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文檔簡介
1、競賽題及答案一、簡做題:1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒2、三級綜合醫(yī)院等級評審實施細那么中要求,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率到達多少?答案:95%3、洗手的目的是什么?答案:去除手部皮膚污垢、碎屑和局部致病菌.4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么?答案:減少手部暫居菌5、外科手消毒的目的是什么?答案:去除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌.6、當手部沒有肉眼可見的污染時,首選哪種手衛(wèi)生方法答案:使用速干手消毒劑消毒雙手.7、洗手時,雙手揉搓時間為多久?答案:不少于15秒.8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動是哪一年舉辦的?答案:2021年9、本次“手衛(wèi)生促進月活動宣傳主題是什么?答案:醫(yī)療平
2、安從手衛(wèi)生開始10、限制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的舉措是什么?答案:洗手11、手衛(wèi)生的五個時刻?答案:接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準確的方法是什麼?答案:大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查.13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥?答案:氨芳西林,阿莫西林,第1代頭抱菌素14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥?答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機構(gòu)如果進行異物植入手術(shù)如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等可選用萬古霉素預(yù)防感染.15、醫(yī)療廢物的種類包括答案:感染性廢
3、物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物16、手術(shù)部位感染的預(yù)防舉措有哪些?答案:選擇正確的備皮方式必要時用剪毛的方式術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐?。缓侠眍A(yù)防性使用抗菌藥物;腹部手術(shù)患者維持體溫正確;圍手術(shù)期血糖限制.17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防舉措有哪些?答案:采取最大的無菌屏障醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者采用最大無菌鋪單嚴格實施手衛(wèi)生制度洗手,并戴無菌手套;采用氯已定-乙醇消毒皮膚;盡量預(yù)防選擇股靜脈穿刺;常規(guī)評估插管部位情況和必要性.18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?答案:產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假
4、單胞菌.二、是非題:1、醫(yī)務(wù)人員進行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套,戴手套前應(yīng)當洗手,摘手套后不必洗手.這種說法對還是錯?為什么?答案:錯!使用手套并不能代替洗手.由于手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染.戴手套時間過長,手套內(nèi)的雙手溫濕,更有利于細菌的滋長,且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙污染雙手.因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保護工作人員,也不能防止交叉感染.2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?答案:手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物治理.3、一小腿開放性損傷患者,創(chuàng)面稍微污染,入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療,術(shù)后52小時傷口
5、紅、腫、有膿性分泌物,是否診斷傷口感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?答案:可以診斷為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細菌培養(yǎng)等.屬于醫(yī)院感染.如腹腔鏡、4、凡進入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件,關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須消毒.答案:錯誤.應(yīng)為“必須滅菌5、無菌持物鉗干式保存,應(yīng)每天更換2次.答案:錯誤.每4小時更換一次.6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染,應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管.答案:錯誤.不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管三、單項選擇題:1、以下觀點錯誤的選項是:DA對于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容的態(tài)度,盡可能預(yù)防每一例醫(yī)院感染;B醫(yī)生查房時應(yīng)隨身攜帶速
6、干手消毒劑,每查完一個患者即進行手衛(wèi)生;C戴手套不能代替洗手;D做好手衛(wèi)生只是保護患者,并非保護醫(yī)務(wù)人員.2、為預(yù)防耐藥菌傳播,WHO推薦的標準手衛(wèi)生方法是?CA普通肥皂/皂液洗手B抗菌肥皂/皂液洗手C含酒精的擦手液擦手D碘伏擦手3、佩戴口罩中,哪項是不正確的?AA外科口罩佩戴時,皺褶向下一面朝里B佩戴口罩前須洗手或嚴格手衛(wèi)生C口罩須覆蓋口鼻及下巴D口罩有金屬軟條一側(cè)向上4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,要求多長時間上報到醫(yī)院感染治理科?AA24小時B48小時C1周D出院之前5、取分泌物采樣時,以下哪種采樣方法是正確的CA消毒液棉簽擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣B消毒液棉簽擦拭一一干棉簽取樣C生理鹽水棉簽
7、擦拭一一無菌生理鹽水濕棉簽取樣D生理鹽水棉簽擦拭一一干棉簽取樣6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是CA金黃色葡萄球菌B白色念珠菌C艱難梭菌D大腸埃希菌7、根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?規(guī)定,有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B30天以內(nèi)C半年以內(nèi)D一年以內(nèi)8、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:AA1米以內(nèi)B1.2米以內(nèi)C1.5米以內(nèi)D2米以內(nèi)9、如果血培養(yǎng)標本不能及時運送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?CA4CB-18CC室溫D無所謂10、關(guān)于戴手套的描述錯誤的選項是:BA進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套B假設(shè)不是無菌操作,不同病人之間可以不換手套C摘手套后應(yīng)當洗手D戴手套前應(yīng)當洗手1
8、1、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅A病原微生物B非致病微生物C細菌繁殖體D芽抱12、根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?規(guī)定,無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染DA出院之前B10天以內(nèi)C20天以內(nèi)D30天以內(nèi)13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:DA每天和每周B每3-4天和每周C每天和每2周D每3-4天和每2周同種同源感染病例14、醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)的現(xiàn)象.AA>3例BA3例C>5例DA5例15、進行診療護理操作時,可能發(fā)生血液、品的使用D分泌物噴濺時執(zhí)行標準預(yù)防舉措包括哪些防護用A口罩、帽子C口罩帽子、手套、防護面罩B口罩、帽子、手
9、套D口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣16、各種治療、護理及換藥操作次序為A清潔傷口-感染傷口-隔離傷口C清潔傷口-隔離傷口-感染傷口AB感染彳口-隔離傷口-清潔傷口D隔離傷口-感染傷口-清潔傷口D>60%D<60%17、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的多少時,應(yīng)當使用有效的封口方式.CA1/2B2/3C3/4D4/518、“限制使用級抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng):CA>20%B>30%C>50%19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng):BAV20%BV30%CV50%20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與以下哪類病人同室安置?CA氣管切開患者B開放
10、性創(chuàng)口患者CMRSA尿路感染患者D深靜脈置管患者根據(jù)?醫(yī)院感染診斷標準?,泌尿道感染診斷要點包括AA患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激病癥,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B必須尿培養(yǎng)出細菌才可以診斷為泌尿道感染C留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細胞A10個/高倍視野21、35c下,尿標本中的大腸桿菌倍增時間通常為A23秒B23分鐘使用含氯消毒液進行消毒時,對經(jīng)血傳播病原體、效氯的濃度和作用時間分別為:CA500mg-1000mg30分鐘B1000mg-2000mg30分鐘C2000mg-5000mg30分鐘D2000mg-5000mg60分鐘CC2030分鐘D23小時分枝桿菌和細菌芽抱污染物品的消毒,有
11、22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩:DA紗布口罩B一次性醫(yī)用口罩C外科口罩D醫(yī)用防護口罩三、多項選擇題1、以下哪些情況屬于醫(yī)院感染?BCDEA嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者B新生兒鵝口瘡C由于診療舉措激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性關(guān)節(jié)穿刺細菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌E醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣病癥,實驗室診斷為甲流BCDEB使用后的一次性外科口罩D使用后的輸液器C多重耐藥菌感染2、以下哪些屬于醫(yī)療廢物?A未接觸病人體的輸液瓶/袋C外科病人的傷口敷料E傳染病病
12、人的生活垃圾3、接觸隔離適用于以下哪些疾???ABCDEA蜂窩組織炎B急性結(jié)膜炎D膿皰病E皮膚感染4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?ABCDEA手感潮濕B與潮濕物接觸C不慎掉落地上D包裝松散E外包裝有明顯水漬5、預(yù)防針刺傷正確的做法是:ACDA在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線B將使用后的一次性針頭重新套上針頭套,以防刺傷別人C使用具有平安保護裝置的注射器、輸液器D使用后的針頭直接放入利器盒E醫(yī)生為病人進行穿刺操作后,應(yīng)把針頭一并包入穿刺包內(nèi),由護士來處置6、預(yù)防和限制多重耐藥菌傳播的舉措包括:A增強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生C增強抗菌藥物的合理應(yīng)用ABCDB嚴格實施隔離舉措D增強
13、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生治理7、醫(yī)務(wù)人員在以下哪些情況下應(yīng)當進行手衛(wèi)生?ABCDEA穿脫隔離衣前后B接觸清潔、無菌物品之前C接觸病人前D脫手套后E配藥前8、屬于手部皮膚常居菌的是A凝固酶陰性葡萄球菌C丙酸菌屬ABCEB棒狀桿菌類D大腸埃希菌E不動桿菌屬9、以下哪些不是預(yù)防手術(shù)部位感染的有效舉措?BCA術(shù)前半小時預(yù)防使用抗菌藥物C術(shù)后長時間使用抗菌藥物B術(shù)前用剃毛刀去除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)D手術(shù)過程中給患者保暖10、醫(yī)院感染病原體的特點有哪些?A以時機致病菌為主BC主要侵犯反抗力低下的患者E通常在皮膚上的生存時間不長ABCDE多為多重耐藥菌屬D通過洗手可以很容易地去除6、血培養(yǎng)標本的采集指征包括:ABCDEA發(fā)熱
14、呈38cB低體溫36CC皮膚粘膜出血D白細胞計數(shù)10.0X109/LE血壓降低7、8、以下幾種隔離標識,根據(jù)“接觸隔離-空氣隔離-飛沫隔離的順序,哪種排序是正確的?C藍-黃-粉9、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防舉措,以下哪些是錯誤的?BCA集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液B每天進行膀胱沖洗C集尿袋每天更換D每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管10、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的選項是A常規(guī)洗手容易被去除ABCDB通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境外表獲得C可通過手傳播DE與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系5、以下物品屬于化學(xué)性廢物的是ABA醫(yī)學(xué)影像室廢棄的化學(xué)試劑C廢棄的汞血壓計、汞溫度計E實驗室廢棄的
15、化學(xué)試劑7、戴手套常見錯誤有?ABCDA戴一副手套接觸多位患者BC手套可以消毒和再次利用D8、醫(yī)院感染包括以下哪些?A本次感染直接與上次住院有關(guān)與醫(yī)院感染密切相關(guān)CEB廢棄的過氧乙酸D廢棄的抗生素戴手套打脫手套后不必洗手ABCDB病人在住院期間發(fā)生的感染C病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,但在出院后發(fā)生的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染9、清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物,但以下情況可考慮預(yù)防用藥:ABCDA手術(shù)范圍大、時間長B顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)C異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D高齡或免疫缺陷者四、風險題1、結(jié)腸或直腸手術(shù)前,應(yīng)選用對哪些細菌有效的抗菌藥
16、物?答案:大腸埃希菌和脆弱擬桿菌2、血流感染類型包括哪幾種?答案:一過性血流感染、間歇性血流感染、持續(xù)性血流感染3、采集血培養(yǎng)時,進行皮膚消毒三步法:酒精一一碘伏一一酒精,這三個步驟的消毒劑待干時間分別為:答案:30秒、1.5-2分鐘、30秒4、降鈣素原R10ng/ml的臨床意義是什么?答案:幾乎為嚴重細菌性膿毒癥或膿毒性休克.常伴有器官功能衰竭,具有高度死亡風險.5、為提升血培養(yǎng)的陽性率和獲得準確的血培養(yǎng)結(jié)果,美國臨床和實驗室標準協(xié)會要求:每次采集幾套標本,都包括哪些?采集部位有何具體要求?答案:每次采集2套標本,每套標本包括一個需氧瓶和一個厭氧瓶.需要在不同的部位同時進行2套標本的采集.6、患者因嚴重肺部感染入院,入院后給予廣譜抗菌素限制感染,入院后第10天,患者發(fā)生腹瀉,大便為水樣便,偶見白色膜樣組織,同時伴有腹痛和臍周壓痛.患者可能的感染診斷?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?答案:抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,需要做大便涂片革蘭染色.屬于醫(yī)院感染.7、男,35歲,重度顱腦外傷術(shù)后,氣管切開,仍昏迷,不發(fā)熱,痰少.體查:深度昏迷,口腔
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