如果沒有把病治好,那就是醫(yī)生的責任。當然患者的這種心情我們能理解,但是殊不知,醫(yī)生并不是萬能的,不能把所有的病人都醫(yī)好,如果這樣那醫(yī)院就不會死人了。有些病人甚至認為醫(yī)生就是為自己服務的,從而對醫(yī)務人員懷有歧視心理,對醫(yī)務人員不尊重,要知道醫(yī)生也是人,雖然為人民服務是職責但也要別人的尊重。只有這樣醫(yī)務人員才能更以心換心更真誠地為患者的健康和利益著想,減少醫(yī)患沖突,緩解緊張的醫(yī)患關系。醫(yī)患關系本來就應該是站在統(tǒng)一戰(zhàn)線上的,共同的敵人就是病魔,
12、從這個意義上來說,患者要體諒醫(yī)生,醫(yī)生要為患者著想,互相站在對方的角度思考問題,這樣勢必會形成一種良好的醫(yī)患關系。2-2-2.患者要遵從醫(yī)的吩咐記得以前在醫(yī)院實習的時候,經(jīng)常碰到的一個問題就是患者自己或者家屬對醫(yī)生的遺囑不睬或執(zhí)行不及時。比如說醫(yī)生讓患者別抽煙喝酒,及時復查,適當運動等等,有些患者聽之仍之,不當回事,認為醫(yī)生是在嚇唬自己。沒必要大驚小怪,把自己的病情不當回事,認為自己的病情自己知道,這樣容易出現(xiàn)一些意外的情況也難說。所以患者為了自己的健康著想就要嚴尊遺囑,及時復查,出現(xiàn)情況及時向醫(yī)生匯報以早發(fā)現(xiàn)早處理。這樣不至于延緩病情,使疾病得到最及時的診療,減少不必要的擔心和麻煩。這樣也會
13、從一定程度減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。2-3.社會媒體方面隨著科學技術的發(fā)展,信息傳播的速度也越來越快,媒體是傳播信息的媒介。如今廣大的媒體對醫(yī)院及醫(yī)務人員過多的負面報道是導致患者對醫(yī)務人員誤解的途徑之一。而這些很多負面的報道完全是媒體人員缺乏對醫(yī)學知識的了解而片面的報道。有些黑心的媒體完全喪失了媒體報道的真實性,過分偏向患者,對醫(yī)院及醫(yī)務人員帶有個人偏見的報道,完全喪失了報道的客觀性公正性準確性。這些不客觀的負面報道只會激化醫(yī)患的矛盾沖突,使患者不信任醫(yī)生,醫(yī)生提防患者,這樣不利于醫(yī)患關系的和諧。所以,請廣大的媒體,為了社會的和諧,為了患者的健康,為了醫(yī)務人員能更好地發(fā)揮自己的醫(yī)療水平,也未了自己的職業(yè)道德,為了尚未泯滅的良心,請對醫(yī)院及義務人員能給予客觀公正的報道。只有這樣才能有利于醫(yī)患關系的緩和,才能有利于社會的長治久安。2-4.政府應加大對醫(yī)療行業(yè)的投入,合理配置醫(yī)療資源衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展大家有目共睹,但面臨的挑戰(zhàn)也相當嚴峻。當前迫切需要認真解決“看病難、看病貴”的問題,以構建和諧醫(yī)療。解決這一問題,需要政府加大對醫(yī)療行業(yè)的投入,合理配置資源,為醫(yī)院的健康發(fā)展提供充足的資金保障,體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性福利性特征,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生主渠道
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