糖尿病足早期如何治療

1、糖尿病足早期如何治療 糖尿病足是周圍神經(jīng)病變(包括自主神經(jīng)病變)、微血管病變、大血管病變和不良的衛(wèi)生等諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的。一旦發(fā)病，由于其治療復(fù)雜，困難大，會(huì)面臨截肢等后果。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，歐美國(guó)家糖尿病患者發(fā)生足病的比例約為3%10.2%，成年人中約40%的足和下肢截肢是糖尿病足病所致;在我國(guó)，糖尿病足病的發(fā)病率約占糖尿病患者的2.6%5.2%，截肢(趾)率約為14%，其治療費(fèi)用也比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。 糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是致殘和死亡的原因之一。主要是因?yàn)樘悄虿』颊咂鸪鯇?duì)糖尿病足的保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，而錯(cuò)過了最近治療時(shí)機(jī)從而使病情進(jìn)一步

2、惡化，糖尿病足就醫(yī)網(wǎng)專家治療糖尿病足應(yīng)在嚴(yán)格控制代謝的基礎(chǔ)上積極抗感染，同時(shí)全面系統(tǒng)的局部治療。那么糖尿病足早期具體怎么治療呢? 1抗感染治療盡可能使血糖接近或達(dá)到正常，可靜脈使用胰島素。淺表部位細(xì)菌感染可局部消毒，真菌感染可外用抗真菌藥物，同時(shí)預(yù)防破傷風(fēng)。深部感染，積極清創(chuàng)、局部運(yùn)用抗菌藥，同時(shí)根據(jù)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)全身應(yīng)用抗生素。 2改善微循環(huán) 使用擴(kuò)血管、促纖溶、抗血小板的藥物，必要時(shí)行腰交感神經(jīng)切斷術(shù)改善足供的血液供應(yīng)。 3高壓氧治療 高壓氧能促進(jìn)全身血液循環(huán)，改善足部的缺氧，促進(jìn)傷口的愈合。 4營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可大劑量使用維生素C，維生素B1，維生素B12和維生素E營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)損傷神經(jīng)的修復(fù)

3、。 5中醫(yī)中藥治療 根據(jù)證候辨證施治，益氣養(yǎng)陽(yáng)，滋陰降火，活血通絡(luò)，和營(yíng)解毒。 6 中西醫(yī)開放式療法“一清 二敷 三抹”治愈糖尿病足的根本。 目前治療糖尿病最早專業(yè)的療法是中西醫(yī)結(jié)合開放式療法，其特別之處在于來自兩千年中醫(yī)的智慧與精髓，同時(shí)凝聚了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的求實(shí)與創(chuàng)新。 “一清”既把創(chuàng)面打開進(jìn)行徹底消毒處理，把感染、化膿、腐爛的組織清除； “二敷”用特制的中藥水進(jìn)行濕敷，主要起到抗炎、殺菌的作用；屬于局部消炎、抗感染，直接控制住創(chuàng)面的炎癥和感染，不再繼續(xù)潰爛惡化； “三抹”中藥膏抹于患處，具有活血化瘀、止痛、去腐生肌、解毒消腫 。結(jié)合“康復(fù)油”涂于創(chuàng)面外周的皮膚上，可使感染腫脹的皮膚消腫止痛

4、、改善局部血液循環(huán)，增加營(yíng)養(yǎng)，加速創(chuàng)面的愈合。 糖尿病足患者最棘手的問題就是控制不住壞疽、潰爛、感染，所以不敢打開創(chuàng)面進(jìn)行徹底的清理，只是在表面上進(jìn)行消炎，很多患者表面上看起來正常，其實(shí)內(nèi)部肌肉已經(jīng)嚴(yán)重的潰爛。中西醫(yī)結(jié)合開放式療法的出現(xiàn)，改變了這一局面，避免了糖尿病足被截肢。 為了減少糖尿病的足部病變，糖尿病患者必須掌握下述一些糖尿病足早期的基本常識(shí)。 1.選擇合適的鞋襪：軟皮皮鞋、運(yùn)動(dòng)鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭，要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋，還要經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)可能存在的異物。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)地和羊毛質(zhì)地為好，既吸汗又透氣。襪子不要太大

5、，不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗，不要穿有補(bǔ)丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血循環(huán)。 2.正確做好洗腳和護(hù)腳：為保持足部衛(wèi)生，建議糖尿病患者每日洗腳。但洗腳前，一定要先用手或溫度計(jì)試水溫，因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變，所以對(duì)溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水，可一邊泡腳，一邊加入溫水，泡腳的時(shí)間也不宜過長(zhǎng)。洗完腳后要用軟干的毛巾將腳擦干，并一定要擦干趾縫之間的水跡，必要時(shí)可用電吹風(fēng)的小風(fēng)吹干。秋冬季節(jié)足部易干裂，可用潤(rùn)膚霜均勻涂搽在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。冬季洗完腳后切記不要使用熱水袋、電熱取暖器或直接烤火取暖，以免足部被燙傷。 3.堅(jiān)持足部檢查并及時(shí)到醫(yī)院治療：可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部，若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等，都可能提示已經(jīng)出現(xiàn)了足部病變。必需盡早到醫(yī)院就診。特別要強(qiáng)調(diào)的是，千萬不能用銳器自己修腳或是用有腐蝕作用的藥膏涂抹，以免足部損傷，造成不可挽回的后果。 糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死和能力喪失的個(gè)主要原因，目前，糖尿病足的治療是以抗感染，改善微循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及中西醫(yī)開放式治療等的綜合治療。近年來，由于物質(zhì)條件的富裕，糖尿病及