接種門診工作制度

1、接收證明接種門診工作制度為了確保預防接種安全性，避免不必要的差錯，根據(jù)免疫規(guī)劃有 關要求，特制訂規(guī)范化接種門診工作制度；一、接種門診要求環(huán)境整潔、采光良好，通風保暖，有醒目的標 志，并與病房、門診等病區(qū)隔開，以避免交叉感染。二、接種前及時收集兒童出生情況，主動搜索流動人口和計劃外 生育兒童中的受種對象，及時采取預約、電話、手機短信、通知單、 口頭通知等適當方式，通知兒童家長或其監(jiān)護人進行接種。三、在實施接種前，應詢問受種者的健康情況以及是否有接種禁 忌等情況，必要時測量體溫和進行檢查，并做好預檢記錄。凡有禁忌 癥的對象不予接種或暫緩接種，做好家長或監(jiān)護人解釋工作，并在接 種卡、證上做好記錄。四

2、、在實施接種前，采取口頭或接種通知單向受種者或其監(jiān)護人 告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項。在免費的第一類疫苗中有第二類替代的同品種疫苗時，應告知受 種者或者其監(jiān)護人可以自愿、自費選擇接種。五、兒童預防接種證的登記要求完整、規(guī)范，由接種醫(yī)生簽名。六、接種人員必須持有計劃免疫上崗證，接種時穿戴工作衣 帽、口罩，洗凈雙手。接種前嚴格實行“三查七對”制度，避免出現(xiàn) 差錯事故，嚴格按照計劃免疫技術管理規(guī)程的要求進行接種。七、按冷鏈管理要求及時準備好所需疫苗，接種時必須做到苗不 離冰，活疫苗開啟后超過半小時、滅活疫苗開啟后超過一個小時未用 完必須廢棄。八、及時準備好一次性注射器、7。

3、酒精、棉簽、冰排、冰藏包 等器材。九、進行紫外線消毒和操作臺面及地面的消毒，并做好消毒記錄。十、告知家長或監(jiān)護人，受種者在接種后留在接種現(xiàn)場觀察完 分鐘。如出現(xiàn)不良反應，應及時報告和處理。十一、發(fā)出疑似預防接種異常反應按有關規(guī)定及時處理和向縣級 疾控中心報告。十二、接種完畢及時處理剩余疫苗，未打開的疫苗做好標記，放 冰箱保存，于有效期內(nèi)在下次接種時首先使用。及時清理接種現(xiàn)場和 消毒，做好相關記錄。十三、清理核對接種通知單和接種卡，并確定需補種的名單，下次接種前補發(fā)通知。十四、統(tǒng)計本次接種情況和下次接種的疫苗使用計劃，并按規(guī)定 定上報相關報表。安全接種制度一、生物制品（疫苗）供應只能從區(qū)疾病預防

4、控制中心訂購。二、疫苗的運輸和儲存必須按照疫苗的性質(zhì)、溫度的要求進行運 輸、儲藏是。麻疹疫苗和脊灰疫苗應在冷凍條件下儲存和運輸，其它 疫苗應在2-刑©冷臧條件下儲存和運輸，直至接種。三、每次到區(qū)疾病控制中心領取、購買疫苗，必須使用冷鏈設備, 確保疫苗的效價。四、領回疫苗要分類分批儲存，先進先用，后進后用，減少疫苗 的積壓和浪費。五、認真做好接種前的準備工作，領取疫苗和一次性注射器。六、接種人員必須持有計免人員上崗證方可從事接種工作。七、接種人員進行預防接種工作時，必須穿戴工作服、帽、口罩, 在接種前詳細閱讀使用說明，嚴格掌握操作規(guī)程、注射事項、接種對 象、接種途徑、接種部位、接種劑量

5、及禁忌癥。八、每次接種前向?qū)W校、老師、學生及兒童家長宣傳本次接種疫 苗名稱、接種意義、接種對象、禁忌癥、接種時及接種后的注意事項, 以及可能出現(xiàn)的正?；虍惓７磻疤幚磙k法。九、接種疫苗時必須核實接種對象、查對接種記錄，防止重種、 漏種、錯種，詢問兒童健康狀況，測試體溫，核實查驗所用制品，無 誤后方可實施預防接種。十、接種后要及時做好接種記錄，包括疫苗名稱、批號、效期、產(chǎn)地、接種者姓名、受種者姓名、性別、出生年月日、接種時間、劑 量等。對未種者注明未種原因，同時做好上冊、上證工作。冷鏈設備管理制度一、加強冷鏈設備的管理，建立冷鏈設備臺帳，記錄各種設備的 品名、型號、到貨時間、數(shù)量；建立設備運轉與

6、維修記錄薄，記錄發(fā) 生故障與維修情況。二、冷鏈設備做到專人管理，定期保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，建立溫 度監(jiān)測記錄。每日Z次（上午上班后與下午下班前）觀察記錄冰箱冰 柜內(nèi)運轉溫度；冷藏包每次用后及時擦凈晾干備用，冰排用后及時送 回冷凍室凍存。三、冷鏈冰箱和冰柜應安放在干燥、通風、避免陽光直射、遠離 熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應專 線專用。四、所有計劃免疫冷鏈設備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個人 不得挪用，存放疫苗的冰箱和冷庫嚴禁存放其他物品、過期疫苗。預防接種社會監(jiān)督制度一、設立監(jiān)督舉報箱，公布監(jiān)督、咨詢電話，接受群眾的投訴、舉報和咨詢。二、對群眾投訴、舉報和社會各界的意

7、見，要及時研究、認真解 決，并把處理結果、改進意見向投訴、舉報人反饋。三、不定期向群眾發(fā)放“征求意見卡”進行滿意度調(diào)查。四、實施下列公開制度，接受群眾監(jiān)督。(/)上崗人員必須佩戴附有本人職務、職稱、姓名等內(nèi)容的胸 卡；(2)公開張貼衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法；(3)公開張貼一類(免費)疫苗及免疫接種程序和二類疫苗收 費價格；(4)接種工作人員對兒童實施接種時，應當查驗預防接種證， 并做好基礎資料記錄。(5)受種者或其監(jiān)護人有權了解預防接種的相關知識，接種人 員應如實提供相關信息。(6)預防接種必須使用一次性注射器，做到“一人一針一管”，使用后一次性注射器和其醫(yī)療廢物按照醫(yī)療廢物處理

8、條例的規(guī)定 進行處理。新生兒報告登記制度一、專人負責。由專人負責新生兒報告、登記工作。每月定期到 所屬派出所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）收集新生兒資料，每月定期到接生單位收 集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。二、例會制度。指定轄區(qū)內(nèi)的婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生、治保主任作 為聯(lián)絡員，每月定期召開例會一次。聯(lián)絡員負責上報本區(qū)域本月新生 兒資料，不屬本轄區(qū)新生兒資料上送縣疾控中心轉報，核對本月收集 的新生兒資料。三、及時查訪。地段主管人員收到卡后，及時巡訪，調(diào)查新生兒 的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的，應及時注明戶口所在 地地址，及時退卡給有轄權的醫(yī)院。并反饋，做好登記注明，以備核 查。四、登記入冊。

9、屬于醫(yī)院地段轄區(qū)的新生兒，工作人員應及時登記，建卡立冊。并按照計劃免疫的程序，及時發(fā)放有關疫苗接種的通 知書給家長，督促家長按時間來醫(yī)院入保及接種有關疫苗。如二個月未帶小孩接種，應及時進行隨訪。資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡，以備核查。做好“五變動”登記工作。疫苗儲存和運輸管理制度為認真貫徹實施疫苗流通和預防接種管理條例，確保適齡兒童和廣大人 民群眾的身體健康，杜絕疫苗因處置不當可能造成的不良損害和減少疫苗浪費， 特制定本制度。一、接種單位也應確定專（兼）職人員負責疫苗管理。二、接種單位一類疫苗由縣疾控中心使用冷藏設備（放置在冰排及溫度計的 冷藏箱、冷藏包）由疫苗運輸車負責運送，或由各接

10、種門診派專車通過配發(fā)的冷 藏設備（放置有冰排、冷藏箱、冷藏包）進行運輸。所有疫苗在運輸?shù)轿缓髴R 上放置于冷庫（冰箱、冰柜等冷鏈設備），保證疫苗質(zhì)量安全。三、二類疫苗在接收或者購進時，應當索取和檢查疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā) 企業(yè)提供規(guī)定的證明文件及資料。收貨時應核實疫苗運輸?shù)脑O備、時間、溫度記 錄等資料，并對疫苗品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、供貨 單位、生產(chǎn)廠商等內(nèi)容進行驗收，做好記錄。符合要求的疫苗，方可接收。四、區(qū)疾病預防控制中心在向接種單位供應或分發(fā)疫苗時，應提供疫苗運輸 的設備、時間、溫度記錄等資料。五、對驗收合格的疫苗，應按照其溫度要求儲存于相應的冷藏設施設備中， 并

11、按疫苗品種、批號分類碼放。六、為保證合理使用疫苗，減少不必要的損耗，要按照先產(chǎn)先用，先時先出、 近效期先出的原則供應或分發(fā)疫苗，減少疫苗浪費。七、接種單位應定期對儲存的疫苗進行檢查并記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的疫苗， 應當立即停止供應、分發(fā)和接種，并及時向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門和食品藥 品監(jiān)督管理部門報告，不得自行處理。由接到報告的衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān) 督管理部門對質(zhì)量異常的疫苗依法采取相應措施。八、接種單位儲存的疫苗因自然災害等原因造成過期、失效時，按照醫(yī)療 廢物管理條例的規(guī)定進行集中處置。九、疫苗的收貨、驗收、在庫檢查等記錄應保存至超過疫苗有效期2年備查。十、接種單位必須按照中華人民共和國藥

12、典（現(xiàn)行版）、預防接種工作 規(guī)范等有關疫苗儲存、運輸?shù)臏囟纫?，做好疫苗的儲存、運輸工作。對未收 入藥典的疫苗，按照疫苗使用說明書儲存和運輸。十一、接種單位應按以下要求對儲存疫苗的溫度進行監(jiān)測和記錄。（一）應采用自動溫度記錄儀對低溫度冷度庫進行溫度記錄。（二）對冷鏈設施（低溫冷庫、低溫冰箱、普通冰箱、冷柜、備用發(fā)電機組 等）定期進行檢查，以保證設備能夠正常運轉。（三）應采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、低溫冰箱、冰柜）進行溫度監(jiān) 測。溫度計應分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部 及接近頂蓋處，低溫冰箱的中間位置。每天上午和下午各進行一次溫度記錄。（四）冷藏設施設備溫度超出疫

13、苗儲存要求時，應采取相應措施并記錄。十二、對運輸過程中的疫苗進行溫度監(jiān)測并記錄。記錄內(nèi)容包括疫苗名稱、 生產(chǎn)企業(yè)、供貨（發(fā)送）單位、數(shù)量、批號及有效期、啟運和到達時間、啟運和 到達時的疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、運輸過程中的溫度變化、運輸工具名稱和接 送疫苗人員簽名。預防接種信息化監(jiān)測系統(tǒng)使用管理制/、計算機及相關設備是為接種門診使用全國兒童免疫接種監(jiān) 測信息管理系統(tǒng)而統(tǒng)一配置的專用設備，必須安裝在接種門診點 工作區(qū)域，禁止挪用和安裝在其他工作場所。計算機禁止安裝與免疫 預防工作無關的程序。2、有專職計算機信息管理人員，負責計算機保裝養(yǎng)和系統(tǒng)維護、數(shù)據(jù)傳輸、聯(lián)系故障處理等工作。品全國兒童免疫接種監(jiān)

14、測信息管理系統(tǒng)的系統(tǒng)設定、日常接 種管理、接種監(jiān)測管量、計劃免疫年報管理、異常反應管理、報表統(tǒng) 計、基本資料和系統(tǒng)維護等八大功能模塊，全市統(tǒng)一設定，不得擅自 更改。久網(wǎng)絡連接屬性設置后，禁止擅自更改。5、接種門診后進行數(shù)據(jù)備份工作，并將數(shù)據(jù)上傳。6、接種門診必須由培訓合格的監(jiān)測軟件操作人員進行計算機操 作，禁止未經(jīng)培訓的其他人員操作。頁的內(nèi)容力接收證明7、及時更新殺毒軟件，定期對計算機殺毒。預防接種門診消毒制度一、預防接種門診工作職員必須規(guī)范穿著工作衣帽，勤剪指甲。 工作前須用肥皂、活動水洗手，戴好口罩后方可進行接種工作，接種 間隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，

15、光線明 亮，空氣流通。天天放工前須用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室 和侯診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射充分鐘以上（新裝紫外線燈 管照射強度應2以加/“2,使用中的紫外線燈管照射強度為2 75nM, <7該物“2,的燈管應及時更換），紫外線燈按每場空間 27.5瓦安裝，紫外線燈管表面應保持潔凈，每2-3周用酒精擦拭7次。三、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用，使用中的消毒 液需每周更換2次，艷服的容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、 炎癥、硬結和皮膚病變處，皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤2。碘酊, 涂擦注射部位/遍，作用/分鐘，再用態(tài)酒精擦拭2遍，擦凈余碘干 燥后方可注射；使用碘伏測直

16、接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。 消毒操縱以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉、逐步涂擦，消毒面 積不小于必X5”。局部消毒后留意不得融碰污染。接種活疫苗時不 能用碘酊消毒，局部用手乙醇消毒時，待干后再接種。四、嚴格執(zhí)行無菌操縱規(guī)程，疫苗接種務必一人一針一管。使用 后的一次性注射器必須就地消毒（用7物嶺口含氯消毒劑或2"%過氧 頁的內(nèi)容必接收證明乙酸消毒劑浸泡6。分鐘）毀形，放進專用收集袋，嚴禁出售或隨意 丟棄。因無回收指定單位無法集中處理的，應及時焚燒處理。一次性 注射器使用后用毀型機毀型或?qū)⑨樄堋⑨橆^分開放進消毒液的防刺破 安全盒或回收桶。五、保持工作臺面及其他物體表面的潔凈，每個工

17、作日前用 300-58國2含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃，用9-5©嶺/含氯消毒劑或其他消毒 液濕拖地面。預防接種卡、證使用管理制度一、國家對兒童實行預防接種證制度、適齡兒童，必須按規(guī)定建立預防接種證，實行憑證接種和入托、入學。二、兒童出生后一個月內(nèi)，由戶口所在地的基層防保機構建立預防接種證、卡，七歲及七歲以下兒童寄居本地時間在三個月以上者，應由寄居地的基層防保機構建立預防接種證、卡。三、預防接種證、卡應由實施接種的醫(yī)生，用鋼筆填寫，書寫要 工整，文字要規(guī)范。項目要準確齊全，時間（日期）欄項填寫要以公 歷為準。四、預防接種證由兒童家長或其監(jiān)護人員保管，遺失要及時補辦,預防接種卡由接種門診保管。五、兒童遷移時，由接種門診將接種證明交給兒童家長或其監(jiān)護人，并將接種資料留據(jù)存查。接種門診要主動向遷入兒童家長或監(jiān)護 人索取預防接種證、卡，無預防接種證、卡者要及時補建。六、每季度要對所有的證、卡核查和整理，及時補卡、剔卡和消 卡:剔出卡片另行妥善保管，每月加日上報上月轄區(qū)內(nèi)兒童的出生、建證、建卡等數(shù)。疫苗、注射器管理制度一、嚴格按照疫苗流通和預防接種管理條例，預防接種工作 規(guī)范要求管理使用疫苗及注射器，實行專人管理。二 建立、健全各種疫