便秘病因有四種及王琦辨體質(zhì)治便秘

1、便秘病因有四種及王琦辨體質(zhì)治便秘 1、無張力便秘(弛緩性便秘或無緊張性便秘)因大腸肌肉失去原有敏感性或緊張力，致使推動糞便的蠕動緩慢，使糞便通過大腸時花費了過多的時間，以致水分被吸收掉而大便變硬、變粗，造成排便困難。此型多見于年老體弱、多次妊娠、營養(yǎng)不良、肥胖以及運動過少者；此外，還見于無定時排便習慣者。食物質(zhì)地過細、纖維素過少及飲食中缺乏糖類、脂肪、水分、B族維生素等也可引起。 2、痙攣性便秘因腸道神經(jīng)末梢刺激過度，使大腸以及結(jié)腸的腸壁肌肉過度緊張或痙攣收縮，引起大便成為小粒狀或像鉛筆那樣的細條狀(糞便通過痙攣部位時，有疼痛感覺)，這種便秘一段時間之后會出現(xiàn)腹瀉，可發(fā)生便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。常

2、見的原因有患胃腸道疾病或某種神經(jīng)失調(diào)，食用過于粗糙的食物，及使用瀉藥過量過久。 3、阻塞性便秘(器質(zhì)性便秘)因大腸病變引起腸的一部分變細，或因腫瘤壓迫腸道而引起腸道狹窄而阻礙大便的通過。如糞便過度臃塞于直腸、乙狀結(jié)腸，可出現(xiàn)左下腹脹和壓痛，并有欲便不暢感。 4、伴隨性便秘是因藥物的副作用(如止痛藥、抑制胃腸運動的藥、止咳藥、麻藥、安眠藥等都可引起便秘)和妊娠產(chǎn)生的下腹部壓迫等原因所伴隨出現(xiàn)的便秘。 治療： 無張力便秘，服用高纖餐和健怡茶有顯著功效。高纖餐能增加糞便水分，促進腸道蠕動，并能清掃腸壁、排除宿便，迅速解除便秘；因此，可先吃1至2盒高纖餐(主要好處是清腸)，清腸后可飲用健怡茶來增加腸內(nèi)

3、有益菌，調(diào)整腸內(nèi)微生物環(huán)境，改善腸道功能，直至腸道功能完全正常。這樣配合服用見效快，效果穩(wěn)固。 服用方法：服用高纖餐時，每日早晚餐后各服1包，堅持1月。隨后服用健怡茶，早晚各一次，餐前30分鐘或餐后服用都可，每次1包，堅持兩至三月，腸道功能自然會正常起來。= 治療便秘驗方 1 .白術散治療便秘 :取生白術適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用藥 3 5天 ,大便即可恢復正常 ,大便正常后即可停藥 ,以后每星期服藥 2 3天 ,即可長期保持大便正常。 2.芍甘湯加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎

4、成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。 3.連翹治療便秘 :取連翹 15 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續(xù)服用 1 2周 ,即可停服。此方特別適用于手術后便秘、婦女 (妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后 )便秘、外傷后 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。 4.車前子治療便秘 :每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1

5、4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。 5.昆布治療便秘 :昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鐘 ,加水煮熟后 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。 6.生甘草治療便秘 :取生甘草 2克 ,用 15 20毫升開水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用藥 7 15天即可防止復發(fā)。 7.胖大海治療便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鐘 ,待其發(fā)

6、大后 ,少量分次頻頗飲服 ,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。 8.蒲公英治療便秘 :取蒲公英干品或鮮品60 9 0克 ,加水煎至 100 200毫升 ,鮮品煮 20分鐘 ,干品煮 30分鐘 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服藥困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。 9 .桑椹子治療便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。 10.決明子治療便秘 :取決明子 20克 ,放置茶杯內(nèi) ,以白開水沖浸 ,如泡茶葉一樣 , 20分鐘后 ,水漸成淡黃色 ,香

7、味四溢 ,即可飲用 ,喝完藥液后 ,再加 1次開水泡飲。 王琦教授治療便秘的思路和經(jīng)驗 便秘是指大便秘結(jié)不通，排便時間延長，或欲大便而艱澀不暢的一種病癥。便秘可作為主要癥狀出現(xiàn)，亦可并發(fā)于其他疾病之中，是臨床較為常見的病癥。筆者隨王琦教授學習多年，先生于臨證之時常有教誨，于便秘一癥應辨體與辨證相結(jié)合去論治，不可一見便秘不分男女長幼，一概峻攻或增液?，F(xiàn)將先生對便秘一癥的論治特點介紹如下，供同道參考。 1 辨體論治辨體是中醫(yī)學對疾病診斷、治療的特色之一。不同的體質(zhì)對疾病的形成、發(fā)展和治療都會產(chǎn)生不同的影響。不同性質(zhì)便秘的形成與其人體質(zhì)特征有著密切關系，而不同的體質(zhì)特征對便秘的治療、辨證用藥也產(chǎn)生重

8、要的影響，對便秘的論治，首先應辨別其人之素體，如其人素體陽盛，加之恣飲酒槳，喜食辛辣厚味，則易形成胃腸積熱、燥熱內(nèi)結(jié)，對此則應治以清熱通便，常用麻子仁丸加減；若其人素體陽虛，則易陰寒內(nèi)生，凝陰固結(jié)，陽氣不通，腸道傳遞不利，則應治以溫陽散寒通便，方用濟川煎加減。方中肉蓯蓉補腎潤腸，仙靈脾補腎助陽，當歸養(yǎng)血潤燥。若其人素體痰濕壅盛，加之喜食肥甘厚味，痰濕內(nèi)生，阻滯氣機，胃氣不調(diào)，脾陽不振，致大腸傳導失常，則應健脾化痰，祛濕通便，其本在脾腎，其標在痰濕阻滯。臨床常用滌痰湯加減，方中以半夏、膽南星、陳皮燥濕祛痰，黨參、茯苓、甘草健脾益氣，枳實、竹茹和胃降逆，石菖蒲祛痰醒脾。臨床還應辨證加減。如痰濕體質(zhì)

9、挾瘀血，可加蒲黃、丹參、當歸等，若氣滯甚者可加厚樸，痰濕甚者可加白芥子、炒萊菔子，脾虛濕甚者可加蒼白術。若素體氣血虧虛、陰液不足者，其人便秘則多因臟腑失于濡養(yǎng)，津液不足，無以滋潤腸道致腸道干燥而便秘，對此則多治以養(yǎng)血益氣，滋陰通便。臨床多用四物湯合增液承氣湯加減，如氣虛甚則加補氣藥生黃芪、黨參等，如血虛甚則加重當歸、生黃芪的用量，亦可加阿膠、熟地等。另外由于滋陰藥多用易有礙脾胃，故應加行氣健胃之品。不同性別、不同年齡段的人，其體質(zhì)狀況不同，其人便秘之成、便秘之治亦不同。如年老之人，其便秘之成多以虛為主，多因脾腎陽虛，津液不足，運化乏力，故其治則多以滋腎健脾、補氣養(yǎng)血、潤腸通便。先生臨床喜重用肉

10、蓯蓉補腎陽、益精血，潤腸通便。小兒為純陽之體，由于現(xiàn)今飲食結(jié)構的變化，如過食高熱量、高脂肪食物，使得目前臨床小兒便秘的形成具有明顯的特征，即多有熱積、脾胃燥熱，對此先生喜用蘆薈丸加減，以泄其脾熱，通其燥結(jié)。婦人體質(zhì)特征多柔弱，加之經(jīng)孕產(chǎn)乳的生理特性，宜致氣血津液不足。故婦人便秘之治則多以補氣生血、滋陰潤燥通便為主。臨床還應視具體病情加減?？傊?，對便秘的論治辨體是一個重要環(huán)節(jié)，應在辨體基礎上結(jié)合辨證加減用藥，誠如溫疫論·老少異治論所云：“凡年高之人，最忌剝削。設投承氣，以一當十；設用參術，十不抵一。蓋老年榮衛(wèi)枯澀，幾微之氣血易耗而難復也，不比少年氣血生機甚捷，其元勃然。但得邪氣一降，正

11、氣隨復。所以老年慎瀉，少年慎補”。 2 疏利三焦大便難在傷寒論中論述頗多，僅專門條文就有21條，并提出“陰結(jié)”、“陽結(jié)”、“脾約”等病名。而大便鞭，有燥屎等在很多情況下即指大便難、不大便，所以三承氣湯證、大柴胡湯證中的不少條文有大便難，不大便。大便難臨床常被認為是陽明實熱，灼傷津液，津傷化燥，以致腸道失于濡潤所致。由此人們對仲景之三承氣湯使用較多，其聲名也得以“遠揚”。以致有時臨床不辨患者之證候，不察其人之體質(zhì)，一俟有大便難，便予承氣之類。仲景之所以對大便難有諸多論述，且備有多種方劑，即在于大便難有不同的成因，其人有不同的證候。應辨證施治，辨體論治。先生常告誡我們，學習傷寒論不僅在于熟背條文、

12、方劑，更應領會這種辯證思想和思維方法。如先生臨床有時用小柴胡湯加減治療大便難，似不合常理。而仲景對此早有論述。如“陽明病，脅下鞭滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯，上焦得通，津液得下，胃氣調(diào)和，身氵戢然汗出而解。”此大便難乃因陽明病，熱郁胸脅，肝膽不疏，三焦氣機不利，所以脅下痞滿，肺與大腸相表里，上焦肺氣不得宣通，津液不下則下焦大腸傳導失常，故不大便。中焦胃失和降而嘔，此正是小柴胡湯清解疏利方可治。小柴胡湯清解表里，疏利三焦。疏上焦則肺氣宣通，疏中焦則胃氣和降，中上得通，津液得下而下焦得利，便難自解。另如婦人產(chǎn)后常出現(xiàn)的三大癥之一，大便堅，嘔不能食，亦以小柴胡湯主之。此則因血虛津虧，陽氣

13、偏盛于上，胃失和降，津液下虧，腸道失潤所致，用小柴胡湯扶正達邪，疏利樞機。從而使氣機調(diào)暢，陰陽相合則諸癥自解。先生臨床治療大便難亦常強調(diào)這種提壺揭蓋的思想。如先生臨床常在辨證基礎上加杏仁，或囑服杏仁露。杏仁既可宣肺以利下通，又可潤腸。所以說對大便難的論治，注意辨體與辨證相結(jié)合是非常必要和有臨床價值的。對小柴胡治療大便難應立足于臨床具體證候情況和體質(zhì)特征，對那些燥結(jié)癥狀不明顯、白虎湯證未成、熱郁胸脅所致的大便難即可用小柴胡湯清解疏利。小柴胡湯的臨床使用范圍非常廣泛，對其使用，先生主張不應囿于少陽癥，更不能將小柴胡湯與少陽癥等同。應從仲景原文及其使用范圍、組方配伍上去理解小柴胡湯的功用。至于在小柴

14、胡基礎上加減運用則更為靈活，涉及內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科，國內(nèi)外臨床資料多有報道1。 3 健脾助運 便秘雖屬大腸傳導功能異常，但與脾胃功能密切相關。尤其是一些習慣性便秘的患者，有些人可數(shù)日甚至一周不排便而并無明顯不適癥狀。這些人多因其脾胃功能虛弱，傳送乏力，而機體似乎也適應了這種延遲。但這類習慣性便秘對人體極為不利，如長期便秘可造成頭痛、頭暈、食欲減退、心煩失眠，誘發(fā)肛裂、痔瘡、息肉、脫肛等，老年患者可加重冠心病、高血壓病，甚可猝死。仲景名方炙甘草湯用于治療“傷寒，脈結(jié)代，心動悸”，對于方中麻仁一藥之功用有多種解釋，多認為是復血脈。先生則認為該證之成多由于其人氣血不足，易致大便難，麻仁之用在

15、于潤腸通便，以防大便難而加重病情，此方為仲景用此藥之高妙之處。對于這種素體脾胃虛弱，運化傳輸功能弱的患者，先生臨床喜用脾胃論之枳術丸（枳實、白術、荷葉）為基礎方，且常加大白術用量，可用至2030 g。先生言白術微辛，苦而不烈，其力補多于散，有較好的健脾和胃之功，脾健胃和，脾升胃降則運化功能正常。且白術主要成分含揮發(fā)油亦有利于大便排泄。臨證時常視患者體質(zhì)及辨證情況加減化裁。氣血虧虛者加肉蓯蓉、當歸、火麻仁等。對老年患者，先生則喜用肉蓯蓉，用量可在3040 g；對有明顯燥熱內(nèi)結(jié)者，先生喜用枳術丸合增液承氣湯治療；對有明顯的脾胃虛弱，中氣不足者（如胃下垂），先生則用枳術丸合補中益氣湯治療，取其塞因塞

16、用之意。 4 行氣通腑 便秘較重,且病情嚴重者，病人不僅痛苦異常，而且還會引發(fā)其他疾病，甚至導致死亡，如誘發(fā)冠心病等。對此種急癥，則應急則治其標。如糞嵌塞，即較多量堅硬或粘膩的糞塊停滯嵌塞在直腸壺腹內(nèi)，病人常見有直腸部脹痛難忍伴見煩躁不安，精神異常痛苦。對于此類急癥則應采取應急措施，先穩(wěn)定病人情緒，避免急躁，可用開塞露塞肛、灌腸。但這種瀉劑如酚酞、液體石蠟、甘油等，不宜經(jīng)常使用，以免干擾腸道正?；顒雍臀展δ埽瑫r這種瀉劑還可導致腸壁神經(jīng)感受細胞應激性降低，致使以后腸道內(nèi)有足量的糞便也不產(chǎn)生正常蠕動和排便反射，久之可形成對瀉劑的依賴性。先生對一些腸蠕動功能差而致腹脹、便秘者，則多在辨證、辨體論

17、治的基礎上，加用檳榔、枳殼以除氣行滯?，F(xiàn)代藥理研究亦證實其有良好的健胃、促進消化液分泌和胃腸蠕動的功能。有助于減輕腸內(nèi)異常發(fā)酵和促進炎性滲出物排出。對消化不良、脘腹脹滿、大便不利者有較好療效。相當于西藥之胃腸動力藥。對麻痹性腸梗阻，先生則用張錫純之萊菔子湯，煎湯一大杯，頓服之；對癥狀較重者加蜣螂。本草綱目認為萊菔子有：“治痰，消食，除脹，利大小便，止氣痛”之功。滇南本草則云其有：“下氣寬中，消膨脹，攻腸胃積滯，治痞塊、單腹疼?！睆堝a純則指出 ：“萊菔子，無論或生或炒，皆能順氣開郁，消脹除滿，此乃化氣之品，非破氣之品?！彬掾雱t有通胃腸燥結(jié)之功。 5 關于“脾約”的討論1 先生對傷寒論第247條關

18、于“其脾為約”是否為“胃強脾弱”提出自己獨特的見解，因與目前很多學術觀點不同，且麻子仁丸為臨床治療便秘的常用方劑，故列于下以啟發(fā)臨床思路。供參考。 對脾約的認識，歷代醫(yī)家見解不一。自成無已提出“胃強脾弱”后，各宗其說，目前此說仍被多數(shù)人采用。先生認為應從如下幾個方面來認識。 (1) 脾與胃生理關系：脾與胃相表里，胃之受納，脾之運化，脾胃相合，共同完成飲食物的消化、吸收和水谷精氣之輸布，胃降則糟粕得行，脾升精氣得以上輸。胃為陽腑，喜潤惡燥，脾為陰臟，喜燥惡濕，二者升降相因，燥濕相濟，才能維持正常生理功能。二者喜惡各異，患病也各有特點，胃病多燥熱，脾病多寒濕；胃燥過盛則便結(jié)為患，脾虛濕盛則腸鳴泄瀉

19、。所謂“濁氣在上，則生月 真脹，清氣在下，則生飧泄”。 “胃強”與“脾約”：“浮則胃氣強”中之“強”非指胃氣之強，這與太陽病“衛(wèi)強”非指衛(wèi)氣強盛而是表邪束表，胃氣抗爭病理反映一樣，“胃強”是胃熱亢盛的病理概念，是對胃熱亢盛的病理描述，原文中并沒有脾虛證候的描寫，所謂“脾弱”之說不好成立。仲景之言“其脾為約”，并未言脾弱。約為約束之意，是指胃熱亢盛，反制其脾，阻遏脾為其行輸津液，即胃之邪熱限制、阻遏、約束了脾為其行輸津液，限制、阻遏、約束了脾的正常轉(zhuǎn)輸功能。 (2) 關于脾約便硬的形成：條文中“趺陽脈浮而澀”，隱含脾約病機，而“浮則胃氣強，澀則小便數(shù)”則進一步表明，浮為胃熱盛，澀為津液不足，因胃

20、熱盛，津液不足才使脾的轉(zhuǎn)輸津液功能受到限制和約束。脾將有限津液但輸膀胱而見小便數(shù)。而因胃的燥熱不能潤腸道而大便硬，這正是“浮澀相搏，大便則硬”之義。胃熱亢盛，津液不足作為脾約的病機，二者不可或缺。再者，從其主方麻子仁丸組方來看，既有瀉熱通腑之小承氣，又有益陰潤燥之品，亦佐證此點。 綜上，先生認為，凡屬胃熱亢盛，制約脾之輸津功能、反過來又加重胃燥之成的津虧便硬均可稱為脾約證。其病在胃而不在脾，是實證而非虛證。麻子仁丸瀉其“胃強”潤其腸燥，并非扶脾之劑。故不宜將“脾約”解為“脾弱”。因此，對麻子仁丸的應用就應有所區(qū)別。由于受“脾弱”之說的影響，目前臨床把老年體弱、津虧血枯，甚至脾虛氣弱之便秘當“脾

21、約”之證，以麻子仁丸治之，這違背仲景用此方的原則。根據(jù)以上觀點，該方是治胃燥便結(jié)而非治脾虛方劑。故凡胃熱燥盛，大便燥結(jié)，又非大承氣峻下所宜者，津虧血枯，或脾虛氣弱所致便秘（所謂老年性、習慣性便秘）均非所宜。誠如惲鐵樵所云：“麻子仁丸之用，自較承氣為平善，然必用之于陽證。若陰證誤施，為害亦烈。”作者簡介：駱斌,男,36歲,醫(yī)學碩士,主治醫(yī)師 治療便秘的新觀念 便秘是一種十分常見的病癥，在人的一生中，幾乎每個人都曾患過便秘。在兒童和中青年中，便秘患病率為5%15%，中老年患病率為20%35%，80歲以上的高齡老人患病率高達80%，長期臥床的老人，便秘患病率甚至達95%以上。以往治療便秘的方法多半是

22、以瀉為主，瀉劑雖然可以通便，但用藥之后往往又出現(xiàn)繼發(fā)性便秘。同時，瀉藥可使身體丟失大量水分和電解質(zhì)，容易引起機體的水和電解質(zhì)紊亂。我們醫(yī)院每年都收治大量老年患者，在這些患者中，許多人長年受便秘之苦，迫切需要療效可靠又無毒副作用的通便藥物。我們通過大量藥物篩選和臨床觀察研究，研制出對便秘有良好療效的純中藥制劑便通膠囊。 便通膠囊中含有健脾類、補腎類和理氣類中藥，針對患者的局部癥狀和整體狀態(tài)，從補氣、運化、推動、潤滑、調(diào)理五個方面對便秘進行綜合治療，形成治療便秘的新觀念。 補氣：便秘患者，尤其是中老年便秘患者，往往都有氣血不足，因而出現(xiàn)排便無力，雖有便意但排便十分費力。便通膠囊中的中藥具有調(diào)暢氣機

23、的功效，能明顯提高大腸的推動力，使糞便容易排出。 運化：便通膠囊選用健脾益胃的白術，白術能明顯增強胃腸的分泌功能和蠕動功能，使胃腸系統(tǒng)的津液分泌旺盛，提高了消化系統(tǒng)的運化功能，使身體后天的正氣得到扶持，不僅能通便，而且能幫助消化。 推動：便通膠囊還具有良好的腸道推動作用。通過大量的藥理和臨床研究，我們從中藥中提取了一種腸功能調(diào)節(jié)因子(CRF)。CRF不僅能提高小腸的消化運能，促進小腸對各種營養(yǎng)的吸收，而且能使大腸保留較多的水分，使糞便的便質(zhì)變軟，同時，它還能刺激腸壁的末梢神經(jīng)絲，增加腸管的收縮功能，使糞便輕松排出。 潤滑：便通膠囊的潤滑功能與常用的通便潤滑劑(如液體石蠟、開塞露等)不同，該藥中

24、選用肉蓯蓉，不僅有潤腸作用，而且還有補腎養(yǎng)血的作用，有利于增強患者體質(zhì)。 調(diào)理：從以上幾種功能可知，便通膠囊不僅能助患者輕松排便，而且具有良好的調(diào)理功能，使機體恢復并保持陰陽平衡、氣血旺盛。由于機體的正氣上升，全身的各種生理機能也隨之升高，這樣就能從根本上解決便秘問題。 總之，該藥兼顧了行瀉通便、生津補益，既有一定的下瀉功能又有較好的補益作用，做到了“瀉不傷正，補不滯塞”，因而對便秘有良好療效。 回答者： 完顏康康 - 狀元 十四級 2006-1-17 21:10 1 .白術散治療便秘 :取生白術適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用藥

25、3 5天 ,大便即可恢復正常 ,大便正常后即可停藥 ,以后每星期服藥 2 3天 ,即可長期保持大便正常。 2.芍甘湯加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。 3.連翹治療便秘 :取連翹 15 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續(xù)服用 1 2周 ,即可停服。此方特別適用于手術后便秘、婦女 (妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后 )便秘、外傷后 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高

26、血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。 4.車前子治療便秘 :每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1 4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。 5.昆布治療便秘 :昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鐘 ,加水煮熟后 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。 6.生甘草治療便秘 :取生甘草 2克 ,用 15 20毫升開

27、水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用藥 7 15天即可防止復發(fā)。 7.胖大海治療便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鐘 ,待其發(fā)大后 ,少量分次頻頗飲服 ,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。 8.蒲公英治療便秘 :取蒲公英干品或鮮品60 9 0克 ,加水煎至 100 200毫升 ,鮮品煮 20分鐘 ,干品煮 30分鐘 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服藥困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。 9 .桑椹子治療便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,

28、加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。 10.決明子治療便秘 :取決明子 20克 ,放置茶杯內(nèi) ,以白開水沖浸 ,如泡茶葉一樣 , 20分鐘后 ,水漸成淡黃色 ,香味四溢 ,即可飲用 ,喝完藥液后 ,再加 1次開水泡飲。 蜂蜜治療便秘食療方： 療方1：蜂蜜23羹匙，芝麻（黑芝麻最佳）焙熟研細末23羹匙，兌開水（溫涼均可）200300毫升調(diào)成糊狀口服，早、晚各1次。湖北省潛江市高石碑鎮(zhèn)衛(wèi)生院胡興猛用此療方治療習慣性便秘50例，見效最快者2天，最長者10余天，210天見效40例，10天以上見效10例，50例均獲良效。 療方2：蜂蜜60克，每日早、晚各服30克，以涼開

29、水沖飲。適用于老年、孕婦便秘及習慣性便秘。 療方3：蜂蜜60克，蜂王漿6克，將其調(diào)勻，每日早、晚分2次用溫開水送服，適用于習慣性便秘。 療方4：蜂花粉150克研碎，加入蜂蜜250克調(diào)成膏，每日早、晚空腹服1湯匙，適用于習慣性便秘。 療方5：蜂蜜、白蘿卜適量，先將白蘿卜洗凈切成片，蘸蜂蜜生食，每日數(shù)次。最適用于青少年便秘者。 療方6：蜂蜜、香蕉適量，將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食，每日數(shù)次。最適用于老年人及習慣性便秘者。 療方7：蜂蜜、連翹各30克。將連翹用沸水沖泡，加入蜂蜜，以茶頻飲，每日1劑。適用于實熱痰濕壅結(jié)的便秘。 療方8：蜂蜜30克、食鹽6克，放入杯中用開水沖勻即成，每日早、晚各1次，適于

30、體虛便秘，不宜服用強瀉藥者，對老人、孕婦便秘者最宜。 療方9：葵花子、蜂蜜各適量，先將葵花子搗爛，加入溫開水1杯，調(diào)入適量蜂蜜，每日早、晚各服1次，有良好潤腸通便作用。 療方10：蜂蜜30克，溫開水100毫升，將其調(diào)勻制成灌腸液，必要時予以灌腸，可用于頑固性便秘。 療方11：蜂蜜250克，皂角30克，先將皂角研為細末，蜂蜜放入砂鍋中用微火煎，待濃縮后加入皂角末，熬至能成丸時即可，將其搓制成小手指般粗、長約5厘米的栓劑，待冷變硬塞入肛門，有潤腸通便功效，適用于大便秘結(jié)。 療方12：蜂蜜適量，蔥白（小指粗） 1 根，將蔥白洗凈，蘸上蜂蜜，徐徐插入肛內(nèi) 5 6 厘米，來回抽擦 2 3 次后拔出，約

31、20 分鐘即欲大便。如仍不排大便，再插入蔥抽擦 2 3 次即通。 便秘的飲食療法 紫菜湯：紫菜含有異常柔軟的粗纖維、大量的鈣、磷、鐵、碘和多種維生素。做法：紫菜10克，香油2小勺，醬油、味精適量，每晚飯前半小時開水沖泡，溫服。 黃芪玉竹兔肉湯：黃芪、玉竹各30克，兔肉500克，加水調(diào)味煲熟后服用。適用于排 便無力，便后疲乏，汗出氣短者。 雪耳大棗湯：雪耳10克，大棗15枚，冰糖適量，隔水燉1小時后服食。適用于便結(jié)難解，頭暈心悸，面色黃蒼白者。 百合湯：百合50克加水煮至熟透，加蜂蜜適量服食。適用于便結(jié)如羊糞，手足心熱，咽干口燥者。 首烏紅棗粥：首烏2030克，大米60克，紅棗10枚，冰糖適量。

32、首烏先煎，再加大米、紅棗煮粥，適合于血虛便秘。 蓯蓉羊肉粥：肉蓯蓉15克，羊肉60克，大米100克。先將肉蓯蓉和羊肉用水煎，去渣取汁，加入米煮粥，調(diào)味服食，適用于陽虛便秘。 苦瓜汁：苦瓜150克切粒，攪拌成汁，加蜂蜜調(diào)服，適合腸燥便秘。 胡桃核：胡桃核5個，每晚睡前嚼碎，溫水送服。適用于大便干結(jié)，喜溫畏冷，小便清長者。 特別提示：規(guī)律性生活治便秘事半功倍。40歲前每周3次左右，40歲后，每周2次左右。根據(jù)體質(zhì)適度增減。 便秘宜食物品 宜食物品 慢性習慣性便秘者宜食物品有。 番薯 多吃番薯，可治便秘，使大便暢通易解，民間多有此經(jīng)驗。本草求原亦有記載，認為紅薯：“涼血活血，寬腸胃，通便秘，去宿瘀臟

33、毒?！甭员忝卣呤持纫?。也可用鮮紅薯葉250克，加油、鹽炒菜吃，一次吃完，早晚空腹各吃一次，適宜大便燥結(jié)之人。 芝麻 能潤腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。上海中醫(yī)雜志1963年9月介紹：趙某某，女，65歲，陰虛液燥，患有習慣性便秘已5年，每45天大便1次，伴有頭暈肢麻，口苦咽干等癥。選用古時醫(yī)鏡中桑麻丸方，以黑芝麻(炒)同冬桑葉等份為末，蜂蜜調(diào)和為丸，日服1215克，1月而愈。 阿膠 能滋陰補血潤腸，適宜體虛便秘者食用。仁齋直指方中介紹：“治老人虛人大便秘澀，阿膠二錢，連根蔥白三片，蜜二匙，水煎，去蔥，人阿膠、蜜溶開，食前溫服?！贝朔▽Ξa(chǎn)后虛弱，大便秘澀者亦宜。 香蕉 能清熱、潤腸、解毒，適宜

34、熱性便秘和習慣性腸燥便秘之人服食。以香蕉生食，每日23次，每次2支。 桑椹 能滋液潤腸，適宜體虛之人腸燥便秘，也適宜慢性血虛便秘者服食?？捎眯迈r黑桑椹擠汁，每次服15毫升，每日2次?；蛴悯r桑椹2千克，絞汁，白砂糖500克，將白砂糖放入鋁鍋內(nèi)，加水少許，小火煎熬，待糖溶化后加入桑椹汁，一同熬成桑椹膏。每日2次，每次15克，開水化服，連服1周。 甘蔗 功在清熱、生津、潤腸，適宜熱性便秘者服食?？捎们嗥じ收嶂?、蜂蜜各1酒盅，混勻，每日早晚空腹服下。 松子仁 適宜慢性腸燥便秘者食用，有養(yǎng)液、潤肺、滑腸之功。可用松子仁30克，每日早晚同粳米煮稀飯吃?；蛴煤Ｋ勺尤?50500克，炒熟后搗爛，同白糖500克

35、，再加適量清水，一同用文火熬成膏，冷卻后裝瓶內(nèi)，每日早晚空腹食用，開水沖飲。 柏子仁 含有豐富的脂肪油，能潤腸通便，適宜腸燥便秘之人服食。古時世醫(yī)得效方中有潤滑腸道而通便秘的“五仁丸”，就是以柏子仁配合松子仁、桃仁、杏仁、郁李仁為丸。也可用柏子仁、火麻仁各10克，微炒研細，以絹包水煎20分鐘，過濾，加白糖適量，一次頓服，每日1次，便通為度。 胡桃 適宜大便燥結(jié)之人服食，古有記載。醫(yī)林纂要中就說：“胡桃仁，潤大腸，通熱便?！泵耖g常用胡桃仁、黑芝麻各500克，炒后共搗爛研碎，早晚空腹用少許蜂蜜調(diào)服，既可補養(yǎng)身體，又治習慣性便秘。也可單用胡桃肉3050克，同粳米煮粥，早晚食用。 韭菜 可用新鮮韭菜，

36、洗凈，然后搗汁1杯，約3050毫升，加1520毫升黃酒，滾開水沖服，適宜便秘者食用。 蘿卜 可用新鮮白蘿卜250克，洗凈后絞取蘿卜汁，然后對入少量蜂蜜，空腹時1次服下，每日1次。日用本草云：“蘿卜寬胸膈、利大小便?！贝朔ㄓ绕溥m宜氣秘之人，氣秘者欲便不得，甚則腹中脹痛，胸脅痞滿。 莧菜 莧菜能清熱利竅，民間多用莧菜炒食，治大便秘結(jié)干燥者。滇南本草云：“莧菜，治大小便不通?！北静菥V目亦載：“六莧，并利大小腸?！绷晳T性便秘之人，也宜用莧菜煮粥服食?！?菠菜 慢性便秘者宜常食之，有養(yǎng)血潤燥通便作用。本經(jīng)逢原載：“凡蔬菜皆能疏利腸胃，而菠菜冷滑尤甚。”隨息居飲食譜中亦說：“菠菜，開胸膈，通腸胃，潤燥活血

37、，大便澀滯及患痔人宜食之?！?馬鈴薯 適宜習慣性便秘之人食用。早在中級醫(yī)刊1954年第1期中就有介紹：將馬鈴薯洗凈后切為薄片，放入絞肉機內(nèi)絞成糊狀，用消毒紗布絞汁，每空腹及午后前各服半玻璃杯。據(jù)楊天楹氏報道，用此法曾治療84名長期便秘患者，結(jié)果全部痊愈，大部在服用24天內(nèi)有效，個別便秘者服用20天才有效。 芋頭 便秘之人宜食之，它含豐富的淀粉，同時也含維生素Bl、維生素B2、維生素C等，是一種堿性食物，民間多有食用芋頭以防治便秘的經(jīng)驗。 慈姑 含維生素Bl、維生素B2較多，能增強胃腸的蠕動，是預防和治療便秘的理想食品。 海蜇 能清熱、化痰、消積、潤腸，適宜大便燥結(jié)者食用。古方選注)中的“雪羹湯

38、”，以海蜇30克，荸薺4個，煎水服，除可用于慢性咳嗽，吐膿痰之外，對大便干結(jié)者亦宜。 蜂蜜 能潤燥清腸，適宜腸燥便秘者食用。實用經(jīng)效單方中曾介紹：“一男子，61歲，左半身不遂，大便秘結(jié)，臥床已半年。以蜂蜜180克，黑芝麻30克研爛，調(diào)和，蒸熟，1日2次當點心吃。半月后，大便恢復正常，3個月后能起床，半年后，恢復如常?！?豬油 能潤腸燥，通大便。本草綱目載有一法：將豬油100克放入搪瓷杯內(nèi)，加蜂蜜100克，用文火燒沸后，停火晾涼，將豬油與蜂蜜攪拌均勻。每日兩次，每次1湯匙，對腸燥便秘者尤宜。 當歸 既能補血調(diào)經(jīng)，為婦科常用藥，又能潤燥滑腸，適宜大便秘結(jié)之人?？捎卯敋w15克，生首烏15克，煎水服用

39、，可養(yǎng)血潤腸，尤其對血虛腸燥便秘者，最為適宜。 肉蓯蓉 有補腎、益精、潤燥、滑腸的作用，尤其適宜血枯便秘和陽虛便秘之人服食。醫(yī)學廣筆記中介紹：“治高年血液枯槁，大便燥結(jié)，大肉蓯蓉三兩，白酒浸，洗去鱗甲切片，白湯三碗，煎一碗，頓服?！?決明子 能清肝、明目、通便，適宜習慣性便秘者服用?？上葘Q明子500克，炒黃，每日取1015克，沸水沖泡當茶飲。 南瓜 性溫，味甘，中醫(yī)認為有補中益氣的作用?，F(xiàn)代研究南瓜不僅是一種低糖低熱量食品，而且所含豐富的纖維素有良好的通便作用。凡便秘之人，尤其是中老年體弱便秘者，食之最宜。 豬肉 有補虛、滋陰、養(yǎng)血、潤燥作用，體弱便秘之人，食之尤宜。隨息居飲食譜就說它能“利

40、二便”，并介紹“治便秘：豬肉煮湯，吹去油飲?！?牛奶 性平，味甘，能補虛潤腸，故凡體質(zhì)虛弱，或病后產(chǎn)后，或年老之人便秘者，皆宜食之。滇南本草曾說它“利大腸”，本草綱目也認為牛奶“潤大腸，老人煮粥甚宜”。 海參 為清補食物，既能滋陰潤燥，又能養(yǎng)血通便。如藥性考中說它“降火滋腎，通腸潤燥”，并介紹“治虛火燥結(jié)：海參、木耳、入豬大腸煮食”。所以，對腸燥便秘，或血虛便秘，或年老體弱便秘者，食之頗宜。 蘋果 據(jù)現(xiàn)代研究，蘋果中含有多量的纖維素和果膠。經(jīng)分析，每100克蘋果可含粗纖維15.320.6克，含果膠1518克，這兩種物質(zhì)都具有良好的通便作用。纖維素難以消化，在腸道中增加容量，刺激腸壁蠕動而通便。

41、所以，有習慣性便秘者，常食頗宜。 甜杏仁 性平，味甘，能潤腸通便?，F(xiàn)代實用中藥說得好：“甜杏仁有滋補性，內(nèi)服具輕瀉作用，并有滋補之效?！币虼?，對于年老體弱之人慢性便秘者，食之最宜。 食鹽 性寒，味咸，有清火涼血作用。對大便干燥及習慣性便秘之人，每天早晨空腹喝淡鹽水一茶杯最為適宜，有清腸通便的效果。 梨 性涼，味甘微酸，能清熱、生津、潤燥。熱勝津傷的燥熱便秘者，食之頗宜。開寶本草就說它能“利大小便”。中藥大辭典也認為梨能“治便秘”。 無花果 性平，味甘，有健胃清腸的作用。隨息居飲食譜中還說它能“清熱、潤腸”。慢性習慣性便秘者宜常食之。 榧子 性平，味甘，有消積潤燥作用。本草衍義中還說：食之“過多

42、則滑腸”。因此，大便秘結(jié)者，多食有潤腸通便的效果。 蕹菜 性寒，味甘。陸川本草記載：“治腸胃熱，大便結(jié)?！敝兴幋筠o典說它“治便秘”，因其纖維素可增強腸蠕動，慢性便秘者宜常食之。 落葵 俗稱木耳菜、滑腹菜。性寒，味甘酸，大便秘結(jié)者食之尤宜。本草綱目云：落葵“利大小腸”。福建民間草藥也說它“瀉熱滑腸”。泉州本草亦云：“治大便秘結(jié)”。因其性大涼，對熱性便秘者食之頗宜。 首烏 有何首烏與白首烏之分，兩者均適宜便秘者服食。生何首烏有通便作用。本草匯言認為“生者氣寒”。江西草藥說它“通便，解瘡毒”。白首烏能補虛潤腸，山東中藥記載：“為滋養(yǎng)、強壯、補血藥。鮮的并有潤腸通便的作用，適用于老人便秘?！?鎖陽 性

43、溫，味甘，有溫腎、潤腸、通便作用。本草衍義補遺中記載：“補陰氣，治虛而大便燥結(jié)者?！北静萸幸性榻B：“治陽弱精虛，陰衰血竭，大腸燥涸，便秘不運：鎖陽三斤，清水五斗，煎濃汁二次，總和；以沙鍋內(nèi)熬膏，練蜜八兩收成，入瓷瓶內(nèi)收貯，每早、午、晚各食前服十余匙，熱酒化服。”凡陽虛便秘及血虛便秘者，食之最宜。 此外，便秘之人還宜服食燕麥、甘薯、豬大腸、楊梅、茼蒿、青菜、青蘆筍、甜菜、海帶、羊棲菜、香菇等。 便秘和痔瘡患者不適宜吃蘋果和荔枝水果風味誘人，是很受歡迎的食物，隨著生活水平的提高，食用量也相應上升，但食用時應該關注以下問題。食療有別多數(shù)水果性味的偏性較為明顯，根據(jù)個體的體質(zhì)和氣候季節(jié)，因人因時辯

44、證選擇，更有利健康。溫熱的水果有橘子、棗、桃、龍眼、杏、李、菠蘿、荔枝等，寒涼的如柑、橙、香蕉、杮、西瓜、枇杷、柚等。肝火虛旺者多吃橘子可能流鼻血，宜選擇寒性水果，冬天及脾胃虛寒的人適合吃熱性的水果。食用禁忌水果與病種的關系也很大，對患病或有癥狀的人，必須按照病情選擇合適的水果?？诮巧彙⑹秤徽?、大便硬結(jié)者不宜吃桔子，有高血鉀、便秘、痔瘡者不要食用蘋果、荔枝，胃酸過多、大便溏泄者少吃李子、梨、檸檬，糖尿病患者回避荔枝、蘋果、無花果。食用時間一般不把水果作為膳食的必要組成成分，甚至可以看成零食，想吃就吃，隨意性較大，我們習慣飯后進食，也很合適，并無不妥。食物到了胃里，攪和成食糜，經(jīng)胃酸和酶的作

45、用，進行初步的消化，不會產(chǎn)生對健康不利的變化。食量有度考慮到一天膳食的總量，每天進食水果以不超過500克為宜，食用過多，可能要影響食欲，特別是含糖量高的水果。有些國家和地區(qū)的膳食指導方針中，把水果作為蔬菜一部分，提出每天的食用量推薦，可供參考：美國農(nóng)業(yè)部的食物消費金字塔：水果2至4份，每份100克；日本農(nóng)林水產(chǎn)省和厚生勞動省的健康飲食指針：水果2客，每客相當于1只桔子或半只蘋果；我國臺灣的膳食指南：水果3份額，每份額100克。 回答者：匿名 2006-1-17 21:11 什么是便秘？便秘是指由于糞便在腸內(nèi)停留過久，以致大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排出困難或不盡。一般兩天以上無排便，可提示便秘存在

46、。如果每天均排大便，但排便困難且排便后仍有殘便感，或伴有腹脹，也應納入便秘的范圍。 便秘時，常出現(xiàn)下腹膨脹，便意未盡，嚴重者出現(xiàn)食欲不振、頭昏、無力等癥狀，這可能與糞便的局部機械作用引起神經(jīng)反射有關。 便秘是怎樣產(chǎn)生的？ 直腸里面大部分時間是空的，當結(jié)腸的糞便進入直腸后，直腸才被糞便擴張，刺激直腸的壓力感受器，通過排便反射傳入神經(jīng)傳到大腦皮層，產(chǎn)生排便意向，排便指令通過傳出神經(jīng)，傳到參與排便的效應器官，于是直腸收縮，肛門括約肌松弛，膈肌和腹肌收縮，憋氣，腹壓增加，將糞便排出體外，這是正常排便過程。 某些因素導致直腸壁壓力感受器遲鈍，直腸、肛門括約肌功能失常，腸蠕動功能減弱，糞便不能及時排出，水

47、分被過分吸收，大便干結(jié)形成便秘。 怎樣預防便秘? 1、飲食中必須有適量的纖維素。 2、每天要吃一定量的蔬菜與水果，早晚空腹吃蘋果一個，或每餐前吃香蕉1-3個。 3、主食不要過于精細，要適當吃些粗糧。 4、晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水，配合腹部按摩或轉(zhuǎn)腰，讓水在腸胃振動，加強通便作用。全天都應多飲涼開水以助潤腸通便。 5、進行適當?shù)捏w力活動，加強體育鍛煉，比如仰臥屈腿，深蹲起立，騎自行車等都能加強腹部的運動，促進胃腸蠕動，有助于促進排便。6、每晚睡前，按摩腹部，養(yǎng)成定時排便的習慣。7、保持心情舒暢，生活要有規(guī)律。 怎樣根治便秘? 1、陰寒內(nèi)盛、陽氣虛衰型。此病多由燥熱內(nèi)結(jié)，津液不足，情志失和，氣

48、機郁滯，以及勞倦、產(chǎn)后氣血不足，年老血虛等造成。此病宜溫中導滯。藥方：新薈皮9克、甘草6克、附子6克、白蜜30克。每日一劑，水煎服，晚飯后一次服完。 2、陰虛血燥、水虧火盛型。此病皆因津液枯涸，傳導失職而造成。此病宜滋陰養(yǎng)血、潤腸導秘。藥方：當歸15克、麻仁9克、郁李仁9克、瓜蔞仁12克、制大黃6克、黑芝麻9克、松子仁10克、冬瓜仁9克、炒枳殼9克、桃仁9克、杏仁9克、焦谷芽10克。每日一劑，水煎服，一日三次。 3、腹脹便秘型。此病是由于胃內(nèi)或腸中食物未完全消化或消化道蠕動力減弱形成食滯，致使胃腸內(nèi)積存過多的氣體、液體而膨脹，亦致于氣不下降，出現(xiàn)便秘。此病宜行氣導滯。藥方：厚樸15克、藿香12克、蘇子12克、大黃5克。每日一劑，水煎服，一日三次。 治療便秘驗方? 1 .白術散治療便秘 :取生白術適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術散 10克 ,每