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文檔簡介
1、放射科操作規(guī)程一、開機(jī)前巡查機(jī)房、控制室、電源很有等,做好準(zhǔn)備工作;開啟通風(fēng)設(shè)備,保持機(jī)房內(nèi)良好的通風(fēng)。二、正確佩帶個人劑量計。三、認(rèn)真核對患者姓名,明確檢查目的和要求,做好登記。四、選擇適宜工作條件實(shí)施投照。透視時,必須做好充分的暗適應(yīng),在不影響診斷的原則下,應(yīng)盡可能使用“高電壓、低電流、厚濾過、小照射野、間歇式曝光”進(jìn)行操作;在攝影時,根據(jù)不同的管電壓更換附加鋁過濾板,將照射野限制在實(shí)際需要的范圍內(nèi),放射工作人員必須在屏蔽室內(nèi)進(jìn)行曝光。五、對患者進(jìn)行檢查時,非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù),其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi),如確需陪伴,均應(yīng)提供必要的防護(hù)用品。六、根據(jù)放射影像專業(yè)知識及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),做出臨床診斷,
2、出具診斷結(jié)果報告單。七、 在使用過程中如發(fā)現(xiàn)放射診斷設(shè)備異常情況或故障時應(yīng)立即停止使用,在查明原因,設(shè)備恢復(fù)正常后方可從新工作,并將故障和維修情況登記備查。崗位職責(zé)1、 放射醫(yī)、 技師應(yīng)熟悉并遵守國家有關(guān)放射診療管理的有關(guān)規(guī)定和要求,認(rèn)真做好自身及有關(guān)人群的放射衛(wèi)生防護(hù)工作。二、愛護(hù)放射診療設(shè)備,進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng),及時調(diào)整機(jī)房溫、濕度,保證設(shè)備正常運(yùn)行,各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。三、放射醫(yī)、技師應(yīng)熟悉放射診療設(shè)備的性能及各部件的使用方法,業(yè)務(wù)技能熟練。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,不擅自更改設(shè)備的性能參數(shù),避免工作的隨意性。四、 進(jìn)行放射診療操作前應(yīng)事先告知受檢者輻射對齊健康的影響。掃描
3、前仔細(xì)閱讀申請單,了解病情及檢查要求,合理選擇膠片大小及投照條件,查對號碼姓名,檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項(xiàng)目,特檢需記載造影劑名稱,用量、反應(yīng)及處理過程。五、增強(qiáng)防護(hù)意識,開展放射診療工作時,盡量使用小照射野,對換者敏感部位進(jìn)行必要的防護(hù)。六、對病人熱情耐心,檢查中隨時注意病人情況,發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查并及時處理;對陪護(hù)人員應(yīng)事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護(hù)措施。七、 愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施,及時整理機(jī)房,清潔設(shè)備,保持室內(nèi)整潔,下班前切斷電源關(guān)好門窗。輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度一、從事X射線檢驗(yàn)工作的人員須經(jīng)衛(wèi)生部門放射防護(hù)知 識培訓(xùn)合格后,才能從事射線檢測工作。2、 從事 X 射線檢測工作的
4、人員,必須不斷加強(qiáng)自身專業(yè)和 防護(hù)知識訓(xùn)練,提高防護(hù)的自覺性。三、從事X射線檢測工作的人員操作前,必須綜合具體情 況,佩帶防護(hù)用品,作好個人防護(hù)。四、從事X射線檢測工作的人員操作前,須在人體表面具有 代表性的部位上,佩帶個人劑量計,進(jìn)行個人受照劑量監(jiān)測。5、 任何新的X 射線機(jī)交付使用前或現(xiàn)有裝置發(fā)生任何改 變后,都需要對工作場所進(jìn)行綜合的引起外照射輻射聲的監(jiān)測,以便為制訂常規(guī)監(jiān)測方案提供依據(jù)。六、X射線機(jī)控制器與管頭的連接電纜不短于20m,且工作時控制器與管頭的距離應(yīng)盡可能遠(yuǎn)。七、 X 射線機(jī)進(jìn)行高壓接通時,應(yīng)懸掛警示燈,并明確告誡無關(guān)人員不得在照射室附近逗留。八、任何與X射線檢測無關(guān)的人員
5、未經(jīng)射線防護(hù)負(fù)責(zé)人同 意,不得以任何理由私自進(jìn)入射線輻射區(qū)域。九、 X 射線機(jī)需設(shè)有接地保護(hù)裝置,接地電阻小于0.5歐姆。十、從事X射線檢測的人員不得把個人生活品帶入曝光室,不得在工作場所吸煙、進(jìn)食或存放食物,不得在曝光室做與放射工作無關(guān)的事。整理 doc設(shè)備檢修維護(hù)制度一、對使用科室提出的設(shè)備維修申請,維修人員應(yīng)及時予以響應(yīng) 和處理。維修完畢后,維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫記錄,并通知使用科室恢復(fù)使用。二、無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時上報上級領(lǐng)導(dǎo)。三、急救設(shè)備,維修人員不得以任何理由拖延扯皮,而應(yīng)積極搶修保證臨床第一線需要。四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,并定期檢查執(zhí)行落定情況。五、定
6、期深入科室對所負(fù)責(zé)的儀器設(shè)備進(jìn)行安全巡查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止發(fā)生意外事故。六、積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防維修(PM) ,降低設(shè)備發(fā)生的概率。七、 對保修期內(nèi)或購置保修合同的設(shè)備,要掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時,及時與保修廠方聯(lián)系,對維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄,并檢查保修合同的執(zhí)行情況。八、應(yīng)做好休息時間和節(jié)假日的維修值班,確保節(jié)假日和休息時間均能處理突發(fā)的維修要求。九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器,防止丟失損壞。十、定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究、分析維修中的疑難問題,交流維修心得。放射性同位素使用登記制度一、從事放射性同位素實(shí)驗(yàn)操作的人員必須持有環(huán)保
7、局頒發(fā)的放射性同位素上崗資格證。無證人員一律不得入內(nèi)。二、 實(shí)驗(yàn)人員從事放射性同位素實(shí)驗(yàn),必須提前預(yù)約并填寫放射性同位素使用登記表,經(jīng)實(shí)驗(yàn)中心主任批準(zhǔn)后方可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。三、從事放射性同位素操作的人員要熟悉放射性同位素操作基本知識,認(rèn)真閱讀放射性同位素操作規(guī)程、安全管理制度等規(guī)定,服從同位素實(shí)驗(yàn)室管理人員的安排、指導(dǎo)。四、使用放射性同位素過程中,必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,要嚴(yán)格落實(shí)雙人領(lǐng)取、雙人使用等規(guī)定。五、實(shí)驗(yàn)過程中放射源取出和放回時,應(yīng)對放射源的名稱、編號、枚數(shù)等認(rèn)真仔細(xì)核對,確認(rèn)無誤后,由放射源管理人員和使用人員共同簽字認(rèn)可后,才能放入專用保險柜儲存,并實(shí)行保險柜的雙人保管、雙把鎖制度。六、
8、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,由實(shí)驗(yàn)室管理人員測試實(shí)驗(yàn)工作臺面污染情況并簽字。造成污染的,應(yīng)立即進(jìn)行清潔處理。造成嚴(yán)重放射性事故的要立即上報物理實(shí)驗(yàn)中心、物理學(xué)院和學(xué)校放射工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,啟動事故應(yīng)急預(yù)案予以處置。七、實(shí)驗(yàn)人員必須將實(shí)驗(yàn)使用放射性同位素等情況要如實(shí)填寫,實(shí)驗(yàn)期間對實(shí)驗(yàn)室水電、門窗、安全、衛(wèi)生等情況負(fù)責(zé)監(jiān)督,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后負(fù)責(zé)進(jìn)行清潔。輻射防護(hù)措施1 、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識,自覺配合并切實(shí)落實(shí)診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全,避免放射事故的發(fā)生。2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能,確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù),機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測。3、采用
9、放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射,并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護(hù)知識和相關(guān)法規(guī)的專門培訓(xùn),并通過考核合格后方可上崗,從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn),確保正確合理操作射線裝置4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查,合格后方可從事放射診療工作。對已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查,建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。5、醫(yī)用診斷X 射線機(jī)須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作,其他無關(guān)人員不得擅自動用設(shè)備。6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個人劑量計,開機(jī)前檢查安全裝置,記錄機(jī)器運(yùn)行狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門
10、。7、對患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對診療方案,準(zhǔn)確對位,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。8、機(jī)房內(nèi)除受檢者外,陪同人員及其他無關(guān)人員不得進(jìn)入。9、機(jī)房內(nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝,并按規(guī)定使用。10、機(jī)房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行,張貼電 離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門后方可開機(jī)照 射,機(jī)房工作時大門上方應(yīng)有紅燈指示。放射源臺帳管理制度根據(jù)中華人民共和國放射性污染防治法和放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例,為了加強(qiáng)我單位的放射源管理,避免輻射事故的發(fā)生,特制定本制度。1、臺賬管理人員必須認(rèn)真填寫放射源的基本技術(shù)參數(shù)和狀態(tài)。建立一一對應(yīng)的放射源明細(xì)臺賬。2、射源裝置臺賬應(yīng)做到一源一卡,技
11、術(shù)參數(shù)準(zhǔn)確無誤,不能私自涂改,劃改參數(shù),做到物帳相符。3、放射源從訂貨、接收、運(yùn)輸、安裝、存放必須有專人負(fù)責(zé),并做好放射源檔案,做好記錄;4、放射源出入,拆卸、安裝,必須經(jīng)公司主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并做好記錄。5、射源裝置的大中小維修,都能在臺賬上顯示,做到有據(jù)可查。6、射源裝置的定期檢定工作由臺賬管理人員提前報告送檢,檢定報告也應(yīng)按時歸檔。7、臺賬管理人員應(yīng)定期核對臺賬,使每臺設(shè)備檢修維護(hù)記錄都能與臺賬相符合。8、臺賬不允許私自外借,如果外借必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意辦理登記手續(xù),因私自外借,使臺賬資料丟失的,須追究臺賬管理人員的責(zé)任。造成嚴(yán)重后果的,責(zé)任自負(fù)。放射工作人員培訓(xùn)計劃一、放射安全管理小組在院長
12、領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。二、技術(shù)培訓(xùn)計劃:計劃對醫(yī)師實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對固定,定期輪轉(zhuǎn),掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專多能;科主任全面管理好各崗位人員的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。三、放射培訓(xùn)計劃:工作人員準(zhǔn)備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射性同位素與射線裝置安全知識的培訓(xùn);做到每個操作人員都進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)操作人員的輻射安全教育,增強(qiáng)操作人員在輻射工作崗位的可調(diào)節(jié)性
13、,做到輻射人員輪流上崗,盡可能達(dá)到“防護(hù)與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的工作人員 每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護(hù)知識的培訓(xùn)教育。監(jiān)測方案一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計量等職能部門對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢測。二、定期對設(shè)備輻射情況進(jìn)行監(jiān)測,保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā) 現(xiàn)輻射量超標(biāo)對環(huán)境或工作人員構(gòu)成危害的立即上報。三、對工作人員劑量計每兩個月進(jìn)行一次檢測,發(fā)現(xiàn)輻射量超標(biāo)者立即通知本人并按規(guī)定進(jìn)行處置。放射治療質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制計劃一、質(zhì)量保證原則( 一 ) 放療場所的選址、布局和防護(hù)設(shè)施等嚴(yán)格按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。( 二 ) 具備與診療服務(wù)項(xiàng)目相適應(yīng)的設(shè)備,包括醫(yī)用直線加速器、模擬定位機(jī),個人劑量報
14、警儀等必要的設(shè)備和防護(hù)用品。(三) 具備與科室規(guī)模相適應(yīng)的各類專業(yè)人員。(四) 具有對受診治者的安全保障措施。(五) 制定輻射劑量的質(zhì)量檢測計劃,保證照射質(zhì)量,做好直線加速器、劑量檢測儀等設(shè)備的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證工作。二、質(zhì)量保證內(nèi)容(一) 技術(shù)員每次在病人治療擺位前、擺位中和擺位后校對病人治療單,核實(shí)相關(guān)照射參數(shù)。(二) 操作人員嚴(yán)格按照設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行。(三) 建立質(zhì)量控制小組,實(shí)行科主任、技士長負(fù)責(zé)制,采取定期檢查于不定期抽查相結(jié)合,層層把關(guān),防止差錯。( 四 ) 維修技術(shù)人員在治療期間隨時觀察機(jī)器的運(yùn)行情況,以便及時發(fā)現(xiàn)問題立即處理。( 五 ) 定期維修保養(yǎng)機(jī)器,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。( 六 ) 直線加速器每周進(jìn)行一
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