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1、GB8878185555334563BT9125XW創(chuàng)作編號(hào)上創(chuàng)作者:鳳嗚大王*附錄血凈中心采樣方法和監(jiān)測(cè)一 醫(yī)院室內(nèi)空氣采樣方法 1采樣時(shí)間 在室內(nèi)空氣消毒處理后、醫(yī)療操作前進(jìn)行采樣。采樣前應(yīng)關(guān)好門、窗,在無(wú)人走動(dòng)的情況下,靜止10分鐘再進(jìn)行采樣。 2采樣方法 a布點(diǎn)方法:室內(nèi)面積W30m2,設(shè)內(nèi)、 中、外對(duì)角線3點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn) 布點(diǎn)部位距增壁1米處;室內(nèi)面積30m2,設(shè)4角及中央5點(diǎn),4角的布 點(diǎn)部位距墻壁1米處。 b采樣高度:與地而垂直高度80150cm。 C采樣方法: 使用方便,首先把無(wú)菌培養(yǎng)基條插入空氣微生物(浮游菌)采樣器頭部的渦 殼內(nèi),啟動(dòng)采樣,自動(dòng)定時(shí)(采樣時(shí)間短,最短半分鐘)采

2、樣完畢后將培養(yǎng)基條放 入恒溫箱中進(jìn)行培養(yǎng),然后計(jì)數(shù),最后根據(jù)公式計(jì)算。二物體表面采樣及檢查方法1采樣時(shí)間 選擇消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行采樣。 2采樣而積 被采表而V100cm2,取全部表面:被采表而2100cm2,取100cm2。 3采樣方法 用浸有無(wú)菌生理鹽水采樣液的棉簽1支,被檢物體表面,并隨之轉(zhuǎn) 動(dòng)棉拭子,剪去手接觸部分,將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試管中送檢。 采樣結(jié)果計(jì)算方法:平板上菌落數(shù)X稀釋倍數(shù)細(xì)菌總數(shù)(cfu/cm2)= 采樣面積(cm2)三醫(yī)護(hù)人員手采樣及檢查方法 1采樣時(shí)間 在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)前進(jìn)行采樣。 2采樣面積及方法 被檢人五指并攏,將浸有無(wú)菌生理鹽水采樣液的棉

3、拭子一支在雙手 指曲而從指根到指端來(lái)回涂擦各兩次(一只手涂擦面積約30cm2),并隨 之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試 管內(nèi)送檢。采樣而積按平方厘米(cm2)計(jì)算。 采樣結(jié)果計(jì)算方法: 平板上菌落數(shù)X稀釋倍數(shù) 細(xì)菌總 數(shù)(cfu/cn12)= 采樣面積(cm2)四 血液和腹膜透析所用的水及透析液的微生物學(xué)監(jiān)測(cè) (1)標(biāo)本采集:透析液的采集應(yīng)采進(jìn)入透析器的透析液和離開 透析器的透析液 (2)監(jiān)測(cè)時(shí)間:每月對(duì)出入透析器的透析液送檢。疑有透析液污染或發(fā)生嚴(yán) 重感染病時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口,反滲水出口,儲(chǔ)水罐出口,透析液配比 機(jī),濃縮透析液等。 注意:懷疑或確定

4、病人在透析中熱源反應(yīng)和菌血癥時(shí),應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。 (3)細(xì)菌菌落總數(shù)檢查:取透析用水或透析液1ml放入滅菌試管內(nèi),用普 通營(yíng)養(yǎng)瓊脂作傾注培養(yǎng),放37溫箱內(nèi)培養(yǎng)2448h計(jì)數(shù)菌落。 細(xì)菌菌落數(shù)(cfu/ml)=平板上菌落數(shù)X采樣液稀釋倍數(shù)X所取液體的容 積(ml)五、紫外線消毒效果的監(jiān)測(cè) 我們醫(yī)院是用紫外線強(qiáng)度指示卡(紫外線測(cè)試卡是通過(guò)卡的顏色的深淺來(lái)檢 測(cè)紫外線的強(qiáng)與弱。)檢測(cè),每季度一次 1、檢測(cè)方法:開啟紫外線燈5min后,將指示卡置紫外燈下垂直距離1m處, 有圖案一而朝上,照射imin (紫外線照射后,圖案正中光敏色塊由乳白色變 成不同程度的淡紫色),觀察指示卡色塊的顏色,將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較

5、,讀出 照射強(qiáng)度。 2、結(jié)果判定:普通30w直管型紫外線燈,新燈輻照強(qiáng)度90uW/cm2為合 格:使用中紫外線燈幅照強(qiáng)度270uW/cm2為合格:30W高強(qiáng)度紫外線新燈 的輻照強(qiáng)度180uW/cm2為合格。 3、注意事項(xiàng): 1)因指示卡光敏色塊會(huì)隨時(shí)間發(fā)生變化,放置時(shí)間過(guò)久,指示卡會(huì)變淡,應(yīng) 及時(shí)記錄判斷結(jié)果。 2)指示卡應(yīng)用黑色紙包裝,置4冰箱內(nèi)儲(chǔ)存,以免光敏色塊遇日光照射不 穩(wěn)定變色,而影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。 3)指示卡應(yīng)獲得衛(wèi)生部的衛(wèi)生許可批件,并在有效期內(nèi)使用。GB8878185555334563BT9125XW創(chuàng)作編號(hào)上創(chuàng)作杳:鳳嗚大王* 4)紫外線的直接照射會(huì)對(duì)皮膚灼傷,常時(shí)間照射會(huì)產(chǎn)生皮膚

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