福建省臨床重點?？平ㄔO項目申報書填寫示例

1、福建省臨床重點?？平ㄔO項目申報書填寫示例編號：福建省臨床重點?？平ㄔO項目申報書申報單位（蓋章）：泉州市中醫(yī)院申報?？泼Q：*部門:泉州市衛(wèi)生計生委巾報日期:2011 年8月16日福建省衛(wèi)生廳二0一二年第一部分?？普w實力情況一、基本信息醫(yī)院第一名稱泉州市中醫(yī)院醫(yī)院類別中醫(yī)?？漆t(yī)院等級三甲地址泉州市郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實瞅開放床位數醫(yī)院業(yè)務用房建筑面積?m2醫(yī)院在崗人數?人，其中衛(wèi)生技術人員數？人，占總人數的？;法定代表人劉*聯(lián)系電話（辦）：?（手機）：中報?？曝撠熑?電子郵箱?聯(lián)系電話（辦）：?（手機）：二、?？苹A條件（一）?？瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介（500字左右）：（?？茦I(yè)務發(fā)展方

2、向、具體措施、目標及近3年科室獲政府、醫(yī)院專業(yè)立項及資金投入情況等）?？茖嵆_放床位數？每張病床凈使用面積?m2（二）相關科室整體實力的說明（500字左右）（與本科室相關的科室人員、設備、業(yè)務開展及科室獲獎情況）（三）近3年醫(yī)院對?？平涃M投入情況年度投入金額（萬元）主要用途2009?2010?2011?合計（四）?？茖Ｓ迷O備儀器設備名稱型號規(guī)格生產廠家購買日期金額（萬元）運行狀況?（五）相關科室配套設備儀器設備名稱型號規(guī)格生產廠家購買日期金額（萬元）使用情況?（六）本專業(yè)臨床路徑開展情況（2011年數據）病種名稱臨床路徑管理病例數完成率（）占同期該病種出院患者比例?瘦?開展臨床路徑管理前后質量

3、控制情況說明：（至少包括實施前后平均住院日、平均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費用、抗生素使用的平均天數、藥占比等指標）（七）本專業(yè)優(yōu)質護理開展情況描述（包括護理工作模式的轉變、臨床護士的配備及彈性調配、責任制整體護理的落實、護士積極性的調動、患者滿意度情況等）三、醫(yī)療技術隊伍（一）技術團隊整體實力的說明（技術人員總數、年齡構成、學歷構成、職稱構成情況、人員專業(yè)技術獲獎情況等）（二）學科帶頭人姓名王*性別?出生年月?畢業(yè)學校?畢業(yè)時間?學歷學位?職稱?導師?所學專業(yè)?從事本專業(yè)年限?專長?外語語種?熟練程度?電子郵件?第二外語?熟練程度?聯(lián)系電話（辦）：?（手機）：？省級以上學術團

4、體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度?？撇榉看螖狄约皡⒓尤夅t(yī)院間重大會診次數）：科研教學情況（近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等）（三）學科骨一覽表姓名性別出生年月學歷學位職稱亞專科方向從事本專業(yè)年限?（四）（學科骨干姓名）工作情況省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度?？撇榉看螖狄约皡⒓尤夅t(yī)院間重大會診次數）：科研教學情況（近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等）（學科骨干姓

5、名）工作情況省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度?？撇榉看螖狄约皡⒓尤夅t(yī)院間重大會診次數）：科研教學情況（近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等）（學科骨干姓名）工作情況省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度?？撇榉看螖狄约皡⒓尤夅t(yī)院間重大會診次數）：科研教學情況（近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等）（五）年齡結構人員類別總計人數年齡結構（）30歲以30-50歲5

6、0-60歲60歲以醫(yī)師?護士?技師?藥師?（六）職稱結構人員類別總計人數職稱結構（）止局級副高級中級初級醫(yī)師?護士?技師?藥師?（七）學歷學位結構人員類別總計人數學歷學位分類博士碩士本科大專以下醫(yī)師?護士?技師?藥師?（八）護理?？茦I(yè)務培訓情況培訓名稱主要內容舉辦時間參加人員數量?（九）護士長情況姓名?性別?出生年月?畢業(yè)學校?畢業(yè)時間?學歷學位?職稱?導師?所學專業(yè)?從事本專業(yè)年限?專長?外語語種熟練程度？電子郵件第二外語？熟練程度？聯(lián)系電話（辦）：？（手機）：？省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：護理工作情況（掌握先進護理技術、解決疑難重癥護理的能力、年度護理查房次數等）:科研教學情

7、況（近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等）（十）本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明（人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況）：人員姓名培訓內容培訓時間主要方向?四、醫(yī)療服務能力口水平（一）總體水平臨床技術名稱近3年開展例數技術先進性2009年2010年2011年國際先進國內領先?相關指標數據指標名稱2009年2010年2011年平均值年出院人數?年門診人次?平均住院日?年均手術量?近3年策歐隹危重病例比例情況疾病名稱2009年2010年2011年平均俏?合計（二）亞?？平ㄔO及亞?？萍夹g應用亞?？?業(yè)名稱近3年醫(yī)療工作情況（J）亞專科建設及亞?？萍夹g應用亞?？?業(yè)名稱近3年醫(yī)療工作情況

8、患者例數急危重癥疑難癥治愈平均?各亞?？频募夹g水平和服務能力說明（包括技術應用和疑難病種診治等）（二）特色技術（提供5工貝技術）特色技術名稱沂3£回，展例數2009年2010年2011年?特伊技術先講件國內最早國際最早國內領先口國際領先特色技術應用情況說明：特色技術名稱近3年開展例數2009年2010年2011年?特色技術先進性口國內最早國際最早國內領先口國際領先特色技術應用情況說明：注：特色技術項目較多，可另附頁。（四）診治能力1 .近3年?？浦饕》N情況病種數2009年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者治愈率平均人均費用總例數住院日、以不由跖0cde左二士壬V+M、住工由/4

9、dkXzAh-in刀個Tl隊疾病名稱乙uu十y|心、I，._X7IAJ/|T1ir治愈率平均人均費用!、心工小夾4CC/齊匚+,工、1+TFFT、4H/44卜be，c、7內/甲藥疾病名稱2011“VTT心、:二文力八J/TLTFY治愈率WJ10；平均人均費用/2 .近3年專科疑難病種診治情況2009年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用2010年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用!2011年?？埔呻y病種疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用3.提供3-5例疑難病種病歷摘要2.近3年?？莆?/p>

10、重病種診治情況2009年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用2010年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用r2011年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用?3.提供3-5例危重患者病歷摘要（五）創(chuàng)新能力新技術新業(yè)務名稱開展開展新技術新業(yè)務先進性?國內最早國際最早國內最早國際最早國內最早國際最早國內最早國際最早國內最早國際最早國內最早國際最早創(chuàng)新項目簡介（包括先進性、臨床應用前景及臨床轉化情況等）（六）輻射能力1.近3年的相關數據項目內容省外患者比例進修醫(yī)生、護士來自三級醫(yī)院覆

11、蓋省市數2009年-4WWV/12010年-42011年-42.近3年技術推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓班次數受訓人數?3.近3年對口支援情況受援醫(yī)院名稱支援年度支援人員數量及工作時間（人大）?4.近3年受邀在國外召開的國際學術會議上做學術報告報告名稱學術會議名稱及年度報告人五、醫(yī)療質量狀況（一）質量概況1.近3年用血情況年度人均輸血量輸血患者比例20095?20105201152.近3年合理用約情況年度基本藥物占門診患者抗菌住院患后抗困抗菌藥物藥占比2009?2010?2011?3.沂3年病人滿京度2009年?2010年2011年4.近3年醫(yī)療上11故妗牛倒數2009年?2010年2011年

12、醫(yī)療事故相關情況說明:(二）近3年單病種質量及費用2009年單病種質量及費用疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用?2010年單病種質量及器用疾病名稱心、并發(fā)癥發(fā)治愈好死亡率平均人均費用總例數生率轉率住院日?2011年單病種質量及費用疾病名稱心、總例數并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉單死亡率平均住院日人均費用?單病種費用控制措施及控制效果的說明:（二）病區(qū)質量1.近3年相關病區(qū)質量指標指標名稱2009年2010年2011年診斷符合率?臨床主要診斷、病理診斷符合率甲級病案率出院患者隨訪率擇期手術患者術前平均住院日基礎護理合格率危重患者護理合格率院內感染率預防和控制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行

13、情況說明：（二）門診質量指標名稱2009年2010年2011年年均專家出診人次?所占比例年門診人均費用日均專病門診數量門診預約掛號比例六、科研與教學1.學術影響姓名職稱學術團體（雜志）名稱學術任職任職期限?2.近3年主辦學術會議情況年度會議名稱會議地點會議時間參會人員數量??？频呐R床研究方向的文字說明（研究的主要方向、研究內容及與臨床的關系）（二）沂3年立項的科研口斤目主要科研課題項目名稱級別項目批準立項時間參加研究單位?（三）近3年臨床方向的科技獎勵情況主要科研成果名稱獲獎名稱獲獎時間獲獎項目單位?近3年論文發(fā)表情況作者（序號）主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及羊、卷、期、M期刊類別?近3年專利發(fā)表

14、情況發(fā)明人姓名專利名稱專利批準年度專利類別專利證書號?（兒）學牛教育年度本科碩十博十講修牛?近3年承辦省級以上繼續(xù)醫(yī)學教育項目情況繼續(xù)教育項目名稱項目類別舉辦年度參加人員數量?住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)情況說明：近三年參加衛(wèi)生部、教育部普通高等院校規(guī)劃教材編寫人員姓名教材名稱出版社名稱人員類別?真實性聲明：本人承諾所提供的資料真實、有效，愿意承擔全部法律責任?？剖邑撠熑耍ê炞郑横t(yī)療機構法定代表人（簽字）：單位公章第二部分?？瓢l(fā)展目標專科未來五年的發(fā)展目標（包括?？漆t(yī)療服務能力、醫(yī)療質量管理、人才隊伍建設、臨床技術發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等）第三部分項目設計一、項目設計簡介項目設計（目標、內容）二、項目先進性、可行性（一）項目的先進性（500-2000字）（二）項目的可行性 （500-2000字）（三）項目現有工作基礎及建設意義1000-2000（四）社會效益（社會需求量及其依據、對提高醫(yī)療質量，擴大醫(yī)療服務范圍,解決群眾看病就醫(yī)有何積極意義）三、項目規(guī)劃圍繞項目目標、內容，安排項目進度（限定在5年內）（500-2000字）四、項目實施需解決的關鍵問題（一）項目實施需解決的技術研發(fā)問題（應當圍繞解決疾病診療問題）（500-