登革熱媒介伊蚊控制指南

1、附件4登革熱媒介伊蚊控制指南一、應(yīng)急控制啟動(dòng)條件1.有登革熱病例出現(xiàn)，并且發(fā)生登革熱病例的核心區(qū)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)5，警戒區(qū)10。2.當(dāng)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)大于20時(shí)，提示登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高。二、社會(huì)動(dòng)員，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)1.按照政府組織、屬地管理、部門協(xié)作、全民參與的方針組織清除媒介伊蚊孳生地和成蚊控制。2.通過(guò)各種宣傳渠道，例如印制登革熱媒介衛(wèi)生知識(shí)宣傳冊(cè)、宣傳海報(bào)，利用手機(jī)短信、報(bào)紙、電臺(tái)、電視臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)等媒體向群眾宣傳關(guān)于防蚊、滅蚊的知識(shí)和方法，動(dòng)員群眾參與防蚊滅蚊。三、防蚊措施（一）個(gè)人防護(hù)登革熱疫區(qū)的居民和工作人員，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如穿長(zhǎng)袖衣褲，使用蚊蟲驅(qū)避劑，按照產(chǎn)品說(shuō)

2、明上的使用劑量、頻次涂抹于皮膚外露的部位，或在衣服上噴灑，避免被蚊蟲叮咬。（二）醫(yī)院和家庭防護(hù)登革熱發(fā)生地區(qū)的醫(yī)院病房應(yīng)安裝紗門紗窗等防蚊設(shè)施。家庭提倡使用蚊帳、安裝紗門紗窗等防蚊措施；可使用蚊香、氣霧劑等家用衛(wèi)生殺蟲劑進(jìn)行防蚊、滅蚊。 四、蚊蟲孳生地處理組織發(fā)動(dòng)相關(guān)部門和群眾，在專業(yè)人員技術(shù)指導(dǎo)下，清除各類蚊蟲孳生地。（一）孳生地主要類型和種類家庭、單位、學(xué)校主要孳生地有：飲水缸、儲(chǔ)水池或缸、花瓶、花盆等有用的功能性積水容器，閑置的瓶、罐、缸等無(wú)用積水容器、竹筒、樹洞、汽車輪胎、樓房反墚及雨水溝、地下室集水井等。外環(huán)境、公園等主要孳生地有：綠化帶的塑料薄膜、廢棄易拉罐、飯盒、塑料杯積水容器等

3、，閑置或廢棄的瓶、罐、缸等無(wú)用積水容器、廢棄的汽車輪胎、市政管網(wǎng)的管井、竹筒、樹洞、植物葉腋等。（二）孳生地處理方法如下1.翻盆倒罐，清除閑置無(wú)用積水。清除廢棄的容器，暫時(shí)閑置未用的容器應(yīng)當(dāng)逐一翻轉(zhuǎn)倒放。2.清除衛(wèi)生死角和垃圾。清除綠化帶和衛(wèi)生死角的塑料薄膜、一次性塑料容器。3.管理飲用水或功能性容器積水。飲用水容器或功能性容器積水要求嚴(yán)密加蓋，每57天換水1次，不能定期換水的可放養(yǎng)食蚊魚等。4.種養(yǎng)水生植物的花瓶，每57天換水1次，沖洗植物根部，徹底洗刷容器內(nèi)壁；大型蓮花缸、池，可放養(yǎng)食蚊魚等。5.竹筒樹洞的治理。公園、學(xué)校、園林景點(diǎn)的竹筒、樹洞要用灰沙等堵塞，或?qū)α舾闹裢?，采用“十”字?/p>

4、刀法，使其有裂縫不再積水。6.治理輪胎。輪胎要求疊放整齊并存放在室內(nèi)或避雨的場(chǎng)所，如要堆放室外，要用防雨布嚴(yán)密遮蓋，不積雨水。如不能有效遮蓋，須對(duì)廢棄輪胎進(jìn)行打孔處理，防止積水。對(duì)于不能清除積水的輪胎，可使用雙硫磷等滅蚊幼劑處理。7.對(duì)于其他不能清除的積水，例如密閉市政管網(wǎng)的管道井、地下室或地下車庫(kù)的集水井，建筑工地積水等，采取投放長(zhǎng)效滅蚊幼劑（附件1）控制蚊蟲孳生。在使用過(guò)程中，記錄滅蚊幼劑的使用場(chǎng)所、使用劑量、處理前后的蚊幼密度，評(píng)價(jià)滅蚊效果。五、成蚊殺滅成蚊殺滅的一般原則：1.選擇國(guó)家正式登記的衛(wèi)生殺蟲劑等快速殺滅成蚊2.室外成蚊殺滅以超低容量噴霧為主要措施，配合對(duì)蚊蟲棲息地（牲畜棚、綠

5、化帶等）的滯留噴灑。3.室內(nèi)成蚊殺滅以滯留噴灑為主要措施，重點(diǎn)場(chǎng)所在滯留噴灑的同時(shí)還需要進(jìn)行超低容量噴霧。4.處理應(yīng)從警戒區(qū)到核心區(qū)，由外到內(nèi)按次序處理。（一）超低容量噴霧當(dāng)發(fā)生登革熱疫情時(shí)，在核心區(qū)和警戒區(qū)的室內(nèi)外使用超低容量噴霧機(jī)進(jìn)行成蚊速殺。1.超低容量噴霧機(jī)的選擇超低容量噴霧機(jī)應(yīng)包括車載超低容量噴霧機(jī)、便攜式超低容量噴霧機(jī)、煙霧機(jī)。其中超低容量噴霧機(jī)要求其霧滴VMD大于5微米，小于20微米。噴霧器械的選擇與環(huán)境相匹配。車載超低容量噴霧機(jī)適合外環(huán)境大范圍成蚊速殺；便攜式超低容量適合室內(nèi)蚊蟲速殺，以及室外車輛進(jìn)不去地方的成蚊速殺，是車載超低容量噴霧機(jī)的補(bǔ)充；煙霧機(jī)穿透力強(qiáng)，適合樹林、竹林、

6、灌木叢等植物比較密集的地方蚊蟲速殺。2.超低容量噴霧殺蟲劑的劑型超低容量噴霧選擇的殺蟲劑劑型與器械相匹配，應(yīng)選用水乳劑（EW）、乳油（EC）或超低容量制劑（UL）進(jìn)行噴霧。可濕性粉劑（WP）、懸浮劑（SC）、微囊劑（CS）和水分散顆粒劑（WG）制劑不適合超低容量噴霧。常見的超低容量噴霧殺蟲劑見附件1。3.超低容量噴霧殺蟲劑的使用參數(shù)超低容量噴霧須按照制造商推薦的稀釋倍數(shù)和有效成份使用量進(jìn)行噴灑。4.超低容量噴霧時(shí)間超低容量噴霧的最佳時(shí)間是午后近黃昏時(shí)段，這時(shí)是蚊蟲的活躍期，氣象條件一般適合進(jìn)行超低容量噴霧。5.超低容量噴霧要求的氣象條件超低容量噴霧要求風(fēng)速1-4m/s，當(dāng)風(fēng)速超過(guò)4m/s時(shí)，不

7、應(yīng)進(jìn)行室外超低容量噴霧。超低容量噴霧噴霧時(shí)要求地面氣流很小，或氣流沒(méi)有垂直運(yùn)動(dòng), 或只是接近地表的氣流有些流動(dòng)。6.超低容量噴霧設(shè)備的校準(zhǔn)、維護(hù)和維修超低容量噴霧設(shè)備需要定期校準(zhǔn)、維護(hù)和維修，專人負(fù)責(zé)，做到使用和維護(hù)的責(zé)權(quán)利統(tǒng)一。車載超低容量噴霧機(jī)通常是運(yùn)轉(zhuǎn)25h以后、或在任何大的維護(hù)時(shí)、或超過(guò)1個(gè)月未使用時(shí)須進(jìn)行噴霧的霧滴大小測(cè)量（測(cè)量方法見附件2），并進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)（校準(zhǔn)方法見附件3）。7.處理頻率和效果評(píng)價(jià)超低容量噴霧的處理頻率，要根據(jù)控制效果調(diào)整噴藥頻率。一般情況下，開始每2-3天處理1次，連續(xù)處理3-5次，此后根據(jù)蚊密度監(jiān)測(cè)結(jié)果和疫情進(jìn)展情況選擇超低容量噴霧頻次。超低容量噴霧前后，采用

8、GB/T23797中帳誘法或誘蚊燈法進(jìn)行蚊密度調(diào)查，評(píng)價(jià)控制效果?？刂菩Чu(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：成蚊密度下降的評(píng)價(jià)界點(diǎn)為80%，當(dāng)密度下降率<80%時(shí)，說(shuō)明處理效果不明顯，需要加大處理頻次或調(diào)整使用的殺蟲劑類型。（二）滯留噴灑當(dāng)發(fā)生登革熱疫情時(shí)，應(yīng)對(duì)核心區(qū)以及醫(yī)院等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行滯留噴灑。1.噴灑重點(diǎn)部位在核心區(qū)范圍內(nèi)重要的蚊蟲孳生棲息場(chǎng)所，如周圍綠化帶、陰涼場(chǎng)所，公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況差的綠化帶、社區(qū)衛(wèi)生死角，收治病人醫(yī)院病房的紗門紗窗及周圍環(huán)境等進(jìn)行重點(diǎn)滯留噴灑。2.滯留噴灑的噴霧器選擇壓縮噴霧器、機(jī)動(dòng)泵式噴霧機(jī)、背負(fù)式手動(dòng)噴霧器或踏板式噴霧器，可根據(jù)擬處理面積的大小或高度選擇單用或兼用。3.殺蟲藥劑的

9、選擇原則選擇高效、低毒，環(huán)境友好，靶標(biāo)病媒生物敏感的殺蟲劑。應(yīng)根據(jù)靶物體表面性質(zhì)選擇殺蟲劑劑型：吸收表面，如灰質(zhì)面、水泥面等可選用可濕性粉劑；半吸收表面，如漆面、木質(zhì)面、壁紙面等可選用懸浮劑；不吸收面，如硅酸鹽玻璃面、大理石面等或某些特定場(chǎng)所可選擇乳油、微乳劑等?？捎糜跍魢姙⒌某Ｓ脷⑾x劑附件1，按照廠家說(shuō)明劑量使用。4.器械準(zhǔn)備檢查噴霧器或噴霧機(jī)部件應(yīng)齊全，功能正常，安裝正確；藥箱內(nèi)添加清水至正常使用允許容量，并加壓到工作壓力，試噴噴嘴是否霧化良好，且各連結(jié)處應(yīng)無(wú)漏氣漏液，噴嘴和開關(guān)閥門無(wú)滴水或堵塞；將噴嘴放入廣口的計(jì)量容器（2L）內(nèi)，在無(wú)泄漏的情況下，準(zhǔn)確持續(xù)噴霧1min，計(jì)量噴頭噴量，并

10、記錄。試驗(yàn)重復(fù)3次以上，求其平均數(shù)作為該噴霧器或噴霧機(jī)噴頭的噴量。5.噴灑方法根據(jù)擬處理靶物體表面性質(zhì)，按額定壓力，噴霧至掛流，并準(zhǔn)確計(jì)時(shí)，計(jì)算靶物體表面的吸水量。噴灑人員的噴灑速度達(dá)到應(yīng)用劑量，并與靶物體表面吸水量相匹配為宜。6.處理頻率和效果評(píng)價(jià)滯留噴灑可根據(jù)不同藥物的性質(zhì)確定處理頻率。長(zhǎng)效殺蟲劑，可1-3個(gè)月處理一次。完成滯留噴灑工作后，每間隔一段時(shí)間采用GB/T23797中棲息蚊蟲捕捉法進(jìn)行控制效果調(diào)查，以評(píng)價(jià)控制效果?？刂菩Чu(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：密度下降率的評(píng)價(jià)界點(diǎn)為70%，當(dāng)密度下降率<70%時(shí)，說(shuō)明處理效果不明顯，需調(diào)整使用的殺蟲劑類型再次處理。（三） 注意事項(xiàng)1.應(yīng)事先告知居民殺蟲

11、劑的作用和保護(hù)效果，并按要求及時(shí)撤離工作區(qū)域。將食物覆蓋，移走寵物和觀賞魚類等。移動(dòng)、覆蓋或搬出家具，便于墻面噴藥。施藥結(jié)束應(yīng)清洗施藥器械，妥善保管。2.操作者戴寬沿帽、橡膠手套、防護(hù)鏡和防護(hù)面具，著長(zhǎng)袖工作服，穿膠靴。3.工作時(shí)間不抽煙、喝水、吃東西，藥液濺到皮膚上時(shí)，應(yīng)立即用肥皂或皮膚清潔劑和清水清洗被污染的皮膚。4.工作結(jié)束后，用肥皂或其他洗滌用品、清水清洗暴露皮膚和防護(hù)服裝。5.配藥或施藥時(shí)，須用工具攪拌，嚴(yán)禁用手接觸。修理工具時(shí)，不許用嘴吹噴霧器的噴頭。6.施藥人員每天實(shí)際操作時(shí)間不宜超過(guò)6小時(shí)。施藥時(shí)，如出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心或嘔吐等癥狀，應(yīng)立即離開現(xiàn)場(chǎng)，脫掉工作服，洗手、洗臉、漱口

12、，在陰涼通風(fēng)場(chǎng)所休息，必要時(shí)送醫(yī)院診治。（四）其他殺滅成蚊方法在核心區(qū)、警戒區(qū)以及特殊場(chǎng)所可以使用殺蟲劑處理門簾、紗窗等防蚊滅蚊。室內(nèi)外可以選擇滅蚊燈等物理方式殺滅成蚊。六、控制目標(biāo)控制目標(biāo)為布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)小于5。如果25天內(nèi)無(wú)新發(fā)病例，并且布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)在5以下時(shí)，可結(jié)束本次應(yīng)急處理工作。附件1 推薦藥劑、器具和防護(hù)設(shè)備表A.1給出了推薦使用的滅蚊幼劑，表A.2給出了推薦的滅成蚊的殺蟲劑，表A.3給出了監(jiān)測(cè)和施藥器具名錄，表A.4給出了防護(hù)設(shè)備名錄。表A.1 推薦的滅蚊幼劑有效成分類型劑型使用方法備注雙硫磷有機(jī)磷顆粒劑投入水中WHO推薦倍硫磷有機(jī)磷顆粒劑撒布蘇云菌桿菌（以

13、色列亞種）生物農(nóng)藥懸浮劑噴灑蘇云菌桿菌（以色列亞種）生物農(nóng)藥可濕性粉劑噴灑球形芽孢桿菌生物農(nóng)藥懸浮劑噴灑吡丙醚昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑顆粒劑直接投入水中吡丙醚昆蟲生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑水乳劑噴灑（室外）表A.2 推薦的滅成蚊殺蟲劑有效成分類型劑型使用方法備注氯菊酯·烯丙菊酯擬除蟲菊酯水乳劑超低容量噴霧WHO推薦溴氰菊酯擬除蟲菊酯水乳劑超低容量噴霧、熱霧WHO推薦順式氯氰菊酯擬除蟲菊酯懸浮劑滯留噴灑WHO推薦順式氯氰菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑WHO推薦氟氯氰菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑WHO推薦噁蟲威氨基甲酸酯可濕性粉劑滯留噴灑WHO推薦甲基嘧啶磷有機(jī)磷乳油滯留噴灑WHO推薦甲基嘧啶磷有機(jī)磷水乳劑

14、滯留噴灑高效氯氰菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑高效氯氰菊酯擬除蟲菊酯微乳劑滯留噴灑高效氯氰菊酯擬除蟲菊酯懸浮劑滯留噴灑高效氯氟氰菊酯擬除蟲菊酯微囊懸浮劑滯留噴灑高效氯氟氰菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑高效氯氟氰菊酯擬除蟲菊酯水乳劑滯留噴灑氯菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑溴氰菊酯擬除蟲菊酯可濕性粉劑滯留噴灑溴氰菊酯擬除蟲菊酯懸浮劑滯留噴灑聯(lián)苯菊酯擬除蟲菊酯懸浮劑滯留噴灑高效氟氯氰菊酯擬除蟲菊酯水乳劑滯留噴霧氟氯氰菊酯擬除蟲菊酯水乳劑滯留噴灑殘殺威氨基甲酸酯乳油滯留噴灑表A.3 監(jiān)測(cè)和施藥器具器具類型名稱用處備注消殺車設(shè)備車載超低容量噴霧機(jī)大面積超低容量噴霧要求霧滴大小VMD大于5微米，小于

15、20微米。便攜式超低容量噴霧機(jī)超低容量噴霧煙霧機(jī)殺蟲煙霧噴霧常量噴霧器殺蟲劑滯留噴灑飛機(jī)噴藥飛機(jī)施藥設(shè)備大面積衛(wèi)生殺蟲配藥設(shè)備量筒、量杯液體殺蟲劑的稱量秤、天平固體殺蟲劑的稱量蚊密度監(jiān)測(cè)設(shè)備電動(dòng)捕蚊器捕捉成蚊誘蚊燈誘捕成蚊蚊帳用于動(dòng)物帳誘備注:機(jī)動(dòng)噴藥器械要有專人校準(zhǔn)、使用和維護(hù)。表A.4 防護(hù)設(shè)備名稱用處防護(hù)服隔離有毒物質(zhì)，防止蚊蟲叮咬及隔離生物侵害口罩防止有害物質(zhì)的吸入乳膠手套防止有害物質(zhì)侵染手部眼罩噴藥時(shí)保護(hù)眼睛鞋套防止污物沾著附件2：載玻片擺動(dòng)技術(shù)采樣測(cè)定噴霧直徑大小用1m長(zhǎng)棍子頂端附著的夾子夾住載玻片，工作人員站在一邊，離噴嘴1-2m遠(yuǎn)，擺動(dòng)載玻片使其在霧中通過(guò)。通常同時(shí)采5份樣品，

16、至少有200個(gè)霧滴，在顯微鏡下觀察。將一個(gè)顯微鏡計(jì)數(shù)尺放置在目鏡中，用放大的測(cè)微尺進(jìn)行校準(zhǔn)。載玻片上由霧滴產(chǎn)生的小坑的直徑通過(guò)比較標(biāo)尺測(cè)出，可采用擴(kuò)散因子進(jìn)行轉(zhuǎn)換，獲得霧滴實(shí)際大小的值。例如，氧化鎂的擴(kuò)散因子是0.86，當(dāng)霧滴大小產(chǎn)生的小坑直徑為10微米時(shí)，霧滴粒徑大小為10×0.86=8.6（微米）。附件3 超低容量噴霧器校準(zhǔn)方法每一殺蟲劑都有獨(dú)特的物理和化學(xué)特性及生物學(xué)效力，殺蟲劑制造商推薦不同劑量用于特殊的控制場(chǎng)所和靶標(biāo)品種。因此，必需對(duì)每一臺(tái)機(jī)器針對(duì)特定殺蟲劑進(jìn)行校準(zhǔn)以保證正確的殺蟲劑噴灑量。1. 校準(zhǔn)內(nèi)容：在霧滴大小確定的情況下，噴霧器的流速、車輛行駛速度、有效噴幅和殺蟲劑

17、單位面積的使用劑量，決定噴霧效果的4個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。確定了其中3個(gè)指標(biāo)，可以求其第4個(gè)指標(biāo)，計(jì)算公式如下： A=B×C×D600（1）A. 噴霧器的流速（L/min，每一單位時(shí)間機(jī)器的噴灑量）B. 車輛行駛速度（km/h或步行速度或手持設(shè)備每一房屋/房間所需時(shí)間）C. 有效噴幅（m，按照GB/T27781掛籠法來(lái)測(cè)試噴霧器的有效噴幅，車載超低容量噴霧器的有效噴霧大多為50-100米）D. 每一制造商推薦的殺蟲劑單位面積使用劑量（L/ha）。2. 室外施用（車載超低容量噴霧機(jī)）2.1 一個(gè)50m軌跡間隔、車行速度12km/h，那么50×12000m/h就是每小時(shí)處理60

18、0000m2，相當(dāng)于每分鐘10000m2（1公頃）。2.2 如果殺蟲劑標(biāo)簽上推薦用量為每公頃0.5升UL制劑，流率應(yīng)當(dāng)調(diào)節(jié)到每分鐘噴灑0.5升。3. 室外施用（手持或背負(fù)超低容量噴霧機(jī)）3.1 在使用手持設(shè)備時(shí)，步行速度每分鐘60m，軌跡間隔10m，1分鐘噴灑600m2（每分鐘0.06公頃）。3.2 用藥量為0.5升/公頃，流率應(yīng)當(dāng)為30ml/min（500ml×0.06）4. 室內(nèi)施用4.1 室內(nèi)施用設(shè)備的調(diào)節(jié)通常按照每一房屋或房間的劑量進(jìn)行，因此必需計(jì)算每一房屋或房間需要的噴灑時(shí)間。4.2 對(duì)一個(gè)流率為20ml/min的設(shè)備，房間面積是0.04公頃（400m2），用藥量是0.5升/公頃（500×0.04），噴灑1分鐘。5. 測(cè)定流率5.1 測(cè)定空間噴灑設(shè)備流率需要一個(gè)秒表和量筒5.2 首先啟動(dòng)機(jī)器，以便馬達(dá)的速度能夠提供恰當(dāng)?shù)臍⑾x劑罐壓力，在有效的時(shí)間內(nèi)使藥液排入藥罐與噴嘴之間的管子。5.3 如果可能，排出管與噴霧器頭分離，放置在同一水