醫(yī)務(wù)科人員工作總結(jié)

1、醫(yī)務(wù)科人員工作總結(jié)【醫(yī)務(wù)科人員工作總結(jié)】20XX年度個(gè)人工作總結(jié)20XX年在院部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，經(jīng)過努力，個(gè)人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績(jī)，現(xiàn)做總結(jié)如下一、強(qiáng)化醫(yī)政管理，應(yīng)對(duì)重點(diǎn)工作（一）嚴(yán)格抗菌藥臨床應(yīng)用管理1 、落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。在院部領(lǐng)導(dǎo)下，牽頭組織院內(nèi)各相關(guān)職能科室學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關(guān)抗菌藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定的精神，明確各自責(zé)任、做法，討論實(shí)施措施，全院一盤棋，各司其責(zé)，共同協(xié)作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)。在院長(zhǎng)親自參與下，做好全院醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，灌輸新理念，強(qiáng)化責(zé)任感，細(xì)

2、化新要求，使醫(yī)務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會(huì)，首先在臨床科主任中透徹貫通對(duì)抗菌藥臨床應(yīng)用整治活動(dòng)重要性的認(rèn)識(shí)和了解具體要求。3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、通報(bào)。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計(jì)表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時(shí)、客觀、全面反映抗菌藥臨床應(yīng)用整治的各項(xiàng)指標(biāo)，并通過數(shù)據(jù)提供進(jìn)一步整改的依據(jù)。4、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理?？咕幬锏姆旨?jí)管理是抗菌藥臨床應(yīng)用的一項(xiàng)基本要求，通過與臨床藥科的合作，結(jié)合本院實(shí)際，制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴(yán)格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染控制委員會(huì)的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了 35 種抗菌藥物。5、

3、抗菌藥使用率和使用強(qiáng)度控制。截止10 月，達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：住院病人抗菌藥使用率 60%，門診抗菌藥物處方比例20%，術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥在30min 2h；未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有抗菌藥使用強(qiáng)度40DDD， I 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥比例30%， I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間24h。但即使未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也比整治前有了大幅度的下降。6、定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。通過與感控科、檢驗(yàn)科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測(cè)與評(píng)估均已進(jìn)行。7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。配合臨床藥科，通過處方點(diǎn)評(píng)進(jìn)一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。8、建立誡勉談話制度和責(zé)

4、任追究制度。對(duì)違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應(yīng)用整治措施不力的科室和醫(yī)生，9 、與臨床 藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應(yīng)用具體方案和實(shí)施管理細(xì)則。1 （二）推進(jìn)臨床路徑實(shí)施1 、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。2、在院部領(lǐng)導(dǎo)和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn)；對(duì)臨床路徑的開發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題，確定了實(shí)施臨床路徑的病種。3、在全院20 個(gè)病區(qū)的17 個(gè)?？浦?，實(shí)施了28 個(gè)病種的臨床路徑，截止10 月，共實(shí)施臨床路徑管理病例300 多例。（三）切實(shí)控制藥占比1 、認(rèn)真落實(shí)院部指令，嚴(yán)格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項(xiàng)工作納入對(duì)科主任的監(jiān)督和

5、考評(píng)內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)科一項(xiàng)醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務(wù)，在每次科主任例會(huì)都進(jìn)行通報(bào)和評(píng)測(cè)，鞭策超標(biāo)者。2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應(yīng)臨床用藥管理細(xì)則，對(duì)藥占比控制不力問題較突出的科室，進(jìn)行調(diào)查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。3、通過嚴(yán)格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍， 維持在 33%34%水平。二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全（一）從質(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全1 、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開展管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)

6、準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例。2、強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過 “死亡病例討 論” 、 “危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多 幫助”；加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度；嚴(yán)格做好手術(shù)安全核查。3、 以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。（二）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應(yīng)訴工作1 、履行職責(zé)。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科作為責(zé)任主

7、體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運(yùn)用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導(dǎo)致矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件；對(duì)病人意見較大的幾個(gè)案例，著重引導(dǎo)對(duì)方理性2 對(duì)待，走司法程序解決爭(zhēng)執(zhí)，將事態(tài)控制在可對(duì)話范圍，避免了惡性事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場(chǎng)面。2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系，應(yīng)對(duì)患方對(duì)醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應(yīng)訴中，法院對(duì)醫(yī)院的判決結(jié)果當(dāng)在可接受的范圍。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1 、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核心制度的落實(shí)執(zhí)行，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。主要敦促科主任在科室管理中嚴(yán)格按照核心制度的要求管理科員，加強(qiáng)科室自身建設(shè)，完善各種質(zhì)量活動(dòng)和資料整理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。2、協(xié)同質(zhì)

8、控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)和病案質(zhì)量管理，聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管如ICU 、麻醉科、產(chǎn)科等，對(duì)易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。四、學(xué)科發(fā)展方面1 、對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)自律性，激勵(lì)他們做一名合格的臨床醫(yī)生。2、在院部管理決策中建議鼓勵(lì)發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權(quán)益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊(duì)伍。3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。4、鼓勵(lì)科室積極運(yùn)用新技術(shù)，開展有特色的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力。5、重視科主任作為學(xué)科帶頭

9、人應(yīng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。五、日常工作和特殊工作1 、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個(gè)科室中的人員之間的關(guān)系，保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開展，應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的處理，未因這些關(guān)系的問題造成醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的障礙。2、較好完成了上級(jí)各種檢查的策應(yīng)、協(xié)助工作。3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)。4、組織好院內(nèi)急救、會(huì)診事務(wù)。5、做好六家醫(yī)院的對(duì)口支援工作。6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)工作。3 六、加強(qiáng)科主任管理科主任是維系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開展的中堅(jiān)力量，科主任管理是醫(yī)務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務(wù)科通過做好科主任功課，有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問題，強(qiáng)化科主任

10、管理意識(shí)，強(qiáng)化制度落實(shí)，貫徹執(zhí)行院部決策。七、不足方面1 、抗菌藥臨床應(yīng)用整治雖已取得較顯著成績(jī)， 但一些關(guān)鍵指標(biāo)尚未達(dá)標(biāo)，有待繼續(xù)努力。2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)后方可實(shí)現(xiàn)，還有許多工作要做。3、在對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。4、在學(xué)科建設(shè)方面投入的精力不足。20XX 年醫(yī)務(wù)科將題中心活動(dòng)開展工作，在20XX年進(jìn)行的工作基礎(chǔ)上，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務(wù)科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。20XX年 12 月 1 日 4【醫(yī)務(wù)科人員工作總結(jié)】醫(yī)務(wù)科主任年度個(gè)

11、人工作總結(jié)不知不覺一年又過去了，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下一、愛崗敬業(yè)，院興我榮，院衰我恥。1 、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。4、正確處理各種關(guān)系。對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛；對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，以身作則；對(duì)社會(huì)、對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。二、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)

12、，全面提高自身素質(zhì)。為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。自覺學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺。通過學(xué)習(xí)， 深化了對(duì) “科學(xué)發(fā)展觀”重要思想的理解，增強(qiáng) 了做“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺性， 明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。三、銳意進(jìn)取，為開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量

13、。一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學(xué)習(xí)意識(shí)淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn)；思想觀念更新不夠快。我會(huì)努力彌補(bǔ)自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻(xiàn)出自己的力量。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī) 務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持 “以患者為中心”的服務(wù)理

14、念，狠抓 “醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度；加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高?！踞t(yī)務(wù)科人員工作總結(jié)】20XX 年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)20XX 年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)匯報(bào)如下一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量

15、是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面 提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù)，經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1 、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起，在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際，完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，結(jié)合我院的實(shí)際情況，主要抓了幾方面的工作（ 1）首診負(fù)責(zé)制。（

16、 2）住院病人的三級(jí)查房制度的落實(shí)。（ 3）加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了臨床用血管理辦法及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)，同時(shí)經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，5 月份 抽查全院輸血病歷14 份， 合格率86%，把病歷中存在的問題及時(shí)反饋到科室及個(gè)人，限期整改。8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班，培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)會(huì)議精神及臨床安全用血要求及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了泊頭市醫(yī)院關(guān)于對(duì)臨床安全用血進(jìn)行評(píng)價(jià)的通知。今年在相關(guān)部門 的共同努力下，臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò)。（

17、 4）嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班，通過多方面的督導(dǎo)檢查，此項(xiàng)工作已落實(shí) 到位。（5）嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。（6）急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位，通過現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到。（7）為使臨床醫(yī)師能及時(shí)得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案，我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺(tái)，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。3、規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量：根據(jù)河北省病歷書寫規(guī)范要求，對(duì)住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度，醫(yī)務(wù)科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)電子病歷

18、書寫中存在的問題，于今年3 月和 5 月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3 次。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查，每月由病案考評(píng)人員對(duì)終末病歷進(jìn)行考評(píng)，其考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行，醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2 場(chǎng)，在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題，醫(yī)務(wù)科與王永吉科長(zhǎng)多次下科室針對(duì)存在的問題及時(shí)與工程 師溝通，及時(shí)解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過各級(jí)監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下，我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年97%，外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng)，但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100

19、%。10 月份，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知，對(duì)手術(shù)進(jìn)行信息化管理，方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。二、醫(yī)療安全管理1 、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中。（ 1）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年3 月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn)；7 月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。（2）為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)，維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年 5 月份 醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科

20、室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明”， 其 中特別強(qiáng)調(diào)了 “侵權(quán)責(zé)任法”中提到的 “替代醫(yī)療方案”， 并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理，即接到科室上報(bào)信息后，主動(dòng)到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，全年組織大會(huì)診13 次，使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。3 月份由主管院長(zhǎng)主 持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會(huì)診問題召開了專題會(huì)議，強(qiáng)調(diào)了會(huì)診要求，并規(guī)范 120 接診醫(yī)師的行為。（ 4） 加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件發(fā)生，確保患者安全，制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報(bào)告制度”，下發(fā)至各個(gè)科室，要求各科室認(rèn)真執(zhí)行，并將