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1、【最新整理,下載后即可編憎】醫(yī)院感染預(yù)防與限制單位:澤普縣醫(yī)院科空:血液透析室年度:2021年資料請保存3年臨床科室醫(yī)院感染治理小組責(zé)任臨床科室醫(yī)院感染治理小組,由科主任、護士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作.其主要責(zé)任是:1、負責(zé)本科室醫(yī)院感染治理的各項工作,根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點,制定治理制度,記錄在監(jiān)測登記本上,并組織實施.2、本科感染治理小組每季度要召開一次會議,匯總消毒隔離落實情況,并有會議記錄.3、要求監(jiān)控醫(yī)師對本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例,催促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標本及時送細菌室進行病原學(xué)檢查,藥敏試驗及必要的檢查,以明確診斷,及時治療.4、 醫(yī)院感染散發(fā)病
2、例24小時之內(nèi)報感染治理科并由經(jīng)治醫(yī)生及時填寫醫(yī)院感染登記表,監(jiān)測護士填寫醫(yī)院感染監(jiān)測記錄本,按時交感染治理科.5、 發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或感染爆發(fā)流行時,須立即向科主任及醫(yī)院感染治理科匯報,積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,限制蔓延,采取有效限制舉措,并做好記錄.6、 監(jiān)測人員催促本科人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度.7、 監(jiān)測人員組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提升管理水平.宣傳醫(yī)護人員自我防護知識,預(yù)防各種傳染病及銳器刺傷.如工作中發(fā)生銳器刺傷,按規(guī)定處理并做好記錄.8、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,科室感染治理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負責(zé)科內(nèi)消毒隔離舉措工作的組織落實.
3、9 、監(jiān)測人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及治理,要有督檢記錄.10 .監(jiān)測護士每周對使用中的消毒液濃度、每半年的紫外線強度監(jiān)測和每月的空氣培養(yǎng)按規(guī)定時間進行監(jiān)測并記錄在監(jiān)測本上.H.為預(yù)防傳染性疾病反彈,感染治理小組人員要熟悉本院應(yīng)急預(yù)案,掌握接觸、飛沫和空氣不同傳播途徑的隔離方法臨床兼職感染治理監(jiān)控醫(yī)師責(zé)任1 、隨時掌握本科病人醫(yī)院感染情況,發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,催促經(jīng)治醫(yī)生及時送病原學(xué)檢查、藥敏試驗及必要的檢查,以明確診斷,早期治療,并催促其及時填寫醫(yī)院感染登記表,24小時之內(nèi)報感染治理科.2 .積極預(yù)防本科內(nèi)因診治不當引起的醫(yī)院感染,經(jīng)常催促、檢查醫(yī)生的無菌操作技術(shù)及消毒隔
4、離制度執(zhí)行情況.3 .發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢或感染爆發(fā)流行時,須立即向科主任及醫(yī)院感染治理科匯報,積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,限制蔓延,采取有效限制舉措.4 .在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)監(jiān)控資料的收集積累和調(diào)研工作.5 .對本科醫(yī)護人員進行預(yù)防、限制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn).臨床兼職感染治理監(jiān)控護士責(zé)任1 .每日監(jiān)測本科患者有無醫(yī)院感染,并將感染病例與大夫協(xié)商登記填表,上報感染治理科.2 .對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效舉措,降低本科醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)流行趨勢及時報告感染治理科,并協(xié)助調(diào)查.3 .發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,遵醫(yī)囑正確留取標本,及時送病原學(xué)檢查,尋找感染源和途
5、徑,限制蔓延.4.對本科醫(yī)護人員進行預(yù)防、限制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn).5、催促本科室人員嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度.6、做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及治理.7、按規(guī)定對紫外線、空氣、使用中的消毒液進行監(jiān)測,并登記在監(jiān)測本上.二、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)每月一次,新上崗、實習(xí)進修人員請注明培訓(xùn)方案85分為合格月份學(xué)習(xí)內(nèi)容培訓(xùn)對象講課人授課形式學(xué)時實施情況覆蓋率考核合格率%平均成績監(jiān)考人1月2月3月4月5月6月7月8月9月1()1112培訓(xùn)記錄培訓(xùn)類別:科內(nèi)口感染辦口其它)時間:地點:講參加人員簽名:學(xué)習(xí)內(nèi)容簡要記錄,學(xué)習(xí)資料、試卷另存:培訓(xùn)記錄培訓(xùn)類別:科內(nèi)口感染辦口其它時間:地點:參加人
6、員簽名:學(xué)習(xí)內(nèi)容簡要記錄,學(xué)習(xí)資料、試卷另存:三、空調(diào)空氣消毒機濾網(wǎng)保潔記錄時間空調(diào)空氣消毒機簽名時間空調(diào)空氣消毒機簽名注:手術(shù)室、供給室每周清洗一次,余科室空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗,疾病流行期間每周清洗,空氣消毒機濾網(wǎng)每兩周清洗四、醫(yī)院感染質(zhì)量限制科內(nèi)自杳每周一次,質(zhì)控小組活動記錄每月一次自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對
7、策舉措:自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口自查記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口質(zhì)控小組活動記錄時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:時間:存在問題:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口時間:檢查人員:存在問題:原因分析及對策舉措:再評價結(jié)果:改良口局部改良口未改良口質(zhì)控小組活動記錄質(zhì)控小組活動記錄檢查人員:原因分析及對策舉措:四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測年月工程采不合評價分析:空氣物體外表醫(yī)務(wù)人員使用中消合計粘貼化驗單:年月工程采不合1,評價分析:空氣物體外表醫(yī)務(wù)人員使用中消合計粘貼化驗
8、單:消毒期、含氨消毒液75%酒高被配制流唐毒物品精.備30()mg/t50()mg/t1000體溫表濕化翔服藥杯吸引器止血帶各種里物表擦而壓計聽診器碘伏小儀器保簽名五、消毒隔離及消毒液濃度監(jiān)測登記表備注:保潔方法:擦拭浸泡.根據(jù)消毒方法選項或打六、空氣消毒登記表日消毒一14照射時累、1保、1-簽名消毒照射時、累、1保、L簽名周周、淪并/檸、志并如罟如罟如罟處罟月扁月病小病*病八一9病八一只病月周/檸月周必并、念檸港波林罟處罟h、罟如罟.一1八扁一.一1八病11-1?11-1213-1513.1R月周.一也檸月周、志并也注、淪并,處詈如罟處署處罟1A-11A-119-9119-91月周四必檸月周四、論并、小冷,處詈如罟處署如罟?A.?92A-99月周五必檸月周五、論并必檸必注,處詈如罟處署處罟3
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