多學(xué)科聯(lián)合診療MDT管理辦法

1、縣人民醫(yī)院 多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）管理辦法（試行） 為進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官疑難及復(fù)雜病例的診斷和治療水平，為患者提供最佳診療方案，依據(jù)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（20182018- -20202020 年）（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)201720177373 號(hào)）、市公立綜合醫(yī)院考核方案及三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)文件要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制訂本管理辦法。 一、本辦法所稱的多學(xué)科聯(lián)合診療（簡(jiǎn)稱 MDTMDT 是指針對(duì)涉及多學(xué)科、多器官、多系統(tǒng)的疾病或癥狀，由來自三個(gè)及以上不同學(xué)科的專家，形成相對(duì)固定的會(huì)診團(tuán)隊(duì)，在綜合各學(xué)科意見的基礎(chǔ)上，為患者制定最佳診療方案，實(shí)現(xiàn)疑難病癥“一站式”診療。 二

2、、診療服務(wù)對(duì)象：1 1、病情復(fù)雜、涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)?？茀f(xié)同診療的住院患者；2 2、專科醫(yī)師評(píng)估，科內(nèi)討論需要申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診的患者；3 3、癥狀特殊或疑難雜癥患者主動(dòng)申請(qǐng)；4 4、同一?？凭驮\ 3 3 次以上或在多個(gè)?？凭驮\，仍未明確診斷或未得到明確治療方案的門診患者。 三、適用范圍：1 1、各類惡性實(shí)體腫瘤病例（肺癌、肝惡性腫瘤、消化道腫瘤、頭頸部腫瘤、腹膜后腫瘤、垂體瘤等）；2 2、疑診惡性腫瘤病例；3 3、臨床確診困難或療效不滿意的疑難病例；4 4、新發(fā)現(xiàn)的疑似傳染病病例；5 5、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例；6 6、其他有必要進(jìn)行 MDTMDT 討論的病例。 四、MDTMDT

3、負(fù)責(zé)人及專家成員至少具備副高及以上職稱，特殊情 況下臨床高年資主治醫(yī)師（聘用主治醫(yī)師 3 3 年及以上）可參與；醫(yī)技專家需具備主治及以上職稱；成員之間需有較強(qiáng)的專業(yè)互補(bǔ)性。 五、試行階段由醫(yī)務(wù)科指定科室牽頭組建 MDTMDT 符合設(shè)置條件的疾病 MDMD 誨院內(nèi)只設(shè)置一個(gè)。 六、每成功發(fā)起 1 1 例 MDMD 畛療，給予發(fā)起科室醫(yī)生 100100 元獎(jiǎng)勵(lì)。 七、參與 MDMD 修療的醫(yī)師，醫(yī)院分別給予相應(yīng)的額外勞務(wù)補(bǔ)償， 高年資主治醫(yī)師 4040 元/ /人次；副主任醫(yī)師 6060 元/人次；主任醫(yī)師 8080 元/人次，發(fā)起科室參與者不再享受額外勞務(wù)補(bǔ)償。 八、醫(yī)務(wù)科根據(jù)各 MDTTMDT

4、T 作量，每月審核后制作報(bào)表交財(cái)物科核發(fā)，費(fèi)用直接打到各 MDTIMDTI 頭人帳戶。 九、擬組織院內(nèi) MDTfMDTf 論時(shí)，申請(qǐng)科室或個(gè)人必須至少提前 1 1 天向醫(yī)務(wù)科遞交多學(xué)科聯(lián)合診療（MDTMDT 申請(qǐng)及病例討論意見書（附件 1 1）, ,并做好診療前期準(zhǔn)備工作。 十、 受邀診療專家需按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)， 認(rèn)真完成聯(lián)合診療工作。 各 MDTJMDTJ、組成員無故不參加聯(lián)合診療的，給予和獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)等金額的處罰。 十一、本辦法自下發(fā)之日起正式實(shí)施，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織落實(shí)及監(jiān)管運(yùn)行情況。 附件1:多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT團(tuán)隊(duì)（試點(diǎn)） 附件2:多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT申請(qǐng)及病例討論意見書 附件3:住院患者

5、MDTX作流程 附件 4:4:門診患者 MDTTMDTT 作 20202020 年 4 4 月 2020 日 附件1:多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT團(tuán)隊(duì)（試點(diǎn)） MDT0MDT0 隊(duì) 牽頭科室+負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 專家成員 不明原因發(fā)熱 感染科 惡性腫瘤 腫瘤內(nèi)科 內(nèi)分泌與代謝 性疾病 內(nèi)分泌科 腎病綜合征 腎內(nèi)科 其他 科室可主動(dòng)申報(bào) 附件2:MD仲請(qǐng)及病例討論意見書 申請(qǐng)科室：申請(qǐng)人及職稱：申請(qǐng)時(shí)間: 患者姓名 性別年齡 住院號(hào) 入院診斷： 病情摘要： 診療目的： 序號(hào) 科室 擬請(qǐng)專家姓名 職稱 MDTtMDTt 持人：職稱：職務(wù)： 多學(xué)科聯(lián)合診療討論意見： 醫(yī)師發(fā)起申請(qǐng) MDTMDT 經(jīng)科主任同意后填寫多學(xué)科聯(lián)合診療申請(qǐng) 及病例討論意見書交醫(yī)務(wù)科審批 約定時(shí)間、地點(diǎn)、人員開展討論 申請(qǐng)科室醫(yī)師匯報(bào)病史 專家團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行資料分析，提出個(gè)人意見 MDTIMDTI 頭人總結(jié) 填寫多學(xué)科聯(lián)合診療申請(qǐng)及病例討論意見書專家簽名: 年月曰 附件3: 住院患者M(jìn)DT!作流程 患者本人（或家屬）提交申請(qǐng)資料 門診醫(yī)生核實(shí)相關(guān)資料，交到門診部 醫(yī)務(wù)科確定是否符合多學(xué)科門診條件 約定時(shí)間、地點(diǎn)、