醫(yī)院重點(diǎn)傳染病應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院重點(diǎn)傳染病應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的為有效預(yù)防和控制重點(diǎn)傳染病疫情的發(fā)生和流行，保護(hù)廣大 人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì) 發(fā)展。1.2編制依據(jù)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、國(guó)務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合實(shí)際制定本預(yù) 案。1.3適用范圍本預(yù)案適用于在本縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生的鼠疫、霍亂、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疫情；或某種傳染 性疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量的病例或出現(xiàn)死亡病例，采取應(yīng) 急處置的重大疫情。1.4工作原則預(yù)防為主堅(jiān)持貫徹 預(yù)防為主”的方針，按照 早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、 早隔離、早治療”的傳染病防治原則；提高警惕，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，

2、 及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防控制與醫(yī)療救治措施；切斷 傳播途徑，迅速控制重點(diǎn)傳染病的傳播和蔓延。依法防控為有效切斷傳染病的傳播，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合重點(diǎn)傳 染病的流行特征，在采取預(yù)防控制措施時(shí)， 對(duì)留院觀察病例、 疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例依法實(shí)施隔離治 療；對(duì)疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接 觸者依法實(shí)施隔離、醫(yī)學(xué)觀察。及時(shí)處置預(yù)防和控制重點(diǎn)傳染病要堅(jiān)持早、小、嚴(yán)、實(shí)”的方針，對(duì)留院觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例， 要做到 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)治療、及時(shí)控制”同時(shí)，對(duì)疑似病例、臨床診斷病例及實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接觸者 要及時(shí)采取隔離控制措施

3、，做到科學(xué)、有序、快速、高效。一領(lǐng)導(dǎo)小組成員：1組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，畐U組長(zhǎng)由書(shū)記、畐U院長(zhǎng)擔(dān)任，成員由各科室主任護(hù)士長(zhǎng)組成。2主要職責(zé)：在預(yù)防階段，組織貫徹落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)和縣 政府的指示，布置、檢查本院重點(diǎn)傳染病應(yīng)急處理預(yù)案的制 定和應(yīng)急準(zhǔn)備工作的落實(shí)。在應(yīng)急控制階段，負(fù)責(zé)醫(yī)療救治 工作；實(shí)行應(yīng)急控制措施； 統(tǒng)一安排、調(diào)用應(yīng)急控制的物資、 設(shè)備和人員；向縣政府報(bào)告疫情和預(yù)防控制、醫(yī)療救治工作 進(jìn)展情況。二領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：1隨時(shí)掌握重點(diǎn)傳染病疫情動(dòng)態(tài)，及時(shí)向縣政府和領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告；2根據(jù)疫情評(píng)估結(jié)果，確定防控重點(diǎn)和目標(biāo)；3組織預(yù)案制定及各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備的檢查工作；4組織重點(diǎn)傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)

4、的相關(guān)會(huì)議，起草 有關(guān)文件；5組織各專業(yè)組進(jìn)行重點(diǎn)傳染病現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置演練；6組織實(shí)施本預(yù)案，制定應(yīng)急控制措施；7在重點(diǎn)傳染病發(fā)生后，迅速了解、收集、匯總和報(bào)告疫情 趨勢(shì)情況；三臨床救治組主要職責(zé)：（一）實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病 病人及原因不明的重大疾病要在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊?預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；在接診時(shí)除采集病史外，要對(duì)病人的流行病 學(xué)史進(jìn)行調(diào)查；（二）積極救治病人，組織專家對(duì)疑難病人進(jìn)行會(huì)診，制定 科學(xué)合理的治療方案；（三）配合流行病學(xué)調(diào)查人員開(kāi)展工作，提供真實(shí)完整的臨 床病歷；（四）保證救治傳染病病人的床位需求；落實(shí)隔離、消毒措 施和醫(yī)護(hù)人員自身保護(hù)工作，防止醫(yī)源性和院

5、內(nèi)感染的發(fā) 生；（五）調(diào)度120急救車轉(zhuǎn)送傳染病病人或疑似病人;（六）開(kāi)展執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)及職業(yè)道 德培訓(xùn)；（七）加強(qiáng)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)救治能力建設(shè)和設(shè)備、物資、人力 貯備。四事件分級(jí)1 一般傳染病疫情（W級(jí)）（一）在本縣局部地區(qū)接連發(fā)生原因不明的自斃鼠現(xiàn)象或有 來(lái)自疫區(qū)的染疫動(dòng)物輸入。（二）霍亂：在1個(gè)縣（區(qū)）發(fā)生，5天內(nèi)發(fā)病5例以下，或 在飲用水源、食物中檢出霍亂流行菌株；（三）在我縣毗鄰地區(qū)已有重點(diǎn)傳染病發(fā)生，本縣存在傳入 可能。2較大傳染病疫情（川級(jí)）（一）腺鼠疫：本縣發(fā)生腺鼠疫臨床疑似病例或在局部地區(qū) 發(fā)生鼠間鼠疫疫情；（二）霍亂：在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)發(fā)生流行，5天內(nèi)發(fā)病5-

6、19例或出現(xiàn)死亡病例；（三）某種傳染性疾病在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)暴發(fā)流行的；（四）在1個(gè)縣（區(qū)）內(nèi)相繼發(fā)生原因不明的具有相同或相 似臨床癥狀的病例，且出現(xiàn)死亡病例，疫情尚未出現(xiàn)擴(kuò)散的；（五）本縣毗鄰地區(qū)出現(xiàn)新發(fā)傳染病疫情，本縣存在傳入可3重大傳染病疫情（H級(jí)）（一）腺鼠疫：本縣已發(fā)生腺鼠疫確診病例或肺鼠疫疑似病例；（二）霍亂：疫情波及 2個(gè)縣（區(qū)），5天內(nèi)發(fā)病20-49例或死亡2-4例；（三）在本縣已報(bào)告?zhèn)魅拘苑堑湫头窝住⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲幸伤撇±?；（四）某種傳染性疾病在 2個(gè)縣級(jí)（區(qū)）暴發(fā)流行，嚴(yán)重影 響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序的；（五）在2個(gè)以上縣（區(qū)）集中發(fā)生原因不明的具有相同或 相似臨床癥狀的

7、病例，并出現(xiàn)多例死亡病例，且疫情擴(kuò)散速 度較快，對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響的；（六）本縣毗鄰地區(qū)出現(xiàn)新發(fā)傳染病疫情，且已經(jīng)傳入本縣的。4特別重大傳染病疫情（I級(jí)）（一）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎和人感染高 致病性禽流感疫情；（二）霍亂：疫情波及 3個(gè)以上縣（區(qū)），5天內(nèi)發(fā)病50例以 上或死亡5例以上；（三）某種傳染性疾病在全市范圍內(nèi)暴發(fā)流行，嚴(yán)重影響生產(chǎn)、生活和社會(huì)秩序的；（四）本市范圍內(nèi)集中發(fā)生原因不明的具有相同或相似臨床癥狀的病例，并出現(xiàn)多例死亡病例，且疫情擴(kuò)散速度較快并 波及全市，對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響，引起社會(huì) 恐慌的；（五）新發(fā)傳染病疫情，在本地區(qū)已形成傳播

8、和流行的。五監(jiān)測(cè)與控制1設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院要根據(jù)重點(diǎn)傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè)內(nèi)容開(kāi)展病例監(jiān)測(cè)，每日定時(shí)報(bào)告監(jiān)測(cè)情況及收治病人的動(dòng)態(tài)情況，執(zhí)行 零報(bào)告”制度。其它各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要 及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2工作程序（一）疫情信息報(bào)告開(kāi)展重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)對(duì)重點(diǎn)傳染病的相 關(guān)信息進(jìn)行收集、匯總、分析、評(píng)估，實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告 制度。有關(guān)情況要同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù) 防控制機(jī)構(gòu)。（二）流行病學(xué)調(diào)查流調(diào)信息要及時(shí)反饋，為臨床診斷和治療提供參考。（三）隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)留院觀察病例要就地隔離治療，疑似 病例及臨床診斷病例由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔

9、離治療。對(duì)疑似 病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接觸者，要實(shí)行隔離、醫(yī)學(xué)觀察。（四）消毒處理醫(yī)院門診、急診、病房和轉(zhuǎn)運(yùn)病人的專用救護(hù)車的消毒 處理工作按照有關(guān)消毒規(guī)定執(zhí)行。六疫情預(yù)警根據(jù)重點(diǎn)傳染病的流行特征及流行強(qiáng)度，分級(jí)實(shí)施臨時(shí) 緊急控制措施，以達(dá)到最有效的預(yù)防控制效果。分級(jí)控制措 施以疾病是否傳入、是否形成傳播鏈、是否發(fā)展為暴發(fā)和流 行為基本特征，劃分一般疫情（W級(jí)）、較大疫情（川級(jí)） 重大疫情（H級(jí)）、特別重大疫情（I級(jí)）四級(jí)，依次用藍(lán) 色、黃色、橙色和紅色實(shí)施四級(jí)預(yù)警。七疫情報(bào)告重點(diǎn)傳染病發(fā)生后，各級(jí)醫(yī)療、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其工作 人員必須按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公 共

10、衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定的報(bào)告時(shí)限和程序進(jìn)行疫情報(bào) 告。各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門在接到重點(diǎn)傳染病疫情報(bào)告后要 迅速組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查與核實(shí)。八醫(yī)療救治在重點(diǎn)傳染病發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即開(kāi)展醫(yī)療救治工作。建 立醫(yī)療救治調(diào)度指揮中心和專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，確保病人及 時(shí)得到接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)，全力救治病人，降低病死率。 九病情動(dòng)態(tài)報(bào)告本院收治重點(diǎn)傳染病疑似病例、臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室 確診病例后，病人救治情況要向政府衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù) 防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行日?qǐng)?bào)告。十責(zé)任對(duì)在傳染病疫情的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過(guò)程 中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)傳染病防治 法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng) 事

11、人的責(zé)任。十一一強(qiáng)制隔離措施在對(duì)病人隔離治療、對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，若病人、 密切接觸者拒絕合作的，應(yīng)依照中華人民共和國(guó)傳染病防 治法等有關(guān)法律條款的規(guī)定，由公安部門協(xié)助有關(guān)單位采 取強(qiáng)制隔離措施。十二物資保障后勤部門要相互配合，做好重點(diǎn)傳染病預(yù)防控制、醫(yī)療 救治等工作所必須的藥品、 器械、疫情控制所需的消毒藥品、 現(xiàn)場(chǎng)處理的防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備工作。十三人員保障我院醫(yī)療救治、疫情應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等重點(diǎn)傳染 病的應(yīng)急隊(duì)伍要經(jīng)常開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、實(shí)習(xí)演練，不斷增強(qiáng)應(yīng) 急處置能力。培訓(xùn)工作要自上而下、逐級(jí)進(jìn)行，使每位參與 重點(diǎn)傳染病應(yīng)急處置工作的人員都能熟悉業(yè)務(wù)、掌握技術(shù)， 勝任工作。十四名詞術(shù)語(yǔ)1重點(diǎn)傳染?。罕绢A(yù)案中的重點(diǎn)傳染病是指鼠疫、霍亂、肺 炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疫情；或