避免冠心病發(fā)作和腦卒中(世界衛(wèi)生組織)

1、 避免冠心病發(fā)作和腦卒中保護健康珍愛生命 WHO Library Cataloguing-in-Publication DataAvoiding heart attacks and strokes : dont be a victim - protect yourself.1.Heart arrest - prevention and control.2.Cerebrovascular accident - prevention and control3.Popular works I.World Health Organization.ISBN 92 4 554672 1ISBN 978 9

2、2 4 254672 6 (NLM classification: WG 300© 世界衛(wèi)生組織,2006年版權所有。世界衛(wèi)生組織出版物可從WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland(電話:+41 22 791 3264;傳真:+41 22 791 4857;電子郵件: 獲取。要獲得復制或翻譯世界衛(wèi)生組織出版物的許可 無論是為了出售或非商業(yè)性分發(fā),應向世界衛(wèi)生組織出版處提出申請,地址同上(傳真:+41 22 791 4806;電子

3、郵件:。本出版物采用的名稱和陳述的材料并不代表世界衛(wèi)生組織對任何國家、領地、城市或地區(qū)或其當局的合法地位,或關于邊界或分界線的規(guī)定有任何意見。地圖上的虛線表示可能尚未完全達成一致的大致邊界線。凡提及某些公司或某些制造商的產(chǎn)品時,并不意味著它們已為世界衛(wèi)生組織所認可或推薦,或比其它未提及的同類公司或產(chǎn)品更好。除差錯和疏忽外,凡專利產(chǎn)品名稱均冠以大寫字母,以示區(qū)別。世界衛(wèi)生組織已采取一切合理的預防措施來核實本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的分發(fā)無任何明確或含蓄的保證。解釋和使用材料的責任取決于讀者。世界衛(wèi)生組織對于因使用這些材料造成的損失不承擔責任。本手冊

4、由世界衛(wèi)生組織(WHO、世界自我藥療產(chǎn)業(yè)協(xié)會(WSMI、世界 心臟聯(lián)盟(WHF、和國際腦卒中學會(ISS和國際心臟健康學會(IHHS編制。本手冊將在全球發(fā)行,因此不能照顧到不同國家和不同人群特定的文化、飲食和生活方式。希望各國專業(yè)團體能編譯本手冊使之適合在本地使用。Printed in France目錄為什么要讀這本小冊子 4 關鍵訊息 5第一部分:你應當知道什么 61. 了解冠心病發(fā)作和腦卒中 7什么是冠心病發(fā)作? 7 什么是腦卒中? 8 引起冠心病發(fā)作和腦卒中的原因有哪些? 92. 預防冠心病發(fā)作和腦卒中 11不良的生活方式如何增加發(fā)病的危險 11 身體的疾病可能來自不良的生活方式 12

5、其他重要的危險因素 13 降低危險的要點 143. 什么是冠心病發(fā)作的癥狀?你應該怎樣做? 15主要的冠心病事件 15 冠心病發(fā)作時怎樣做 15 心絞痛 15 心絞痛發(fā)作時怎樣做 16 冠心病發(fā)作的處理 164. 腦卒中有何征兆?你應該怎樣做? 18腦卒中 18 小卒中 18 腦卒中發(fā)病時怎樣做 19 腦卒中的處理 195. 其他心臟疾病 21心力衰竭 21 先天性心臟病 22 風濕性心臟病 24 第二部分:你能夠采取的措施 266. 戒煙 277. 改善你的飲食 298. 保持活動并且控制體重 319. 降低高血壓 3310. 降低高血糖 3511. 降低高血脂水平 38附錄:治療和控制冠心

6、病發(fā)作和腦卒中的藥物 40 名詞解釋 42 編寫人員 44為什么要讀這本小冊子你可能知道有的人你的家人或朋友曾經(jīng)有過冠心病發(fā)作或腦卒中 (一種腦部疾病發(fā)作。這些心血管疾病(心臟和血管的疾病正在使全世界愈來愈多的人死亡,富人和窮人都不能幸免。那些經(jīng)歷過冠心病發(fā)作或腦卒中的人即便能夠存活,也需要接受長期的藥物治療。如果你自己經(jīng)歷過冠心病發(fā)作或腦卒中,或者護理過這樣的病人,你就會了解這些疾病對病人及其家庭的生活造成多么嚴重的影響,這種影響甚至可以從家庭延伸到社會。但是,許多冠心病發(fā)作和腦卒中是可以預防的。這就是為什么你應該讀這本小冊子。這本小冊子解釋了冠心病發(fā)作和腦卒中的原因以及如何避免這些疾病的發(fā)

7、生。它告訴你應該怎樣做才能免于疾病的傷害。這些知識對你的孩子也有指導作用,因為許多血管的損害從年幼時就開始了。兒童養(yǎng)成健康的生活習慣常常需要幫助,例如攝取平衡的飲食和多運動。如果你是高危個體,這本小冊子有關于疾病征兆的提示和如何降低危險的指導。如果你已經(jīng)發(fā)生過冠心病發(fā)作事件或腦卒中,這本小冊子也提供了一些建議告訴你應該如何治療和控制疾病并提高生活質(zhì)量。遵照小冊子中提出的建議意味著你要改變?nèi)粘５纳盍晳T,這常常不太容易。這本小冊子可以幫助你從朋友、家庭以及醫(yī)務人員那里獲得更多的鼓勵和支持。這本小冊子并不意味著可以代替醫(yī)生,但是讀后可使你朝著更健康的方向邁出積極的一步。4關鍵訊息1. 冠心病發(fā)作和

8、腦卒中是全世界的主要殺手,但是它們常常是可以預防的。2. 你可以花費不多的時間并付出一些努力來保護自己免于冠心病發(fā)作和腦卒中。3. 吸煙,不健康的飲食以及缺乏體力活動增加了冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。4. 從戒煙的那一刻起,你發(fā)生冠心病發(fā)作事件或腦卒中的危險就降低了。5. 在每周的大多數(shù)天里,每天至少進行30分鐘的體力活動將有助于你遠離冠心病發(fā)作和腦卒中。6. 每天至少吃5份水果和蔬菜,每天食鹽攝入量不超過一茶匙,有助于預防冠心病發(fā)作和腦卒中。7. 高血壓常常沒有癥狀,但是可以引起腦卒中和心臟病發(fā)作的突然發(fā)生。應定期測量血壓。8. 糖尿病增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。如果你患有糖尿病,應該控制血

9、壓和血糖以盡量減少你的危險。9. 超重增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。要保持理想的體重、開展有規(guī)律的體力活動和攝入健康的飲食。10. 冠心病事件和腦卒中會突然發(fā)生,如果未得到及時救治會導致死亡。5你應當知道什么1. 了解冠心病發(fā)作和腦卒中2. 預防冠心病發(fā)作和腦卒中3. 什么是冠心病發(fā)作的征兆,你應該怎樣做?4. 腦卒中有何征兆,你應該怎樣做?5. 其他心臟疾病1. 了解冠心病發(fā)作和腦卒中每年全世界大約有1200萬人死于冠心病發(fā)作或腦卒中。這些疾病不僅威脅到富人同樣也威脅到窮人。大多數(shù)人認為這些是中年男性的疾病,而事實是男女兩性均可患病,女性在絕經(jīng)期后患病的危險要大得多。所幸的是你可以采取措施防

10、止冠心病發(fā)作和腦卒中的發(fā)生。什么是冠心病發(fā)作?正常的心臟人的心臟只有拳頭大小,但卻是人體最強有力的肌肉。通過每一次心跳,心臟將攜帶著氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液壓送到身體各部分。休息時人的心跳每分鐘大約70次。活動時或情緒激動時心率增加。冠心病發(fā)作向心臟提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血管稱為冠狀動脈。當供應心臟的血流被阻斷時,氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的減少對這一重要器官可造成永久的損害。當血管突然發(fā)生阻塞時稱為冠心病急性發(fā)作。如果僅為部分阻塞,心臟的血流會減少,可以引起胸痛,稱為心絞痛。它可能不會對心肌造成永久的損害,但卻是嚴重冠心病發(fā)作的警報。冠心病發(fā)作和 腦卒中是全世 界的主要殺手,但它們常常是 可以預防的。7圖1:

11、冠狀動脈的阻塞導致急性冠心病發(fā)作 冠心病發(fā)作也稱為心肌梗塞或冠狀動脈血栓形成。你也許還見過其他的名詞包括:冠心病、缺血性心臟病、冠狀動脈疾病或心絞痛。什么是腦卒中?正常的大腦只有當腦部的血流通暢時,大腦才能正常工作。沿著頸部兩側(cè)有兩條大血管把心臟的血液運送到腦部。血管不斷的分支,變得越來越細,直到微血管能給大腦所有部分提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。腦卒中腦卒中與冠心病發(fā)作的機理相同,只是發(fā)生在腦部。如果腦部的血流被阻斷,腦組織得不到氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供給,就會造成腦組織受損,我們稱之為腦卒中(舊稱“中風”。89 圖2:腦供血被阻斷時發(fā)生腦卒中 乜 腦卒中主要包括腦出血和腦血栓形成。你也許見過的其他名詞還有

12、:腦血管疾病或短暫性腦缺血發(fā)作引起冠心病發(fā)作和腦卒中的原因有哪些?冠心病發(fā)作和腦卒中主要是由于心臟和腦的血流被阻塞所致。最常見的原因是心臟和腦部血管內(nèi)壁的脂質(zhì)沉積,造成血管狹窄和彈性減低,也稱為動脈硬化或動脈粥樣硬化。于是血管就更容易被血凝塊阻塞。一旦這種情況發(fā)生,心臟和腦部的供血就不能保證,從而造成損害。 為什么脂肪會在血管內(nèi)沉積?脂肪沉積主要有3個原因,所有這些因素都是可以控制的: 吸煙和使用其他煙草; 不健康的飲食; 不經(jīng)常參加體力活動。你只要投入一 點時間和努力 即可保護自己 免于冠心病發(fā) 作和腦卒中。10脂肪沉積的早期形式稱為“脂質(zhì)紋”,它甚至在一些不足10歲的兒童中就可以見到。這些

13、沉積物隨著年齡的增長而逐漸加重。有關你和你的家人如何預防其發(fā)生,請讀第2節(jié)“預防冠心病發(fā)作和腦卒中”。腦卒中的其他原因腦卒中也可以由其他兩種情況引起: 腦血管破裂和出血,引起腦組織損害。這被稱為腦內(nèi)出血。高血壓是其重要的危險因素。有關高血壓的內(nèi)容請參見第9節(jié)。 如果一個人的心跳減弱或不規(guī)律,就會在心臟內(nèi)形成血栓,并經(jīng)過血管流到腦部,血栓堵塞在狹窄的動脈處,使血液不能流到相應的腦組織。 圖4:不同原因的腦卒中 2. 預防冠心病發(fā)作和腦卒中大約三分之二的冠心病發(fā)作的病人在到達醫(yī)院之前已死亡。腦卒中病人即使能得到現(xiàn)代化的、先進的治療,也有60%的人死亡或殘疾。因此,了解發(fā)病的征兆并且迅速采取行動十分

14、重要(見第3節(jié)和第4節(jié)。但更重要的是預防冠心病發(fā)作事件和腦卒中的發(fā)生。預防永遠勝于治療,因為大多數(shù)冠心病事件和腦卒中是可以預防的。研究表明有許多因素使我們?nèi)菀装l(fā)生冠心病發(fā)作和腦卒中。我們稱之為危險因素。一些危險因素與我們所選擇的生活方式有關。在生活方式上3個最重要的危險因素是: 吸煙和其他形式的煙草使用; 不健康飲食;以及 缺乏體力活動。不良生活方式可導致3種嚴重的疾病: 血壓增高(高血壓; 高血糖(糖尿病; 高血脂(高脂血癥這些是冠心病發(fā)作和腦卒中最重要的危險因素。在全世界大部分地區(qū),煙草使用都在增加。許多國家超重的人群正在增加,主要由于體力活動的減少以及攝入更多富含脂肪和糖的食物。越來越多

15、的年輕人和兒童由于超重而患了糖尿病。我們有責任使我們的兒童改變這些生活方式。不良的生活方式如何增加發(fā)病的危險煙草使用煙草煙霧中含有大量的對肺、血管以及心臟有害的物質(zhì)。這些物質(zhì)替代了血液中維持心臟和大腦正常功能所需的氧氣。吸煙大大增加了冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。吸煙可導致癌癥和肺部疾患;懷孕期間吸煙還可損害胎兒。被動吸煙與主動吸煙同樣有害。關于如何戒煙請參閱第6節(jié)。吸煙、不健康 的飲食、缺乏 體力活動會 增加發(fā)生冠 心病發(fā)作和 腦卒中的危險。11不健康的飲食不健康飲食如下: 進食過多(熱量過多; 進食過多的脂肪、糖或鹽; 水果和蔬菜攝入不足。如果你吃大量的食物,又沒有充足的活動去消耗掉這些熱量,

16、你的體重就會增加,逐漸變成超重甚至肥胖。超重可導致糖尿病,高血壓和高血脂。所有這些因素都會增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。如果肥胖者的腰部和腹部有大量脂肪,他們的危險性尤其高。不健康的飲食常包含進食過多富含脂肪和糖的“快餐”,以及攝入含糖的軟飲料?？觳椭泻}量也很高,可使血壓增高。關于如何改善飲食請參閱第7節(jié)。缺乏體力活動缺乏體力活動可使冠心病發(fā)作和腦卒中的危險大大增加。體力活動能降低冠心病發(fā)作和腦卒中的危險,因其能: 促進機體燃燒糖和脂肪并有助于保持理想體重; 降低血壓; 增加體內(nèi)氧的水平; 減輕壓力; 增強心肌和骨骼; 促進血液循環(huán)和增強肌肉張力。體力活動還可降低發(fā)生其他疾病(如癌癥的危險。

17、體力活動多的人通常感覺心情愉快。他們的睡眠可能更好,精力更充沛,有較強的自信心,注意力能夠集中。并非進行奧林匹克運動式的訓練才能獲得這些益處。在每周大多數(shù)天里,每天至少30分鐘的步行、庭院勞動或家務勞動有助于預防冠心病發(fā)作和腦卒中。關于如何堅持體力活動和控制體重,請參閱第8節(jié)。身體的疾病可能來自不良的生活方式高血壓血壓是血液對動脈管壁的壓力。如果血壓增高,心臟就會比平時工作得更費力。隨著時間的延長,會造成心臟的功能減弱。高血壓是冠心病發(fā)作的12主要危險因素之一,它是腦卒中最大的危險因素。要預防高血壓,你需要持續(xù)參加體力活動、保持理想的體重以及攝入健康的飲食。健康的飲食包括大量的水果和蔬菜。應限

18、制鹽的攝入以及不要過量飲酒。如果你改變了所有這些生活方式仍然不能使血壓降低,就需要服用降壓藥物。關于如何控制血壓,請參閱第9節(jié)。高血糖(糖尿病人體產(chǎn)生的一種叫做胰島素的激素可以幫助人體細胞利用血液中的糖產(chǎn)生能量。當人體不能產(chǎn)生足夠的胰島素,或者不能正常利用胰島素時,血糖就會在血中蓄積 - 發(fā)生糖尿病時便是如此。血糖水平升高可以加速動脈粥樣硬化 (動脈的狹窄和硬化 的發(fā)生。它大大增加了冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。治療糖尿病涉及到改變飲食和生活習慣,有時也需要服用藥物來降低血糖。關于如何控制血糖,請參閱第10節(jié)。高血脂(高脂血癥血脂包括膽固醇和甘油三酯等成分。當血液中這些脂肪成分過多時,就會在動脈內(nèi)

19、沉積而導致動脈粥樣硬化(動脈狹窄和硬化,它大大增加了冠心病發(fā)作和卒中的危險。如果你血中的膽固醇或甘油三酯水平增高,你需要減少脂肪的攝入,增加體力活動并且控制體重。如果這些措施還不夠,你也需要服用藥物來降低血脂。關于如何控制血脂,請參閱第11節(jié)。多種危險因素如果一個人具有兩種或三種以上的危險因素高血壓、高血糖和高血脂,冠心病發(fā)作和腦卒中的危險會大大增加。危險因素越多,危險性就越大。其他重要的危險因素代謝綜合征當一個人同時具有中心性肥胖(過多的脂肪積聚在腰部、血脂異常(如:甘油三酯增高或高密度脂蛋白膽固醇水平降低,見第11節(jié)、高血壓以及高血糖,被稱為代謝綜合征。具有代謝綜合征的人發(fā)生糖尿病、冠心病

20、發(fā)作事件或腦卒中的危險性非常高,需要認真給予治療。高血壓、高血糖和高血脂可增 加冠心病發(fā)作 和腦卒中的危險。13慢性壓力寂寞、孤獨感或長期的焦慮與其他危險因素一起,可使一個人更容易發(fā)生冠心病發(fā)作或腦卒中。某些藥物一些口服避孕藥和激素治療可增加冠心病發(fā)作的危險。詳情可向你的醫(yī)生咨詢。心律失常(房顫由于心跳不規(guī)則或者心房纖顫,心臟不能正常收縮,它使血液淤積在心臟并會形成血栓。當血栓被擠壓出心臟后可能會流入腦部,在狹窄的腦動脈中滯留,阻塞血流并引起腦卒中發(fā)作。有20%的腦卒中是由房顫引起的。許多人并不知道自己的心律是不規(guī)則的。如果你對此有些擔心,讓你的醫(yī)生聽一聽你的心跳就會很容易地知道了。如果有必要

21、,醫(yī)生會讓你做心電圖檢查。如果你的心跳不規(guī)則,服用藥物(如華法令,某些病人可用阿司匹林可以明顯降低腦卒中的危險。有時,藥物或某些特殊的治療手段可以使不規(guī)則的心律恢復正常。降低危險的要點你可以采取很多措施降低你和家人發(fā)生冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。從選擇健康生活方式開始: 如果你吸煙或使用煙草,那么,戒掉它。避免被動吸煙(避免吸入其他吸煙者呼出的煙霧。 每天花30分鐘做一些活動,如:步行、庭院勞動或家務勞動。 每天吃5份水果和蔬菜。 飲食中限制食鹽、脂肪和糖。 每年請醫(yī)生為你檢查一次體重、血壓、血脂和血糖。 鼓勵你的家人和其他人改變生活方式。143. 什么是冠心病發(fā)作的癥狀?我們應該怎么做?大多數(shù)

22、冠心病發(fā)作會發(fā)病突然而且嚴重。但有時也會慢性起病,開始時僅有輕微的疼痛或不適,人們往往不能確定是哪兒出了問題,等待太長時間才去就醫(yī)。嚴重的冠心病發(fā)作事件可能引起心跳驟停,導致猝死。主要的冠心病發(fā)作事件主要的冠心病發(fā)作事件是心肌梗塞。通常以胸前區(qū)疼痛或不適為首發(fā)癥狀,持續(xù)幾分鐘或反復出現(xiàn)。胸前區(qū)不適為壓榨感或憋悶感。疼痛可放射到左肩、臂、下頜或背部。其他癥狀包括: 呼吸困難或氣短 惡心嘔吐 輕度頭暈頭痛 突然冷汗 蒼白女性更易出現(xiàn)氣短、惡心嘔吐及背部或下頜疼痛。如果病人有長期糖尿病史,由于糖尿病可能會損害神經(jīng),而使胸痛不明顯。冠心病發(fā)作時應該怎樣做?許多冠心病發(fā)作突發(fā)的病人死于到達醫(yī)院前。因此必

23、須迅速采取行動,分秒必爭。溶解血栓的治療可恢復心臟供血。假如能在發(fā)病后1小時之內(nèi)得到治療效果最佳。越早開始治療,對心肌的損害越小。如果附近有醫(yī)院,應馬上讓人叫救護車或送你去急診。假如附近沒有醫(yī)院或衛(wèi)生保健中心,應立即叫醫(yī)生。心絞痛當心臟的血管僅是部分堵塞,心臟供血減少但未完全阻斷,就會引起胸痛,稱為心絞痛。病人胸前區(qū)的疼痛或不適可持續(xù)數(shù)分鐘。胸痛通常由體力活動誘發(fā),休息后緩解。強烈的情緒反應、緊張或酷熱嚴寒亦可誘發(fā)。疼痛可以放射到手臂、背部、下頜、頸部及上腹部/胃部。有心絞痛病史者發(fā)生嚴重心臟事件的危險性高。冠心病發(fā)作 會突然發(fā)生,如果得不到及時的救治會導致死亡。15有心絞痛者應該監(jiān)測胸痛。以

24、下情況可能預示著心絞痛惡化: 胸痛發(fā)作次數(shù)頻繁; 比平時持續(xù)時間延長; 合并氣短或心率增快、心律失常; 較輕的運動或緊張即可誘發(fā)。心絞痛發(fā)作怎樣做?停止活動并休息直至疼痛消失。醫(yī)生可能會給你開一種舌下含服的藥片或噴劑,幫助緩解癥狀。遵照醫(yī)囑使用。假如這樣處理后不見好轉(zhuǎn),叫救護車到就近醫(yī)院的急診就診。假如附近沒有醫(yī)院或衛(wèi)生保健中心,應立即叫醫(yī)生。冠心病發(fā)作的處理各地的醫(yī)療水平存在差異。治療取決于冠心病發(fā)作的嚴重程度。如果你到就近醫(yī)院的急診就診,醫(yī)生會立即給你溶栓藥物以溶解動脈血管中的血凝塊。你可能需要接受血的化驗檢查、心電圖、冠狀動脈造影等一系列的檢查。醫(yī)生可能還會開一些幫助改善心臟狀況的藥物,

25、指導你生活方式的改變,降低復發(fā)的危險。如果能接受這些建議,你將收到最好的預期效果。仔細傾聽醫(yī)生的指導,必要時詢問清楚。一些特殊的治療措施如血管成形術或冠狀動脈搭橋手術等可改善心臟的供血。這些措施將根據(jù)病人的具體情況采用?；丶液笤S多病人需要心臟康復治療。這是為冠心病發(fā)作/急性心肌梗塞和心絞痛患者提供的醫(yī)療監(jiān)護計劃。這一計劃將幫助你調(diào)整日常生活,防止再發(fā)。這一計劃通常包括:16 醫(yī)生關于體力活動的建議; 協(xié)助完成藥物治療; 為生活方式改變?nèi)缃錈熖峁┲С? 針對個人需要和危險因素進行健康教育和咨詢; 幫助恢復體力、自理能力,提高生活質(zhì)量; 為重返工作崗位提供支持與幫助。治療急性心肌梗塞與心絞痛的藥物

26、用于治療急性心肌梗塞與心絞痛的常規(guī)藥物包括: 抗血小板藥,如:阿司匹林; 硝酸甘油等擴血管藥; 降壓藥,如:鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等; 利尿劑,排出體內(nèi)過多的水份; 降脂藥。上述藥物需要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用。冠心病發(fā)作用藥及其副作用詳見附錄。維生素與冠心病發(fā)作沒有證據(jù)表明補充維生素A、C、E等制劑可預防冠心病發(fā)作。重要的是攝入健康、平衡的飲食。急性心肌梗塞后心臟能否恢復?答案是肯定的,但是恢復程度取決于心肌受損程度。你應該在出現(xiàn)冠心病發(fā)作癥狀后盡快接受治療。越早接受治療,越多的心肌會得到保護。這就是為什么醫(yī)生們說“時間就是心肌”。怎樣避免冠心病發(fā)作再次發(fā)生?曾經(jīng)有過冠心病發(fā)作事件的

27、患者再次發(fā)生的危險性很高,而且會更嚴重,更易發(fā)生急性心力衰竭等并發(fā)癥。為了減少今后再發(fā)的機會,你必須: 遵照醫(yī)囑,采取健康的生活方式; 積極配合醫(yī)生實施康復計劃; 遵照醫(yī)囑規(guī)律服藥。大多數(shù)病人需要長期接受藥物治療。 通過采取健康 的生活方式和 服用藥物,你 可以避免冠心 病發(fā)作的復發(fā)。174. 腦卒中有何征兆?你應該怎樣做?腦卒中腦卒中最常見的癥狀是突發(fā)性的面部、手臂或腿軟弱,往往發(fā)生在身體一側(cè)。其他癥狀包括突發(fā)的: 面部、手臂或腿麻木,特別是一側(cè)身體麻痹; 錯亂,說話困難或聽不懂話; 一只眼睛或雙眼視物不清; 行走困難,頭昏,走路不穩(wěn)或不協(xié)調(diào); 不明原因的劇烈頭痛; 暈厥或意識喪失。腦卒中的

28、后果取決于腦的損傷部位和嚴重程度。一次腦卒中發(fā)作可只影響身體的某一部位,如:面部、一側(cè)上肢或一側(cè)下肢,也可以是半身全部癱瘓。嚴重的腦卒中可發(fā)生猝死。圖5:控制身體不同部位的腦部功能區(qū)的相應位置 小卒中小卒中也叫短暫性腦缺血發(fā)作或TIA。小卒中的特征與腦卒中相似,但是癥狀更輕,且僅持續(xù)一小段時間,通常少于1小時。一般不治療即能恢復。這些“小卒中”是預警癥狀,多數(shù)有過1次以上小卒中的人將發(fā)生腦卒中。注意:沒有發(fā)生過小卒中的人也可以發(fā)生腦卒中。18腦卒中發(fā)病時怎樣做?假如你發(fā)現(xiàn)任何人出現(xiàn)腦卒中的征象,應該馬上叫醫(yī)生或救護車,或者將病人送到最近醫(yī)院的急診科。由于腦卒中會發(fā)展,即便癥狀不嚴重也要這樣做。

29、發(fā)生小卒中時也要這樣對待。假如附近沒有醫(yī)院,應立即叫醫(yī)生。腦卒中的處理醫(yī)療保健水平因地而異,需要何種水平的治療取決于腦卒中的嚴重程度。如果在腦卒中的首發(fā)癥狀出現(xiàn)后3小時內(nèi)到達醫(yī)院,醫(yī)生會立即使用溶栓藥物溶解動脈血管內(nèi)的血栓。當然治療方案的選擇要以腦卒中的確切原因為依據(jù)。為了診斷腦卒中的類型,醫(yī)生會詢問你的醫(yī)療病史,進行體檢,并做檢查如計算機X線斷層攝影術(CT和核磁共振成像(MRI檢查。這些檢查將判斷你是缺血性腦卒中(由堵塞引起還是出血性腦卒中(由于腦內(nèi)血管的破裂引起。醫(yī)生會開一些幫助緩解癥狀的藥物,預防腦卒中復發(fā),并且會指導你改變生活方式以降低腦卒中的危險。如果你遵從了這些建議,將會得到最好

30、的預期結(jié)果。要細心聽取醫(yī)生的指導,有問題隨時詢問。有些病人需要實行切開堵塞的頸部動脈的專門的外科手術,如頸動脈內(nèi)膜剝脫術或頸動脈支架術有助于防止腦卒中的發(fā)生。康復與長期保健腦卒中后癱瘓的病人需要在醫(yī)院接受專門的保健幫助他們恢復,防止并發(fā)癥和長期致殘。多數(shù)腦卒中病人會遺留一些軀體殘疾,需要長期的家庭保健。腦卒中康復的主要內(nèi)容包括教授病人如何安全鍛煉,還包括: 提高病人行走、吃飯、穿衣、洗澡、做飯、讀、寫、上廁所等能力; 語言治療; 隨訪病人是否能在家中安全地生活; 幫助安排治療與康復保健和制定計劃; 為病人及其家屬提供咨詢,包括財務管理、法律及工作等; 職業(yè)療法,幫助病人保持并積極參與各項活動;

31、 物理療法,幫助病人恢復行動。腦卒中會突然發(fā)病,如果得不到及時的救治會導致死亡。1920腦卒中病人的藥物治療常用的治療腦卒中的藥物包括: 抗血小板藥,如阿司匹林; 抗凝藥或稀釋血液的藥物,如:華法令; 降壓藥如:鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑; 降脂藥。必須在醫(yī)生的指導下用藥。你可以在附錄里閱讀更多關于腦卒中藥物及其副作用的知識。腦內(nèi)出血的治療約10%15%的腦卒中是由于血管破裂血液流入腦內(nèi)引起。出血性腦卒中多數(shù)與高血壓有關。出血性腦卒中通常根據(jù)CT或MRI掃描診斷。處理如上所述,也包括腦卒中的康復,不同的只是不使用稀釋血液的藥物,如抗凝藥和抗血小板藥。對于腦出血,降低血壓非常重要,同其

32、他形式的腦卒中一樣,采用腦卒中單元管理模式也是理想的。少數(shù)情況下,根據(jù)病人的情況需要采取外科治療方法。腦卒中后是否能夠恢復?是的,但長期致殘程度取決于腦卒中時腦損害持續(xù)的時間。大多數(shù)腦卒中后存活者會遺留智力或軀體殘疾。他們需要得到家人和朋友的支持,幫助他們對抗疾病。如何避免再次發(fā)生腦卒中?保持健康的生活方式,同時認真服藥如阿司匹林和降壓藥物十分重要。有腦卒中病史的人再次發(fā)生腦卒中的可能較大。如果你的心律不規(guī)則(房顫,發(fā)現(xiàn)并尋求醫(yī)治,以預防腦卒中的發(fā)生也十分重要。要向醫(yī)生咨詢這個問題。采取健康的生活方式并服用藥物可防止腦卒中的復發(fā)。5. 其他心臟疾病心力衰竭當心臟充血不足或者向全身泵血能力不足時

33、就會發(fā)生心力衰竭(心衰。由于血流減少,機體不能發(fā)揮正常功能。由于心臟泵血能力減弱,體內(nèi)水分蓄積。冠心病發(fā)作所致的心肌損害是心衰最常見的原因。哪些人患心衰的危險性高?有過一次以上冠心病發(fā)作的人患心衰的危險性最高。65歲以后危險性增加。危險人群還包括: 高血壓 心臟瓣膜病 風濕性心臟病 先天性心臟病 糖尿病不常見的原因有: 心肌病或心肌炎 嚴重肺疾患 甲狀腺疾病心衰有哪些體征?早期階段心衰的癥狀通常在體力活動之后出現(xiàn)。隨著病情的加重,癥狀持續(xù)時間延長。癥狀包括: 氣促或呼吸困難; 疲乏和虛弱; 關節(jié)、腳踝、足、腿或腹部水腫; 由于水分潴留引起體重增加; 咳嗽,特別是夜間或臥位常見,往往伴有血性泡沫

34、痰。如果懷疑自己患了心衰該怎么辦?盡快與醫(yī)生聯(lián)系。不要等著看癥狀是否會消失。即使癥狀很快消失,也可能是嚴重疾病的預警征象。有時心衰急性發(fā)生,伴有嚴重的呼吸困難,這是肺水腫的結(jié)果,需要立刻治療。2122心衰的治療根據(jù)心衰的嚴重程度,你將接受相應的治療,可能包括: 診斷:包括既往病史,體格檢查和化驗找出心衰原因和確定心臟損傷程度。 短期治療:假如你屬于急性心衰或嚴重心衰,很可能需要住院治療,以 緩解癥狀,減輕或排除心衰的誘因。 長期治療:心衰會再發(fā),而且會加重。為控制心衰你需要定期隨診、 服藥,并改變生活方式。為使治療成功,你該如何做? 服用醫(yī)生所開的每一種藥物。 遵循醫(yī)生關于改變生活方式的建議。

35、包括:戒煙、攝入健康的飲食、開展心臟能夠承受的鍛煉。 不飲酒。酒精會降低心臟泵血的力量。有時,酒精本身也會引發(fā)心衰。 遠離擁擠的人群,遠離患有感冒或流感的人。流感或肺炎等感染會增加心臟的負擔。 關注體重。如果您的體重增加了,往往意味著心臟功能減低引起體內(nèi)水分蓄積。體重突然增加時要告訴醫(yī)生。治療心衰的藥物用于治療心衰的藥物包括: 利尿劑(排出過多的水; 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(擴張血管,減輕心臟負荷和強心劑,如地高辛(增強心肌收縮力,幫助心臟泵血; 血管擴張劑; 受體阻滯劑(減慢心率,并使心跳減弱。更多有關心衰藥物的知識,參閱附錄 。先天性心臟病先天性心臟病是指生下來就存在心臟的結(jié)構(gòu)或功能異常(

36、心臟缺陷。最常見的心臟缺陷就是在分割左心和右心的間隔上存在一個孔。缺陷越大、越復雜,心臟病越嚴重。呼吸困難或踝部水腫可能是心衰的表現(xiàn)。哪些人有患先天性心臟病的危險?如果你有先天性心臟病的家族史,那么患病的危險就較高。若父母之間存在血緣關系(如堂兄弟姊妹、表兄弟姊妹,其子女也較易患先天性心臟病。心臟缺陷也可能在妊娠的早期幾個月發(fā)生,如果孕婦患有: 風疹病毒感染; 飲酒; 服用某些藥物; 接受X線檢查。先天性心臟病有哪些體征?假如心臟的缺陷小,可以不引起任何癥狀。如果缺陷較嚴重,醫(yī)生在嬰兒一出生或出生后幾周內(nèi)就可發(fā)現(xiàn)癥狀。癥狀包括: 皮膚青紫(發(fā)紺; 呼吸困難; 體重不增; 喂養(yǎng)問題。如果嬰兒出現(xiàn)

37、上述癥狀或任何你認為不正常的體征,要盡快告訴醫(yī)生。有先天性心臟病的孩子需要手術治療,有時出生后就應做手術。如何降低嬰兒患心臟缺陷的危險? 避免近親(有血緣關系結(jié)婚。 接種風疹(德國麻疹疫苗。 妊娠期間避免飲酒和進行X-線檢查,不要服用任何醫(yī)生未開過的或未經(jīng)醫(yī)生許可的藥物?；加邢忍煨孕呐K病的孩子是否可以正常生活?是的。生下來心臟有輕微缺陷的嬰兒可以完全正常地生活。有些孩子的運動量不如其他孩子。這些孩子易患心臟內(nèi)膜感染 稱為感染性心內(nèi)膜炎。感染通常發(fā)生于外科或牙科手術后,因此在接受此類治療前,應先請醫(yī)生做檢查。如果心臟缺陷嚴重且復雜,孩子的生活就會受到很大限制。一些孩子可能會發(fā)育不良。23風濕性心

38、臟病風濕熱是一種由關節(jié)或心臟炎癥引起的疾病。如果不治療,風濕熱會發(fā)展為風濕性心臟病、心力衰竭、嚴重殘疾,甚至死亡。風濕熱最初的表現(xiàn)是咽喉痛,由鏈球菌感染所致(“鏈球菌性咽喉炎”。學齡兒童常見,而且容易在兒童間相互傳染。患鏈球菌性咽喉炎的孩子,以咽喉疼痛和高熱(38攝氏度或華氏100度以上驟然起病。孩子的口腔后壁及扁桃腺明顯發(fā)紅、腫大。頸部皮下可觸及到有疼痛感的、柔軟的結(jié)節(jié)或腫塊。鏈球菌性咽喉炎不予治療,將會發(fā)展成風濕熱。風濕熱引起膝、肘等大關節(jié)腫痛(關節(jié)炎,還可引起心肌與心臟瓣膜的水腫。心臟瓣膜受損后就不能正常開放和關閉。這種由風濕熱導致的心臟功能異常或心力衰竭稱作風濕性心臟病。哪些人有患風濕

39、性心臟病的危險?急性風濕熱多發(fā)于515歲的兒童,在一次或多次患鏈球菌性咽炎后起病。近親中患有風濕熱的兒童更易患風濕熱?；歼^一次或多次風濕熱的人非常容易發(fā)展為風濕性心臟病。風濕熱每發(fā)生一次,心臟瓣膜的損害就會加重一些。如何預防風濕熱的發(fā)生?預防風濕性心臟病的最有效的方法是防止風濕熱的發(fā)生。如果你覺得自己、你的孩子或其他家庭成員得了鏈球菌性咽喉炎,應盡快就醫(yī)。使用青霉素或其他抗生素治療鏈球菌性咽喉炎往往可以預防急性風濕熱的發(fā)生,同時也可避免傳染給家庭或?qū)W校的其他人。注意:如果病人對青霉素過敏,切記要馬上告知醫(yī)生,以便醫(yī)生使用其他種類的抗生素。風濕熱與風濕性心臟病有哪些體征?發(fā)熱體征 - 高熱、疲乏

40、、虛弱、食欲不振等。也可以出現(xiàn)關節(jié)腫痛、氣促(心臟不能正常工作的一種體征。醫(yī)生聽診時能聽到異常的心臟“雜音”。24風濕熱與風濕性心臟病的治療診斷風濕熱和風濕性心臟病包括采集既往病史、體格檢查、血液化驗及心電圖、X線胸片、超聲心動圖等其他檢查。確診后,醫(yī)生會進行短期治療,減輕或治愈疾病,緩解癥狀。患風濕熱的兒童需要長期治療與護理,包括以下方面: 預防風濕熱再發(fā)的治療。反復發(fā)熱對心臟的危害更大。可以使用青霉素及其他藥物預防。采取每月注射一針,或每天服藥的做法。曾經(jīng)患過風濕熱的兒童需要根據(jù)醫(yī)生的要求連續(xù)使用青霉素510年,甚至更長時間。 風濕性心臟病的治療。如果患了風濕性心臟病,醫(yī)生將開藥治療。醫(yī)生

41、或許還會建議作手術修補受損的心臟瓣膜。手術后形成心臟血栓的危險增加,故需使用抗凝藥物稀釋血液,防止血栓形成。 心律失常的治療。某些風濕性心臟病病人會發(fā)生心律失常 房顫。房顫會增加血栓形成的危險,因此病人必須服用抗凝藥物。 感染的治療。風濕性心臟病的病人發(fā)生心臟內(nèi)膜感染(稱作感染性心內(nèi)膜炎的機會增加。感染可以繼發(fā)于外科或牙科手術。病人在接受此類操作之前必須請醫(yī)生做檢查。預防風濕性心臟病的最有效方法是預防風濕熱。如果患了鏈球菌性咽喉炎應及時就醫(yī)。25你能夠采取的措施6. 戒煙7. 改善你的飲食8. 保持活動并控制體重9. 降低高血壓10. 降低高血糖11. 降低高血脂水平6. 戒煙使用煙草有很多方

42、式,例如:香煙、雪茄、煙斗、嚼煙、鼻煙等。無論采用什么方式,它對你的健康都是非常有害的。如果你正在使用煙草,你應該盡快戒掉它。戒煙對于保護你的身體健康是最重要的。戒煙的好處無論從什么年齡開始戒煙,對你的健康的益處都是即刻生效的。從你戒煙那一刻起,你發(fā)生冠心病發(fā)作和腦卒中的機會就會減少。而且你患其他疾病的機會也會減少,如癌癥和肺部疾病等。以下是戒煙的其他幾點好處: 戒煙幾周后,你就會感到?jīng)]有那么疲勞,清晨起床后感覺休息得更好,你會更加精力旺盛。幾周之內(nèi),你的血液循環(huán)將得到改善,你會感到走路更加輕松。 你的味覺和嗅覺會變得更靈敏。你可以更好地享受你的美食。 你將不會再有渾身的煙味,取而代之的是清新

43、的體味。 你可以省錢。 你將不會再讓你的家人和朋友處在被動吸煙的危害中。如何制定你的戒煙計劃這里有不止一種戒煙的方法,你可以選擇對你最有效的一種。戒煙開始之前,坐下來制定一個計劃。 選擇某一天開始徹底戒煙,并且停止吸煙; 給自己制定一個目標; 取得家人和朋友中的支持,讓他們幫助你戒煙; 在渴望吸煙時想想你應該做些什么。戒煙后如何對付吸煙的渴望對一些人來講,戒煙過程中最難的是如何對付戒斷癥狀。這些癥狀包括: 頭疼; 煩躁、情緒波動大、抑郁; 很難集中注意力。戒煙會減少你發(fā)生冠心病發(fā)作和腦卒中的機會。27煙草是有成癮性的。在你戒煙后的頭幾個星期或者更長的時間你都會渴望吸煙。甚至在戒煙后的幾個月,你

44、都很有可能重新開始吸煙。尼古丁口香糖、尼古丁貼片和尼古丁含片等產(chǎn)品能夠幫助你對付煙癮和戒斷癥狀。注意:如果你有冠心病或者正在懷孕,應在醫(yī)生的指導下使用這些產(chǎn)品。戒煙期間的提示 千萬不要讓自己有“就一次”的念頭。這種念頭讓很多人戒煙失敗。你一旦吸了一支,你的煙癮就會再次出現(xiàn)。 讓自己忙碌,這樣你就不會有太多時候產(chǎn)生煙癮。如果你很想吸煙,就對自己說:“我要再堅持5分鐘?！比缓笕プ銎渌氖虑?而不再想吸煙。 避免去你過去經(jīng)常吸煙的地方,遠離吸煙的人群。讓你的家人和朋友在你戒煙期間不要在你面前吸煙。 早睡覺,保證充足的休息,避免壓力。提醒你自己,在戒煙后的一周或更長的時間,一切將會有所好轉(zhuǎn)。你吸煙的渴

45、望消失后,堅持你已經(jīng)改變的新的生活方式。 要在心中堅定目標,想想戒煙將帶給你的益處。想一下戒煙后你的感覺有多好! 用你攢下的錢給自己一個獎勵,祝賀自己的成功。 不要擔心你的體重會增長。這種情況會發(fā)生在一些戒煙者身上,因為他們在戒煙期間大多進食比較多。你可以通過注意飲食和加強體育鍛煉來控制你的體重。最重要的是戒煙!如果你戒煙失敗,不要灰心很多人在戒煙徹底成功前都曾經(jīng)歷過多次的失敗。你可以再嘗試一種新的方法。但是一定要再試一試!287. 改善你的飲食“吃5份” - 每天吃5份水果和蔬菜水果和蔬菜中含有防止你發(fā)生冠心病發(fā)作和腦卒中的物質(zhì),這些物質(zhì)能夠保護血管、心臟和腦組織。你每天至少應該吃5份新鮮水

46、果或者蔬菜(每天400500克。一份是多少呢?這里有一些指南。一份水果相當于一個中等大小的香蕉、蘋果、桔子或者芒果。一份蔬菜相當于兩湯匙烹調(diào)過的蔬菜,或者一個大西紅柿。避免攝取過多的鹽和咸的食物很多罐頭食品,例如腌漬品和咸魚,含有大量的鹽。除此之外快餐食品如炸薯條,通常添加大量的鹽。還有速凍食品等半成品,也含有很多鹽。盡量不往食物里加鹽。飲食指南建議每天攝入的鹽少于一茶匙(5克。纖維素纖維素能預防冠心病發(fā)作和腦卒中。豆類、小扁豆、豌豆、燕麥、水果和蔬菜中含有較多的纖維素。一周最少吃兩次魚魚油中含有好的脂肪叫作-3 脂肪酸,如二十碳五烯酸(EPA和二十二碳六烯酸(DHA。這些物質(zhì)可以預防血栓的形

47、成,從而保護人們防止冠心病的發(fā)作和腦卒中的發(fā)生。所謂“一份魚”,其大小相當于一盒撲克牌。補充魚油也非常好?？刂骑嬀屏磕銢]有必要完全不飲酒。男性每天喝酒不要超過兩杯,女性不要超過一杯。一杯酒里含有大約10克酒精,相當于250毫升的啤酒、一杯100毫升的葡萄酒或者25毫升的威士忌中的酒精含量。每天至少吃5份水果和蔬菜,限制鹽的攝入 (每天少于一 茶匙,有助于你預防冠心 病發(fā)作和腦卒中。29 限制脂肪食物所有的脂肪都是高熱量的,會增加你的體重,除非你堅持運動消耗掉這些熱量。某些脂肪更容易增加你冠心病發(fā)作和腦卒中的危險: 飽和脂肪和反式脂肪可升高你血液中的“壞”膽固醇水平,增加冠心病發(fā)作的危險。盡量減

48、少這些脂肪的攝入。 多不飽和脂肪危險性較小,但是可導致體重增加,攝入量應適度。 減少脂肪的烹調(diào)方法提示 烹調(diào)用油要很少。 烹調(diào)食物用燒烤、煮、烤、蒸、涮、烘烤的方法或微波爐代替油炸的方法。 烹調(diào)肉食前剔掉脂肪和皮。 食用雞肉代替紅肉(如牛肉、豬肉和羊肉。308. 保持活動并且控制體重肥胖和超重如果你吃得多、運動少而不足以消耗掉你攝入的熱量,你將會體重增加,甚至導致肥胖。超重和肥胖的人冠心病發(fā)作和腦卒中的危險較高。怎樣知道你是否肥胖體重指數(shù)(BMI可測量與身高相關的體重。計算方法如下:BMI =體重(千克身高(米2中心性肥胖增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險超重或肥胖的人冠心病發(fā)作和腦卒中的危險性高,

49、 特別是脂肪沉積在腰部和腹部時(胃部區(qū)域。這叫做中心性肥胖。定期測量腰圍是測量身體總脂肪和中心性肥胖的一種簡單的方法。男性腰圍大于等于102厘米或女性腰圍大于等于88厘米即為中心性肥胖。最佳體重要根據(jù)你的身高、年齡和性別來決定。你的醫(yī)生會幫助你測算理想的體重。保持運動對健康的益處體力活動通過以下幾點降低冠心病發(fā)作和腦卒中的危險: 降低你的血糖、血壓和血脂; 增加你身體內(nèi)氧的水平; 有助于減重; 減少壓力; 增強你的心臟、肌肉和骨骼; 促進血液循環(huán); 增強你的肌張力。超重會增加冠心病發(fā)作和腦卒中的危險。要保持理想體重,進行規(guī)律的體力活動,攝入健康的飲食。3132保持運動還可以減少某些癌癥的危險,

50、 如結(jié)腸癌和乳腺癌。運動使你感覺更健康, 有助于睡眠, 增強大腦的思維活動。我必須參加健康俱樂部以保持運動嗎?不! 體力活動不僅指的是運動和體育,它可以是任何形式的活動或鍛煉。每天的日?；顒尤缟⒉?、花園耕作、家務勞動、同孩子玩游戲等,都是體力活動的形式。無論你的年齡多大,體力活動對你的健康狀態(tài)都起非常大的作用。有許多方法可提高你的體力活動水平。你可以想辦法在日常生活中做一點小小的改變, 如爬樓梯代替坐電梯, 走路上班代替開車。最重要的是,不要在電視機前坐太長的時間。我需要做多少體力活動?每周大多數(shù)天應做至少30分鐘的體力活動,不必一次完成,可將活動分配在一整天內(nèi)完成。慢慢開始。如果你的身體有任

51、何疾病問題,最好向醫(yī)生咨詢適合你的運動量和體力活動的形式。要重視自己身體的感覺,如果你在活動時感到不適,應立即去看醫(yī)生。如果你對現(xiàn)在的活動量感到比較輕松,應逐漸增加運動量。對大多數(shù)人來說,最適宜的活動量是使你輕微的出汗和呼吸加快。如果你在一周內(nèi)多數(shù)天里都能進行鍛煉,你的體能將會逐漸提高。一旦你開始規(guī)律的鍛煉,不要停止,否則,體能的改善以及鍛煉帶給你的所有益處都將喪失。最重要的是一生都應保持經(jīng)常運動。每周多數(shù)天進行至少30分鐘的體力活動可預防冠心病發(fā)作和腦卒中。9. 降低高血壓什么是高血壓?血壓是以毫米汞柱(mmHg為單位測量的, 并且有兩個值。第一個值是收縮壓, 是心臟收縮時的壓力。第二個值是

52、舒張壓, 是心臟舒張時的壓力。當一個人的收縮壓大于140 mmHg或舒張壓大于90 mmHg時就叫高血壓或血壓升高。高血壓的原因是什么?一些人患高血壓是因為家庭成員有高血壓。血壓還隨著年齡的增加而增加。但是生活方式因素也能引起高血壓或加重高血壓。這些因素包括: 超重或肥胖; 飲食攝入太多的鹽; 大量飲酒。高血壓還與一些疾病相關,如腎臟疾病。一些藥物如避孕藥可升高血壓。為什么高血壓是危險的?高血壓會加重心臟的負擔,長時間可損害心臟。血壓越高冠心病發(fā)作和腦卒中的危險就越大。我怎么知道自己有高血壓?除非你測量血壓,否則不會知道自己有高血壓。你應當每年測量一次血壓。血壓測量很快而且不痛。3334如果我

53、有高血壓我該怎么辦? 保持理想體重。 保持經(jīng)常活動。 攝入健康的飲食即少吃鹽和脂肪,多吃蔬菜水果。 不吸煙。 不酗酒。 定期測量血壓。如果你做到了這些,你的血壓仍然高,可請醫(yī)生開藥。這些藥物不能治愈高血壓但是可以控制高血壓。你必須按照醫(yī)囑服藥,或許要持續(xù)一生。你必須定期監(jiān)測你的血壓。 要了解更多的高血壓的醫(yī)學信息,請參閱附件。高血壓沒有癥狀,但可引起腦卒中和心臟病的突然發(fā)作。應該定期監(jiān)測血壓。10. 降低高血糖有高血糖或糖尿病的人發(fā)生冠心病發(fā)作事件和腦卒中的危險要高很多。至少有一半的糖尿病病人不知道自己已患有糖尿病。糖尿病會加速動脈粥樣硬化的發(fā)展 動脈血管的狹窄和僵硬,可導致冠心病發(fā)作和腦卒中

54、。糖尿病不治療會導致失明、腎功能衰竭、神經(jīng)受損、腿部潰瘍和昏迷?；加刑悄虿〉膵D女很難懷孕,她們的孩子更易患有先天的缺陷。糖尿病是怎樣產(chǎn)生的?當人體不能產(chǎn)生足夠的胰島素或者不能充分利用胰島素,都會導致糖尿病。這樣一來,糖就會積蓄在血液里。糖尿病主要分為兩種類型:1型糖尿病:通常發(fā)生于兒童和青少年。病人需要每天注射胰島素來維持生命。2型糖尿病:是最常見的類型。近95%的糖尿病病人屬于此型。2型糖尿病病人體內(nèi)無法產(chǎn)生足夠的胰島素或者不能正常利用胰島素。2型糖尿病多發(fā)生于中年人,但是兒童和青年人,特別是其中那些肥胖、飲食習慣不健康以及不注意鍛煉的人,也會患這種糖尿病。兒童和青年患2型糖尿病的人數(shù)正在不

55、斷增加。這種類型的糖尿病通?？梢酝ㄟ^改變生活方式和口服藥物來進行治療。糖尿病發(fā)病的原因包括遺傳因素、肥胖、不健康的飲食以及缺乏體力活動。如果你能保持理想的體重,規(guī)律地進行體力活動,攝入健康的飲食,你就會降低患糖尿病的危險。怎樣知道我是否患有糖尿病?一些人在他們有嚴重問題前并沒有明顯癥狀或根本沒有癥狀。糖尿病早期癥狀包括: 疲倦和虛弱; 排尿次數(shù)增加; 不正常的口渴; 體重減輕或增加; 視力模糊; 經(jīng)常感染; 傷口愈合慢。35醫(yī)生可以用簡單的血液化驗測定血糖來診斷糖尿病。如果有必要,你會被要求先喝一杯含葡萄糖(糖的飲料,再進行血糖檢測。糖尿病的診斷標準: 改編自:Definition, diagnosis and classsification of diabetes mellitus and itscomplicat