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文檔簡介
1、護士長迎檢準(zhǔn)備內(nèi)容:(不全面之處請各護士長再自行補充)1、 科室相關(guān)資料、檢查當(dāng)天的 排班要符合要求。2、病區(qū)環(huán)境整潔、各種 標(biāo)識要完整、現(xiàn)場查看的患者及家屬要提前宣教告知到位。3、護士長要掌握本病區(qū)的動態(tài)(檢查當(dāng)天的 病人總數(shù) 、危重病人數(shù),一級護理人數(shù)等等),而且要回答是直接指導(dǎo)并服務(wù)于臨床護理工作,組織并參與行政查房、業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論、不良事件分析等。(口頭回答和相關(guān)資料) 。4、護士長要能夠清楚知曉并回答各自護理單元有建立組長制及相關(guān)執(zhí)行情況,高風(fēng)險??疲痹\、 ICU、NICU、血透室、產(chǎn)科)要知曉本科室有建立護理組長 / 護士長帶班制,并能回答執(zhí)行情況。5、護士長要能回答有建
2、立護理質(zhì)量管理責(zé)任體系,護理部與臨床科室是建立了明確的質(zhì)量管理責(zé)任制,護理部主任為醫(yī)院護理質(zhì)量管理責(zé)任人,護士長是全面負責(zé)科室質(zhì)量管理工作,并履行了質(zhì)量管理的職責(zé),并且本人的責(zé)任分工是明確的。6、護士長要能熟練講解本科室是如何繼續(xù)進行護理質(zhì)量持續(xù)改進的。7、護士長對本科室的跌倒 / 壓瘡高風(fēng)險患者的風(fēng)險評估全面檢查,資料要完整,落實預(yù)防措施要到位。8、要知道本科室的陪護率控制指標(biāo)、統(tǒng)計情況及控制陪護率的措施等等。9、各特殊科室護士長要根據(jù)各自的具體要求準(zhǔn)備好迎檢內(nèi)容。10、 最后溫馨提示:護士長最好要求護士迎檢當(dāng)天全部換干凈工衣、尤其是護士鞋子要干凈、淡妝上崗。匯報參考資料一、匯報病區(qū)動態(tài)及重
3、點患者掌握情況,在崗護士配置及分工。(一)普通科室1、科室動態(tài):科室有張床位,今天有病人,危重病人有個,I 級護理個,重點關(guān)注個病人。2、護士配置:科室護士總共人,今天上班有人,(追問再說:其中A班人, D班人, P 班人, N 班人,組長人,高級責(zé)任護士人。(二) ICU1、科室動態(tài):科室有張病床,今天有個病人,上呼吸機的病人個,特殊病人個,特殊感染病人有個,分別是床2、護士配置:科室護士總共人,今天上班人, (追問再說:其中A 班人, D班人, P 班人, N班人,組長人,高級責(zé)任護士人。 )(三)手術(shù)室1、科室動態(tài):手術(shù)間間,今天手術(shù)臺,全麻臺,重點關(guān)注臺手術(shù),分別是手術(shù)。2、護士配置:
4、科室護士總共人,今天上班有人, (追問再說:其中白班人,中午班人,夜班人,組長人,高級責(zé)任護士人。)二、管理思路科室工作思路是根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則 (2011年版)、二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查評價標(biāo)準(zhǔn) 、中國醫(yī)院協(xié)會患者安全目標(biāo)、廣東省臨床護理重點??圃u價標(biāo)準(zhǔn) 、廣東省醫(yī)院臨床護理服務(wù)質(zhì)量評價指南、廣東省醫(yī)院急診護理等 19 個專科領(lǐng)域患者安全質(zhì)量目標(biāo)、圍繞醫(yī)院及護理部年度總體工作計劃和工作目標(biāo)開展,重點關(guān)注“安全、質(zhì)量、專業(yè)、服務(wù)”四個方面。(一)安全第一:1、 保障患者安全:為病人提供安全,舒適的住院環(huán)境,強化全員安全意識,提高護士慎獨精神,護士按照中國醫(yī)院協(xié)會患者十大安全目標(biāo)及
5、廣東省醫(yī)院??祁I(lǐng)域患者質(zhì)量目標(biāo)開展工作,重點關(guān)注患者身份識別等方面,保證患者在住院期間提供安全的診療護理服務(wù)。2、 保障護士安全:為護士提供安全、輕松的工作條件,培養(yǎng)和營造科室安全文化,加強職業(yè)防護相關(guān)知識的培訓(xùn),為護士提供安全的護理用品,預(yù)防針刺傷和醫(yī)院感染的發(fā)生。3、開展各層級人員培訓(xùn),保證在崗人員具備相應(yīng)能力。4、各??凭唧w安全措施:、(二)質(zhì)量為重:以持續(xù)護理質(zhì)量改進為重點,實施“三級”護理質(zhì)控(責(zé)任護士 - 護理組長 - 護士長),引導(dǎo)護士落實臨床護理服務(wù)全過程 14 條。1、一級質(zhì)控:責(zé)任護士落實崗位職責(zé)、安全目標(biāo)、遵循技術(shù)規(guī)范和工作指引,嚴(yán)格執(zhí)行護理核心制度(執(zhí)行就是質(zhì)控) ,保
6、證第一次把事情做好做對。2、二級質(zhì)控: 護理組長分管一定數(shù)量的患者,并對下級護士分管患者的護理工作進行指導(dǎo); 通過護理查房(具體查房時間及內(nèi)容) 、交接班(交班質(zhì)量的把關(guān))、小講課或操作示范等指導(dǎo)下級護士解決患者的臨床疑難問題,實現(xiàn)對下級忽視的質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)控, 如有特殊情況及時報告護士長; 參加科室質(zhì)控小組,協(xié)助護士長進行質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)的建立、收集和分析,監(jiān)查各級人員各班護理質(zhì)量,找出存在問題,進行持續(xù)質(zhì)量改進。3、三級質(zhì)控:護士長及時督查,全面監(jiān)管,月底進行質(zhì)量分析、總結(jié)。 每天帶領(lǐng)護理組長下病房查房,查看新收及特殊患者,檢查各班職責(zé)落實情況,重點關(guān)注一級、危重、大手術(shù)后、特殊病人及圍手術(shù)期病
7、人的治療護理落實到位:每周至少有三級查房一次,有特殊情況隨時進行查房,及時解決管床護士匯報的問題;有搶救時親臨搶救現(xiàn)場指導(dǎo)。 督導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度 (特別是 10 個護理核心制度)和技術(shù)操作規(guī)程。 鼓勵責(zé)任護士主動報告護理不良事件及一級質(zhì)控結(jié)果; 調(diào)查患者對護理工作的評價,關(guān)注患者結(jié)局; 建立護理質(zhì)量敏感指標(biāo),開展專案改善,運用PDCA、RCA等進行持續(xù)質(zhì)量改進。(三)尋求專業(yè)發(fā)展:1、創(chuàng)造條件,為護士提供多種形式的培訓(xùn), 培養(yǎng)護士的臨床思維、提高臨床護士的臨床評估能力。2、 動態(tài)了解學(xué)科前沿,注重專科知識學(xué)習(xí)。參加科主任、醫(yī)生查房,跟隨醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展,開展狐貍新技術(shù)、新項目,申報繼續(xù)教育項目,配合科主任打造專業(yè)技術(shù)團隊。3、 做好各層級護士培訓(xùn), 通過交接班、醫(yī)護共同查房,三級查房、病例討論、三基、三嚴(yán)考試、不定期抽考形式來提高各層級護士的專業(yè)能力。4、注重人才梯隊的培養(yǎng),做好傳幫帶,培養(yǎng)高年資護士的組織、協(xié)調(diào)、管理、溝通能力及發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的能力。(四)提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):1、落實“護士管床責(zé)任制” ,即每個責(zé)任護士都有“我的患者”2、落實“
溫馨提示
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