臨床醫(yī)師三基考試試題及答案

1、2015 年第一季度醫(yī)師“三基”考試試卷姓名： 科別： 得分：一、單選題（分/ 題，共 75 分）1 、枕頜帶牽引的重量（ C） 。A、 2-5KgB、 3-8KgC、 3-10KgD、 5-10Kg2 、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位（B） 。A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨3 、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查（C）。A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤4 、無痛性間歇性肉眼血尿最常見 （D）。A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎 C.腎Z核D.膀胱腫瘤E.腎腫瘤5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是（D） A.腹膜刺激征B.脈率增快

2、C.嘔血D.有氣腹E.腹脹6 、男性病人， 35 歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3 個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（E）A.胃腸炎B.急性胃擴(kuò)張C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻7 、男性病人， 30 歲，農(nóng)民。 2 小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是（B）A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E急性出血性胰腺炎8 、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征（C）A、脈搏細(xì)

3、弱、快 B、靜脈壓上升 C、血壓升高D、心界擴(kuò)大9 、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ A）A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低10 . 新生兒開始排便的時(shí)間常為生后 A 小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是B38cm40cm42cm44cm46cm12. 小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是AA.嬰兒期、學(xué)齡期 B學(xué)齡前期、青春期 C幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué) 齡期13. 糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽性指哪組： AA.乙酰乙酸、丙酮、3美丁酸B. 3 -羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、3 -羥丁酸歲孕婦,妊娠前無糖尿

4、病,在妊娠 8個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖（+）,尿酮體（）,空腹血糖 L（160mg/dl）, 餐后2 小時(shí)血糖 L（210mg/dl）, 下面哪項(xiàng)治療是合理的： （E）A.體育鍛煉+飲食控制B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙月瓜C體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖D.胰島素治療E飲食控制+胰島素治療15. 內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:CA.病理診斷B.病因診斷C.功能斗犬態(tài)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)16.2005 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為： BA、 80-100 次/分；B、 100 次/分；C、 120 次/分； D、 60-80 次/分17 . 在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為： BA、 6

5、-8 次/分；B、 8-10 次/分；C、 10-12 次/分； D、 12-15 次/分18 結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是（C）A.腹痛B.腹部腫塊C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變D.發(fā)熱E.貧血和消瘦19 、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：CA腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多 E交感神經(jīng)興奮20 、環(huán)磷酰胺的毒性作用： AA、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變 C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥 21

6、. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是： C A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化 C先天性腦底動(dòng)脈瘤 D.腦血管畸形E血液病。 22. 癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是： E A.丙戊酸鈉B.三甲雙酮C安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺 23. 病理反射的出現(xiàn)是由于： DA.脊髓反射弧的損害 B神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C基底節(jié)受損D.錐體束損害E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損 害。24. 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是： CA.降低血壓B.控制出血C控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn).加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡E.氣管切開，吸氧 25. 導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（ E）A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支

7、氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不是26 . 慢性呼吸衰竭最多見的原因是： （ B）A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質(zhì)纖維化 E.呼吸 肌疾病27 .肺通氣/血流比值的正常值為：（D）室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：（ C）A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制 E壓迫頸動(dòng)脈竇29. 心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是（ A ）A.心室顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速C.電機(jī)械分離D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E心室停頓30. 心臟性猝死最主要的病因是（D）A.二尖瓣脫垂B.心肌病C主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎31. 下列哪項(xiàng)支持胃

8、的惡性潰瘍DA.潰瘍呈圓形，橢圓形B.邊緣整齊，不隆起C.底部較平坦D.火山口狀，底部凹凸不平 E皺裘 向潰瘍集中 32 正常成人血漿約占體重的 :DA 8 4B 7 C 6 D 5 E 433. 、 搶救急危患者， 未能及時(shí)書寫病歷的， 有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。（ D）A、半小時(shí) B 1小時(shí)C、3小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)34. 、有關(guān)節(jié)盤的是（A）A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C嬲關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)35. 醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（C）原則。A.安全、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效C.安全、有效、經(jīng)濟(jì) D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便36. 藥物的首過效應(yīng)是（B）A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟

9、對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化C. 口服藥物后對(duì)胃的刺激D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用 37.Rh 陽性是指紅細(xì)胞膜上有（A）A.D 抗原抗原抗原抗原抗原38. 降壓反射的生理意義主要是（E）A.降低動(dòng)脈血壓 B升高動(dòng)脈血壓 C增強(qiáng)心血管活動(dòng) D.減弱心血管活動(dòng) E維持動(dòng)脈血壓相 對(duì)恒定39. 屬于真核細(xì)胞微生物的是（D）A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌40. 殺滅物體上所以微生物的方法稱為（D）A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒41. 免疫具有（C）A.對(duì)病原微生物白B防御功能B.抗原微生物的感染功能C識(shí)別和排除抗原T異物的功能 D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能E

10、.清除突變細(xì)胞的功能42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：（D） A、口服抗生素B、局部上藥 C肌肉注射抗生素D、物理治療 E宮頸錐切術(shù)43 、初產(chǎn)婦孕35 周，頭痛 1 周，眼花伴視物模糊1 天，突然全身抽搐1 次急診入院，查：血壓150/100mmHg, LOA,胎心150次/分，尿蛋白（+）,下述處理何項(xiàng)正確（C） A、解痙 同時(shí)立即剖宮產(chǎn) B、靜滴縮宮素引產(chǎn) C積極治療子癇，病情控制后 6小時(shí)內(nèi)終止妊娠 D、 積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)E、積極治療至孕36周終止妊娠44 、肉瘤是由（C）A.神經(jīng)組織來源白惡性腫瘤B.間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來

11、源良性腫瘤E上皮組織來源惡性腫瘤45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml,測(cè)血壓80/40mmHg、 脈率120次/min ,腸鳴音活躍，此時(shí)宜（ EA.輸血+甲氧明靜脈滴注B.輸血+去甲腎上腺素 C.輸血+冰鹽水灌洗胃 D.輸血+三腔二囊管壓迫止血E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)46 、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（ D）A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（ D）A、鎖骨中線第二肋間 日胛線第七肋間C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七或八肋間48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是

12、（B） A.意識(shí)障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐反應(yīng)。49、右腎盂結(jié)石直徑 2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行（B） A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開取石， C、左腎盂切開取石術(shù)， D、左腎下極切除取石術(shù) E、左腎 下極造瘺術(shù)。50 、下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（D）A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤E、伴肉瘤樣變。二、是非題（ 10 分）1 、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。（ +）2 、呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。 （ -）3 、 臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又具有抗原性。（ +）4、婦科病普查應(yīng)每1-2 年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。 （+）5 、新生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。 （ -）6 、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺