健康教育課堂—內(nèi)分泌科血壓

1、內(nèi)分泌科血壓篇目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血壓疾病知識簡介糖尿病伴高血壓患者的管理糖尿病概況糖尿病概況中國成人中糖尿病的患病率為11.6%高達8.1%的人不清楚自己患有糖尿病全球有糖尿病患者2.33億什么是糖尿?。渴裁词翘悄虿。?糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導致的慢性、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特征。 主要是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動的一種疾病。糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)？糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)？典型癥狀：“三多一少”即多飲、多尿、多食、消瘦體重下降喝得多尿得多吃得多哪些人容易患上糖尿??？哪些人容易患上糖尿??？有糖尿病家族史超

2、重、肥胖多食少動年齡45歲疾病和生活壓力大有異常分娩史（如分娩過巨大兒等）糖尿病糖尿病甜蜜的殺手甜蜜的殺手糖尿病患者如果血糖控制不佳，會引發(fā)多種并發(fā)癥目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血壓疾病知識簡介糖尿病伴高血壓患者的管理高血壓與糖尿病的關(guān)系怎樣呢？高血壓與糖尿病的關(guān)系怎樣呢？ 近60的糖尿病患者合并高血壓 高血壓可使糖尿病患者的心血管風險提高近2倍，因此二者并存的心血管危害的凈效應(yīng)是普通人群的48倍。 當出現(xiàn)高血壓和糖尿病并存時，患心血管疾病的概率估計可高達50什么是血壓？什么是血壓？血壓是指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側(cè)壓力心臟收縮時，大動脈內(nèi)產(chǎn)生的壓力叫收縮壓（SBP）。也就是通常所說的高壓。

3、心臟舒張時，大動脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力叫舒張壓（DBP）。也就是通常所說的低壓。 血壓晨峰：起床后2h內(nèi)的SBP平均值-夜間睡眠時SBP最低值（包括最低值內(nèi)1h的平均值）血壓的晝夜節(jié)律:正常人24小時動態(tài)血壓曲線形態(tài)呈雙峰一谷上午610時及下午48時是兩個峰，夜間最低，是谷 高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓的臨床表現(xiàn) 頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸、視力模糊、鼻出血等高血壓是如何診斷的？高血壓是如何診斷的？收縮壓(SBP)140mmHg和/或收縮壓(DBP)90mmHg或自報患有臨床診斷高血壓的視為高血壓患者血壓晨峰35mmHg為晨峰血壓增高高血壓的危害有哪些？高血壓的危害有哪些？冠心病、心肌梗死、心

4、力衰竭腦卒中、腦出血腎病、腎功能衰竭動脈及周圍動脈的病變眼底動脈硬化，可致失明 高血壓合并糖尿病患者血壓控制目標高血壓合并糖尿病患者血壓控制目標患者人群降壓目標值（mmHg）糖尿病人群130/80老年人140/90高血壓的控制需以下高血壓的控制需以下5方面相結(jié)合方面相結(jié)合高血壓知識教育低鹽飲食合理運動藥物治療定期自我監(jiān)測血壓目錄糖尿病基礎(chǔ)知識高血壓疾病知識簡介糖尿病伴高血壓患者的管理糖尿病患者更要管好血壓，預(yù)防心腦血管疾病糖尿病患者更要管好血壓，預(yù)防心腦血管疾病 目的：最大程度減少心腦血管事件發(fā)病率和死亡率目的：最大程度減少心腦血管事件發(fā)病率和死亡率 原則：在控制血糖的基礎(chǔ)上積極降壓治療，越早

5、越好原則：在控制血糖的基礎(chǔ)上積極降壓治療，越早越好 降壓須知：降壓須知： 開始治療時，采用較小治療劑量，根據(jù)病情逐步調(diào)整劑量 優(yōu)選長效制劑，能減少血壓波動 必要時聯(lián)合治療 選擇藥物時充分考慮患者自身情況糖尿病合并高血壓患者需關(guān)注的五個要點糖尿病合并高血壓患者需關(guān)注的五個要點 多懂點兒：多懂點兒：掌握糖尿病的知識掌握糖尿病的知識 少吃點兒：少吃點兒：控制熱量過多。多吃粗糧和青菜，戒煙限酒控制熱量過多。多吃粗糧和青菜，戒煙限酒 勤動點兒：勤動點兒：加強體育鍛煉，避免超重或肥胖加強體育鍛煉，避免超重或肥胖 放松點兒：放松點兒：平常心態(tài)，避免應(yīng)激平常心態(tài)，避免應(yīng)激 藥用點兒：藥用點兒：必要時用降脂藥、降壓藥、降糖藥必要時用降脂藥、降壓藥、降糖藥糖尿病合并高血壓患者注意事項糖尿病合并高血壓患者注意事項 口服