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文檔簡介

1、科室院感管理小組成員及職責科室院感管理小組成員病區(qū)責任醫(yī)師護士長質(zhì)控護士女病區(qū)馮一琴沈運胡丹男二付國峰吳維楊莉男一劉政萬平廖慶康復邱杰胡源佳林承渝檢驗馮精敏科室醫(yī)院感染管理小組成員及職責(一)醫(yī)院感染管理小組職責:1、臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長及兼職監(jiān)控醫(yī) 師、護士組成,在科主任領導下,負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工 作,并且根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度并組織實施。2、監(jiān)督檢查本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,對醫(yī)院感染可疑病例 及可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時采取有效防治措施,降低本科室 醫(yī)院感染發(fā)病率。3、對監(jiān)測的各項指標或發(fā)生的院內(nèi)感染作好登記,按相關(guān)規(guī)定及時 上報

2、院感辦。4、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時 報告院感辦,并積極協(xié)助調(diào)查,發(fā)現(xiàn)法定傳染病,應按傳染病防治 法的規(guī)定報告。5、監(jiān)督檢查本科室醫(yī)院感染病例的報告及抗感染藥物使用,做到合理使用抗感染藥物,提高標本送檢率。6、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的學習。7、督促本科室人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度及手衛(wèi)生規(guī)范,做好個人防護。8、做好護工、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。(二)醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責:1、在科主任、護士長的帶領下,組織本科室人員學習醫(yī)院感染管理 規(guī)章制度及醫(yī)院感染監(jiān)控知識、接受本科室人員的技術(shù)咨詢。2、負責督促、協(xié)助本科室

3、臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)和報告感染病例。3、熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,參加本科醫(yī)院感染病例會診,向主 管醫(yī)師就預防控制醫(yī)院感染提出建議。4、及時反饋和上報有關(guān)醫(yī)院感染信息。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)和 流行苗頭時,立即通知科主任和院感辦,積極采取有效措施,控制醫(yī)院 感染的暴發(fā)和流行。5、監(jiān)督和檢查本病區(qū)醫(yī)師無菌技術(shù)操作和消毒隔離技術(shù)的應用,認 真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。6、監(jiān)督檢查本科室醫(yī)生合理使用抗感染藥物,提高標本送檢率。(三)醫(yī)院感染管理監(jiān)控護士職責:1、在科主任護士長及院感專職人員的指導下,檢查、督促本病區(qū)醫(yī) 院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作常規(guī)、手衛(wèi)生的落實, 及時反饋有關(guān)信息。2、在日常護理工作

4、中,發(fā)現(xiàn)病人有感染征象,應及時通報主管醫(yī) 師,并協(xié)助和督促醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例和送檢標本,降低漏報 率,預防和控制感染。3、指導本科室正確、合理使用消毒劑與消毒藥械,指導護士抗菌藥 物的正確配制。4、監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒管理情況和一次性醫(yī)療用品使 用及用后處理情況、以及醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運情況,完善各種登 記記錄。5、負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理知識的宣傳,并組織科內(nèi)護理人員參加 醫(yī)院感染管理和自我防護知識培訓。(四)醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責:1、嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離、無菌操作(包括洗手)技術(shù)和規(guī) 程。2、掌握抗菌藥物臨床合理應用原則,做到合理、安全、經(jīng)濟適用。3、認真掌握醫(yī)院感染診斷標準,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送縣疾控 中心病原學檢驗,查找感染源、感染途徑,積極協(xié)助院感辦控制蔓延, 積極治療病人,并于24小時內(nèi)填報醫(yī)院感染病歷報告卡;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感 染流行趨勢時,及時報告院感辦,并積極協(xié)助調(diào)查,發(fā)現(xiàn)法定傳染病, 應按傳染病防治法的規(guī)定報告。4、積極參加醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準

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