醫(yī)院消防安全知識(shí)

1、醫(yī)院消防安全知識(shí)培訓(xùn)目錄一、醫(yī)院的防火要求二、火災(zāi)的分類與初起火災(zāi)的撲救三、火場救人與自救逃生四、醫(yī)院著火，如何逃生五、病房防火制度六、消防安全20條一、醫(yī)院的防火要求（一）醫(yī)院的火災(zāi)危險(xiǎn)性1.人員密集，患者較多，不易管理。公安部107號(hào)令將醫(yī)院的門診樓、病房樓確定為重要的人員密集場所之一，主要原因就是門診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者密集，病員較多，而且大多行動(dòng)困難，兼有大批陪護(hù)和探視病員的家屬、親友，人員復(fù)雜，消防安全意識(shí)程度不同，消防安全知識(shí)掌握有很大差距，一旦發(fā)生火災(zāi)傷亡大，影響大。2005年12月15日，遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)死亡人當(dāng)中大多為住院病人。2.使用易燃易爆危險(xiǎn)品多，用火用電多，致

2、災(zāi)因素多。醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險(xiǎn)品，如酒精、氧氣、二甲苯等，且有存儲(chǔ)。還有的病人或家屬防火意識(shí)淡薄，違章在病房或走廊內(nèi)吸煙，煙頭到處亂扔，這些明火若遇可燃物極易引發(fā)火災(zāi)。因此必須加強(qiáng)對醫(yī)院的用火、用電、易燃易爆物品以及病人及陪護(hù)人員的管理。 3.重點(diǎn)防火部位多，火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的危險(xiǎn)品庫、易燃藥品庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位，都是重點(diǎn)防火部位。這些重點(diǎn)部位在日常維修施工作業(yè)常需動(dòng)用明火，不僅火災(zāi)危險(xiǎn)性大，而且一旦出現(xiàn)事故會(huì)燃燒甚至爆炸，直接危及病人生命安全。同時(shí)醫(yī)院內(nèi)貴重儀器多，價(jià)值昂貴，設(shè)備移動(dòng)困難，一旦發(fā)生火災(zāi)，將會(huì)給國家財(cái)產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失，也將直接影響病人治療，甚至危及

3、生命安全。4.消防設(shè)施不完善，存在重大火災(zāi)隱患?，F(xiàn)在許多醫(yī)院的部分建筑還都是八十年代建造的老建筑，建筑面積狹小，消防設(shè)施不完善。隨著社會(huì)對醫(yī)療的需求逐年增加，門診量日趨增大。幾十年來，有的醫(yī)院建筑沒有擴(kuò)大，但門診量增加了許多倍，床位也增加許多。一旦發(fā)生火災(zāi)，只依靠消防隊(duì)撲救，將錯(cuò)過撲救初期火災(zāi)的最好時(shí)機(jī)，后果不堪設(shè)想。另外，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備也在逐年遞增，而這些醫(yī)院往往只重視設(shè)備的投資，而忽視保護(hù)這些設(shè)備的消防設(shè)施的投資，由于儀器增加，用電量增大，也使得有的醫(yī)院常年超負(fù)荷用電，存在重大火災(zāi)隱患。 5.醫(yī)院內(nèi)的高壓氧艙，火災(zāi)危險(xiǎn)性大。醫(yī)院的高壓氧艙，不僅是搶救煤氣中毒、溺水、

4、缺氧窒息等危急病人必需的設(shè)備，而且是治療耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。因此，一些大型醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院均設(shè)有高壓氧艙。高壓氧艙發(fā)生火災(zāi)很容易造成人員傷亡。此類傷亡事件，國內(nèi)外都時(shí)有發(fā)生。艙內(nèi)人員死亡的原因，一是由于艙內(nèi)氧濃度高而造成極其嚴(yán)重的燒傷；二是由于艙內(nèi)氧濃度高使燃燒非常充分，會(huì)很快將艙內(nèi)氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒息死亡。 6.消防知識(shí)缺乏，消防安全意識(shí)淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)消防安全素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到醫(yī)院的自防自救能力的提高。有的醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)為，只做好治病救人的本職工作就行了，安全防火與己無關(guān)。有的新建醫(yī)院甚至在剛建時(shí)，消防設(shè)施就故意欠帳，平時(shí)更是不注重消防知識(shí)的學(xué)習(xí)，

5、一旦發(fā)生火災(zāi)事故，驚惶失措，既不會(huì)逃生，也不會(huì)報(bào)警，更不懂怎樣撲救初起火災(zāi)。遼源市中心醫(yī)院副院長甚至在初起火災(zāi)時(shí)告訴大家不報(bào)警，可見消防常識(shí)嚴(yán)重匱乏。（二）建筑防火要求1.新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級(jí)不低于一、二級(jí)；小型醫(yī)院不應(yīng)低于三級(jí)。高壓氧艙房，應(yīng)為一、二級(jí)耐火等級(jí)建筑。膠片室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，室內(nèi)要陰涼、通風(fēng)，夏季必須采取降溫措施。藥庫應(yīng)設(shè)在醫(yī)院一角或四周不相互毗連的獨(dú)立建筑內(nèi)。2.病房由于人員較多，應(yīng)遠(yuǎn)離實(shí)驗(yàn)室、膠片室、手術(shù)室等火災(zāi)危險(xiǎn)性較大的建筑。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，排風(fēng)不得再循環(huán)。由于乙醚蒸汽比空氣重，大多沉于地面，經(jīng)久不散，因此排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。3.生化檢驗(yàn)室或?qū)嶒?yàn)室

6、使用的醇、醚、苯、苦味酸等都是易燃易爆的危險(xiǎn)品。因此，這些實(shí)驗(yàn)室應(yīng)布置在醫(yī)院的一側(cè)，門應(yīng)設(shè)在靠外墻處，以便發(fā)生事故時(shí)能迅速疏散和施救。（三）安全疏散的要求1.病房通道內(nèi)不得堆放雜物，應(yīng)保持通道暢通，疏散通道上應(yīng)設(shè)置疏散和事故照明設(shè)備，以便火災(zāi)時(shí)進(jìn)行疏散和撲救。2.醫(yī)院的所有安全疏散出口，門須向外開啟，并不應(yīng)設(shè)置門檻。3.醫(yī)院的安全疏散出口數(shù)量不應(yīng)少于2個(gè)。疏散樓梯應(yīng)分別設(shè)計(jì)有適宜病人和老人行走的踏步和扶手，并且也不應(yīng)少于2個(gè)。房間門至外部出口的疏散距離要符合建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的要求。同時(shí)為預(yù)防萬一，應(yīng)制定在緊急情況下的疏散預(yù)案并進(jìn)行適當(dāng)?shù)难萘?xí)，一邊在遇到火災(zāi)事故時(shí)能有序地確保老人和病人的疏散。（

7、四）電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求1.安裝電器設(shè)備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝，電工應(yīng)定期對電器設(shè)備、開關(guān)線路等進(jìn)行檢查，凡不符合安全要求的要及時(shí)維修或更換。不準(zhǔn)亂拉臨時(shí)電線。2.治療用的紅外線、頻譜儀等電加熱器械，不可靠近窗簾、被褥等可燃物，并應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，用后切斷電源，確保安全。3.醫(yī)院的放射科、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室等各部門，均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。4.高層醫(yī)院須參照高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，安裝自動(dòng)報(bào)警和滅火系統(tǒng)以及防排煙設(shè)備、防火門、防火卷簾、消火栓等防火和滅火設(shè)施，以加強(qiáng)自防自救的能力。（五）明火管理1.醫(yī)院內(nèi)要嚴(yán)格控制火種，病房、門診室、檢查治療室、藥房等處均禁

8、止吸煙。2.取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應(yīng)統(tǒng)一定點(diǎn)，指定專人負(fù)責(zé)管理。3.處理污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒爐，須選擇安全地點(diǎn)設(shè)置，專人管理，防止引燃周圍的可燃物。4.醫(yī)院的太平間應(yīng)加強(qiáng)防火管理，死亡病人換下衣物要及時(shí)清理，不可堆積在太平間；病人家屬按舊習(xí)俗燒紙悼念亡人，要加強(qiáng)宣傳教育工作，加強(qiáng)勸阻。二、撲救初起火災(zāi)的基本方法（1）冷卻滅火法，就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的物體上，將可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點(diǎn)以下，終止燃燒。用水撲救火災(zāi)，其主要作用就是冷卻滅火。一般物質(zhì)起火，都可以用水來冷卻滅火?；饒錾希美鋮s法直接滅火外，還經(jīng)常用水冷卻尚未燃燒的可燃物質(zhì)，防止其達(dá)到燃點(diǎn)而著火

9、；還可用水冷卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置或容器等，以防止其受熱變形或爆炸。（2）隔離滅火法，就是將燃燒物與附近可燃物隔離或者疏散開，從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固體、液體、氣體火災(zāi)。采取隔離滅火的具體措施很多。例如，將火源附近的易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)；關(guān)閉設(shè)備或管道上的閥門，阻止可燃?xì)怏w、液體流人燃燒區(qū)；排除生產(chǎn)裝置、容器內(nèi)的可燃?xì)怏w、液體，阻攔、疏散可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w；拆除與火源相毗連的易燃建筑結(jié)構(gòu)，形成阻止火勢蔓延的空間地帶等。（3）窒息滅火法，即采取適當(dāng)?shù)拇胧柚箍諝膺M(jìn)入燃燒區(qū)，或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量，使燃燒物質(zhì)缺乏或斷絕氧而熄滅，適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設(shè)備裝置

10、及容器內(nèi)的火災(zāi)。火場上運(yùn)用窒息法撲救火災(zāi)時(shí)，可采用石棉被、濕麻袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封閉孔洞；用水蒸氣、惰性氣體(如二氧化碳、氮?dú)獾?充入燃燒區(qū)域；利用建筑物上原有的門以及生產(chǎn)儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備上的部件來封閉燃燒區(qū)，阻止空氣進(jìn)入。此外，在無法采取其他撲救方法而條件又允許的情況下，可采用水淹沒(灌注)的方法進(jìn)行撲救。但在采取窒息法滅火時(shí)，必須注意以下幾點(diǎn)：a燃燒部位較小，容易堵塞封閉，在燃燒區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑時(shí)，適于采取這種方法。 b在采取用水淹沒或灌注方法滅火時(shí)，必須考慮到火場物質(zhì)被水浸沒后能否產(chǎn)生的不良后果。c采取窒息方法滅火以后，必須確認(rèn)火已熄滅，方可打開孔洞進(jìn)行檢查。嚴(yán)防過

11、早地打開封閉的空間或生產(chǎn)裝置，而使空氣進(jìn)入，造成復(fù)燃或爆炸。d采用惰性氣體滅火時(shí)，一定要將大量的惰性氣體充入燃燒區(qū)，迅速降低空氣中氧的含量，以達(dá)窒息滅火的目的。（4）抑制滅火法抑制滅火法，是將化學(xué)滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反應(yīng)，中止鏈反應(yīng)而使燃燒反應(yīng)停止。采用這種方法可使用的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑(也稱1211滅火器，目前國家已明令淘汰）。滅火時(shí)，將足夠數(shù)量的滅火劑準(zhǔn)確地噴射到燃燒區(qū)內(nèi)，使滅火劑阻斷燃燒反應(yīng)，同時(shí)還要采取冷卻降溫措施，以防復(fù)燃。在火場上采取哪種滅火方法，應(yīng)根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、燃燒特點(diǎn)和火場的具體情況，以及滅火器材裝備的性能進(jìn)行選擇。三、火場救人與自救逃生一旦火災(zāi)降臨，在濃煙毒

12、氣和烈焰包圍中我們應(yīng)如何更好地逃生呢？   第一訣：熟悉環(huán)境，臨危不亂。每個(gè)人對自己工作、學(xué)習(xí)或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到了然于胸；而當(dāng)身處陌生環(huán)境，為了自身安全，務(wù)必留心疏散通道、安全出口以及樓梯方位等，以便在關(guān)鍵時(shí)候能盡快逃離火場。  第二訣：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。突遇火災(zāi)時(shí)，首先要強(qiáng)令自己保持鎮(zhèn)靜，千萬不要盲目地跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時(shí)要注意，朝明亮處或外面空曠地方跑，要盡量往樓層下面跑，若通道已被煙火封阻，則應(yīng)背向煙火方向離開，通過陽臺(tái)、氣窗等通往室外逃生。  第三訣：不入險(xiǎn)地，不貪財(cái)物。

13、在火場中，人的生命最重要，不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時(shí)間浪費(fèi)在穿衣服或?qū)ふ?、搬運(yùn)貴重物品上。已逃離火場的人，千萬不要重返險(xiǎn)地。 第四訣：簡易防護(hù)，掩鼻匍匐?；饒鎏由鷷r(shí)，經(jīng)過充滿煙霧的路線，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離，以防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。另外，也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好后，再?zèng)_出去。  第五訣：善用通道，莫入電梯。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的建筑物，都會(huì)有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災(zāi)時(shí)，要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對較為安全的樓梯通道。除可利用樓梯外，還可利用建筑物的陽臺(tái)、窗臺(tái)、屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c(diǎn)；沿著下水管、避

14、雷線等建筑上的凸出物，也可滑下樓脫險(xiǎn)。千萬要記住，高層樓房著火時(shí)，不要乘普通電梯。  第六訣：避難場所，固守待援。假如用手摸房門已感到燙手，此時(shí)一旦開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布等塞住門縫，或用水浸濕棉被，蒙上門窗，然后不停用水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待救援人員達(dá)到。 第七訣：傳送信號(hào)，尋救援助。被煙火圍困時(shí)，盡量呆在陽臺(tái)、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天可向窗外晃動(dòng)鮮艷的衣物等；在晚上，可用手電筒不停地在窗口閃動(dòng)或敲擊東西，及時(shí)發(fā)出有效求救信號(hào)。在被煙氣窒息失去自救能力時(shí)，應(yīng)努力滾到墻邊或

15、門邊，既便于消防人員尋找、營救，也可防止房屋塌落時(shí)砸傷自己。  第八訣：火已及身，切勿驚跑?；饒錾先绻l(fā)現(xiàn)身上著了火，驚跑和用手拍打，只會(huì)形成風(fēng)勢，加速氧氣補(bǔ)充，促旺火勢。正確的做法是趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗。能及時(shí)跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水就更有效。第九訣：緩降逃生，滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生火災(zāi)后，可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩，并用水打濕后，從窗臺(tái)或陽臺(tái)沿繩滑到下面的樓層或地面逃生。即使跳樓也要跳在消防隊(duì)員準(zhǔn)備好的救生氣墊或4層以下才可考慮采取跳樓的方式，還要注意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能，要盡量抱些棉被、沙發(fā)墊等松

16、軟物品或打開大雨傘跳下。跳樓雖可求生，但會(huì)對身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。四、醫(yī)院著火，如何逃生隆冬時(shí)節(jié)，防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火，學(xué)會(huì)火災(zāi)逃生技巧，掌握醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的逃生方法十分必要。根據(jù)火勢大小科學(xué)組織疏散在及時(shí)報(bào)警后，失火醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員應(yīng)根據(jù)火勢大小科學(xué)組織疏散。在火勢小且發(fā)展緩慢的情況下，應(yīng)先通知位于出口附近或最不利于逃生區(qū)域的人員，將他們先疏散出去，然后組織其他人員疏散。在火勢猛烈，疏散條件比較好時(shí)，應(yīng)立即公開通報(bào)，讓全部人員疏散。在火場上具體怎樣通報(bào)火情，可根據(jù)火場情況確定，但必須保證迅速簡便。有關(guān)工作人員要設(shè)法引導(dǎo)疏散，使各種疏散通道得到及時(shí)充分利用。同時(shí)，要用

17、鎮(zhèn)定的語氣呼喊，勸說大家消除恐慌心理，確保場內(nèi)人員有序疏散，防止發(fā)生混亂?；ハ鄮椭e極自救發(fā)生火災(zāi)時(shí)要積極自救，不能坐以待斃，利用各樓層的消防器材，如滅火器或水槍撲滅初起火災(zāi)是積極逃生的方法。向外疏散時(shí)，要互相幫助，對不能自主行動(dòng)或由于病情嚴(yán)重不能移動(dòng)的病人由醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)組人員按既定方案疏散、轉(zhuǎn)移。要充分利用身邊各種可利用逃生的東西自救，如把床單、窗簾、地毯等擰成繩，進(jìn)行滑繩自救，或?qū)⑾词珠g的水淋濕墻壁和門阻止火勢蔓延等。重病患者可以通過呼喊、撥打床頭呼叫器等引起救援人員注意，便于救援人員迅速確定受困者位置，實(shí)施搶救。脫險(xiǎn)后不要再進(jìn)入火場受災(zāi)人員脫離危險(xiǎn)后，可能重新返回火場內(nèi)，去搶救仍在火場

18、中的親人或財(cái)產(chǎn)。這樣不僅有可能遇到新的危險(xiǎn)，而且易造成疏散的混亂，妨礙消防人員救人和滅火。因此，脫險(xiǎn)后不要再進(jìn)入火場，聽從消防人員指揮，配合其他工作。工作人員對已疏散到安全區(qū)域的人員要加強(qiáng)管理，必要時(shí)應(yīng)在起火建筑物內(nèi)外的關(guān)鍵部位配備警戒人員。五、病房防火制度一、不準(zhǔn)將易燃、易爆物品及充壓受壓容器帶入病房。二、不準(zhǔn)擅自安裝電加熱器及其他用電設(shè)備。三、清掃房間時(shí)，隨時(shí)注意火種火源，不要將未息滅的煙頭、火柴梗和儲(chǔ)有氣體的打火機(jī)等倒入垃圾袋。四、注意觀察房間的電氣設(shè)備，發(fā)現(xiàn)短路、打火、漏電、超負(fù)荷等現(xiàn)象要及時(shí)通知物業(yè)管理部門進(jìn)行檢查維修。五、樓層護(hù)士和保潔員要做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查，要告訴病人，不準(zhǔn)在

19、病房內(nèi)吸煙。六、樓層的走廊疏散、樓梯內(nèi)不準(zhǔn)堆放任何物品，以保持暢通無阻。七、醫(yī)護(hù)人員熟悉報(bào)警程序和病房的各種消防設(shè)施，學(xué)會(huì)使用各種滅火器材，遇有火災(zāi)，迅速組織，引導(dǎo)病人疏散，并想法撲救火災(zāi)。六、消防安全20條1父母、師長要教育兒童養(yǎng)成不玩火的好習(xí)慣。任何單位不得組織未成年人撲救火災(zāi)。2切莫亂扔煙頭和火種。3室內(nèi)裝修裝飾不宜采用易燃可燃材料。4消火栓關(guān)系公共安全，切勿損壞、圈占或埋壓。5愛護(hù)消防器材，掌握常用消防器材的使用方法。6切勿攜帶易燃易爆物品進(jìn)入公共場所、乘坐公共交通工具。7進(jìn)入公共場所要注意觀察消防標(biāo)志，記住疏散方向。8在任何情況下都要保持疏散通道暢通。9任何人發(fā)現(xiàn)危及公共消防安全的行

20、為，都可向公安消防部門或值勤公安人員舉報(bào)。10生活用火要特別小心，火源附近不要放置可燃、易燃物品。l1發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏，速關(guān)閥門，打開門窗，切勿觸動(dòng)電器開關(guān)和使用明火。12電器線路破舊老化要及時(shí)修理更換。13電路保險(xiǎn)絲(片)熔斷，切勿用銅線鐵線代替。14不能超負(fù)荷用電。15發(fā)現(xiàn)火災(zāi)速打報(bào)警電話 l19，消防隊(duì)救火不收費(fèi)。16了解火場情況的人，應(yīng)及時(shí)將火場內(nèi)被圍人員及易燃易爆物品情況告訴消防人員。17火災(zāi)襲來時(shí)要迅速疏散逃生，不要貪戀財(cái)物。18必須穿過濃煙逃生時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物被裹身體，捂住口鼻，貼近地面。19身上著火，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。20大火封門無法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫、潑水降溫，呼救待援。以下內(nèi)容請全院每個(gè)職工必須背過并牢記在心，過后下科室檢查：一、消防工作的方針是什么？預(yù)防為主，防消結(jié)合二、消防建設(shè)的四個(gè)能力是什么？1、檢查消除火災(zāi)隱患的能力；2、組織撲救初起火災(zāi)的能力；3、組織人員疏散逃生的能力；4、消防宣傳教育培訓(xùn)能力。三、檢