醫(yī)學(xué)專題—第四講--骨與年齡鑒課件VIP

1、醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒第四講 骨與年齡(ninlng)鑒識(shí)骨的年齡鑒定骨的年齡鑒定(jindng)方法有：方法有：骨化點(diǎn)；骨化點(diǎn)；骨骺線法；骨骺線法；顱骨骨縫愈合；顱骨骨縫愈合；恥骨聯(lián)合面形恥骨聯(lián)合面形態(tài)變化。態(tài)變化。第一頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒恥骨聯(lián)合面形態(tài)變化恥骨聯(lián)合面形態(tài)變化(binhu)與年齡的比照關(guān)系與年齡的比照關(guān)系 第一期第一期 聯(lián)合面圓突，該面由眾多隆嵴和凹溝組成，嵴高聯(lián)合面圓突，該面由眾多隆嵴和凹溝組成，嵴高 14-17歲歲 可達(dá)可達(dá)23mm，其面中部凸出，周緣難見邊緣界，其面中部凸出，周緣難見邊緣界第二期第二期 聯(lián)合面較前低平，嵴變得圓鈍，但周緣界仍不明顯

2、聯(lián)合面較前低平，嵴變得圓鈍，但周緣界仍不明顯 18-19歲歲第三期第三期 聯(lián)合面明顯變平，隆嵴低矮，聯(lián)合面背側(cè)中部始聯(lián)合面明顯變平，隆嵴低矮，聯(lián)合面背側(cè)中部始 20-23歲歲 出現(xiàn)邊緣界出現(xiàn)邊緣界第四期第四期 聯(lián)合面隆嵴僅剩余痕，該面的背側(cè)界緣已形成，腹聯(lián)合面隆嵴僅剩余痕，該面的背側(cè)界緣已形成，腹 24-26歲歲 側(cè)緣界及下部緣界形成中，腹側(cè)面下方形成斜面?zhèn)染壗缂跋虏烤壗缧纬芍?，腹?cè)面下方形成斜面正負(fù)(zhn f)一歲第二頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒第五期第五期 聯(lián)合面漸變平坦，或面中部輕度下凹，腹側(cè)緣界聯(lián)合面漸變平坦，或面中部輕度下凹，腹側(cè)緣界 27-28歲歲 逐漸形成，腹側(cè)斜面

3、擴(kuò)大逐漸形成，腹側(cè)斜面擴(kuò)大第六期第六期 聯(lián)合面平坦，腹側(cè)上緣界形成，下緣界更明顯并聯(lián)合面平坦，腹側(cè)上緣界形成，下緣界更明顯并 29-30歲歲 構(gòu)成銳角形，或周緣構(gòu)成銳角形，或周緣(zhuyun)界均已形成界均已形成第七期第七期 聯(lián)合面開始凹陷，背側(cè)緣向后擴(kuò)張，使聯(lián)合面似聯(lián)合面開始凹陷，背側(cè)緣向后擴(kuò)張，使聯(lián)合面似 31-34歲歲 卵圓形外觀卵圓形外觀第八期第八期 聯(lián)合面輕度凹陷，背側(cè)緣始出現(xiàn)波浪狀起伏，部聯(lián)合面輕度凹陷，背側(cè)緣始出現(xiàn)波浪狀起伏，部 35-39歲歲 分男性聯(lián)合面腹側(cè)斜面上段出現(xiàn)中斷兆使上段缺損分男性聯(lián)合面腹側(cè)斜面上段出現(xiàn)中斷兆使上段缺損第三頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒第

4、九期第九期 大部分聯(lián)合面呈波形起伏、高低不平，背側(cè)緣明大部分聯(lián)合面呈波形起伏、高低不平，背側(cè)緣明 40-44歲歲 顯向后擴(kuò)張，聯(lián)合面呈卵圓形顯向后擴(kuò)張，聯(lián)合面呈卵圓形第十期第十期 聯(lián)合面深度凹陷、粗糙不平，背側(cè)、腹側(cè)呈唇狀聯(lián)合面深度凹陷、粗糙不平，背側(cè)、腹側(cè)呈唇狀 45-50歲歲 隆起，腹側(cè)下緣更突出隆起，腹側(cè)下緣更突出第十一期第十一期 恥骨出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，聯(lián)合面骨質(zhì)起伏不平，恥骨出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，聯(lián)合面骨質(zhì)起伏不平， 51-60歲歲 并有散在小凹和粟粒樣小孔，腹側(cè)緣常有斷裂破損并有散在小凹和粟粒樣小孔，腹側(cè)緣常有斷裂破損第十二期第十二期 聯(lián)合面退性變，其小孔和小凹數(shù)量聯(lián)合面退性變，其小孔和

5、小凹數(shù)量(shling)增加增加 61-70歲歲正負(fù)(zhn f)二歲第四頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒顱骨骨縫愈合與年齡參照顱骨骨縫愈合與年齡參照 顱縫名稱顱縫名稱 顱內(nèi)縫愈合過(guò)程的年齡參照顱內(nèi)縫愈合過(guò)程的年齡參照（括號(hào)內(nèi)為顱外縫愈合參照值） 開始愈合年齡（歲） 完全愈合年齡（歲）1 矢狀縫矢狀縫 22 （22） 35 （35）2 蝶額縫蝶額縫（蝶骨小翼段）（蝶骨小翼段） 22 （22） 64 （65） 3 蝶額縫蝶額縫（蝶骨大翼段）（蝶骨大翼段） 22 654冠狀縫冠狀縫（前囟、復(fù)雜段）（前囟、復(fù)雜段）24 （24） 38 （41）5冠狀縫冠狀縫（翼區(qū)段（翼區(qū)段(q dun)）

6、26 416人字縫人字縫（人字點(diǎn)、中間段）（人字點(diǎn)、中間段） 26 （26） 42 （47）7 人字縫人字縫（星點(diǎn)段）（星點(diǎn)段） 26 47 (矢、冠、人、蝶矢、冠、人、蝶 四縫對(duì)應(yīng)四縫對(duì)應(yīng) 22 35 44 64）第五頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒顱縫名稱 顱內(nèi)縫愈合(yh)過(guò)程的年齡參照（括號(hào)內(nèi)為顱外縫愈合參照值） 開始愈合年齡開始愈合年齡(歲歲) 完全愈合年齡（歲完全愈合年齡（歲)8 枕乳縫（下段）枕乳縫（下段） 26 （26） 72 （81）9 蝶頂縫蝶頂縫 29 （29） 65 （65）10蝶顳縫（下段）蝶顳縫（下段） 30 （30） 67 （67）11蝶顳縫（上段）蝶顳縫

7、（上段） 31 6412枕乳縫（上段和中段）枕乳縫（上段和中段） 30 8113頂乳縫頂乳縫 37 （37） 81 （81） 14鱗縫（后段）鱗縫（后段） 37 （37） 81 （81）15鱗縫（前段）鱗縫（前段） 37 81 （蝶顳、鱗（蝶顳、鱗 二縫，始三十、三十七，終六十四、八十一）二縫，始三十、三十七，終六十四、八十一）第六頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒囟門(xnmn)閉合與年齡的關(guān)系后囟（枕囟）：出生后后囟（枕囟）：出生后2個(gè)月時(shí)閉合個(gè)月時(shí)閉合(b h) 蝶囟：出生后約蝶囟：出生后約3個(gè)月時(shí)閉合個(gè)月時(shí)閉合(b h)乳突囟：出生后約乳突囟：出生后約1歲時(shí)閉合歲時(shí)閉合 前囟（額

8、囟）：前囟（額囟）：1歲半時(shí)閉合歲半時(shí)閉合第七頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒四肢骨骨化點(diǎn)數(shù)目及骨骺出現(xiàn)時(shí)間和愈合時(shí)間骨名骨名 骨化點(diǎn)數(shù)目骨化點(diǎn)數(shù)目 骨骺出現(xiàn)時(shí)間（歲）骨骺出現(xiàn)時(shí)間（歲） 骨骺愈合時(shí)間（歲）骨骺愈合時(shí)間（歲）鎖骨鎖骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618橈骨橈骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416髖骨髖骨 11 1219 2025（坐、恥（坐、恥1416）股骨股骨 5 810 1720髕骨髕骨 35脛骨脛骨(jngg) 3 1720腓骨腓骨 3 35 1720跗

9、骨跗骨 8 511 1618跖骨跖骨 26 1719第八頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒骨名骨名 骨化點(diǎn)數(shù)目骨化點(diǎn)數(shù)目 骨骺出現(xiàn)骨骺出現(xiàn)(chxin)時(shí)間（歲）時(shí)間（歲） 骨骺愈合時(shí)間（歲）骨骺愈合時(shí)間（歲）鎖骨鎖骨 3 1820 2225肩胛骨肩胛骨 6 1118 1824肱骨肱骨 8 1113 1618第九頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒骨名骨名 骨化點(diǎn)數(shù)目骨化點(diǎn)數(shù)目 骨骺出現(xiàn)時(shí)間（歲）骨骺出現(xiàn)時(shí)間（歲） 骨骺愈合骨骺愈合(yh)時(shí)間（歲）時(shí)間（歲）肱骨肱骨 8 1113 1618橈骨橈骨 3 57 1618尺骨尺骨 3 911 1618腕骨腕骨 8 68掌骨掌骨 13 1416第十頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒第十一頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒小多角骨大多(ddu)角骨舟骨月骨頭狀骨鉤骨三角(snjio)骨豌豆(wn du)骨第十二頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒1、4、7、12、16歲腕關(guān)節(jié)腕骨(wng)第十三頁(yè)，共十五頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題第四講-骨與年齡鑒牙體外形(wi xn)與 年齡鑒識(shí) 1.胚胎中發(fā)育時(shí)間 2.乳牙萌出時(shí)間 3.乳牙替換 4.恒牙萌出時(shí)間 5.牙面磨耗與時(shí)間關(guān)系(gun x) 6.髓腔