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1、項(xiàng)目類型: 指南代碼: 江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金項(xiàng)目建議書(范式)項(xiàng)目名稱 申報(bào)單位(蓋章) 技術(shù)依托單位(蓋章) 主管部門 申報(bào)日期 江蘇省科學(xué)技術(shù)廳 二八年二月制申報(bào)企業(yè)聯(lián)系人 固 定 電 話 手 機(jī) (封面扉頁(yè))江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目信息表代 碼指南代碼主管部門代碼A.電子信息 B.生物技術(shù) C.三藥 D.材料 E.先進(jìn)制造與自動(dòng)化 F.能源與節(jié)能 G.環(huán)境保護(hù) H.農(nóng)業(yè) I.社會(huì)事業(yè) Z.其他。學(xué)科領(lǐng)域A.基礎(chǔ)學(xué)科 B.信息學(xué)科 C.農(nóng)業(yè)學(xué)科 D.生物醫(yī)藥 E.工程與材料 F.資源與環(huán)境單位類型 1. 部屬高校 2.省屬高校 3.部屬科研機(jī)構(gòu) 4.省屬科研機(jī)構(gòu)5.市縣科研機(jī)構(gòu) 6.企業(yè)

2、7.科技中介機(jī)構(gòu) 8.醫(yī)療機(jī)構(gòu) 9.其他單位為企業(yè)的,請(qǐng)選擇:61.大型企業(yè) 62.中型企業(yè) 63.小型企業(yè) 64. 星火龍頭企業(yè)65.民營(yíng)科技企業(yè) 66. 國(guó)家級(jí)重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè) 67.省高新技術(shù)企業(yè) 68.其他 (可多選)單位為科技中介機(jī)構(gòu)的,請(qǐng)選擇: 71.生產(chǎn)力促進(jìn)中心 72.科技信 息中心 73.技術(shù)市場(chǎng) 74.科技評(píng)估中心 75.科技創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心 76.其他依托工程中心、實(shí)驗(yàn)室、公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)申報(bào)的,請(qǐng)選擇1.國(guó)家級(jí)工程技術(shù)研究中心 2.省級(jí)工程技術(shù)研究中心 3.國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 4.部省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 5.公共技術(shù)服務(wù)平臺(tái)1.國(guó)家、省級(jí)高新區(qū) 2.國(guó)家高新技術(shù)特色產(chǎn)業(yè)基地 3.大

3、學(xué)科技園 4.星火密集區(qū) 5.農(nóng)業(yè)綜試基地 6.農(nóng)業(yè)科技示范園區(qū) 7.可持續(xù)發(fā)展試驗(yàn)區(qū) 8.其他所在地區(qū) (市、區(qū))代 碼通信地址郵 編單位負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱電 話項(xiàng)目聯(lián)系人E-mail電 話HTTP:/承擔(dān)單位技術(shù)基礎(chǔ)與效益情況職工總數(shù)(人)大專以上人員(人)從事研發(fā)科技人員(人)擁有專利總數(shù)其中:發(fā)明專利數(shù)擁有軟件著作權(quán)數(shù)年產(chǎn)值(萬(wàn)元)年銷售額(萬(wàn)元)年創(chuàng)匯(萬(wàn)美元)年上繳稅金(萬(wàn)元)年利潤(rùn)(萬(wàn)元)國(guó)內(nèi)參加單位單位一單位類型單位二單位類型單位三單位類型單位類型請(qǐng)選擇以下代碼填寫:高校:11.北京大學(xué) 12.清華大學(xué) 13.中國(guó)科技大學(xué) 14.其他科研單位:21.中科院?jiǎn)挝?22.國(guó)防與軍口單位

4、 23.其他其他單位:31.企業(yè) 32.其他境外合作單位單位名稱國(guó)家或地區(qū)合作形式:1.技術(shù)引進(jìn) 2.合作研發(fā) 3.技術(shù)交流 4.技術(shù)輸出 (可多選)項(xiàng)目人員概況姓 名性別出生年學(xué)歷學(xué)位職稱聯(lián)系電話 年 年 (請(qǐng)選填代碼) 性別:1.男 2.女 學(xué)歷:1.研究生 2.本科 3.大專 9.其他 學(xué)位:1.博士 2.碩士 3.學(xué)士 9.其他 職稱:1.高級(jí) 2.中級(jí) 3.初級(jí) 9.其他總數(shù)其中35歲以下主要研發(fā)人員數(shù)其中高級(jí)中級(jí)初級(jí)其他主要研究?jī)?nèi)容及考核指標(biāo)(關(guān)鍵技術(shù)、特色與創(chuàng)新之處、考核指標(biāo),300字以內(nèi))主題詞:(不超過3個(gè)) 、 、 預(yù)期成果1. 新產(chǎn)品(含農(nóng)業(yè)新品種) 2.新裝置(裝備)3

5、.新工藝(或新方法、新模式) 4.新材料 5.計(jì)算機(jī)軟件 6.論文 7.著作 8.研究(咨詢)報(bào)告 9.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 10.基地建設(shè) 11.其他 (可多選)專利申請(qǐng)(件)發(fā)明實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)專利授權(quán)(件)發(fā)明實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)軟件著作權(quán)(件)預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益年新增產(chǎn)值(萬(wàn)元)年新增利稅(萬(wàn)元)年出口創(chuàng)匯(萬(wàn)美元)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目總投資(萬(wàn)元)申請(qǐng)省撥款(萬(wàn)元)部門匹配(萬(wàn)元)單位自籌(萬(wàn)元)銀行貸款(萬(wàn)元)其他來源(萬(wàn)元)項(xiàng)目前期工作基礎(chǔ)已投入研究人員數(shù)已投入經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)已投入經(jīng)費(fèi)中,單位自籌 萬(wàn)元,政府撥款 萬(wàn)元,其他 萬(wàn)元。填寫說明:信息表內(nèi)容要實(shí)事求是,逐項(xiàng)認(rèn)真填寫,并請(qǐng)主管部門審核。1、 計(jì)劃類別、

6、指南代碼:按申報(bào)計(jì)劃類別、對(duì)應(yīng)項(xiàng)目指南代碼填寫。2、 基礎(chǔ)研究計(jì)劃(省自然科學(xué)基金)填寫“學(xué)科領(lǐng)域”,其他計(jì)劃填寫“技術(shù)領(lǐng)域”。3、 “技術(shù)領(lǐng)域”填寫時(shí)需進(jìn)一步細(xì)分,具體分類可在網(wǎng)站查詢。4、高校申報(bào)項(xiàng)目,不用填寫“承擔(dān)單位技術(shù)基礎(chǔ)與效益情況”。5、有關(guān)代碼可以在科技信息網(wǎng)查詢,網(wǎng)址:填寫說明江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金項(xiàng)目建議書(含江蘇省科技計(jì)劃項(xiàng)目信息表)是江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金項(xiàng)目評(píng)審的基本技術(shù)文件和主要依據(jù),必須嚴(yán)格按規(guī)定的格式和欄目要求一一響應(yīng),客觀、準(zhǔn)確、全面填寫。 江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金項(xiàng)目建議書要嚴(yán)格按規(guī)定由申報(bào)軟件生成,申報(bào)書及其規(guī)定附件要合訂成冊(cè),附件大小規(guī)格應(yīng)與申報(bào)

7、書一致。裝訂成冊(cè)的江蘇省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金項(xiàng)目建議書,不需另加封面。一、項(xiàng)目簡(jiǎn)介項(xiàng)目簡(jiǎn)介是可以公開宣傳、介紹本項(xiàng)目的資料,須按欄目要求作簡(jiǎn)明、扼要地介紹。二、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容1、項(xiàng)目意義與必要性:根據(jù)各類不同要求,綜合闡述項(xiàng)目意義和必要性。2、項(xiàng)目技術(shù)基礎(chǔ):1成果來源類別(選擇以下內(nèi)容,可多選)A中科院 B清華大學(xué) C北京大學(xué) D國(guó)防科工委系統(tǒng) E省外其它高校、研究所 F省內(nèi)高校 G省內(nèi)研究所 H國(guó)外或境外單位 I自主研發(fā) J其它2成果來源單位名稱:填寫具體單位名稱,可填多個(gè)。3技術(shù)依托類別(選擇以下內(nèi)容,可多選)A中科院 B清華大學(xué) C北京大學(xué) D國(guó)防科工委系統(tǒng) E省外其它高校、研究所 F省內(nèi)

8、高校 G省內(nèi)研究所 H國(guó)外或境外單位 I其它4技術(shù)依托單位名稱:填寫具體單位名稱,可填多個(gè)。5高層次人才成果轉(zhuǎn)化類別(限B類): A院士領(lǐng)銜 B院士參與 C留學(xué)歸國(guó)6項(xiàng)目實(shí)施所處階段(選擇以下內(nèi)容,只選一項(xiàng)):A完成小試 B正在中試 C完成中試 D批量生產(chǎn) E其它7 所獲獎(jiǎng)勵(lì):獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱:填報(bào)具體獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱。獎(jiǎng)勵(lì)級(jí)別:A國(guó)家級(jí) B?。ú浚┘?jí) 獎(jiǎng)勵(lì)類型:A自然科學(xué)獎(jiǎng) B科技進(jìn)步獎(jiǎng) C技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí):A特等 B一等 C二等 D三等 8項(xiàng)目列入國(guó)家、部省級(jí)科技計(jì)劃情況。填寫與申報(bào)項(xiàng)目直接相關(guān)的計(jì)劃來源與支持情況。計(jì)劃名稱:A國(guó)家重大專項(xiàng) B國(guó)家863計(jì)劃 C國(guó)家973計(jì)劃 D國(guó)家攻關(guān)計(jì)劃 E

9、國(guó)家科技支撐計(jì)劃 F國(guó)家自然科學(xué)基金 G國(guó)家中小企業(yè)創(chuàng)新基金 H國(guó)家其它部委計(jì)劃 I省級(jí)科技計(jì)劃 J其它項(xiàng)目名稱、下達(dá)部門、下達(dá)經(jīng)費(fèi)需填寫具體內(nèi)容。9知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況專利類別:A發(fā)明 B實(shí)用新型 C外觀設(shè)計(jì)專利許可說明:專利權(quán)人與申報(bào)企業(yè)不一致時(shí)對(duì)專利許可予以說明其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況:A軟件著作權(quán) B技術(shù)秘密 C集成電路布圖設(shè)計(jì)權(quán) D動(dòng)植物新品種審定 E新藥證書 F農(nóng)藥證書 G獸藥證書 H醫(yī)療器械注冊(cè)證書 I食品或飼料添加劑 J其它10對(duì)項(xiàng)目已有技術(shù)基礎(chǔ)的描述:要明晰知識(shí)產(chǎn)權(quán)的權(quán)屬;項(xiàng)目所處階段要有明確的表征及附件說明。3、項(xiàng)目技術(shù)、產(chǎn)品與國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)、產(chǎn)品的比較,是與本項(xiàng)目相關(guān)的國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)、產(chǎn)

10、品的比較,可采取數(shù)據(jù)或圖表方式。4、項(xiàng)目產(chǎn)品市場(chǎng)分析,分析預(yù)測(cè)要有充分依據(jù)。5、項(xiàng)目實(shí)施方案,要突出闡述成果轉(zhuǎn)化過程中需要解決的關(guān)鍵技術(shù)問題,具體技術(shù)方案和實(shí)施步驟,預(yù)期取得的自主創(chuàng)新成果等;說明項(xiàng)目實(shí)施產(chǎn)業(yè)化的目標(biāo)、任務(wù)及實(shí)現(xiàn)方案。6、項(xiàng)目投資估算與資金來源,敘述資金籌措渠道,項(xiàng)目支出預(yù)算按研發(fā)工作,產(chǎn)業(yè)化工作分項(xiàng)表達(dá)。7、企業(yè)情況,按欄目?jī)?nèi)提要的內(nèi)容簡(jiǎn)單、扼要地介紹。8、預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益,經(jīng)濟(jì)效益情況表欄中填寫的數(shù)字應(yīng)以單位財(cái)務(wù)部門核準(zhǔn)的數(shù)額為基本依據(jù)。各欄目的計(jì)算依據(jù),應(yīng)就生產(chǎn)或應(yīng)用該項(xiàng)目后產(chǎn)生的直接累計(jì)凈增效益以及提高產(chǎn)品質(zhì)量、提高勞動(dòng)生產(chǎn)率等作出簡(jiǎn)要說明,并具體列出表所填各項(xiàng)效益額

11、的計(jì)算方法和計(jì)算依據(jù)。三、項(xiàng)目人員情況表1、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況、項(xiàng)目財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人情況應(yīng)按表格要求逐項(xiàng)填寫,本人簽名欄不得代簽。2、企業(yè)主要參加人員情況、技術(shù)依托單位主要參加人員情況按參加項(xiàng)目工作情況順序填寫。四、推薦部門意見由省轄市科技局和縣(市、區(qū))科技局負(fù)責(zé)填寫。五、附件附件是申報(bào)項(xiàng)目的證明文件和輔助補(bǔ)充材料,其中其他證明系指與實(shí)施本項(xiàng)目直接相關(guān)的證明文件,一般性的宣傳報(bào)導(dǎo)、個(gè)人榮譽(yù)證書等與項(xiàng)目實(shí)施不直接相關(guān)的證明文件免附。 目 錄一、 項(xiàng)目簡(jiǎn)介二、 項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容1、 項(xiàng)目意義與必要性2、 項(xiàng)目技術(shù)基礎(chǔ)3、 項(xiàng)目技術(shù)、產(chǎn)品與國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)、產(chǎn)品的比較4、 項(xiàng)目目標(biāo)產(chǎn)品市場(chǎng)分析

12、5、 項(xiàng)目實(shí)施方案6、 項(xiàng)目投資預(yù)算與資金來源7、 企業(yè)情況8、 預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益三、 項(xiàng)目人員情況1、 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況2、 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況3、 項(xiàng)目財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人情況4、 企業(yè)主要參加人員情況5、 技術(shù)依托單位主要參加人員情況四、 推薦部門意見五、 附件一、項(xiàng)目簡(jiǎn)介(限1500字)A類、B類、D類:項(xiàng)目背景與意義,成果來源、創(chuàng)新點(diǎn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、獲獎(jiǎng)等情況,項(xiàng)目實(shí)施所處階段,下一步主要研發(fā)內(nèi)容與目標(biāo)、產(chǎn)業(yè)化建設(shè)目標(biāo)、投資估算,企業(yè)基本概況,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊(duì)情況。C類:項(xiàng)目背景與意義,已實(shí)施項(xiàng)目驗(yàn)收情況及新進(jìn)展(未驗(yàn)收的“重中之重”項(xiàng)目編寫項(xiàng)目的中期檢查情況和重大實(shí)施進(jìn)展),新的創(chuàng)新

13、成果及技術(shù)突破、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、獲獎(jiǎng)等情況,項(xiàng)目實(shí)施所處階段,下一步主要研發(fā)內(nèi)容與目標(biāo)、產(chǎn)業(yè)化建設(shè)目標(biāo)、投資估算,企業(yè)基本概況,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊(duì)情況。二、項(xiàng)目詳細(xì)內(nèi)容1、 項(xiàng)目意義與必要性(限2000字)A類、B類、D類:國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì),目標(biāo)產(chǎn)品處于該高技術(shù)產(chǎn)業(yè)鏈重要環(huán)節(jié)的闡述,對(duì)突破瓶頸約束、促進(jìn)我省產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和提升該產(chǎn)業(yè)整體水平的重要作用。C類:國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì),對(duì)實(shí)現(xiàn)新的重大技術(shù)突破、提升企業(yè)和產(chǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的重要作用。2、項(xiàng)目技術(shù)基礎(chǔ):(1)成果情況表成果來源類別成果來源單位名稱技術(shù)依托類別技術(shù)依托單位名稱項(xiàng)目實(shí)施所處階段高層次人才成果轉(zhuǎn)化類別(限B類)所獲獎(jiǎng)勵(lì)獲獎(jiǎng)項(xiàng)

14、目名稱獎(jiǎng)勵(lì)級(jí)別獎(jiǎng)勵(lì)類型獎(jiǎng)勵(lì)等級(jí)項(xiàng)目列入國(guó)家、省部級(jí)科技計(jì)劃情況項(xiàng)目名稱計(jì)劃名稱下達(dá)部門經(jīng)費(fèi)(萬(wàn)元)(2)已獲授權(quán)專利情況表國(guó)別專利號(hào)類別專利名稱專利權(quán)人許可說明(3)申請(qǐng)專利情況表國(guó)別申請(qǐng)?zhí)栴悇e專利名稱(4)其它知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況表類別證書編號(hào)名稱(5)項(xiàng)目已有技術(shù)基礎(chǔ)描述(限3000字)A類、B類、D類:包括成果來源,技術(shù)依托,知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況及權(quán)屬,關(guān)鍵技術(shù)內(nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn),項(xiàng)目實(shí)施所處階段,獲獎(jiǎng)情況,國(guó)家、省部級(jí)科技計(jì)劃支持情況,有關(guān)批準(zhǔn)和生產(chǎn)許可、資質(zhì)認(rèn)定等情況。C類:已實(shí)施項(xiàng)目的情況,新的技術(shù)突破的內(nèi)容和創(chuàng)新點(diǎn)、成果來源、技術(shù)依托,知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況及權(quán)屬等,項(xiàng)目實(shí)施所處階段,獲獎(jiǎng)情況,國(guó)家、省部級(jí)科技

15、計(jì)劃支持情況,有關(guān)批準(zhǔn)和生產(chǎn)許可、資質(zhì)認(rèn)定等情況。3、項(xiàng)目技術(shù)、產(chǎn)品與國(guó)內(nèi)外同類技術(shù)、產(chǎn)品的比較(限2000字)4、項(xiàng)目目標(biāo)產(chǎn)品市場(chǎng)分析(限2000字)國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)應(yīng)用現(xiàn)狀、未來市場(chǎng)預(yù)測(cè),國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力分析等。5、項(xiàng)目實(shí)施方案(1)總體目標(biāo)(限1000字)包括實(shí)施期限、計(jì)劃投資、預(yù)期產(chǎn)能與效益等。(2)主要研發(fā)工作與目標(biāo)(限4000字)包括技術(shù)路線、研發(fā)內(nèi)容、創(chuàng)新目標(biāo)、技術(shù)質(zhì)量指標(biāo)、自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)目標(biāo)等。(3)主要產(chǎn)業(yè)化工作與目標(biāo)(限4000字)包括生產(chǎn)方案、市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)方案、人才隊(duì)伍、管理機(jī)制及其它問題解決方案,經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)。6、項(xiàng)目投資估算與資金來源:(1)資金來源表單位:萬(wàn)元內(nèi) 容估算數(shù)項(xiàng)

16、目總投資項(xiàng)目新增投資、單位自籌、銀行貸款、風(fēng)險(xiǎn)投資、省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金其中:撥款資助有償資助貸款貼息、地方財(cái)政配套資金合計(jì):其中:省轄市 縣(市、區(qū))、其它已投入注:申請(qǐng)省科技成果轉(zhuǎn)化專項(xiàng)資金撥款資助額度不得大于項(xiàng)目研發(fā)經(jīng)費(fèi)的50% (2)項(xiàng)目資金來源說明(限1000字)(3)項(xiàng)目支出預(yù)算內(nèi)容分解表 支出預(yù)算金額研發(fā)開支內(nèi)容產(chǎn)業(yè)化開支內(nèi)容金額說明金額說明1、人員費(fèi)小計(jì)小計(jì)2、設(shè)備費(fèi)小計(jì)小計(jì)3、材料費(fèi)小計(jì)小計(jì)4、燃料及動(dòng)力費(fèi)小計(jì)小計(jì)5、試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)小計(jì)小計(jì)6、基本建設(shè)費(fèi)小計(jì)小計(jì)7、差旅費(fèi)小計(jì)小計(jì)8、會(huì)議費(fèi)小計(jì)小計(jì)9、管理費(fèi)小計(jì)小計(jì)10、其他費(fèi)用小計(jì)小計(jì)合計(jì)單位:萬(wàn)元7、企業(yè)情況(限3000字)

17、企業(yè)基本情況、研發(fā)團(tuán)隊(duì)情況、技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施及開發(fā)能力、生產(chǎn)配套設(shè)施情況、產(chǎn)學(xué)研合作情況、資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)及財(cái)務(wù)狀況、企業(yè)管理情況。8、預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益(1)預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益表單位:萬(wàn)元(人民幣)項(xiàng)目總投資額回收期(年) 欄目年份新增銷售收入新增利潤(rùn)新增稅收創(chuàng)匯(萬(wàn)美元)項(xiàng)目實(shí)施期內(nèi)總效益分年度效益第一年第二年第三年(2)經(jīng)濟(jì)效益額的計(jì)算依據(jù)與分析(限1000字)(3)社會(huì)效益(限500字)包括新增就業(yè)、節(jié)能、環(huán)保、農(nóng)民增收等。三、項(xiàng)目人員情況1、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況:姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機(jī)文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(jī)本人對(duì)

18、項(xiàng)目建議書內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)行了審查,全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí),并對(duì)申報(bào)的材料真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。 本人簽名: 年 月 日2、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況:姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機(jī)文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(jī)本人對(duì)項(xiàng)目建議書內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)行了審查,全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí),并對(duì)申報(bào)的材料真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日3、項(xiàng)目財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人情況:姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機(jī)文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(jī)本人對(duì)項(xiàng)目建議書內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)

19、行了審查,全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí),并對(duì)申報(bào)的材料真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日4、院士情況(B類項(xiàng)目中院士領(lǐng)銜或參與的項(xiàng)目需填寫):姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機(jī)所屬院別所在學(xué)部當(dāng)選時(shí)間職 務(wù)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間與本項(xiàng)目相關(guān)的主要學(xué)術(shù)成就與創(chuàng)新成果本人對(duì)項(xiàng)目建議書內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)行了審查,全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí),并對(duì)申報(bào)的材料真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日注:所屬院別,請(qǐng)選擇填寫中科院或工程院 5、海外留學(xué)歸國(guó)人才情況(B類項(xiàng)目中海外留學(xué)歸國(guó)人才實(shí)施的項(xiàng)目需填寫):姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機(jī)國(guó) 籍

20、留學(xué)院校來蘇時(shí)間學(xué) 位現(xiàn)從事專業(yè)參加本項(xiàng)目的起止時(shí)間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績(jī)本人對(duì)項(xiàng)目建議書內(nèi)容及全部附件材料進(jìn)行了審查,全部?jī)?nèi)容和材料屬實(shí),并對(duì)申報(bào)的材料真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。本人簽名: 年 月 日6、企業(yè)主要參加人員情況:序號(hào)姓名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位項(xiàng)目中承擔(dān)的主要工作備注123456789101112137、技術(shù)依托單位主要參加人員情況:序號(hào)姓名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位承擔(dān)的主要工作備注123456789101112四、主管部門意見(省轄市科技局和縣(市、區(qū))科技局對(duì)申報(bào)企業(yè)、項(xiàng)目及申報(bào)材料的審查意見)五、附件目錄與裝訂次序(相關(guān)證明文件等附件需齊全、真實(shí),如涉及重大機(jī)密事項(xiàng),

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