政府采購項目驗收結(jié)算單(貨物類)_第1頁
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附件（5）：政府采購項目驗收結(jié)算單（貨物類）采購人：預算確認號：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：合同編號：供應單位：發(fā)票編號：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：供貨時間：采購代理機構(gòu)：供貨地點：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：貨物名稱規(guī)格型號單位數(shù)量單價金額（元）合計-備注驗收標準要求簽發(fā)人（簽名）：簽發(fā)時間：年月日采購人意見貨物接收情況到貨時間：數(shù)量：簽收人（簽名）：年月日項目驗收意見驗收人（簽名）：年月日履約情況結(jié)算意見該項目采購預算總額 元，實際采購合同金額 元，分_次撥付。經(jīng)審查，同意按合同約定撥付。財務(wù)負責人（簽名）：年月日采購辦意見經(jīng)辦人意見：年月日負責人意見：年月日采購人（蓋章）：負責人（簽名）：-反饋意見對供應商意見：滿意基本滿意不滿意無意見對代理機構(gòu)意見：滿意基本滿意不滿意無意見其他意見或建議：采購人（蓋章）年月日此聯(lián)（虛線以下）由采購人填寫，寄回市采購辦（地址：金華市雙龍雙南路801號市府東附樓一號樓515室、郵編：321017）（本表下載網(wǎng)址：http:）

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