心臟電除顫術(shù)完整版本

1、編輯ppt1編輯ppt24目的1235適應(yīng)證、禁忌證器械準(zhǔn)備具體技術(shù)操作注意事項編輯ppt3迅速終止致死性室性心律失常編輯ppt4 心室顫動心室顫動 心室撲動心室撲動無脈性室性心動過速無脈性室性心動過速編輯ppt5p對于洋地黃中毒所致的室性心動過速，除顫效果不對于洋地黃中毒所致的室性心動過速，除顫效果不佳，且可使其轉(zhuǎn)為室顫；佳，且可使其轉(zhuǎn)為室顫；p心電圖示一條直線（心臟靜止）；心電機械分離心電圖示一條直線（心臟靜止）；心電機械分離編輯ppt6p除顫儀：單向波除顫儀、雙向波除顫儀；除顫儀：單向波除顫儀、雙向波除顫儀；p輔助物品：導(dǎo)電膠、紗布、生理鹽水；輔助物品：導(dǎo)電膠、紗布、生理鹽水；p呼吸支持

2、物品：氧氣裝置、吸引器、氣管插管的物品；呼吸支持物品：氧氣裝置、吸引器、氣管插管的物品；p其他急救物品及藥物。其他急救物品及藥物。編輯ppt7編輯ppt8雙向波除顫儀：雙向波除顫儀： 成人選擇能量為成人選擇能量為 120200J選擇選擇同步同步與非與非同步同步能量能量選擇選擇充充電電除顫電擊除顫電擊編輯ppt9單向波除顫儀：單向波除顫儀： 從從200J-300J-360J到目前到目前360J-360J-360J電擊除電擊除顫顫充電充電能量能量選擇選擇電擊除電擊除顫顫編輯ppt10在物品、患者、監(jiān)護、搶救車準(zhǔn)備就緒后，主要步驟，在物品、患者、監(jiān)護、搶救車準(zhǔn)備就緒后，主要步驟，包括：包括：1患者平

3、臥位患者平臥位2啟動除顫儀啟動除顫儀3選擇電量選擇電量4充電充電5放電放電6 6繼續(xù)心臟按壓繼續(xù)心臟按壓5 5個循環(huán)后評估效果個循環(huán)后評估效果編輯ppt11連接除顫儀導(dǎo)線，接通電連接除顫儀導(dǎo)線，接通電源，檢查同步性能源，檢查同步性能選選擇非同步電除顫擇非同步電除顫編輯ppt12選擇電極板，涂抹導(dǎo)電糊；選擇電極板，涂抹導(dǎo)電糊；保持皮膚干燥；保持皮膚干燥；安放電極板。安放電極板。正極：心尖正極：心尖部部正極：背部正極：背部負(fù)極：負(fù)極：心底部心底部編輯ppt13選擇合適能量：選擇合適能量： 單向波：成人單向波：成人 360J 360J 雙向波：成人雙向波：成人 120 120200J200J按下按下

4、“充電充電”按鈕按鈕，屏幕顯示到，屏幕顯示到預(yù)定能量即為充滿。預(yù)定能量即為充滿。編輯ppt14壓緊電極板于皮膚壓緊電極板于皮膚：使電：使電極板貼緊患者皮膚，以免極板貼緊患者皮膚，以免灼傷患者皮膚，具體位置灼傷患者皮膚，具體位置為負(fù)極即左手所持，放在為負(fù)極即左手所持，放在患者右側(cè)鎖骨中線第二、患者右側(cè)鎖骨中線第二、三肋間（心底部），正極三肋間（心底部），正極即右手所持放于患者心尖即右手所持放于患者心尖部或背部部或背部；脫離接觸患者脫離接觸患者；放電放電。編輯ppt15放電除顫后不要立即檢查心律或脈搏；放電除顫后不要立即檢查心律或脈搏；放電后應(yīng)立即再實施放電后應(yīng)立即再實施5個周期個周期CPR（約（

5、約2分鐘），可通分鐘），可通過除顫儀上的監(jiān)視屏觀察心電活動類型；過除顫儀上的監(jiān)視屏觀察心電活動類型；復(fù)查心電圖確定是否轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，確定除顫是否復(fù)查心電圖確定是否轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，確定除顫是否成功，并決定是否需要再次進(jìn)行電除顫。成功，并決定是否需要再次進(jìn)行電除顫。編輯ppt16p電擊時，電極板要與皮膚充分接觸，勿留縫隙，保證電擊效電擊時，電極板要與皮膚充分接觸，勿留縫隙，保證電擊效果果及防止灼傷患者及防止灼傷患者；p放電時，周圍人員勿接觸病床放電時，周圍人員勿接觸病床、患者及與患者相連的器械、患者及與患者相連的器械。p兩電極板之間的皮膚需保持干燥；兩電極板之間的皮膚需保持干燥；p對于心室撲動或心室顫動的病人來說，電除顫僅是心肺復(fù)蘇對于心室撲動或心室顫動的病人來說，電除顫僅是心肺復(fù)蘇的一部分