醫(yī)院藥品庫房管理制度

1、藥劑科藥庫工作制度藥品的選購操作規(guī)程一、 依據藥品使用狀況，做好藥品選購供應工作我院參與內蒙古統(tǒng)一藥品招標選購，除毒麻、精神藥品及未招標品種外，所用藥品為中標品種，招標藥品必需依據統(tǒng)一的集中招標選購中標品種名目進行選購。1、 常規(guī)用藥依據HIS統(tǒng)計的月平均值及庫存狀況購買，特殊用藥依據臨床實際藥品使用狀況購買。2、 依據貨源狀況準時向藥庫管理人員及各專業(yè)組供應信息，依據需要調配各專業(yè)組藥品，避開發(fā)生斷藥或藥品積壓狀況。二、 票據管理1、 選購員認真審核發(fā)票中各項信息（藥品進價、產地、規(guī)格等）是否正確，是否有供貨單位的印章。2、 對有問題的票據，準時與供貨單位聯(lián)系解決。3、 每月月底做好藥品結算

2、工作。藥庫進貨檢查驗收制度一、 醫(yī)院購藥應以保證藥品質量為前提，從具有資質的經營企業(yè)進貨。二、 首次供貨的經營企業(yè)應確認其資質，留存供貨企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、GMP證書、經營許可證，質量保證協(xié)議與銷售人員資質、銷售人員授權托付書等相關資料。三、 購進藥品應有隨行發(fā)票，做到票、賬、貨相符。入庫單據保存15年備查。四、 驗收藥品時，應同時檢查藥品的批準文號、規(guī)格、劑型、數量、標簽、包裝等，做到發(fā)票與藥品相符。驗收人員應依據原始票據，嚴格逐批查驗藥品。五、 藥品驗收入庫原則上當日完成，不得超過兩個工作日。對貴重、毒、麻及有溫度貯存要求的藥品，必需隨到隨驗，準時入庫。六、 進口藥品驗收時，每一批號均要有蓋有供

3、貨單位質量機構原印章的進口藥品注冊證和口岸藥檢所出據的藥檢報告書復印件。七、 退庫藥品應查驗批號，確認為本庫房發(fā)出的藥品后，依據入庫驗收要求驗收入庫。八、 驗收中發(fā)覺不合格的藥品，包括外包裝污染、盒內有破損、規(guī)格、數量不符等問題時，不得入庫，準時與選購聯(lián)系解決。藥庫藥品的出庫復核制度一、 藥品出庫須雙人復核，出庫單與實物復核，復核內容包括：藥品的名稱、規(guī)格、數量、產地等與出庫單相符，核對無誤后方可簽字出庫。二、 搶救用藥品、臨床急需藥品及節(jié)假日藥品的出庫，如為單人發(fā)藥則需要再次核對并雙簽字。三、 藥品出庫后，領藥單位驗收并簽字，出庫單一聯(lián)交藥房，一聯(lián)庫房留存?zhèn)洳?。藥庫藥品的在庫養(yǎng)護管理制度一、

4、 庫管人員要求本著藥劑工作者的職業(yè)道德，對藥品進行科學的養(yǎng)護，以保證質量、降低損耗。二、 庫管人員應把握藥品的儲存學問，了解其的理化性質，實行綜合措施，選擇合適的儲存條件，保證藥品質量。三、 藥品應分類儲存，定位存放；藥品收發(fā)過程中不野蠻裝卸。四、 對有儲存溫濕度要求的藥品，應嚴格依據要求貯存。五、 溫濕度計應放在庫房空氣流通的位置。每個工作日9:00記錄庫房溫、濕度，當溫濕度超出要求時，應馬上實行降溫、保溫、除濕、增濕等措施，使其達到規(guī)定的溫濕度范圍內。定期檢查溫濕度監(jiān)控設備的運行狀況，發(fā)覺特別狀況準時處理并記錄，每月打印一次各冰箱溫、濕度記錄（時間取8:00記錄值）。如記錄人非溫濕度管理員

5、或記錄時間非規(guī)定時間，應在溫濕度記錄表進行簽名、登記。六、 對在規(guī)定的儲存下仍易變質的藥品，應定期檢查其外觀變化，并做記錄；對易串味的藥品應分開存放。七、 每季度盤點后準時匯總近效期藥品狀況并通知選購實行措施，避開藥品過期。八、 發(fā)覺藥品內包裝有破損的，不得連續(xù)發(fā)放，準時通知選購解決。九、 留意實行必要措施防止藥品發(fā)生蟲蛀、鼠咬、霉變等狀況；定期檢查藥品的質量，并做記錄。藥庫藥品效期管理制度一、 藥品驗收入庫時，管庫人員必需認真核查藥品的有效期，所購藥品必需標明有效期，原則上要求購進的有效期在一年以上，對有效期小于六個月的拒絕入庫，特殊用藥除外。二、 做好藥庫選購方案，制定合理的庫存，原則上藥

6、品周轉天數不超過30天。三、 庫管人員進行入庫時，精確錄入藥品批號及有效期，每月盤點后將近效期藥品（效期<6個月）匯總報給選購。四、 發(fā)放藥品時遵守近效期先出的原則，出庫時核對系統(tǒng)出庫時的批號，保持實物與管理系統(tǒng)內的批號全都。五、 近效期藥品辦理完退換手續(xù)時，按要求填寫記錄并簽字。六、 過期藥品及問題藥品退回藥庫時，登記后進行封存，存放在不合格區(qū)。七、 對已過期而無法退給供應商的藥品，依據報損相關管理規(guī)定進行報損。藥庫退庫管理制度一、 藥品庫只接收藥房、配液室的退庫藥品，不得接受其它來源的退藥。二、 退庫藥品視為進貨藥品，嚴格入庫驗收，內容包括：藥品的名稱、規(guī)格、數量、生產批號，有效期等

7、是否與進貨時的登記相符，不相符的藥品應拒絕入庫。三、 退庫藥品應準時入賬，依據藥品實際狀況通知選購人員處理。四、 因質量問題退庫的藥品（包括包裝有破損、字跡不清的、藥品變色等），應單獨存放于不合格藥品區(qū)，準時通知選購人員與醫(yī)藥公司聯(lián)系退換。選購人員崗位責任制一、 選購員負責將選購方案上報院領導審批后傳送至醫(yī)藥公司，選購方案依據臨床需要準時調整，以銷定進。削減積壓，準時滿足臨床藥品的供應。二、 以本地大型醫(yī)藥公司為進貨主渠道，保證質量，不購入假、劣藥品。三、 在選購工作中，不能私自收受現金及物品回扣，堅決杜絕不正之風。四、 對短缺藥品要樂觀查找貨源，對臨床急需的藥品，要克服一切困難，準時保證供應

8、。五、 購入近效期藥品時應把握好數量，除有充分理由，購入有效期不能少于6個月。六、 對于近交期、積壓、質量不合格、原包裝藥品殘缺等狀況的藥品負責聯(lián)系退換，準時處理并進行登記。七、 選購藥品后，發(fā)票上如有價格變動，應準時通知有關人員。八、 發(fā)覺醫(yī)院藥品價格相關問題時，準時聯(lián)系供貨商解決。九、 每月底負責與經營單位核對結算賬務，經主管院長審批簽字后，向財務報賬。十、 幫忙做好庫房日常工作及每月的盤點工作。藥庫管理人員崗位責任制一、 每周負責制擬定定選購方案，經組長確認后，將方案報選購員，并把握所購藥品到庫狀況，保證臨床用藥的供應。二、 購入進口藥品須嚴格查驗進口注冊證及進口口岸檢驗報告，核對物價批

9、文。三、 負責在庫藥品的養(yǎng)護工作。嚴格依據藥品的貯存要求儲存，把握在儲存期間的變化規(guī)律，樂觀制造適宜的儲存條件，實行有效措施，維護藥品質量，降低損耗。四、 負責藥品的入庫驗收工作。入庫前，庫管人員應對藥品進行逐一驗收，驗收的內容包括：發(fā)票上藥品的名稱、規(guī)格、數量與實物相符，生產批號、有效期、批準文號、注冊商標及進口藥品的口岸檢驗報告、注冊證；發(fā)票或隨貨同行上應有流通監(jiān)管碼，包裝完好無污損等，驗收后，在隨貨同行及發(fā)票上簽字。五、 沒有隨貨同行及發(fā)票的藥品，要在臨時出入庫登記本上登記。六、 嚴格入庫驗收，如名稱、規(guī)格、數量與發(fā)票不符，或品有破損、包裝字跡模糊不清、無有效期等質量問題的應拒絕入庫。七

10、、 對近期藥品，應在“近效期藥品登記本”上登記，并簽字。八、 驗收合格的藥品準時入固定貨位及現品卡，準時入HIS藥品庫和物資管理系統(tǒng)，打印入庫單交財務。九、 每月盤點時認真查驗藥品效期，近效期（<6個月）在盤點表上記錄，近效期和積壓藥品準時通知選購，調整使用。十、 接到藥品召回通知后，停止藥品的發(fā)放，馬上通知藥房及相關科室停止使用，將退回庫內，進行登記，列出清單（內容包括：名稱、規(guī)格、數量、生產廠家、撥號）交與選購人員向醫(yī)藥公司退貨。十一、 藥品有破損、變質等質量問題時，應準時登記，并通知選購退換。十二、 每日檢查庫中的溫、濕度表，并做好登記工作。十三、 對短缺的藥品，準時通知選購購買。

11、十四、 對臨床急需藥品要準時發(fā)出，短缺藥品到貨后準時通知相關部門，保證臨床使用。十五、 每周依據各科的領用方案定時發(fā)放藥品。十六、 發(fā)出藥品嚴格執(zhí)行雙人核對制度。發(fā)放人與核對人在出庫單上雙簽字后方可出庫。藥品的發(fā)放須憑出庫單，節(jié)假日及搶救用藥發(fā)藥后應準時補錄HIS出庫單，保證賬物相符。十七、 發(fā)生差錯事故要準時登記。十八、 拆箱的零頭要準時上架，保證藥庫通道的暢通。十九、 留意監(jiān)測冷庫溫度變化，留意觀看溫度監(jiān)控設備運轉狀況。二十、 每月底進行盤點，要求賬物相符率100%。發(fā)覺賬物不符的準時查清緣由，并向組長匯報，差錯進行登記。二十一、 維護藥庫衛(wèi)生，每日檢查庫內的水、電、門窗、電腦、電源等的平

12、安狀況；負責防火器材的養(yǎng)護工作。二十二、 藥庫內嚴禁吸煙，不得帶與工作無關人員進入藥庫，藥庫的鑰匙不得轉交。藥庫管理人員操作規(guī)程一、 藥品入庫驗收1、 檢查藥品外觀是否完好，有無擠壓、破損、液體滲漏等現象。2、 依據醫(yī)藥公司所開發(fā)票，檢驗藥品的名稱、規(guī)格、數量、批號、效期、生產廠家、批準文號等相關內容。3、 藥品有效期小于六個月的原則上拒絕入庫，特殊狀況應與選購溝通。4、 驗收進口藥品時，認真核對進口注冊證與進口檢驗報告書的內容是否相符，檢驗報告信息與名稱、規(guī)格、數量、批號、效期是否相符。5、 藥品驗收后，按貨位及效期遠近碼放整齊，做到用舊存新。6、 藥品上架后準時依據實際數量登記現品卡。二、 藥品出庫1、 依據藥房、科室提交的申請方案進行出庫確認，打印出庫單，準時配發(fā)藥品，發(fā)放同時消滅品卡。2、 出庫遵照先進先出、近效期先發(fā)的原則，避開過期失效。藥品、出庫時應核對批號，保證明物與出庫單據批號全都。3、 特殊狀況藥房借藥時，先填寫借藥登記本再發(fā)放藥品，并準時消滅品卡。三、 庫房管理1、 嚴格執(zhí)行效期藥品管理制度，每月盤點時清查藥品效期，在盤點表上記錄并向選購反饋，以免藥品過期失效。2、 近郊期、呆滯及因其它緣由造成需退換貨時，供貨商需按