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文檔簡介
1、上海律師醫(yī)療互助金協(xié)議書甲方:上海市 _律師事務(wù)所乙方:上海市律師協(xié)會為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金,時間為一年。自 _年_月_日起至 _年_月_日止。二、雙方的權(quán)利和義務(wù)1. 甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣 780 元,在每年3 月份一次性繳清。2. 甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:1)意外身亡給付人民幣50,000 元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引
2、起的身亡除外)2)疾病身亡給付人民幣10,000 元。3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,經(jīng)確診后給付人民幣 50,000 元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)4)住院每日給付人民幣40 元,每人每年累計不超過60 天。3. 甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費:1)一般門急診醫(yī)療費用(1)帳戶段費用乙方不予承擔(dān), 由甲方人員自負(fù); 但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品 10%部分,乙方予以報銷 80%;(2)自負(fù)段費用,
3、乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%;(3)共負(fù)段費用,乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)90%;2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用乙方按甲方參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負(fù)部分由個人自理)3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用乙方按參加人員實際自負(fù)部分承擔(dān)80%;4)以上一般門急診醫(yī)療費用, 乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣 10,000 元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20,000元(其中手術(shù)費限額為5000 元,醫(yī)療醫(yī)藥費15000 元)5)報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡, 由事務(wù)所指定專人辦理。6)本互助
4、金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報銷資格。三、 1. 甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。2. 甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。3. 甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、 有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日 60 天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。4. 七
5、種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付50,000 元和大病給付 50,000元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。5. 計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼,本互助金不再予以報銷。6. 在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè), 其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;2)如離開本市律師行業(yè), 其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的
6、異議,由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。甲方:上海 _律師事務(wù)所乙方:上海市律師協(xié)會代表人: _ 代表人: _年_月_日 _ 年_月_日制度說明制度是以 執(zhí)行力為保障的。 “制度”之所以可以對個人行為起到約束的作用,是以有效的執(zhí)行力為前提的,即有強制力保證其執(zhí)行和實施,否則制度的約束力將無從實現(xiàn),對人們的行為也將起不到任何的規(guī)范作用。只有通過執(zhí)行的過程制度才成為現(xiàn)實的制度,就像是一把標(biāo)尺,如果沒有被用來劃線、測量,它將無異于普通的木條或鋼板,只能是可能性的標(biāo)尺,而不是現(xiàn)實的標(biāo)尺。制度亦并非單純的規(guī)則條文,規(guī)則條文是死板的,靜態(tài)的,而制度是對人們的行為發(fā)生
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