沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段用表

1、 沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段 （）合同段安全考核費用中間計量支付審核單第（ ）期安全員安全生產(chǎn)費用審核意見： 簽名 年 月 日安辦主任安全生產(chǎn)費用審核意見： 簽名 年 月 日 沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段 （）合同段工程部內(nèi)部各組中間計量支付審核單第（ ）期付組長審核意見： 簽名 年 月 日組長審核意見： 簽名 年 月 日 沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段 （ ）合同段總監(jiān)辦內(nèi)部專業(yè)監(jiān)理工程師中間計量支付審核單第（ ）期橋梁專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 簽名 年 月 日路基專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 簽名 年 月 日隧道專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 簽名 年 月 日安全

2、專業(yè)監(jiān)理工程師安全生產(chǎn)費用審核意見： 簽名 年 月 日試驗檢測專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見： 簽名 年 月 日 沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段 （ ）合同段總監(jiān)辦內(nèi)部專業(yè)監(jiān)理組長中間計量支付審核單第（ ）期橋梁專業(yè)組組長審核意見： 簽名 年 月 日路基專業(yè)組組長審核意見： 簽名 年 月 日隧道專業(yè)組組長審核意見： 簽名 年 月 日駐地監(jiān)理工程師審核意見： 簽名 年 月 日 沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口高速公路寧德段 （ ）合同段業(yè)主專業(yè)工程師中間計量支付審核單第（ ）期橋梁專業(yè)組審核意見：專業(yè)工程師： 時間： 年 月 日 組長： 時間： 年 月 日路基專業(yè)組審核意見： 專業(yè)工程師： 時間：

3、年 月 日 組長： 時間： 年 月 日隧道專業(yè)組審核意見： 專業(yè)工程師： 時間： 年 月 日 組長： 時間： 年 月 日安全生產(chǎn)費用審核意見： 專業(yè)工程師： 時間： 年 月 日 組長： 時間： 年 月 日福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 合同段中支付審核單（業(yè)） 承包單位； 監(jiān)理單位： 期數(shù)： 年 月 日 序號清單號項目合同金額（元）變更后總金額（元）到本期累計金額（元）到上期未累計金額（元）本期審批金額11002200330044005500660077008小計9材料價差調(diào)整10合計11動員預(yù)付款12扣回動員預(yù)付款13材料預(yù)付款14扣回材料預(yù)付款15獎勵金16違約罰金17

4、保留金18合計實際支付工程部意見經(jīng)辦人合同管理主任財務(wù)部意見經(jīng)辦人主任公司領(lǐng)導(dǎo)意見分管領(lǐng)導(dǎo)總經(jīng)理附： 合同段第 期計量支付申報表 福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支付表2 中期支付證書 承包單位； 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：單位：元由 至 ，全長 KM項目編號項目內(nèi)容合同價及變更金額到本期末累計支付到上期末累計支付本期支付原合同總金額變更總金額變更后總金額100章總則200章路基300章路面400章橋梁、涵洞500章隧道600章安全設(shè)置及預(yù)埋管線700章綠化及環(huán)保工程暫定金額小計材料價差調(diào)整索賠金額遲付款利息進度計量合計動員預(yù)付款扣回動員預(yù)付款材料預(yù)付款扣回材料預(yù)付款獎勵

5、金違約罰金保留金其它扣款實際支付合同計量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表3 工程清單支付報表 承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁清單號項目內(nèi)容單位單價合同數(shù)量本期支付（承包人）本期支付（總監(jiān)辦）本期支付（業(yè)主）累計支付數(shù)量累計支付占合同比例(%)原合同數(shù)量變更數(shù)量變更后總數(shù)量數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)數(shù)量金額(元)承包人： 日期： 合同計量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表4 工程設(shè)計變更情況月報表 承包單位： 項目名稱：

6、合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁支付編號工程位置/項目名稱單位單價（元）工程量金額變更令或批準文號備注設(shè)計圖紙本次變更累計變更后設(shè)計圖紙本次變更累計變更后合計駐地辦計量工程師： 標段計量工程師 ： 福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表4-1 工程設(shè)計變更情況月報表 承包單位： 項目名稱： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁支付編號工程位置/項目名稱單位單價（元）工程量金額變更令或批準文號備注設(shè)計圖紙本次變更累計變更后設(shè)計圖紙本次變更累計變更后合計駐地辦計量工程師： 標段計量工程師 ： 福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公

7、路工程 支表8 材料價差調(diào)整一覽表 承包單位： 項目名稱： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁材料名稱包干項目調(diào)整總數(shù)量變更項目調(diào)整總數(shù)量本期調(diào)整數(shù)量累計調(diào)整數(shù)量基期價格本季度價格可調(diào)整價差本期調(diào)整金額累計調(diào)整金額第1月第2月第3月平均值合計承包人： 日期： 合同計量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表9 永久性工程材料到達現(xiàn)場計量表 承包單位： 項目名稱： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁材料名稱單位數(shù)量單價（元）合計價（元）合計價的60%（元）材料來源單據(jù)號試驗報驗單編號備注合計

8、承包人： 日期： 合同計量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表10 扣回材料設(shè)備預(yù)付款一覽表 承包單位： 項目名稱： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁月份累計墊付金額本月墊付金額本期末回扣金額上期末回扣金額本期回扣金額合計承包人： 日期： 合同計量監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師 ： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表11 扣回動員預(yù)付款一覽表 承包單位： 合同號： 期 數(shù)： 監(jiān)理單位： 截止日期： 第 頁 共 頁A：合同總價（人民幣元）B：開工預(yù)付款總價（人民幣元）C：到本

9、月未表2“合計”欄累計完成金額（人民幣元）D：C>A×30%時的時間第 月E：合同期限（月）F：已付開工預(yù)付款（人民幣元）G：月扣除開工預(yù)付款扣除開工預(yù)付款總計金額（人民幣元）到上月未完成本月完成到本月未累計完成承包人： 日期： 合同計量專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師： 日期：福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表12 中間計量表 承包單位： 合號編號： 監(jiān)理單位： 憑證編號： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁分項工程是否變更工程起止樁號圖號支付項目編號項目名稱單位設(shè)計數(shù)量本期完成計算的條款或規(guī)范：（計算草圖、幾何尺寸及計算式）說明：本期計量為分階段計量：承包

10、人計量工程師意見簽字日期專業(yè)監(jiān)理工程師意見簽字日期合同計量監(jiān)理工程師意見簽字日期業(yè)主標段工程師意見簽字日期福建省沈海復(fù)線寧德漳灣至連江浦口福州段高速公路工程 支表13 中間計量支付匯總表 承包單位： 項目名稱： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)： 第 頁 共 頁項目編號項目名稱憑證號部位單位單價實際完成工程可計價工程備注數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元）合計承包人： 駐地監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師 ： 業(yè)主代表：福建省xxx公路工程支表1 工程進度表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 截止日期： 期 數(shù)：開工日期合同總價備注合同期限暫定金額合同完成日期工程量清單金額時間延長工程變更金額修改合同完成日期估計最終金清單號項目內(nèi)容合同金額（元）單項占合同（%）單項完成（%