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精神分裂癥與吸煙 戒煙及其相關(guān)問題 大量吸煙者的戒煙成功率非常低,伴精神障礙者更低, 原因與認(rèn)為剝奪精神病人僅有的樂趣有關(guān)。一次調(diào)查反 映約1/3吸煙患者由于健康原因要戒煙,但由于嚴(yán)重的尼 古丁成癮和藥理學(xué)、心理學(xué)原因而難以成功 戒煙的負(fù)面效應(yīng) 戒煙影響精神分裂癥患者的認(rèn)知功能,進(jìn)一步損害視覺 空間操作性記憶功能(VSMM),但對(duì)正常吸煙者并無(wú) 影響,從而支持精神分裂癥吸煙的自我服藥假說 精神分裂癥與吸煙 戒煙方法 心理社會(huì)干預(yù)結(jié)合藥物治療 集體心理治療合并煙堿貼膏(NRT) 新型抗抑郁藥安非他酮(Bupropion)結(jié)合認(rèn)知-行為 治療(CBT)比單一安非他酮或CBT更為有效 Bupropion或Bupropion+NRT:比NRT更有效,(有效 率:30.3%和35.5%) 經(jīng)典抗精神病藥可能加重吸煙行為,氯氮平可減少吸 煙,其他新型非典型抗精神病藥是否減少患者的吸煙 行為尚無(wú)研究證實(shí) 精神分裂癥共病代謝障礙 糖尿病及其并發(fā)癥 脂質(zhì)代謝異常 卒中 將在今后作為專題, 將在今后作為專題,重點(diǎn)介紹
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