安裝單位工程施工技術資料表式兗礦

1、案號： 安 裝 單位工程施 工 技 術 歸 檔 資 料第 卷工程圖片編制單位： 編制日期： 密 級： 保存期限： 共 卷 第 卷質(zhì)量管理資料核查三、1、建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果資料 質(zhì)管安No.3-12、工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料 質(zhì)管安No.3-23、工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果資料 質(zhì)管安No.3-36、焊接焊縫、焊材檢查記錄 7、制作、防腐、保溫安裝記錄 8、探傷檢驗報告 9、錨固力試驗報告 11、隨機技術文件質(zhì)保安No.1112、設備開箱檢查及零部件清點記錄 質(zhì)保安No.1213、質(zhì)保安No.1314、設備基礎檢查記錄 質(zhì)保安No.1415、基礎墊鐵布放

2、 質(zhì)保安No.1516、二次灌漿檢查及砼強度試驗報告 質(zhì)保安No.16質(zhì)保安No.1718、結(jié)構吊裝記錄 質(zhì)保安No.1819、中間驗收記錄 質(zhì)保安No.1920、排水管路灌水、通水試驗記錄質(zhì)保安No.2021、管路試壓檢查記錄 質(zhì)保安No.2122、閥件試壓檢查記錄 質(zhì)保安No.2223、壓力容器耐壓試驗記錄 質(zhì)保安No.2324、特種設備性能檢測報告 質(zhì)保安No.2425、接地電阻測試記錄質(zhì)保安No.2526、絕緣電阻測試記錄 質(zhì)保安No.2627、機械設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄 質(zhì)保安No.2728、電氣設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄 質(zhì)保安No.2829、智能控制系統(tǒng)試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄

3、 質(zhì)保安No.2930、空、重載調(diào)試記錄質(zhì)保安No.30質(zhì)保安No.31質(zhì)保安No.32質(zhì)保安No.33質(zhì)保安No.34質(zhì)保安No.35質(zhì)管安.1 質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1一、開工準備階段技術文件目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質(zhì)管安NO.1-1質(zhì)量監(jiān)督登記表/2質(zhì)管安NO.1-2開工報告/3質(zhì)管安NO.1-3設計交底、圖紙會審記錄/4質(zhì)管安NO.1-4施工組織設計或施工措施/5質(zhì)管安NO.1-5技術（安全）交底資料/質(zhì)管安.1-1 質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件1、單位質(zhì)量監(jiān)督登記表工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1-1-1單位工程

4、質(zhì)量監(jiān)督登記表單項工程名稱： 編號：單位工程名稱工程地點工程量工作量（萬元）計劃開工時間計劃竣工時間監(jiān)理單位名稱施工單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)等級職 務姓名職稱證書編號職務姓名職稱證書編號項目總監(jiān)項目經(jīng)理監(jiān)理工程師技術負責人監(jiān)理工程師專職質(zhì)檢員勘察設計單位檢測單位名稱資質(zhì)等級檢測資質(zhì)編號職 務姓名職稱證書編號計量認證證書編號勘察項目負責人設計項目負責人建設單位名稱建設單位：（公章）項目負責人：聯(lián)系電話：職 務姓名職稱證書編號項目負責人技術負責人工地代表煤炭工業(yè)兗州礦區(qū)建設工程質(zhì)量監(jiān)督站審核意見： （公章）質(zhì)量監(jiān)督工程師： 200 年 月 日注：本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、質(zhì)監(jiān)站各一份

5、質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件2、單位工程開工報告工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1-2-1單位工程開工報告單項工程名稱工程地點單位工程名稱 單位工程編號計劃開工日期實際開工日期施工單位名稱工程造價(萬元)工程簡要內(nèi)容及工量 施工單位：（公章） 年 月 日 監(jiān)理單位：（公章） 年 月 日 建設單位：（公章） 年 月 日本表參照煤炭建設工程質(zhì)量技術資料管理規(guī)定與評級辦法編制，如有調(diào)整可增加欄目質(zhì)管安.1-3 質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件3、設計交底、圖紙會審記錄工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1-3-1設計交底、圖紙會審記錄單位工程名稱 主持單位負責人參加單位及人員建設單位：設計單

6、位：監(jiān)理單位：施工單位：圖紙名稱存在問題及意見解決意見設計單位：（簽章） 年 月 日建設單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日質(zhì)管安.1-4 質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件4、 施工組織設計或施工措施工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1-5 質(zhì)量管理資料一、開工準備階段技術文件5、 技術（安全）交底記錄工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.1-5-1 技術（安全）交底記錄單位工程名稱 分部工程名稱分項工程名稱交 底 內(nèi) 容說明： 交底人：年 月 日接受人： 年 月 日質(zhì)管安.2質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.2

7、一、單位工程質(zhì)量評定資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質(zhì)管安NO.2-1單位工程質(zhì)量綜合評定表2質(zhì)管安NO.2-2單位工程質(zhì)量保證資料核查表3質(zhì)管安NO.2-3單位工程觀感質(zhì)量評定表4質(zhì)管安NO.2-4分部工程質(zhì)量評定表5質(zhì)管安NO.2-5分項工程質(zhì)量檢驗評定表6質(zhì)管安NO.2-6單位工程竣工報告7質(zhì)管安NO.2-8監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告8質(zhì)管安NO.2-9勘查、設計單位工程質(zhì)量檢查報告9質(zhì)管安NO.2-10建設單位工程竣工驗收報告（紀要）10質(zhì)管安.2-1質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料 1、單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安.2-1-1單位工程質(zhì)量綜合評

8、定表工程名稱： 施工單位：開工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日項次檢驗項目評定情況核定情況1分部工程質(zhì)量評定匯總共 分部其中優(yōu)良 分部優(yōu)良率 %指定分部質(zhì)量等級： 2質(zhì)量保證資料評定共核查： 項其中：齊全 項基本齊全 項3觀感質(zhì)量評定應得 分實得 分得分率 %評定等級：施工單位：工程負責人：（簽章）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)：（簽章）年 月 日建設單位：項目負責人：（簽章）年 月 日質(zhì)管安.2-2 單位工程質(zhì)量保證資料核查表 序號資料名稱資料編號份數(shù)核查情況123456焊接焊縫、焊材檢查記錄7制作、防腐、保溫安裝記錄8探傷檢驗報告9錨固力試驗報告1011隨機技術文件12設備開箱檢查及零

9、部件清點記錄1314設備基礎檢查記錄15基礎墊鐵布放16二次灌漿檢查及砼強度試驗報告1718結(jié)構吊裝記錄質(zhì)保安No.1819中間驗收記錄質(zhì)保安No.1920排水管路灌水、通水試驗記錄質(zhì)保安No.2021管路試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2122閥件試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2223壓力容器耐壓試驗記錄24特種設備性能檢測報告25接地電阻測試記錄26絕緣電阻測試記錄27機械設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄28電氣設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄29智能控制系統(tǒng)試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄30空、重載調(diào)試記錄3132333435質(zhì)管安.2-3質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料 3、單位工程觀感質(zhì)量評定表工程名稱: 施工

10、單位： 質(zhì)管安NO.2-3-1單位工程觀感質(zhì)量評定表單位工程名稱： 序號項目標準要求標準分實得分1機房布置及衛(wèi)生布置符合設計要求，機房（硐室）清潔，無灰塵、雜物及油污。12管線布置美觀、整齊、符合設計及標準要求。13密封性能密封完好，無滲漏，符合標準要求。 1.54照明硐室照明燈具完好，布置符合設計及標準要求15設備銘牌標志及零部件完整，表面無磕碰、損傷，符合設計及標準要求。26試運轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)正常，符合標準或技術文件要求3.5合 計10注：室（硐室）外管路、纜線、井筒裝備及井架不做觀感質(zhì)量評定；施工單位自評時，應有三人以上參加（包括質(zhì)檢部門人員）；竣工驗收時，應由建設、設計及施工單位各派一人參加；

11、實得分相加與標準分相加之比得分率，每一工程有幾項時，按幾項的實得分與標準分相比；序號碼26除一般觀察外，可按本標準規(guī)定對外觀可見部分進行實測實量檢查。質(zhì)管安.2-4 質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料4、分部工程質(zhì)量評定表工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安NO.2-4-1分部工程質(zhì)量評定表單位工程名稱： 分部工程名稱： 分部工程性質(zhì):序號分項工程名稱評定等級性質(zhì)備 注合格優(yōu)良12345 6合 計優(yōu)良率 %評評定等等均級施工單位：技術負責人：工程負責人：年 月 日核評定等等均級監(jiān)理（建設）單位：總監(jiān)理工程師（項目負責人）：年 月 日注：分部工程性質(zhì)是指該分部工程為主要分部工程或一般分部工程 質(zhì)管

12、安.2-5 質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料5、分項工程質(zhì)量評定表工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.2-5分項工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱： 分項工程名稱： 分部工程名稱： 分項工程性質(zhì)：保證項目項 目質(zhì) 量 情 況1234基本項目項 目質(zhì) 量 情 況1 2345678910等 級1234允許偏差項目項 目允許偏差（mm） 實測值 （mm）1234567891234質(zhì)量保證資料項 目質(zhì) 量 情 況1竣工圖2施工技術措施3施工及質(zhì)量自檢記錄4檢查結(jié)果保證項目檢查 項，合格 項基本項目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 % 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %質(zhì)量保證資料 符合要求

13、評定等級工程負責人： 年 月 日、班組長： 年 月 日核定等級監(jiān)理工程師（負責人）：年 月 日質(zhì)管安No.2-6 質(zhì)量管理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料6、單位工程竣工報告工程名稱： 施工單位： 質(zhì)管安No.2-6單位工程名稱施工單位名稱建安工程量竣工日期施工單位質(zhì)量驗收意見：項目經(jīng)理（簽字）： 年 月 日施工企業(yè)（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 竣 工 報 告注：本表由施工單位在工程完工后填寫，證明具備竣工驗收條件。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-7質(zhì)量管理資料二、 單位工程質(zhì)量評定資料 7、監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告工程名稱： 施工單位： 質(zhì)管

14、安No.2-7單位工程名稱監(jiān)理單位名稱建安工程量竣工日期監(jiān)理單位質(zhì)量驗收意見： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 質(zhì) 量 評 估 報 告注：本表由監(jiān)理單位在工程完工后填寫，證明工程項目已完成施工合同的全部內(nèi)容、工程質(zhì)量符合工程技術標準規(guī)定、具備竣工驗收條件。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-8 質(zhì)量管理資料二、 單位工程質(zhì)量評定資料8、設計單位工程質(zhì)量檢查報告工程名稱： 施工單位： 質(zhì)管安No.2-8單位工程名稱勘察設計單位名稱勘察設計日期竣工日期勘察設計單位質(zhì)量驗收意見： 項目負責人： 年 月 日勘察設

15、計單位（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 質(zhì) 量 檢 查 報 告注：本表由勘察設計單位在工程完工后填寫，證明工程滿足設計文件要求、設計變更內(nèi)容已在該工程項目上得以實現(xiàn)。如果勘察、設計不是一個單位，應各自分別填表。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、勘察設計單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-9 質(zhì)量管理資料 二、單位工程質(zhì)量評定資料 9、建設單位工程竣工驗收報告 工程名稱： 施工單位： 質(zhì)管安No.2-9-1工 程 竣 工 驗 收 報 告單位工程名稱： 建設單位名稱： 竣工驗收時間： 年 月 日單位工程名稱勘察單位名稱設計單位名稱監(jiān)理單位名稱施工單位名稱工程開工時間年 月 日工程竣工時間年

16、 月 日建安工程量工程概況：工程竣工驗收意見：質(zhì)量等級：質(zhì)管安No.2-9-2質(zhì)管安No.2-9-3竣工驗收人員簽字驗收組職務姓 名工 作 單 位技術職稱單位職務組 長副 組 長 驗 收 組 成 員建設單位項目負責人：建設單位（公章）注：本表由建設單位在工程竣工驗收時組織填寫，證明工程符合竣工驗收條件，可以投入使用。表中驗收人員簽字均須本人簽字，不得打印和復印。本表報質(zhì)量監(jiān)督站一份。質(zhì)管礦No.3 質(zhì)量管理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料工程名稱: 施工單位： 四、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質(zhì)管安NO.3-1建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果

17、匯總表/2質(zhì)管安NO.3-2工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見匯總表/3質(zhì)管安NO.3-3工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果匯總表/456789101112質(zhì)管安No.3-1質(zhì)量管理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料1、 建設（監(jiān)理）單位通知、指令及 處理結(jié)果資料工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安No.3-1-1監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 編號：致： 事由：內(nèi)容：項 目 監(jiān) 理 機 構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 濟南市建設監(jiān)理協(xié)會印制質(zhì)管安No.3-1-2監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱: 編號：致: （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作，現(xiàn)呈上，請予以復查。

18、詳細內(nèi)容：承包單位：項目經(jīng)理：日 期：復查意見：項目監(jiān)理機構：監(jiān) 理 工程師：日 期：質(zhì)管安No.3-2質(zhì)量管理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料2、 工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安No.3-3質(zhì)量管理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料3、 工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果資料工程名稱: 施工單位： 質(zhì)管安No.3-3-1工程質(zhì)量事故報告報告單位事故發(fā)生時間工程名稱事故發(fā)生地點施工單位事故造成損失設計單位事故造成死亡建設單位監(jiān)理單位施工情況及主要原因：采取措施：報告單位負責人： 報告人： 報告日期： 年 月 日 質(zhì)管安No.3-3-2工程質(zhì)量事

19、故處理記錄表建設單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時間設計單位事故造成損失施工單位主要責任單位施工情況：事故原因：處理結(jié)論：建設單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日設計單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日（簽章） 年 月 日填表人： 年 月 日 質(zhì) 量 保 證 資 料工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.1質(zhì)量保證資料 1、機械加工類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.1-1 （應增加合格證匯總表）機械加工類合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試

20、驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì)保安No.2質(zhì)量保證資料 2、電氣儀表類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.2-1 電氣儀表類合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質(zhì)保安No.3質(zhì)量保證資料 3、智能控制類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.3-1智能控制類材料合格證貼條序號123設

21、備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質(zhì)保安No.4 質(zhì)量保證資料4、設備合格證工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.4-1設備合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處） 質(zhì)保安No.5 質(zhì)量保證資料5、設備試（檢）驗報告 （見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.6 質(zhì)量保證資料 6、焊接焊縫、焊材檢查記錄工程名稱: 施

22、工單位： 質(zhì)保安No.7 質(zhì)量保證資料 7、制作、防腐、保溫安裝記錄工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.8 質(zhì)量保證資料8、探 傷 檢 驗 報 告（見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.9 質(zhì)量保證資料9、錨桿抗拔力檢測報告 工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.9-1錨桿支護抗拔力檢測記錄工程名稱： 施工單位：檢測單位： 設計抗拔力：檢查序數(shù)及部位測點部位檢測結(jié)果（KN）判斷檢測日期序號部位1 23檢測人員簽字施工單位：年 月 日監(jiān)理（建設）單位：年 月 日注：若本表填不下可增加續(xù)表 質(zhì)保安No.10 質(zhì)量保證資料10、材料（設備）代用單工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.

23、10-1材料（設備）代用單單項工程名稱單位工程名稱施工單位名稱設計單位名稱材料代用原因：相關圖紙編號：代用內(nèi)容：施工分包單位負責人：日 期：審核結(jié)果： 總包單位負責人： 監(jiān)理工程師： 建設單位代表：年 月 日 年 月 日 年 月 日 質(zhì)保安No.11 質(zhì)量保證資料11、隨 機 技 術 文 件工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.11-1 隨機技術文件資料匯總表序號隨機技術文件名稱資料數(shù)量存檔單位保管人日期12345678910111213141516 質(zhì)保安No.12 質(zhì)量保證資料12、設備開箱檢驗報告工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.12-1設備開箱檢驗報告工程項目名稱設備/材料名稱供貨廠商

24、名稱參加檢驗人員年 月 日檢驗內(nèi)容隨機文件名 稱份 數(shù)頁 數(shù)接 存 單 位裝箱單合格證說明書圖 紙包裝、銘牌等標記核對：設備、附件、備品備件、附屬機具的數(shù)量、規(guī)格、型號核對：主要結(jié)構尺寸、安裝尺寸核對：物品外觀質(zhì)量檢驗：檢驗結(jié)論：建設單位：監(jiān)理單位：總包單位：分包單位：供貨廠商： 質(zhì)保安No.13 質(zhì)量保證資料13、工 程 定 位 測 量 記 錄工程名稱: 施工單位： 質(zhì)保安No.13-1 工 程 定 位 測 量 記 錄單位工程名稱總包單位分包單位定位測量依據(jù)測量結(jié)果及示意圖：建設單位：簽字： 年 月 日監(jiān)理單位：簽字： 年 月 日測量人：簽字：年 月 日校核人：簽字：年 月 日質(zhì)保安No.14 質(zhì)量保證資料14、設備基礎檢查記錄 （按設備基礎圖作竣工圖）工程名稱: 施工單位