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文檔簡介

2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題及答案

1.【最佳選擇題】(江南博哥)以病證類藥,首列“諸病通用藥〃專項的本草典

籍是

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《本草綱目》

D.《新修本草》

E.《重修政和本草》

正確答案:B

參考解析:《本草經(jīng)集注》的主要成就包括:①系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學

資料②創(chuàng)立了新的編寫體例:藥物分類按自然屬性進行區(qū)分,改進了《本經(jīng)》品

分類法;所載藥物內(nèi)容采用朱墨、大小字體分書法③創(chuàng)設(shè)了“諸病通用藥”專項

④記載了對藥物性能的認識⑤記載了藥物產(chǎn)地、形態(tài)與鑒別經(jīng)驗中對當時各種藥

物的產(chǎn)地做了介紹,強調(diào)產(chǎn)地不同,藥性有異在形態(tài)方面描述也甚詳⑥重視藥

物的炮制與配制前的加工。

2.【最佳選擇題】用藥咨詢服務(wù)是執(zhí)業(yè)藥師應用所掌握的藥學知識和藥品信息,

承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。下列不屬于患者用藥咨詢常見內(nèi)容

的是

A.藥品適應病證是否與患者病情相對應

B.處方中是否存在配伍禁忌和證候禁忌

C.藥品的正確服法、服用時間及漏服補救法

D.藥品服用后的預計療效、起效及維持時間

E.中藥注射液的溶媒、濃度及滴注速度

正確答案:E

參考解析:E項屬于護士用藥咨詢。其余選項均為患者用藥咨詢內(nèi)容。

患者用藥咨詢:藥品名稱、適應病證、用藥禁忌、用藥方法、用藥劑量、服藥后

預計療效及起效時間、維持時間。藥品的不良反應與藥物相互作用。有否替代藥

物或其他療法。藥品的鑒定辨識、貯存和有效期。藥品價格、報銷,是否進入醫(yī)

療保險報銷目錄等。

3.【最佳選擇題】“寒極生熱,熱極生寒”所體現(xiàn)的陰陽相互關(guān)系是

A.對立制約

B.相互轉(zhuǎn)化

C.消長平衡

D.互根互用

E.交合感應

正確答案:B

參考解析:陰陽轉(zhuǎn)化是指在一定條件下,陰或陽可以格子向其相反方向轉(zhuǎn)化的質(zhì)

變形式,即由陰轉(zhuǎn)陽、由陽轉(zhuǎn)陰。陰陽相互轉(zhuǎn)化的條件,一般都表現(xiàn)在事物變化

的“物極”階段。

4.【最佳選擇題】某女,58歲?;夹滦凸跔畈《痉窝祝ㄝp型),出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,

胸悶,乏力等癥狀,伴鼻塞,咽痛;舌苔白,脈浮。根據(jù)中醫(yī)藏象理論,其病機

A.肺通調(diào)水道功能失常

B.肺宣發(fā)肅降功能失常

C.肺朝百脈功能失常

D.肺主氣功能失常

E.肺合皮毛功能失常

正確答案:B

參考解析:在病變情況下,“肺氣失宣”,可見鼻塞、噴嚏、惡寒、無汗、呼吸

不暢、胸悶、喘咳等癥狀;“肺失肅降”,可見呼吸短促、喘息、咳痰等癥狀;兩

者又常相互影響,可見呼吸功能失常、津液代謝障礙等癥。

5.【最佳選擇題】某男,65歲。近日食欲減退,口淡無味,口中黏膩,唇干;舌

淡有齒痕,脈沉緩。根據(jù)藏象理論,其病位是

A.肺

B.心

C.脾

D.腎

E.月干

正確答案:C

參考解析:脾氣的運化功能正常,稱為“脾氣健運”減退;其失常,稱為“脾失

健運”則可影響飲食物的消化和精微的吸收而出現(xiàn)腹脹、便酒、食欲不振,乃至

倦怠、消瘦等精氣血生化不足的病變。

6.【最佳選擇題】某男,32歲??人?天,咳聲嘎啞,咳痰不爽,痰黃,喉燥咽

痛,口渴,鼻流黃涕,頭痛,肢楚,惡風身熱;舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。診斷

為咳嗽,辨析其證候是

A.風寒襲肺

B.痰濕蘊肺

C.風燥傷肺

D.痰熱郁肺

E.風熱犯肺

正確答案:E

參考解析:咳嗽之風熱犯肺[癥狀]咳嗽頻劇,氣粗,或咳聲嘎啞,咳痰不爽,痰

黏稠或稠黃,喉燥咽痛,口渴,鼻流黃涕,頭痛,肢楚,惡風身熱。舌邊尖紅,

苔薄黃,脈浮數(shù)。

7.【最佳選擇題】滑脈往來流利,如盤走珠,指下有一種圓滑感,該脈象可見

氣滯

A氏.

C熱

D.血

E.虛

正確答案:C

參考解析:滑脈主痰飲、食積、實熱、平人、妊娠

8.【最佳選擇題】某女,29歲。產(chǎn)后2周,患急性乳腺炎,一側(cè)乳房腫脹疼痛,

伴壯熱不退,皮膚嫩紅灼熱,繼之腫塊變軟,有應指感,口渴喜飲,便秘漫赤;舌質(zhì)

紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。診斷為乳癰,證屬熱毒熾盛,宜選用的基礎(chǔ)方劑是

A.瓜萎牛薨湯合逍遙散

B.五味消毒飲合透膿散

C.逍遙萎貝散合透脹散

D.二仙湯合四物湯

E.逍遙簍貝散合五味消毒飲

正確答案:B

參考解析:乳癰熱毒熾盛證

[癥狀]乳房腫痛加劇,皮膚掀紅灼熱,繼之腫塊變軟,有應指感;或潰后膿出不

暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象;伴壯熱不退,口渴喜飲,便秘漫赤。舌質(zhì)

紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。

[治法]清熱解毒,托里透膿。

[方劑應用]五味消毒飲合透膿散加減。

9.【最佳選擇題】傳統(tǒng)養(yǎng)護技術(shù)具有經(jīng)濟、有效、簡便易行等優(yōu)點,是目前飲

片貯存養(yǎng)護中重要的基礎(chǔ)措施,下列不可作為干燥劑的是

A.木炭

B.硅膠

C.生石灰

D.生石膏

E.無水氯化鈣

正確答案:D

參考解析:吸濕防潮法常采用的干燥劑有:生石灰塊,無水氯化鈣。庫房密封

貯藏法:如密封或密閉前后庫內(nèi)濕度較高或因密封、密閉不嚴,外界潮氣會不斷

侵入,則可加入木炭、硅膠、生石灰等吸濕劑,這樣密封和吸濕結(jié)合,可取得較

好的養(yǎng)護效果。

10.【最佳選擇題】某男,70歲。患缺鐵性貧血,醫(yī)師囑其服用硫酸亞鐵片,一

次0.3g,一日3次,飯后服。近日因失眠多夢,心悸,健忘,頭暈耳鳴,到藥店購買

中藥。不宜選用的中成藥是

A.寧神補心片

B.安神補心丸

C.腦力靜糖漿

D.滋腎寧神丸

E.天王補心丸

正確答案:E

參考解析:天王補心丸含有朱砂。

含汞類中藥及其制劑(朱砂、輕粉、朱秒安神丸、仁丹、紫血散、補心丹、磁朱

丸等):

不能與漠化鉀、三溪合劑、碘化鉀、碘喉片等同服。

不能長期與含苯甲酸鈉的咖澳合劑,或以苯甲酸鈉作為防腐劑的制劑同服。

不能與具有還原性的西藥(硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯)同服,同服后能使Hg2‘還

原成Hg',毒性增強。

11.【最佳選擇題】某男,21歲,職業(yè)運動員。上周感冒后,出現(xiàn)鼻塞,流涕黃

稠量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,伴頭痛,發(fā)熱。診斷為鼻淵。該患者應慎用的中

成藥是

A.鼻淵通竅顆粒

B.利鼻片

C.鼻淵片

D.膽香鼻炎片

E.鼻淵舒膠囊

正確答案:A

參考解析:鼻淵風熱蘊肺證的合理用藥與用藥指導:兒童、孕婦、哺乳期婦女及

肝腎功能不全者禁用鼻淵片;孕婦慎用利鼻片外感風寒或肺脾氣虛者慎用利鼻片,

且本品含有細辛、蒼耳子,不宜過量、久用。脾虛腹脹者及運動員慎用鼻淵通竅

顆粒。

12.【最佳選擇題】某男,58歲?;碱愶L濕關(guān)節(jié)炎,筋骨關(guān)節(jié)疼痛,腫脹麻木重

著,屈伸不利,遇寒加重。診斷為痹證,證屬著痹(寒濕痹阻),宜選用的中成藥

A.九味羌活丸

B.痹痛寧膠囊

C.天麻丸

D.獨活寄生合劑

E.四妙丸

正確答案:B

參考解析:著痹

[癥狀]肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動不利,肌膚麻木

不仁。舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。

[治法]除濕通絡(luò),祛風散寒。

[中成藥應用]四妙丸、風濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊、濕熱痹顆粒。

13.【最佳選擇題】某女,28歲。月經(jīng)量少,經(jīng)色暗紅,有小血塊,小腹脹痛不適,

經(jīng)行后痛減,胸脅脹痛,腰舐疼痛;舌紫暗有瘀點,脈沉弦。應采用的治法是

A.運脾化痰,和血調(diào)經(jīng)

B.活血化瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

C.補氣養(yǎng)血,和血調(diào)經(jīng)

D.補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

E.活血化瘀,固沖調(diào)經(jīng)

正確答案:B

參考解析:月經(jīng)過少血瘀證

[癥狀]經(jīng)血量少,色暗紅,或夾有小血塊;小腹脹痛不適,經(jīng)行后痛減,或伴胸

脅脹痛,腰舐疼痛。舌紫暗,有瘀斑或瘀點,脈沉澀或沉弦。

[治法]活血化瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

[方劑應用]桃紅四物湯加減。

[中成藥應用]益母草顆粒、復方益母草膏、調(diào)經(jīng)活血片、加味八珍益母膏。

14.【最佳選擇題】扶正解表法適用于體虛外感表證,因體虛不同又分為多種治

療方法。不屬于扶正解表法的是

A.益氣解表法

B.養(yǎng)血解表法

C.滋陰解表法

D.助陽解表法

E.透疹解表法

正確答案:E

參考解析:扶正解表法一適用于體虛外感表證。又分為益氣解表法、養(yǎng)血解表

法、滋陰解表法、助陽解表法四種。

15.【最佳選擇題】某女,51歲。經(jīng)斷前后,腰膝酸軟,偶有烘熱汗出,神疲乏力,

畏寒肢冷;舌淡胖嫩,苔薄白,脈沉細無力。診斷為絕經(jīng)前后諸證,證屬脾腎陽虛,

宜選用的中成藥是

A.坤寶丸

B.更年安片

C.龍鳳寶膠囊

D.更年寧心膠囊

E.靈蓮花顆粒

正確答案:C

參考解析:絕經(jīng)前后諸證之脾腎陽虛證

[癥狀]經(jīng)斷前后,腰脊冷痛,肢軟無力,神疲體倦,或浮腫便澹,或納差腹脹,

或帶下量多,色白清稀,甚者畏寒肢冷,面色胱白。舌淡嫩,苔白潤,脈細弱無

力。

[治法]溫腎健脾,強筋壯骨。

[方劑應用]右歸丸合四君子湯加減。

[中成藥應用]龍鳳寶膠囊。

16.【最佳選擇題】老年人各臟器結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變,

因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。執(zhí)業(yè)藥師在藥學服務(wù)中

應更加重視老年人用藥的合理性。

下列病案中關(guān)于老年人合理使用中藥的說法,正確的是

A.某男,78歲。消渴并發(fā)右下肢潰瘍、流膿不止,復患風寒表實證,可予麻黃

湯發(fā)汗解表

B.某男,82歲。心氣虛寒導致心悸、失眠多年,可長期服用柏子養(yǎng)心丸以補氣

養(yǎng)血安神

C.某女,76歲。反復咳喘多年,有肺腎陰虛表現(xiàn),可予黃黃、紅參等甘溫益氣

之品

D.某女,70歲。胸痹心痛長期服銀杏葉片,因消化道潰瘍加服法莫替丁,兩藥

應間隔1小時以上服用

E.某男,90歲。年老體衰,有陰虛表現(xiàn),可重用阿膠、熟地黃、玄參等滋補之

正確答案:D

參考解析:老年人合理應用中藥的原則

1.辨證論治,嚴格掌握適應證

如瘡瘍?nèi)站谩⒋笫а颊呒词褂斜碜C也應慎用解表藥,表虛自汗、陰虛盜汗禁用

發(fā)汗力較強的解表藥,實熱證、津血虧虛者忌用溫里藥,再如羚羊解毒片有疏風、

清熱解毒功效,治療外感風熱效果好,用于外感風寒者則會加重病情;而川貝止

咳糖漿治療風寒感冒咳嗽有效,若用于肺熱咳嗽則會加重病情。

2.熟悉藥品恰當選擇應用

一些患有胃病的老年患者將銀杏葉及其提取物制劑和法莫替丁片同時服用。法莫

替丁片為抗?jié)兛顾崴?,與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產(chǎn)生絡(luò)

合效應,形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸類西藥時應避免與含黃酮類

的中藥如復方丹參片、復方丹參滴丸、銀杏葉片等同時應用,應分時應用,一般

來講,以間隔1小時為宜。

3.選擇合適的劑量

17.【最佳選擇題】某男,53歲。關(guān)節(jié)疼痛、腫大、僵硬變形。診斷為痹證,證屬

危痹(肝腎虧損、風濕阻絡(luò))。給予厄痹顆粒,開水沖服,一次6g,一日3次;近

日,患者又因勞累后出現(xiàn)腰痛,腰膝酸冷,四肢欠溫,加服桂附地黃丸,一次6g,

一日2次。上述治療方案存在的問題是

A.診斷與用藥不符

B.中成藥聯(lián)用存在有毒成分疊加

C.桂附地黃丸存在證候禁忌

D.危痹顆粒超劑量

E.桂附地黃丸超劑量

正確答案:B

參考解析:厄痹顆粒含有附子,桂附地黃丸也含有附子,兩藥合用屬于有毒成分

疊加。

18.【最佳選擇題】某女,78歲。因多種疾病長期服用保和丸、穩(wěn)心顆粒、鼻炎

康片、百令膠囊、六味地黃丸,近日出現(xiàn)惡心、納差、厭油膩、乏力、尿黃,到

藥學門診咨詢藥師。藥師仔細詢問病情和用藥史后,考慮為藥源性肝損傷,可疑

藥物是

A.保和丸

B.穩(wěn)心顆粒

C.百令膠囊

D.鼻炎康片

E.六味地黃丸

正確答案:D

參考解析:可致肝損傷的常用中成藥近年報道發(fā)生肝損傷的中成藥有:復方青黛

丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、克銀丸、雷公藤制劑、追風透骨丸、天麻丸、昆明山海棠片、

腰痛寧膠囊、延痹沖劑(片)、通絡(luò)開痹片、復方雪蓮膠囊、大活絡(luò)丹、鼻炎康

片、干柏鼻炎片、荷丹片、華佗再造丸、大活絡(luò)丹等。

19.【最佳選擇題】某女,62歲。胸痛,痛有定處,伴有胸悶;舌紫暗苔白,脈弦。

診斷為胸痹,證屬氣滯血瘀,給予復方丹參滴丸,一次15丸,一日3次,口服,

連續(xù)服用4周。執(zhí)業(yè)藥師審核此處方,應指出的問題是

A.給藥劑量失準,單次劑量偏大

B.選用藥物不適宜

C.療程不適宜,用刻時間過長

D.給藥頻次失準,應為一日2次

E.給藥途徑不適宜,應為舌下含服

正確答案:A

參考解析:胸痹氣滯血瘀證:復方丹參滴丸,口服或舌下含服,一次10丸,

日3次,4周為一個療程。

20.【最佳選擇題】某男,86歲??诟?,但欲漱水不欲咽,其臨床意義是

A.瘀血阻滯

B.熱盛傷津

C.熱入營血

D.津液不足

E.痰飲內(nèi)停

正確答案:A

參考解析:口干,但欲漱水不欲咽,常見于瘀血。

21.【最佳選擇題】某女,29歲。惡寒,發(fā)熱(體溫37.5C),無汗頭痛,肢體酸痛,

鼻塞,聲重,噴嚏,流涕清稀,咽癢,咳嗽,咳痰稀白;舌苔薄白,脈浮緊。宜選用

的基礎(chǔ)方劑是

A.銀翹散

B.清瘟敗毒散

C.荊防敗毒散

D.參蘇飲

E.香蕾飲

正確答案:C

參考解析:風寒感冒

[癥狀]惡寒重,發(fā)熱輕,無汗頭痛,肢體酸痛,或鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,流涕

清稀,咽癢,咳嗽,咳痰稀白。舌苔薄白,脈浮緊。

[治法]辛溫解表,宣肺散寒。

[方劑應用]荊防敗毒散加減。

22.【最佳選擇題】某男,75歲。胸悶心痛,倦怠乏力,腹脹月完痞,形體肥胖,舌

胖大有齒痕,苔濁膩,脈滑。診斷為胸痹,證屬痰凝閉阻、陽氣被遏,宜選用的中

成藥是

A.冠心丹參滴丸

B.穩(wěn)心顆粒

C.血滯通膠囊

D.益心膠囊

E.冠心蘇合滴丸

正確答案:C

參考解析:胸痹之痰濁痹阻證

[癥狀]胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或

加重,伴有倦怠乏力,納呆便灌,咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白

滑,脈滑。

[治法]通陽泄?jié)幔硖敌浴?/p>

[中成藥應用]血滯通膠囊、降脂通絡(luò)軟膠囊、丹簍片、舒心降脂片。

23.【最佳選擇題】某女,36歲。經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,淋瀝

不斷。經(jīng)色暗,有血塊;舌紫暗,邊有瘀點,脈弦細。診斷為崩漏,證屬瘀血阻絡(luò),

治以將軍斬關(guān)湯加減,方用大黃、巴戟天、仙鶴草、茯神、蒲黃、阿膠、黃黃、

當歸、白術(shù)、生地黃、熟地黃、谷芽。方中大黃宜選用的炮制品是

A.生大黃

B.熟大黃

C.大黃炭

D.酒大黃

E.醋大黃

正確答案:C

參考解析:崩漏之瘀血阻絡(luò)證

【癥狀】經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,或淋瀝不斷,或停閉數(shù)月又突

然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊;舌質(zhì)紫暗或尖邊有瘀點,脈弦細或澀。

【治法】活血化瘀,固沖止血。

【方劑應用】逐瘀止血湯(生地黃、大黃、赤芍、丹皮、當歸尾、枳殼、龜甲、

桃仁)或?qū)④姅仃P(guān)湯(熟軍炭、巴戟天、仙鶴草、茯神、蒲黃、炒阿膠、黃黃、

炒當歸、白術(shù)、生地、熟地、焦谷芽)加減。

【中成藥應用】四物膠囊、宮血停顆粒、茜芷膠囊。

24.【最佳選擇題】某男,3歲。不思飲食,嘔吐酸腐,大便澹泄;舌苔白膩,脈

細而滑。診斷為積滯,證屬脾虛夾積。宜選用的中成藥是

A.小兒消食片

B.小兒化食丸

C.參苓白術(shù)丸

D.兒寶顆粒

E.小兒胃寶丸

正確答案:E

參考解析:積滯之脾虛夾積證

[癥狀]面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便

濾稀酸腥,夾有乳片或不消化食物殘渣。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細滑,或指紋淡滯。

[治法]健脾助運,消食化滯。

[方劑應用]健脾丸加減。

[中成藥應用]健胃消食片、小兒胃寶丸。

25.【最佳選擇題】某女,27歲??谇火つ儯苓叧溲l(fā)紅,疼痛,伴口干渴,

口臭,便秘,尿黃;舌紅,苔黃,脈數(shù)有力。診斷為口瘡,宜選用的中成藥是

A.牛黃清胃丸

B.芽菊上清丸

C.銀翹解毒丸

D.羚羊清肺丸

E.牛黃化毒片

正確答案:A

參考解析:口瘡之心脾積熱證

[癥狀]口腔黏膜潰瘍,灼痛明顯,常因過食煎炒辛辣或少寐而發(fā),伴口渴心煩、

失眠、小漫短黃、大便秘結(jié);檢查見口腔黏膜表面有黃白色假膜,周邊紅腫。舌

紅,苔黃或膩,脈數(shù)有力。

[治法]清心瀉脾,消腫止痛。

[中成藥應用]導赤丸、牛黃清胃丸。

26.【最佳選擇題】某女,28歲。妊娠3個月。走路時不小心贏腳,導致右腳踝

腫脹、疼痛,來藥店購藥。根據(jù)《中國藥典》,孕婦禁用的中成藥是

A.跌打鎮(zhèn)痛膏

B.麝香鎮(zhèn)痛膏

C.傷濕止痛膏

D.活血止痛膏

E.少林風濕跌打膏

正確答案:B

參考解析:麝香鎮(zhèn)痛膏為孕婦禁用中成藥

27.【最佳選擇題】某男,64歲。四肢皮膚突發(fā)風團,大片色紅,瘙癢劇烈,伴脫

腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié);舌紅苔薄黃,脈弦滑數(shù),應采用的治法是

A.疏風散寒止癢

B.疏風解表,通腑泄熱

C.疏風清熱止癢

D.健脾益氣,散風泄熱

E.養(yǎng)血祛風,潤燥止癢

正確答案:B

參考解析:癮疹之胃腸濕熱證

[癥狀]風團大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹的同時伴脫腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,

大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。

[治法]疏風解表,通腑泄熱。

28.【最佳選擇題】某男,35歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐、

發(fā)熱,檢驗結(jié)果顯示血清淀粉酶活性顯著增高,提示的疾病是

A.急性膽囊炎

B.急性胃腸炎

C.急性心肌梗死

D.急性腎炎

E.急性胰腺炎

正確答案:E

參考解析:急性胰腺炎發(fā)作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶(發(fā)病后12?

24小時開始升高),且維持時間稍長。

29.【最佳選擇題】某男,68歲。眩暈,頭重昏蒙,時有視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,食

少多寐;舌苔白膩,脈濡。應采用的治法是

A.補氣活血,調(diào)養(yǎng)心脾

B.滋養(yǎng)肝腎,益精填髓

C.平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎

D.益氣活血,化痰開竅

E.化痰祛濕,健脾和胃

正確答案:E

參考解析:眩暈痰濕中阻證

[癥狀]眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐。舌苔

白膩,脈濡。

[治法]化痰祛濕,健脾和胃。

30.【最佳選擇題】某女,79歲。心前區(qū)隱痛,勞則加重,憋氣,神疲乏力,自汗。

診斷為胸痹,證屬氣虛血瘀。根據(jù)望診理論與臨床實踐,其常見的舌象是

A.舌質(zhì)淡紫

B.舌質(zhì)紅

C.舌質(zhì)淡白

D.舌質(zhì)淡紅

E.舌質(zhì)紅絳

正確答案:A

參考解析:紫舌:淡紫或青紫濕潤,多因陰寒內(nèi)盛,血脈瘀滯所致舌上有紫色

斑點,稱為瘀斑或瘀點,多為血瘀之象

31.【最佳選擇題】執(zhí)業(yè)藥師審方時,應關(guān)注中藥與西藥的聯(lián)合使用,防止不合理

聯(lián)用情況的發(fā)生??墒够前奉愃幬锶芙庑越档?,導致結(jié)晶尿、血尿的是

A.含鈣較多的中藥

B.含汞的中藥

C.含有機酸的中藥

D.含水合型糅質(zhì)的中藥

E.含堿性成分的中藥

正確答案:C

參考解析:含有機酸成分的中藥(烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川茸、青皮、山

楂、女貞子等)與酸性藥物(磺胺類、利福平、阿司匹林等)合用,因尿液酸化,

可使磺胺類藥物的溶解性降低,導致尿中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿或血尿,增加磺

胺類藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。

32.【最佳選擇題】藏藥理論中,功效為潤、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,并兼順氣

的味

酸味Kh

A.,

呀L

B.C,K

呀h

-K

叫k

D.邑

呀E

.K

正確答案:A

參考解析:藏藥酸味功效潤、重、穩(wěn)、溫,能生胃火,增強消化,能使油脂糜爛

稀釋,并兼順氣,能治培根病,其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥。用量

過多,則會產(chǎn)生血液病、赤巴病等。

33.【最佳選擇題】不屬于虛證的臨床癥狀是

A.呼吸喘粗

B.疼痛喜按

C.五心煩熱

D.自汗盜汗

E.心悸氣短

正確答案:A

參考解析:

病程體質(zhì)辨證要點疼痛

癥狀表現(xiàn)為不足、

虛證久病虛弱喜按舌力

虛弱

癥狀表現(xiàn)有余、亢

實證新病壯實拒按舌

34.【最佳選擇題】某女,56歲。胃脫隱隱灼痛,似饑而不欲食,口干咽燥,五心

煩熱,消瘦乏力,大便干結(jié);舌紅少津,脈細數(shù)。醫(yī)師診斷為胃痛,證屬胃陰虧耗。

治以一貫煎合芍藥甘草湯加減(沙參、麥冬、當歸、地黃、枸杞子、川楝子、芍

藥、甘草)。關(guān)于該方劑中飲片品種選擇的說法,錯誤的是

A.沙參宜選用北沙參

B.當歸宜選用當歸身

C.地黃宜選用生地黃

D.川楝子宜選用生川楝子

E.芍藥宜選用生白芍

正確答案:D

參考解析:胃痛胃陰虧耗,合理用藥與用藥指導:

飲片選擇:一貫煎出自清代《柳州醫(yī)話》。宜選用傘形科的北沙參,善清肺養(yǎng)陰,

益胃生津;選用生麥冬,善養(yǎng)陰生津;選用當歸身,養(yǎng)血而守中;選用炒川楝子,

苦寒之性減弱,無損陽傷胃之弊。

35.【最佳選擇題】某男,40歲。診斷為病毒性心肌炎,證屬氣陰兩虛,予以參麥

注射液40ml+0.9%氯化鈉注射液,250ml稀釋后滴注,一日1次。執(zhí)業(yè)藥師審核

此處方,應指出的問題是

A.藥物選擇不合理

B.給藥劑量不合理

C.溶媒用量不合理

D.溶媒選擇不合理

E.給藥途徑不合理

正確答案:D

參考解析:參麥注射液說明書對溶媒的使用有明確規(guī)定:“靜脈滴注,一次

20-100ml(用5%葡萄糖注射液250-500ml稀釋后應用)該例使用了氯化納注射

液作為溶媒稀釋藥物。據(jù)有關(guān)資料報道,參麥注射液、丹參注射液等中藥注射劑

的pH值為4-6.5,與0.9%的氯化鈉注射液配伍后可能產(chǎn)生大量的不溶性微粒,

增加不良反應的發(fā)生,故其藥品說明書規(guī)定用5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。

36.【最佳選擇題】某女,26歲。妊娠期間發(fā)現(xiàn)血糖升高,多食,口渴,小便頻數(shù)

量多;舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。臨床處方含有石膏、熟地黃、麥冬、知母、牛膝等,

方中屬于妊娠慎用的中藥是

A.石膏

B.熟地黃

C.牛膝

D.麥冬

E.知母

正確答案:C

參考解析:《中國藥典》收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、川牛

膝、制川烏、小駁骨、飛揚草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰

片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃等。

37.【最佳選擇題】根據(jù)(中國藥典),關(guān)于飲片有毒無毒與用量的說法,錯誤

的是

A.水蛭,小毒,P3g

B.北豆根,小毒,3~9g

C.山豆根,有毒,3~6g

D.白果,有毒,510g

E.吳茱萸,小毒,3?6g

正確答案:E

參考解析:吳茱萸,小毒,2?5g。外用適量。

38.【最佳選擇題】某男,25歲。因積熱上攻而致血熱吐血、血色鮮紅量大,醫(yī)

師治以瀉心湯;瀉心湯組成有大黃、黃連、黃苓,方中黃連宜選用的是

A.酒黃連

B.生黃連

C.姜黃連

D.萸黃連

E.土黃連

正確答案:B

參考解析:黃連有生黃連、姜黃連、萸黃連之分。瀉心湯瀉火解毒,用生黃連。

39.【最佳選擇題】中藥飲片正名是規(guī)范化的飲片名稱,除正名以外的名稱為別

名。關(guān)于飲片別名的說法,錯誤的是

A.艾葉別名冰臺

B.百部別名野天門冬

C.茜草別名活血丹

D.丹參別名紫參

E.千金子別名續(xù)隨子

正確答案:D

參考解析:丹參別名:紫丹參、赤參

拳參別名:紫參

40.【最佳選擇題】奇經(jīng)八脈是指在十二經(jīng)脈之外“別道而行”的八條經(jīng)脈,包

括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。關(guān)于各經(jīng)脈作

用、基本功能的說法,錯誤的是

A.督脈調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血

B.任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血

C.沖脈調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血

D.帶脈約束諸經(jīng)為血海

E.陰陽維脈維系陰陽

正確答案:D

參考解析:帶脈:①約束縱行諸經(jīng);②主司婦女帶下

沖脈為血海

材料題根據(jù)以下材料,回答41-43題

A.面神經(jīng)損傷

B.認知功能障礙

C.呼吸中樞麻痹

D.溶血性貧血

E.睪丸萎縮

查看材料

41.【配伍選擇題】屬于雷公藤主要不良反應的是

A.面神經(jīng)損傷

B.認知功能障礙

C.呼吸中樞麻痹

D,溶血性貧血

E.睪丸萎縮

正確答案:E

參考解析:雷公藤的不良反應表現(xiàn):生殖系統(tǒng):對男性患者雷公藤可抑制精細胞

中酶的活性,導致精子產(chǎn)生和成熟發(fā)生障礙,表現(xiàn)為精子數(shù)量顯著減少,長期用

藥還會導致性欲減退、睪丸萎縮;對女性患者雷公藤可抑制其卵巢功能,表現(xiàn)為

月經(jīng)紊亂,經(jīng)量減少、卵巢早衰。

查看材料

42.【配伍選擇題】屬于白磯主要不良反應的是

A.面神經(jīng)損傷

B.認知功能障礙

C.呼吸中樞麻痹

D.溶血性貧血

E.睪丸萎縮

正確答案:B

參考解析:白磯的不良反應表現(xiàn):神經(jīng)毒性:阿爾茨海默病、癡呆和認知功能障

礙。

查看材料

43.【配伍選擇題】屬于細辛主要不良反應的是

A.面神經(jīng)損傷

B.認知功能障礙

C.呼吸中樞麻痹

D,溶血性貧血

E.睪丸萎縮

正確答案:C

參考解析:細辛的不良反應表現(xiàn):細辛中的揮發(fā)油直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),最

終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。

材料題根據(jù)以下材料,回答44-46題

A.血虛

B.腎虛

C.痰濕

D.氣滯

E.寒凝

查看材料

44.1配伍選擇題】某女,45歲。月經(jīng)延后15天,量少,色暗淡,質(zhì)清稀,腰膝

酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗;舌淡苔薄白,脈沉細。辨析其證候是

A.血虛

B.腎虛

C.痰濕

D.氣滯

E.寒凝

正確答案:B

參考解析:月經(jīng)后期

腎虛證[癥狀]月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色暗淡,質(zhì)清稀,或帶下清??;腰膝酸軟,

頭暈耳鳴,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡,苔薄白,脈沉細。

氣滯證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少或正常,色暗紅或有血塊,小腹脹痛;或精神

抑郁,胸脅乳房脹痛。舌質(zhì)正常或紅,苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)。

痰濕證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)黏稠;頭暈體胖,心悸氣短,月完

悶惡心,口膩多痰,或帶下量多黏膩。舌淡胖,苔白膩,脈滑。

查看材料

45.【配伍選擇題】某女,35歲。月經(jīng)延后12天,量中等,色暗紅,有少量血塊,

小腹脹痛,胸脅乳房脹痛,精神抑郁;舌紅苔薄微黃,脈弦數(shù)。辨析其證候是

A.血虛

B.腎虛

C.痰濕

D.氣滯

E.寒凝

正確答案:D

參考解析:月經(jīng)后期

腎虛證[癥狀]月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色暗淡,質(zhì)清稀,或帶下清??;腰膝酸軟,

頭暈耳鳴,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡,苔薄白,脈沉細。

氣滯證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少或正常,色暗紅或有血塊,小腹脹痛;或精神

抑郁,胸脅乳房脹痛。舌質(zhì)正?;蚣t,苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)。

痰濕證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)黏稠;頭暈體胖,心悸氣短,脫

悶惡心,口膩多痰,或帶下量多黏膩。舌淡胖,苔白膩,脈滑。

查看材料

46.【配伍選擇題】某女,29歲。體胖,節(jié)食后體重有所下降,但月經(jīng)延后16

天,量少,色淡紅質(zhì)黏稠,時有頭暈,心悸氣短,經(jīng)后白帶量多;舌淡胖苔白膩,脈

滑。辨析其證候是

A.血虛

B.腎虛

C.痰濕

D.氣滯

E.寒凝

正確答案:C

參考解析:月經(jīng)后期

腎虛證[癥狀]月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色暗淡,質(zhì)清稀,或帶下清??;腰膝酸軟,

頭暈耳鳴,面色晦暗,或面部暗斑。舌淡,苔薄白,脈沉細。

氣滯證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少或正常,色暗紅或有血塊,小腹脹痛;或精神

抑郁,胸脅乳房脹痛。舌質(zhì)正?;蚣t,苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)。

痰濕證[癥狀]月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)黏稠;頭暈體胖,心悸氣短,月完

悶惡心,口膩多痰,或帶下量多黏膩。舌淡胖,苔白膩,脈滑。

材料題根據(jù)以下材料,回答47-48題

A.斑螯

B.輕粉

C.生半夏

D.紅粉

E.馬錢子

查看材料

47.【配伍選擇題】不可內(nèi)服的毒性中藥是

A.斑螫

輕粉

B.

生半

C.夏

紅粉

D.

馬錢

E.子

正確答案:D

參考解析:紅粉的注意事項:只可外用,不可內(nèi)服;外用亦不宜久用;孕婦禁用。

馬錢子的注意事項:孕婦禁用;不宜生用;不宜多服久服;運動員慎用;有毒成

分能經(jīng)皮膚吸收,外用不宜大面積涂敷。

查看材料

48.【配伍選擇題】運動員慎用的毒性中藥是

A.斑螫

B.輕粉

C.生半夏

D.紅粉

E.馬錢子

正確答案:E

參考解析:紅粉的注意事項:只可外用,不可內(nèi)服;外用亦不宜久用;孕婦禁用。

馬錢子的注意事項:孕婦禁用;不宜生用;不宜多服久服;運動員慎用;有毒成

分能經(jīng)皮膚吸收,外用不宜大面積涂敷。

-51題

答49

,回

下材料

根據(jù)以

材料題

前子

A.車

決明

B.石

珀粉

C.琥

D.決明

石粉

E.滑

材料

查看

飲片

中藥

煎的

需包

多,

質(zhì)較

黏液

因含

擇題】

配伍選

49.車【前子

A.石決明

B.琥珀粉

C.決明子

D.滑石粉

E.

A

案:

正確答

鍋底。

中黏糊

煮過程

免在煎

后可避

。包煎

飲片

多的

質(zhì)較

含黏液

煎:

:包

解析

參考

。

茄子等

子、草

如車前

同煎

他藥

因與

避免

服,

液沖

的煎

群藥

再用

粉末

研成

宜先

量少,

中藥用

:貴細

沖服

、琥

、川貝

三七

角、

、羚羊

薪蛇

丸、

如雷

效。

響藥

而影

吸附

藥渣

分被

其成

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