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壓瘡案例分析及改進(jìn)記錄討論時(shí)間:2017 年 2 月 24 日主持人:季春曉參加人:丁賢濤馬揚(yáng)福朱曉瑞丁伊吳小寶馬榮徐彥榮劉琴內(nèi)容:1、簡要病史及發(fā)生經(jīng)過:患者田興平,男,33 歲。于 2017 年 2 月 22 日以顱內(nèi)占位性損害收住神經(jīng)外科,于 2017 年 2 月 22 日行手術(shù)后轉(zhuǎn) ICU科加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療,入院時(shí) Braden 評(píng)分 23 分。2、發(fā)生經(jīng)過:患者術(shù)程 15 小時(shí),入科時(shí)交接不清,于 2017 年 2 月 23日 19:30 發(fā)現(xiàn)左足跟 4*4cm 血泡,基底紫紅,左足外側(cè) 2*2cm 水泡,基底發(fā)紅,右足跟部出現(xiàn) 4*4cm 發(fā)紅。3、原因分析(魚骨圖):壓瘡案例分析主要問題: 翻身不到位。 交接班時(shí)不仔細(xì)知識(shí)。(3)缺乏壓瘡相關(guān)護(hù)理人員4、改進(jìn)措施:翻身不到位。措施:2 小時(shí)翻身一次。最大限度活動(dòng)。不得按摩受壓部位皮膚。使用防壓瘡氣墊床。使用軟墊墊于骨隆突處。(2)交接班時(shí)不仔細(xì)。措施:交接班時(shí),護(hù)士雙人交接皮膚情況交接班時(shí),護(hù)士雙人交接皮膚情況并對(duì)癥予以相關(guān)的護(hù)理。(4)缺乏壓瘡知識(shí)措施對(duì) N0-N4 護(hù)士進(jìn)行關(guān)于器械性壓瘡的培訓(xùn),預(yù)防性使用敷料。5、需要修訂或完善的相關(guān)制度流程,操作規(guī)范:完善 ICU 科內(nèi)壓瘡管理制度:增加護(hù)士對(duì)壓瘡高?;颊吖芾韮?nèi)容。加強(qiáng)護(hù)士對(duì)壓
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