心律失常試題匯總

1、第二節(jié) 心律失常單 5 選 1 （ 題下選項可能多個正確，只能選擇其中最正確的一項）1、1 分 終止房撲最有效的方法是A: 直流電復(fù)律B: 藥物治療C: 射頻導(dǎo)管消融D: 食管心房調(diào)搏超速抑制E: 刺激頸動脈竇隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： A答案解析：2、1 分 室速最常見于以下哪種器質(zhì)性心臟病A: 冠心病心肌梗死B: 心力衰竭C: 心瓣膜病D: 二尖瓣脫垂E: 心肌病隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： A答案解析：3、1 分 預(yù)激合并房顫可使用以下哪種藥物A: 洋地黃B: 維拉帕米C: 利多卡因D: 胺碘酮E: 以上均不是隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析

2、：4、1 分 極短聯(lián)律間期室速應(yīng)首選哪種藥物A: ATPB: 維拉帕米C: 胺碘酮D: 普羅帕酮E: 利多卡因隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價B答案解析：5、 1 分 以下不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)是 A: 房顫B: 室性期前收縮C: 非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D: 房室傳導(dǎo)阻滯E: 心電圖魚鉤樣改變隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價E答案解析：6、1 分 急性下壁心梗最易發(fā)生 A: 急性左心衰B: 室性心動過速C: 心臟破裂D: 房室傳導(dǎo)阻滯E: 室壁瘤 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：7、1 分 急性心梗發(fā)生室顫時最重要的搶救措施是A: 靜注利多卡因B: 同步直

3、流電復(fù)律C: 高流量吸氧D: 非同步電除顫E: 靜注尼可剎米隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價D答案解析：8、1分PP間期差異大于多少稱為竇性心律不齊A: 0.04sB: 0.10sC: 0.12sD: 0.20sE: 0.32s隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：9、1 分房顫最常見于下面哪種心血管疾病A: 心肌病B: 高血壓性心臟病C: 心包炎D: 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E: 急性心肌梗死隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價D答案解析：10、1 分初次發(fā)作的房顫在多少小時內(nèi)稱為急性房顫 A: 24B: 48C: 2448D: 48 72E: 12隱藏答案 收藏到目

4、錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：11、1 分房顫口服華法林抗凝使凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR) 維持在多少能平安有效的預(yù)防腦卒中發(fā)生A: 1 1.5B: 1.5 2.0C: 2.0 3.0D: 3.0 4.0E: >3.0隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：12、1 分陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作期首選A: 腺苷快速靜注B: 毛花苷 C 靜推C: 直流電復(fù)律D: 射頻導(dǎo)管消融E: 刺激迷走神經(jīng)隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價A答案解析：13、1 分竇性心動過緩，心率不低于50 次/分，常采用的措施是A: 不需特殊治療B: 口服麻黃堿C: 靜滴去甲腎上腺素

5、D: 皮下注射麻黃堿E: 含服異丙腎上腺素隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價A答案解析：14、1 分房顫時 f 波的頻率為A: 300 600 次 /分B: 250350次/分C: 350 600 次/分D: 100160 次/分E: 250600 次/分隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：15、1 分診斷室性心動過速最重要的依據(jù)是A: R-R 間期規(guī)整B: QRS 波群寬大畸形C: 頻率 100 250 次 /分D: 心室奪獲與室性融合波E: T 波與 QRS 波主波方向相反隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：16、1 分不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨

6、床特點的是A: 突發(fā)突止B: 心率150 次/分C: 心率絕對規(guī)那么D: 第一心音強(qiáng)弱不等E: 大局部由折返機(jī)制引起隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：17、1 分合并急性左心衰竭的陣發(fā)性室上性心動過速最正確的治療是A: 靜脈注射維拉帕米B: Valsalva 動作C: 直流電復(fù)律D: 置入心臟起搏器E: 射頻導(dǎo)管消融隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：18、 1 分35 歲男性患者，反復(fù)發(fā)作性心慌6 月入院，每次發(fā)作數(shù)分鐘，突發(fā)突止，憋氣后可自行緩解。體格檢查：T36.2 C； P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg，神清，精神可,心肺聽診

7、(-) 。來院時 ECG 未見明顯異常，患者最有可能的診斷是A: 房顫B: 陣發(fā)性室上性心動過速C: 室速D: 竇性心動過速E: 房撲隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：19、1 分54 歲男性患者，因“黑矇 3個月入院，無明顯誘因發(fā)作性黑矇，與體位無關(guān)， 無視物旋轉(zhuǎn)，無暈厥。來院查心電圖提示：竇性心動過緩，心率32 次，分，患者既往未用過任何減慢心率的藥物，那么患者目前最有效地治療措施為A: 加快心率的藥物B: 臨時起搏器置入C: 永久起搏器置入D: 外科手術(shù)E: 心臟移植隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：20、1 分42 歲女性患者，近來偶有心慌不適，

8、聽診心率90 次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。該患者最有可能的診斷是A: 房性期前收縮B: 室性期前收縮C: 竇性心律不齊D: 房顫E: 房撲隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：21、1 分55 歲男性患者，因“腹瀉一周，意識模糊半小時入院，來院時即意識不清，心率 210 次/分，血壓 60/40mmHg ，心電圖提示寬 QRS 波、心動過速，急查血鉀 2.21mmol/L ， 患者目前診斷主要考慮A: 室上速B: 房顫C: 尖端扭轉(zhuǎn)性室速D: 房撲E: 完全性左束支傳導(dǎo)阻滯 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：22、1 分女性，55歲，診斷為“風(fēng)心病、

9、二尖瓣狹窄、 快速房顫， 院外服用地高辛 0.25mg/d 已一個月，心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)那么， 50 次/分，提示A: 已轉(zhuǎn)為竇性心動過緩B: 已到達(dá)洋地黃化C: 仍應(yīng)用洋地黃，給予維持劑量D: 可能為洋地黃中毒E: 轉(zhuǎn)為心房撲動伴房室傳導(dǎo)阻滯 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：23、1 分女性， 75歲，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時突然心悸，暈厥伴抽搐。心電圖示寬大畸形 QRS 波，頻率 166 次 /分，可見心室奪獲，治療首選A: 利多卡因靜注B: 體外同步直流電復(fù)律C: 毛花苷 C 靜注D: 維拉帕米靜注E: 硝酸甘油靜點 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：

10、B答案解析：24、1 分男性， 30 歲，陣發(fā)性心悸 2 年，每次突然發(fā)生，持續(xù) 30 分鐘到 1 小時不等。查體，心率200次/分，律齊，心電圖示 QRS波形正常，P波顯示不清，診斷為A: 房顫B: 竇性心動過速C: 房撲D: 陣發(fā)性竇性心動過速E: 陣發(fā)性室上性心動過速 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： E答案解析：25、1分女性，18歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG示頻發(fā)室性期前收縮。下述哪項不符合 室性期前收縮心電圖A: 提前出現(xiàn)寬大畸形的 QRS 波B: 室性融合波C: 代償間歇完全D: T 波方向與 QRS 主波方向相反E: QRS波群前出現(xiàn)倒置 P波隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏

11、到目錄 試題評價E答案解析：26、1 分女性， 65歲，急性下壁正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識喪失，抽搐，心電圖發(fā)現(xiàn)有三 度房室傳導(dǎo)阻滯，此時應(yīng)首先考慮哪項措施A: 擴(kuò)血管藥物B: 異丙腎上腺素C: 阿托品D: 抗凝治療E: 安裝臨時起搏器隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： E答案解析：串 5 選 1 （ 每組 >2 題共用題干 ,每題僅一個最正確答案 ）女性， 38歲，診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣狹窄 （中度），突發(fā)心悸 2 天，伴呼吸困難，不能平 臥。查體， BP95/75mmHg ，口唇發(fā)紺，雙肺較多濕啰音，心率150 次 /分，第一心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對不規(guī)那么，心尖部舒張期隆隆樣雜音

12、，肝不大，下肢無水腫。27、1 分觸診橈動脈搏動最可能有A: 短絀脈B: 交替脈C: 水沖脈D: 奇脈E: 以上都不是 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： A答案解析：28、1 分首選何種治療措施A: 利多卡因靜注B: 多巴胺靜滴C: 電復(fù)律D: 靜注毛花苷 CE: 靜注普羅帕酮 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：25 歲女性患者，陣發(fā)性心悸 2 年就診，發(fā)作時間數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，發(fā)作時心電圖提示 室上性心動過速。入院體格檢查：神清，精神可，雙肺無干濕啰音，心率70 次 /分，律齊，心音可，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音，雙下肢無水腫。心電圖為竇性心律，心電圖

13、正常范圍。29、1 分為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選A: 心臟彩超B: X 胸片C: 食管心房調(diào)搏D: 長程心電圖E: 心內(nèi)電生理檢查隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：30、1 分假設(shè)行心臟彩超未見明顯異常，最有效的根治方法A: 直流電復(fù)律B: 射頻導(dǎo)管消融C: 毛花苷丙靜推D: 腺苷推注E: 心律平推注 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：男性， 60 歲，急性下壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失，抽搐，心率40 次/分，心音強(qiáng)弱有變化，律規(guī)那么。既往糖尿病、高血壓多年， BP85/60mmHg 。31、1 分 暈厥最有可能的原因A: 心源性休克B: 三度房室傳導(dǎo)阻

14、滯C: 竇性心動過緩D: 糖尿病酮癥E: 肺梗死隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：32、1 分如心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室上性心動過速，首選A: 利多卡因B: 阿托品C: 電復(fù)律D: 心室起搏E: 心房起搏 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：男性， 30 歲，因“反復(fù)心慌兩年余入院，患者兩年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌，有漏搏感， 持續(xù)時間約一個多小時后病癥可逐漸緩解。 無胸悶、胸痛，無黑矇、 暈厥等。其后反復(fù)發(fā)作。 查體，心界不擴(kuò)大，律不齊。33、1 分病史采集中，與本病關(guān)聯(lián)不太密切的是A: 服用奎尼丁史B: 過量煙酒史、咖啡史C: 有無反復(fù)扁桃體發(fā)炎

15、史D: 甲亢史E: 家族史 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： E 答案解析：34、1 分目前應(yīng)考慮以下哪種疾病可能性大A: 房顫B: 室性期前收縮C: 室上速D: 竇速E: 房撲隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：35、1 分假設(shè)考慮為心律失常那么應(yīng)行哪項檢查以評估其嚴(yán)重程度A: 心室晚電位B: 24h 動態(tài)心電圖C: 普通心電圖D: 食管心房調(diào)搏E: 直立傾斜試驗隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B 答案解析： 男性患者，因“反復(fù)心慌，胸悶一個月入院，無明顯誘因突發(fā)心慌，胸悶，與活動無關(guān)， 發(fā)作時間數(shù)分鐘可緩解， 無暈厥、 胸痛等不適。 體格檢查： 神清，精

16、神可， 雙肺無干濕啰音， 心率 80 次/分，律齊，心音可，各瓣膜聽診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。心電圖提示預(yù)激綜合 征。36、1 分該患者發(fā)作房室折返性心動過速時，以下哪種藥物不宜用A: 腺苷B: 維拉帕米C: 普羅帕酮D: 洋地黃E: 胺碘酮隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： D答案解析：37、1 分該患者剛剛與人爭執(zhí)后，暈厥在地，無肢體抽搐，大小便失禁，急查心電圖提示： 寬 QRS 波心動過速，患者目前診斷最可能是A: 室速B: 室上速伴差傳C: 預(yù)激合并房顫D: 束支傳導(dǎo)阻滯E: 逆向型房室折返性心動過速隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：38、1 分該患者目前應(yīng)行什

17、么治療A: 射頻導(dǎo)管消融B: 電復(fù)律C: 胺碘酮D: 腺苷E: 普羅帕酮 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：組 5 選 1 （每組試題與 5 個共用備選項配對 , 可重復(fù)選用 , 但每題僅一個正確 ）39、1 分尖端扭轉(zhuǎn)型室速可選用A: 異丙腎上腺素B: 腺苷C: 腎上腺素D: 硝苯地平E: 利多卡因 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 答案解析：40、1 分陣發(fā)性室上性心動過速可選用A: 異丙腎上腺素B: 腺苷C: 腎上腺素D: 硝苯地平E: 利多卡因 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： B答案解析：41、1 分陣發(fā)性室性心動過速可選用A: 異丙腎上腺

18、素B: 腺苷C: 腎上腺素D: 硝苯地平E: 利多卡因隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價E答案解析：42、1 分頻發(fā)室性期前收縮可選用A: 異丙腎上腺素B: 腺苷C: 腎上腺素D: 硝苯地平E: 利多卡因隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價E答案解析：43、1 分竇房結(jié)功能和房室結(jié)傳導(dǎo)功能都有障礙者，以何方式起搏 A: VVIB: AAIC: DDDD: VDDE: ICD隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價C答案解析：44、1 分 竇房結(jié)功能正常而三度房室傳導(dǎo)阻滯者，最適宜的起搏方式 A: VVIB: AAIC: DDDD: VDDE: ICD隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試

19、題評價D答案解析：45、1 分 房顫而房室結(jié)傳導(dǎo)功能不正常者，以何方式起搏 A: VVIB: AAIC: DDDD: VDDE: ICD隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價A答案解析：46、1 分竇房結(jié)功能低下而房室結(jié)功能正常者，最適合的起搏方式 A: VVIB: AAIC: DDDD: VDDE: ICD隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價B答案解析：47、1 分急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速，宜首先選擇的治療藥物 A: 維拉帕米B: 胺碘酮C: 洋地黃D: 利多卡因E: 阿托品隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價D答案解析：48、1 分預(yù)激合并快速心房顫抖宜選擇A: 維拉帕米B:

20、 胺碘酮C: 洋地黃D: 利多卡因E: 阿托品隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價B答案解析：49、1 分室上速急性發(fā)作期宜選擇A: 維拉帕米B: 胺碘酮C: 洋地黃D: 利多卡因E: 阿托品隱藏答案 標(biāo)準(zhǔn)答案：收藏到目錄 試題評價A答案解析：50、1 分慢性充血性心衰合并房顫宜選擇A: 維拉帕米B: 胺碘酮C: 洋地黃D: 利多卡因E: 阿托品 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： C答案解析：是非（判斷以下說法正確與否，紙答卷正確用"錯誤用X表示）51、1 分房性期前收縮多為不完全性代償間歇。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：“答案解析：52、1 分自律性房

21、性心動過速刺激迷走神經(jīng)可終止發(fā)作。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：X答案解析：53、1 分干擾及房室別離屬于病理性沖動傳導(dǎo)異常。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：X答案解析：54、1 分房顫對心功能的影響取決于心室率的快慢。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：“答案解析：55、 1 分竇房結(jié)功能障礙而房室結(jié)傳導(dǎo)功能正常者，以VVI 方式起搏最好。正確錯誤隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：X答案解析：填空 （在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形）56、 1 分房顫超過 2 天者，且打算復(fù)律，那么應(yīng)在復(fù)律前承受 周華法林治療，待心律轉(zhuǎn)復(fù)后繼續(xù)華法

22、林治療 周。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案：3 4答案解析：57、2 分產(chǎn)生折返的根本條件： 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：有折返環(huán) 一條通路發(fā)生單向傳導(dǎo)阻滯 另一條通路傳導(dǎo)緩慢 原先阻滯的通道再 次沖動答案解析：58、1.5 分判斷心臟驟停的最主要體征： 、。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案： 頸動脈和股動脈搏動消失 心音消失 意識喪失 答案解析：59、1.5 分房顫聽診特點： 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價 標(biāo)準(zhǔn)答案：第一心音強(qiáng)弱不等 心律絕對不齊 脈搏短絀 答案解析：60、1 分心電圖上，和 對確立室性心動過速的診斷提供重要依據(jù)。隱藏答案 收藏到目錄 試題評價

23、標(biāo)準(zhǔn)答案：心室奪獲 室性融合波答案解析：61、1 分心律失常的發(fā)生機(jī)制包括 和隱藏答案 收藏到目錄 試題評價沖動傳導(dǎo)異常標(biāo)準(zhǔn)答案： 沖動形成異常 答案解析：62、2 分顯性預(yù)激的心電圖表現(xiàn)為 隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：預(yù)激波 P-R 間期縮短 QRS 波增寬 繼發(fā)性 ST-T 改變答案解析：解詞 （解釋以下名詞 ,縮寫應(yīng)先寫 （譯 ）出全文再解釋 ）63、1 分無脈性室性心動過速隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：無脈性室性心動過速： 指室性心動過速發(fā)作時心室率較快， 脈搏不易觸及， 通常伴有血壓低 等血流動力學(xué)異常的表現(xiàn)，需緊急電復(fù)律。答案解析：64、1 分心律失常隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： 心律失常：是指心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或沖動次序的異常。答案解析：65、1分WPW綜合征隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：WPW 綜合征：是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動過速發(fā)作。答案解析：66、1 分慢 -快綜合征隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案： 慢-快綜合征：是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的一種特殊表現(xiàn)，在心動過緩的根底上發(fā)生房性快速性 心律失常 （心房撲動、心房顫抖或者房性心動過速）。答案解析：67、1 分觸發(fā)活動隱藏答案 收藏到目錄 試題評價標(biāo)準(zhǔn)答案：觸發(fā)活動：是指心房、心室與希氏束-普肯耶組織在動