佛山市禪城區(qū)公共租賃住房

1、佛山市禪城區(qū)公共租賃住房（面向本區(qū)戶籍家庭）申請書申請編號：（ ）申 請 人 李 明 聯(lián)系電話 135XXXXXXXX用人單位 佛山照明燈飾城 填表日期： 20XX年XX月XX日注意事項一、申請家庭填表前請認真閱讀各項說明，按說明要求填寫。二、申請表一律使用黑色鋼筆或炭素筆等工整填寫，鉛筆填寫無效。禪城區(qū)公共租賃住房相關(guān)法律責任廣東省城鎮(zhèn)住房保障辦法相關(guān)規(guī)定如下：第三十二條 住房保障對象有下列情形之一的，應(yīng)當按照合同約定支付違約金，住房保障實施機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)合同約定或者法定情形，解除合同并收回保障房：（一）無正當理由連續(xù)6個月以上未在保障房內(nèi)居住的；（二）無正當理由連續(xù)2個月或者累計6個月以上未

2、繳納租金的；（三）擅自互換、出借、轉(zhuǎn)租、抵押保障房的； （四）將保障房用于經(jīng)營性用途或者改變使用功能的；（五）因故意或者重大過失，造成租賃的保障房嚴重毀損的；（六）存款、股票基金等資產(chǎn)價值超過規(guī)定數(shù)額或者經(jīng)審核不再符合保障條件的；（七）法律、法規(guī)規(guī)定或者合同約定的其他違法、違約情形。住房保障對象違反上述（第三十二條）規(guī)定的，由縣級以上人民政府住房保障主管部門責令改正，沒收違法所得，并處1千元以下罰款；情節(jié)嚴重的，自處罰決定之日起5年內(nèi)不再受理其住房保障申請。第三十九條 上級人民政府應(yīng)當建立對下級人民政府城鎮(zhèn)住房保障工作實施情況的監(jiān)督考核制度?？h級以上人民政府住房保障主管部門和住房保障實施機構(gòu)應(yīng)

3、當加強對保障對象遵守住房保障法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定情況的監(jiān)督檢查。住房保障主管部門和住房保障實施機構(gòu)實施監(jiān)督檢查，有權(quán)采取以下措施：(一)詢問與核查事項有關(guān)的單位和個人，并要求對與核查事項相關(guān)的情況作出說明、提供相關(guān)證明資料；(二)依法檢查住房使用情況；(三)查閱、記錄、復(fù)制保障對象與住房保障工作相關(guān)的資料，了解保障房住戶家庭成員、家庭收入和財產(chǎn)狀況；(四)對違反住房保障相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行為予以制止并責令改正。有關(guān)單位和個人應(yīng)當配合監(jiān)督檢查，如實提供與住房保障有關(guān)的資料。住房保障主管部門、住房保障實施機構(gòu)及其工作人員，對工作中知悉的公民個人信息應(yīng)當保密，但按照規(guī)定應(yīng)當予以公示的個人信息

4、除外。違反上述第三十九條規(guī)定，不配合監(jiān)督檢查，情節(jié)嚴重的，由住房保障主管部門取消其住房保障資格。第四十五條 不符合條件的申請人隱瞞或者虛報人口、戶籍、年齡、婚姻、收入、財產(chǎn)和住房等狀況，或者采取不正當手段，申請保障房或者租賃補貼的，由縣級以上人民政府住房保障主管部門駁回申請，并處1千元以下罰款，自駁回申請之日起10年內(nèi)不予受理其住房保障申請。符合條件的申請人有上述違法行為的，由縣級以上人民政府住房保障主管部門駁回其申請，并處1千元以下罰款，自駁回申請之日起3年內(nèi)不予受理其住房保障申請。第四十六條 縣級以上人民政府住房保障主管部門查明有關(guān)當事人以弄虛作假、賄賂等不正當手段獲取保障房或者租賃補貼的

5、，應(yīng)當解除保障房租賃合同或者租賃補貼協(xié)議，收回保障房或者補貼資金，除按照本辦法第四十五條的規(guī)定追究法律責任外，并按照同期同區(qū)域同類型普通商品房的市場租賃價格，補收租金或者按照銀行同期貸款利率補收補貼資金的利息。申請人故意隱瞞、虛報或者偽造有關(guān)信息騙取城鎮(zhèn)住房保障，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第四十七條 有關(guān)單位和個人為住房保障申請人出具虛假證明材料的，由縣級以上人民政府住房保障主管部門予以公示，對責任單位處以2萬元以上5萬元以下罰款，并對主要負責人和直接責任人處以2千元以上5千元以下罰款。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第四十九條住房保障對象未經(jīng)住房保障和城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門同意，擅自改建、重建保

6、障房及其附屬設(shè)施的，由縣級以上人民政府住房保障主管部門責令限期改正，予以警告，并處500元以上1千元以下罰款。簽名：日期：禪城區(qū)公共租賃住房申請表 祖廟 鎮(zhèn)（街道） 媽祖 社區(qū) 填表日期： 20XX年 XX 月 XX 日 申請人基本情況姓 名李明性 別女身份證號生日期1956.02.25戶口所屬社區(qū)居委會媽祖居委戶口遷入本市時間1993.02.25工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 R退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他戶籍地址廣東省佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號工作單位佛山照明燈飾城居住地址廣東省佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號婚姻狀況已婚聯(lián)系電話1. 12345678912

7、 2. 12114478912 3. 申請類型R禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 外來務(wù)工人員 其他 申請方式單身人士 R家庭 原直管公房承租家庭申請公租房（安置意向（僅適用于承租公房建筑面積小于60平方米家庭）：現(xiàn)承租公房 重新抽簽） （注明：現(xiàn)承租公房建筑面積大于60平方米須重新抽簽） 申請人收入情況社會保險繳納情況養(yǎng)老保險 R是（繳納累計時間 21 年 0 月） 否醫(yī)療保險 R是（繳納累計時間 28 年 0 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納累計時間 年 月） R否上年度可支配收入工薪收入 24000 元，其它收入 0 元，共計 24000 元。申請人資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。R否是否擁有

8、投資類資產(chǎn)是，價值 元。R否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。R否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）R否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）R否是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋3地址 ，本人占有房屋建筑面積 m2，R否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 R否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地

9、址： R否共同申請人1基本情況姓 名吳漢性 別男身份證號籍地址廣東省佛山市禪城區(qū)x路x街戶口遷入本市時間1982.02.25工作現(xiàn)狀R企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) £退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系£夫妻 父母 R子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀況未婚聯(lián)系電政編號 52088工作單位佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號居住地址廣東省佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號申請人類型R禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 R是（繳納

10、累計時間 15 年 6 月） 否醫(yī)療保險 R是（繳納累計時間 16 年 6 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） R否上年度可支配收入工薪收入 48000 元，其它收入 0 元，共計 48000 元。共同申請人1資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。R否是否擁有投資類資產(chǎn)是，價值 元。R否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。R否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）R否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）R否共同申請人1住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地

11、址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，R否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 R否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地址： R否共同申請人2基本情況姓 名吳琳性 別女身份證號籍地址廣東省佛山市禪城區(qū)x路x街戶口遷入本市時間1980.02.25工作現(xiàn)狀R企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系夫妻 父母 R子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀

12、況未婚聯(lián)系電話12345665478郵政編號 52088工作單位佛山電器公司及佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號居住地址廣東省佛山市禪城區(qū)XX路XX街XX號申請人類型R禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 R是（繳納累計時間 17 年 2 月） 否醫(yī)療保險 R是（繳納累計時間 17 年 2 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） R否上年度可支配收入工薪收入 48000 元，其它收入 0 元，共計 48000 元。共同申請人2資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。R否是否擁有

13、投資類資產(chǎn)是，價值 元。R否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。R否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）R否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）R否共同申請人2住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，R否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 R否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)

14、讓私有住房 是，地址： R否共同申請人3基本情況姓 名性 別身份證號碼戶籍地址戶口遷入本市時間工作現(xiàn)狀£企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系夫妻 父母 £子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀況聯(lián)系電話郵政編號 工作單位居住地址申請人類型£禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 £是（繳納累計時間 年 月） 否醫(yī)療保險 £是（繳納累計時間 年 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） R否上年度可支配收

15、入工薪收入 元，其它收入 元，共計 元。共同申請人3資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。£否是否擁有投資類資產(chǎn)是，價值 元。£否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。£否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）£否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）£否共同申請人3住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，£否 是否享受住房

16、優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 £否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地址： R否共同申請人4基本情況姓 名性 別身份證號碼戶籍地址戶口遷入本市時間工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系夫妻 父母 子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀況聯(lián)系電話郵政編號 工作單位居住地址申請人類型禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 是（繳納累計時間 年 月） 否醫(yī)療保險

17、是（繳納累計時間 年 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） 否上年度可支配收入工薪收入 元，其它收入 元，共計 元。共同申請人4資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。否是否擁有投資類資產(chǎn)是，價值 元。否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）否共同申請人4住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占

18、有房屋建筑面積 m2，否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地址： 否非共同申請人1基本情況姓 名吳文性 別男身份證號籍地址廣東省清遠市清城區(qū)X路X街戶口遷入本市時間無工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) R退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系R夫妻 £父母 子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀況已婚聯(lián)系電話12345678998郵政編號 511500工作單位清遠市清城區(qū)XX路XX街XX號居住地址

19、廣東省清遠市清城區(qū)XX路XX街XX號申請人類型£禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 R符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 R是（繳納累計時間 21 年 3 月） 否醫(yī)療保險 R是（繳納累計時間 18 年 3 月） 否住房公積金繳納情況£是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） R否上年度可支配收入工薪收入 24000 元，其它收入 0 元，共計 24000 元。非共同申請人1資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計 元。R否是否擁有投資類資產(chǎn)是，價值 元。R否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。R否是否擁有工商登記是（

20、公司 個體戶）R否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）R否非共同申請人1住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，R否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 R否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地址： R否非共同申請人2基本情況姓 名性 別身份證號碼戶籍地址戶口遷入

21、本市時間工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) £退休 機關(guān)事業(yè)單位 其他與申請人的關(guān)系夫妻 £父母 子女 兄弟姐妹 祖孫 其他婚姻狀況聯(lián)系電話郵政編號 工作單位居住地址申請人類型£禪城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍居民 符合條件的非本區(qū)戶籍家庭 已領(lǐng)入戶卡的外來務(wù)工人員 外來務(wù)工人員 引進人才 其他 社會保險 繳納情況養(yǎng)老保險 £是（繳納累計時間 年 月） 否醫(yī)療保險 £是（繳納累計時間 年 月） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至 年 月，累計共 年） R否上年度可支配收入工薪收入 元，其它收入 元，共計 元。非共同申請人2資產(chǎn)情況是否擁有銀行存款是，合計

22、 元。£否是否擁有投資類資產(chǎn)是，價值 元。£否是否擁有汽車是，共 臺，合計價值 元。£否是否擁有工商登記是（公司 個體戶）£否是否擁有商鋪、汽車位（庫）、廠房、辦公用房是（地址1 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）（地址2 ，合計建筑面積 m2，合計價值 元）£否非共同申請人2住房情況是否在佛山市擁有私有住房是，房屋1地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，房屋2地址 ，房屋建筑面積 m2，本人占有房屋建筑面積 m2，£否 是否享受住房優(yōu)惠政策是 1、房改房、解困房、經(jīng)適房、微利房地址 ，建筑面積 m22、公租房地址 ，建筑面積 m23、機關(guān)企事業(yè)單位發(fā)放的住房補貼。 £否申請之日前三年內(nèi)是否轉(zhuǎn)讓私有住房 是，地址： R否直 系 親 屬 住 房 情 況直系親屬姓 名身份證號碼擁有住房和租住公房的情況（佛山市內(nèi)）是否擁有私房戶籍人口申請人父親李帆440786