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1、檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： A027工 程 項(xiàng) 目橋梁工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K357+063.605具 體 部 位1 #墩左幅系梁成品檢 驗(yàn) 內(nèi) 容混凝土強(qiáng)度、斷面尺寸、標(biāo)高、要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員意見(jiàn)：簽 字： 日 期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件（測(cè)量、試驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告）：1、承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（B036）2、承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄（C041）3、橋（涵）施工測(cè)量檢測(cè)原始記錄(C-028)4、水準(zhǔn)測(cè)量原始記錄（C-09

2、6）5、混凝土施工原始記錄（C-038）6、水泥混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告（D-018）7、水泥混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄（D-018-1）專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽 字： 日 期：承包人收到日期、時(shí)間：簽 字：承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： B036工程名稱(chēng)橋梁工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K357+063.605 1 #墩左幅系梁檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)頻率和方法1混 凝 土強(qiáng) 度（MPa）不小于設(shè)計(jì)2斷面尺寸（mm）±300 1 0 0 2 1 0 1

3、 0尺量：長(zhǎng)、寬、高檢查各2點(diǎn)3頂面高程（mm）±200 1 0 0水準(zhǔn)儀：檢查5處4軸線(xiàn)偏位（mm）15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測(cè)量2點(diǎn)結(jié) 論：監(jiān)理工程師： 日期： 承包人簽字： 日期：承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： C041橋 名 及 樁號(hào)K357+063.605 1 #墩左幅系梁墩、臺(tái) 號(hào)1#墩左幅施 工 時(shí) 間檢 查 時(shí) 間檢 查 項(xiàng) 目允許偏差設(shè) 計(jì) 值實(shí) 測(cè) 值混凝土強(qiáng)(MPa)不小于設(shè)計(jì)30見(jiàn)附錄斷面尺寸(cm)長(zhǎng)±3 626626 627 626寬±

4、;3100 100 102 101高±3120120 121 120頂面高程（mm）±201332.5001332.500 1332.501 1332.500 1332.500軸 線(xiàn) 偏 位(mm)橫軸15前寬后寬偏差縱軸15左寬右寬偏差外觀檢查：表面光滑平整，無(wú)蜂窩，麻面自檢結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求簽字： 日期： 監(jiān)理意見(jiàn)：簽字： 日期： 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： A027工 程 項(xiàng) 目橋梁工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K357+063.605 1 #墩右幅系梁具 體 部 位1 #墩右幅

5、系梁成品檢 驗(yàn) 內(nèi) 容混凝土強(qiáng)度、斷面尺寸、標(biāo)高、要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員意見(jiàn)：簽 字： 日 期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件（測(cè)量、試驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告）：1、承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（B036）2、承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄（C041）3、橋（涵）施工測(cè)量檢測(cè)原始記錄(C-028)4、水準(zhǔn)測(cè)量原始記錄（C-096）5、混凝土施工原始記錄（C-038）6、水泥混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告（D-018）7、水泥混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄（D-018-1）專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽 字： 日 期：承包人收到日期、時(shí)間：簽 字：承臺(tái)支撐梁（系

6、梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： B036工程名稱(chēng)橋梁工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K357+063.605 1 #墩右幅系梁檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)頻率和方法1混 凝 土強(qiáng) 度（MPa）不小于設(shè)計(jì)2斷面尺寸（mm）±301 -1 0 1 2 1 1 1 0尺量：長(zhǎng)、寬、高檢查各2點(diǎn)3頂面高程（mm）±200 0 1 0水準(zhǔn)儀：檢查5處4軸線(xiàn)偏位（mm）15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測(cè)量2點(diǎn)結(jié) 論：監(jiān)理工程師： 日期： 承包人簽字： 日期：承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢

7、查記錄承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： C041橋 名 及 樁號(hào)K357+063.605 1 #墩右幅系梁墩、臺(tái) 號(hào)1#墩右幅施 工 時(shí) 間檢 查 時(shí) 間檢 查 項(xiàng) 目允許偏差設(shè) 計(jì) 值實(shí) 測(cè) 值混凝土強(qiáng)(MPa)不小于設(shè)計(jì)30見(jiàn)附錄斷面尺寸(cm)長(zhǎng)±3 626627 625 626寬±3100 101 102 101高±3120121 121 120頂面高程（mm）±201332.5001332.500 1332.500 1332.501 1332.500軸 線(xiàn) 偏 位(mm

8、)橫軸15前寬后寬偏差縱軸15左寬右寬偏差外觀檢查：表面光滑平整，無(wú)蜂窩，麻面自檢結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求簽字： 日期： 監(jiān)理意見(jiàn)：簽字： 日期： 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： A027工 程 項(xiàng) 目橋梁工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K357+063.605 2 #墩左幅系梁具 體 部 位2 #墩左幅系梁成品檢 驗(yàn) 內(nèi) 容混凝土強(qiáng)度、斷面尺寸、標(biāo)高、要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員意見(jiàn)：簽 字： 日 期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件（測(cè)量、試驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告）：1

9、、承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（B036）2、承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄（C041）3、橋（涵）施工測(cè)量檢測(cè)原始記錄(C-028)4、水準(zhǔn)測(cè)量原始記錄（C-096）5、混凝土施工原始記錄（C-038）6、水泥混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告（D-018）7、水泥混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄（D-018-1）專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽 字： 日 期：承包人收到日期、時(shí)間：簽 字：承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： B036工程名稱(chēng)橋梁工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K357+063.605 2 #墩左幅系梁

10、檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)頻率和方法1混 凝 土強(qiáng) 度（MPa）不小于設(shè)計(jì)2斷面尺寸（mm）±300 -1 0 0 0 1 1 0 0尺量：長(zhǎng)、寬、高檢查各2點(diǎn)3頂面高程（mm）±201 0 1 0水準(zhǔn)儀：檢查5處4軸線(xiàn)偏位（mm）15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測(cè)量2點(diǎn)結(jié) 論：監(jiān)理工程師： 日期： 承包人簽字： 日期：承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： C041橋 名 及 樁號(hào)K357+063.605 2 #墩左幅系梁墩、臺(tái) 號(hào)2#墩左幅施 工 時(shí) 間

11、檢 查 時(shí) 間檢 查 項(xiàng) 目允許偏差設(shè) 計(jì) 值實(shí) 測(cè) 值混凝土強(qiáng)(MPa)不小于設(shè)計(jì)30見(jiàn)附錄斷面尺寸(cm)長(zhǎng)±3 626626 625 626寬±3100 100 100 101高±3120121 120 120頂面高程（mm）±201332.5001332.501 1332.500 1332.501 1332.500軸 線(xiàn) 偏 位(mm)橫軸15前寬后寬偏差縱軸15左寬右寬偏差外觀檢查：表面光滑平整，無(wú)蜂窩，麻面自檢結(jié)論：符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求簽字： 日期： 監(jiān)理意見(jiàn)：簽字： 日期： 檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-

12、4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： A027工 程 項(xiàng) 目橋梁工程工程地點(diǎn)及樁號(hào)K357+063.605 2 #墩右幅系梁具 體 部 位2 #墩右幅系梁成品檢 驗(yàn) 內(nèi) 容混凝土強(qiáng)度、斷面尺寸、標(biāo)高、要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字： 監(jiān)理員意見(jiàn)：簽 字： 日 期：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件（測(cè)量、試驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告）：1、承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單（B036）2、承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄（C041）3、橋（涵）施工測(cè)量檢測(cè)原始記錄(C-028)4、水準(zhǔn)測(cè)量原始記錄（C-096）5、混凝土施工原始記錄（C-038）6、水泥混

13、凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告（D-018）7、水泥混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄（D-018-1）專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽 字： 日 期：承包人收到日期、時(shí)間：簽 字：承臺(tái)支撐梁（系梁）現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： B036工程名稱(chēng)橋梁工程施工時(shí)間樁號(hào)及部位K357+063.605 2 #墩右幅系梁檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢驗(yàn)頻率和方法1混 凝 土強(qiáng) 度（MPa）不小于設(shè)計(jì)2斷面尺寸（mm）±300 0 0 0 0 0 1 0 0尺量：長(zhǎng)、寬、高檢查各2點(diǎn)3頂面高程（mm）±200 0 0 0水準(zhǔn)儀：檢查5處4軸線(xiàn)偏位（mm）15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、橫各測(cè)量2點(diǎn)結(jié) 論：監(jiān)理工程師： 日期： 承包人簽字： 日期：承臺(tái)（系梁）現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄承包單位：濟(jì)南金曰公路工程有限公司 合同號(hào)：XJSG-4 監(jiān)理單位：錫林郭勒盟協(xié)力交通監(jiān)理有限公司 編 號(hào)： C041橋 名 及 樁號(hào)K357+063.605 2 #墩右幅系梁墩、臺(tái) 號(hào)2#墩右幅施 工 時(shí) 間檢 查 時(shí) 間檢 查 項(xiàng) 目允許偏差設(shè) 計(jì) 值實(shí) 測(cè) 值混凝土強(qiáng)(MPa)不小于設(shè)計(jì)30見(jiàn)附錄斷

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