針刺意外的預(yù)防與護(hù)理

1、文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持針刺意外的預(yù)防與護(hù)理一、暈針：1、原因：多見(jiàn)于初次接受針刺治療的患者，由于 精神過(guò)度緊張、過(guò)度勞累、體質(zhì)虛弱、醫(yī)生手法過(guò)重等原因誘 發(fā)。2、處理：立即停止操作，退由全部留針，使患者平臥。 輕者休息數(shù)分鐘，飲用溫開(kāi)水或糖水后即可恢復(fù)。重者指掐或 針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉等穴，也可灸百會(huì)、氣海、關(guān) 元等穴，必要時(shí)，采用綜合措施，給予輸液、抗休克治療。二、滯針：1、原因：患者精神緊張，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈收縮；或 捻轉(zhuǎn)針時(shí)角度過(guò)大，或連續(xù)進(jìn)行單向捻轉(zhuǎn)，肌纖維纏繞針身； 或留針時(shí)移動(dòng)體位，均可造成滯針。2、處理：消除患者緊張情緒，延長(zhǎng)留針時(shí)間，使

2、局部肌肉放松。因單向捻轉(zhuǎn)造成肌纖 維纏繞者，可反方向捻轉(zhuǎn)由針。也可按揉局部，或在滯針附近 加刺一針，轉(zhuǎn)移患者注意力，然后將針拔由。切忌硬拔。三、彎針：1、原因：施術(shù)者手法不熟練，用力過(guò)猛。進(jìn)針后 患者體位移動(dòng)。針柄受到外物的碰撞、壓迫。滯針時(shí)未得到及 時(shí)正確的處理。2、彎曲度較小的，停止運(yùn)針，將針緩緩?fù)擞?彎曲度較大者，應(yīng)順著彎度依勢(shì)外引。因患者體位改變者，恢 復(fù)原來(lái)體位，再退針。切忌強(qiáng)力拔針，避免引起折針、由血。四、斷針：1、原因：針具質(zhì)量低劣；針身、針根處剝蝕損壞 未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)；強(qiáng)力提插捻轉(zhuǎn)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈收縮；留針時(shí)體位 改變；彎針、滯針時(shí)處理不當(dāng)。2、處理：醫(yī)生應(yīng)態(tài)度冷靜、沉著，囑患者不要

3、緊張亂動(dòng)。如斷端暴露于體外，可用手或鍛子取由；如斷端完全沒(méi)于皮肉內(nèi)，應(yīng)在 X光定位后，外科手術(shù) 取由。五、血腫：1、原因：針尖彎曲帶鉤，或進(jìn)針時(shí)刺傷血管。2、 處理：輕者不做處理。重者局部輕輕按摩，促進(jìn)瘀血的消散吸 收，減輕癥狀。六、針刺性氣胸：1、原因：針刺胸背穴位時(shí)針具穿透胸腔， 傷及肺組織，導(dǎo)致氣胸。2、處理：要求患者鎮(zhèn)靜，消除恐懼心理，半臥位休息，嚴(yán)密觀察，給予鎮(zhèn)咳、抗生素防止感染及 對(duì)癥治療。一般胸腔積氣少的可自然吸收。積氣量大的應(yīng)行抽 氣減壓，必要時(shí)給予搶救治療。七、刺傷重要內(nèi)臟：1、原因：施術(shù)者缺乏必要的解剖知識(shí)，對(duì)腌穴和臟器的部位不清楚，以至進(jìn)針過(guò)深造成。2、處理：輕者臥床休息

4、后可自愈。重者需立即進(jìn)行搶救治療，以免延誤 搶救時(shí)機(jī)。八、刺傷腦脊髓：1 、原因：針刺腦脊髓附近穴位時(shí)進(jìn)針過(guò)深 或方向不當(dāng)造成。2、處理：輕者安靜休息，重者請(qǐng)神經(jīng)科會(huì) 診，及時(shí)進(jìn)行搶救治療。九、意外事件的預(yù)防：1 、過(guò)于疲勞、精神高度緊張、饑餓者 不宜針刺；年老體弱者針刺應(yīng)盡量采取臥位，取宜穴少，手宜 法輕。2、懷孕婦女針刺不宜過(guò)猛，腹部、腰能部及能引起子 宮收縮的穴位如合谷、三陰交、昆侖、至陰等禁止針灸。3、小兒因不配合，一般不留針。嬰幼兒岡門部及風(fēng)府、啞門穴等2文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word 版本可編輯.歡迎下載支持禁針。 4 、有出血性疾病的患者，或常有自發(fā)性出血，損傷后不易止血者，不宜針刺。5 、皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤部位不予針刺。6 、眼區(qū)、