護(hù)理倫理學(xué)支持優(yōu)生(1)

1、支持優(yōu)生護(hù)理倫理學(xué)第八組組長(zhǎng)：周卓凡組員：朱甜甜 韓天歌 王穎 徐琴 朱潔 龔志超 衛(wèi)培垚l優(yōu)生起源于英國(guó)，意思為健康遺傳。l主要是研究如何用有效手段降低胎兒缺陷發(fā)生率。l現(xiàn)在優(yōu)生已經(jīng)成為一項(xiàng)重要醫(yī)療技術(shù)、國(guó)家政策，l其主要的內(nèi)容是利用B超、染色體、基因診斷技術(shù) 控制先天性疾病新生兒，以達(dá)到逐步改善和提高人群遺傳素質(zhì)的目的。l目前可以通過(guò)科技手段，來(lái)確保胎兒健康。l優(yōu)生工作主要有:有明顯血緣關(guān)系禁止結(jié)婚， 另進(jìn)行遺傳咨詢， 提倡適齡生育和產(chǎn)前診斷等優(yōu)生的種類l1960年美國(guó)遺傳學(xué)家斯特恩(C.stern1902-1982)又把優(yōu)生學(xué)劃分為預(yù)防性優(yōu)生學(xué)和進(jìn)取性優(yōu)生學(xué)。l預(yù)防性優(yōu)生學(xué)也叫負(fù)優(yōu)生學(xué)，

2、主要是研究如何降低人群中不利表現(xiàn)型的基因頻率，減少以至消除有嚴(yán)重遺傳病和先天性遺傳病的個(gè)體出生。預(yù)防性優(yōu)生學(xué)的具體內(nèi)容包括遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、宮內(nèi)治療等。l進(jìn)取性優(yōu)生學(xué)也叫正優(yōu)生學(xué)，主要是研究如何增加有利表現(xiàn)型的基因頻率。近些年來(lái)興起的人工授精、人體胚胎移植、DNA重組等技術(shù)，為進(jìn)取性優(yōu)生學(xué)開(kāi)辟了廣闊的前景。優(yōu)生的種類優(yōu)生的種類包含的范圍包含的范圍正優(yōu)生學(xué)人工授精，人體胚胎移植等等負(fù)優(yōu)生學(xué)產(chǎn)前診斷等等優(yōu)生勢(shì)在必行l(wèi)我國(guó)每年出生的異常胎兒多達(dá)38萬(wàn)，其中不少是患無(wú)腦、腦積水、腦硼出等嚴(yán)重殘疾嬰兒，嚴(yán)重殘疾嬰兒的降生，于孩子自身來(lái)說(shuō)是煎熬，對(duì)家庭來(lái)說(shuō)是負(fù)擔(dān)，所以，支持優(yōu)生很有必要。l近10年來(lái)我國(guó)

3、的優(yōu)生科學(xué)得到訊述發(fā)展，在分子水平的遺傳學(xué)研究、基因探針、染色體切割和原位雜交等高新技術(shù)方面,有些一接近或達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平，對(duì)胎兒缺陷的產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢等工作也在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展。l但是也應(yīng)該看到，我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，各地發(fā)展水平尚不平衡，優(yōu)生工作在宣傳，普及和應(yīng)用方面還要做大量的工作。優(yōu)生的時(shí)代必然性l目前，我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策，無(wú)疑對(duì)控制我國(guó)人口的增加，提高人民的健康水平和生活水平具有十分重要的意義。l我們?cè)诳刂迫丝跀?shù)量增長(zhǎng)的同時(shí)，還應(yīng)該進(jìn)一步提高人口質(zhì)量。我國(guó)是一個(gè)有超過(guò)13億人口的大國(guó)，我國(guó)人口的身體素質(zhì)與一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比，在嬰兒死亡率、平均壽命等項(xiàng)指標(biāo)方面還存在著差距，同社會(huì)主義

4、現(xiàn)代化建設(shè)的需要還不適應(yīng)，因此，提倡優(yōu)生，開(kāi)展優(yōu)生學(xué)的研究，已成為我國(guó)人口政策中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為什么要優(yōu)生l一、實(shí)行優(yōu)生，提高人群中優(yōu)良遺傳素質(zhì)的比重，是使中華民族繁衍昌盛的最重要手段之一。無(wú)數(shù)事實(shí)表明，不實(shí)行優(yōu)生，人群中的呆小殘疾和患有遺傳病的人就會(huì)一代一代地遺傳，以致危及整個(gè)中華民族的命運(yùn)。l例：有人曾調(diào)查過(guò)一個(gè)邊遠(yuǎn)山區(qū)的村子，這個(gè)村子的名字幾乎被人忘記，人們都叫它“傻子村”。這里交通閉塞，地方性甲狀腺腫（欲稱大脖子?。﹪?yán)重流行，又有近親結(jié)婚的陋俗，使這個(gè)不足200戶的村子中，竟有輕重不同的傻子150多名。小學(xué)生留級(jí)的極多，有的孩子連續(xù)念小學(xué)一年級(jí)到17歲仍升不上二年級(jí)。這是多么慘痛的教

5、訓(xùn)！因此，普及優(yōu)生學(xué)知識(shí)，按照優(yōu)生學(xué)提示的規(guī)律辦事，目前來(lái)講刻不容緩。l二、實(shí)行優(yōu)生，改善遺傳素質(zhì)，可以提高智力投資的經(jīng)濟(jì)效益。l對(duì)一個(gè)患“白癡”的人，智力投資再多也是對(duì)牛彈琴；反之，對(duì)那些遺傳素質(zhì)優(yōu)良，智商很高的人，智力投資則會(huì)事半功倍。l目前我國(guó)正在普及中小學(xué)教育，如果我們按優(yōu)生規(guī)律辦事，使受教育的對(duì)象智力完好，那么，智力投資的經(jīng)濟(jì)效益就會(huì)非常理想，從而促進(jìn)我國(guó)科學(xué)文化的發(fā)展，加速四個(gè)現(xiàn)代化的進(jìn)程。l三、減少和消除劣質(zhì)個(gè)體的出生，可以減輕家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。l據(jù)有關(guān)部調(diào)查，我國(guó)各類殘疾人約占總?cè)丝诳倲?shù)的5%，僅1987年，全國(guó)就有29萬(wàn)以上明顯可見(jiàn)的較嚴(yán)的缺陷兒?jiǎn)柺馈目前，全國(guó)先天性愚

6、型患者可能超過(guò)120萬(wàn)；有智力和生理上先天性缺陷的兒童至少在1000萬(wàn)以上。l據(jù)美國(guó)調(diào)查，出生和撫養(yǎng)一個(gè)先天愚型的孩子，要花20萬(wàn)美元。我國(guó)生活水平較低，即使按美國(guó)的1/20計(jì)算，全國(guó)也得花去120億元以上。何況，還包括精神分裂癥、先性失明等患者。 四、減輕和消除家長(zhǎng)的后顧之憂減輕和消除家長(zhǎng)的后顧之憂。如果一個(gè)家庭生出一個(gè)長(zhǎng)大后連自己生活都不能自理的病孩，父母就會(huì)憂心忡忡，這沉重的包袱一背就是數(shù)十年，甚至到死都不得安心。這對(duì)家長(zhǎng)和病孩都是一種痛苦和不幸。如果實(shí)行優(yōu)生，所生孩子個(gè)個(gè)健美聰慧，家長(zhǎng)就可以將主要精力投入到工作中去。五、實(shí)行優(yōu)生，有利于貫徹執(zhí)行有利于貫徹執(zhí)行“一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子”的政

7、策政策。如果第一胎第一胎是低能兒，許多人還要再生第二胎第二胎；如果第二胎還是低能兒，對(duì)國(guó)家和家庭該是一種多大的不幸！所以，在“一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子”的今天，優(yōu)生尤其有著特殊的意義。如何支持優(yōu)生一、優(yōu)優(yōu)婚婚，優(yōu)婚就是說(shuō)要嚴(yán)格選擇配偶，但它并非戀人之間就人才、品德、風(fēng)度、學(xué)歷甚至地位、財(cái)產(chǎn)的選擇，而是圍繞優(yōu)生這個(gè)主題，對(duì)配偶進(jìn)行以醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)為基礎(chǔ)的選擇。優(yōu)婚的第一條就是禁止近親婚配禁止近親婚配。遠(yuǎn)在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，古人就有“男女同姓，其生不蕃”的記載。我國(guó)婚姻家庭法中亦明確規(guī)定：“直系和三代以內(nèi)直系和三代以內(nèi)旁系血親禁止結(jié)婚?！币?yàn)榻H結(jié)婚，會(huì)增加隱傳遺傳增加隱傳遺傳的兩個(gè)相同“病態(tài)基因”的結(jié)合機(jī)會(huì)，引起生育畸形兒、怪胎、低能兒、癡呆兒以及流產(chǎn)、死胎等不良后果，在法律法律上明確禁止近親結(jié)婚，這就在最大范圍內(nèi)為優(yōu)生創(chuàng)造了一個(gè)十分有利的條件。因此，進(jìn)行婚前檢查婚前檢查很有必要，它能防患于未然，大大地減少遺傳