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文檔簡(jiǎn)介
1、 4.化療中的護(hù)理- 化療藥物外滲處理 u u u 皮下注射解毒藥物。 密切觀察局部皮膚等情況的變化,冷敷或熱敷防止凍傷或 燙傷。冰敷時(shí)間為68h;護(hù)理人員需經(jīng)常觀察局部皮膚 有無(wú)紫紺、麻木和凍傷。熱敷時(shí)水溫不宜過(guò)高,以不超過(guò) 5060為宜。 局部疼痛、紅腫可用中藥消炎散、如意金黃散外涂,如壞 死形成潰瘍時(shí),可用京萬(wàn)紅燙傷藥膏涂敷患處,每日換藥 一次。 抗腫瘤藥物外滲后解毒劑的應(yīng)用 藥物 氮芥 柔紅霉素 絲裂霉素MMC 放射菌素D 阿霉素ADM 解毒劑 10%硫代硫酸鈉4ml 8.4%碳酸氫鈉5ml+地米4mg 10%硫代硫酸鈉4ml與無(wú)菌注射 用水6ml 維生素C 1ml (50mg/ml)
2、 氫化考的松琥珀酸鈉 50200mg 8.4%碳酸氫鈉5mg+地米4mg 二甲基亞砜+維生素E 去甲腎上腺素10mg 長(zhǎng)春堿類VCR 8.4%碳酸氫鈉5ml或透明質(zhì)酸 酶1ml 使用方法 局部皮下或皮內(nèi)注射,數(shù)小 時(shí)重復(fù)。 局部靜注,外滲部位多處皮 下注射 局部皮下或皮內(nèi)注射 靜注 局部皮下或靜脈注射,1%氫 化可的松霜外敷 靜注,或外滲部位多處皮下 注射。 外涂 皮內(nèi)注射 每隔數(shù)小時(shí)皮下注射,采用 熱敷。 解毒機(jī)制 通過(guò)堿化作用使之失活,加 速烷基化。 減少藥物與DNA結(jié)合,減 少炎癥。 直接滅活 直接滅活 減輕炎癥反應(yīng) 降低與DNA的結(jié)合力 清除自由基 通過(guò)2受體防止ADM毒性 化學(xué)沉淀;加快外滲藥物的 吸收、分散。 生理鹽水1ml 皮下注射,采用熱敷。 局部注射 局部靜注 每隔數(shù)小時(shí)局部注射,并采 用熱敷 稀釋抗癌藥物 通過(guò)堿化作用使之失活 化學(xué)滅活 稀釋抗癌藥物 順鉑DDP 卡氮芥 足葉乙甙VP-16 10%硫代硫酸鈉510ml 8.4%碳酸氫鈉5ml 8.4%碳酸氫鈉5ml或透明質(zhì)酸 酶16ml(300u) +生理鹽水 1ml 5.化療后
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