干線公路大中修監(jiān)理表格

1、施工監(jiān)理用表監(jiān)表1 工程總體開工申請(qǐng)報(bào)告監(jiān)表2 總體開工申請(qǐng)初審報(bào)告監(jiān)表3 總體開工報(bào)告批復(fù)單監(jiān)表4 分部工程開工申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)表5 分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)表6 檢驗(yàn)申請(qǐng)報(bào)告單監(jiān)表7 施工放樣報(bào)告單監(jiān)表8 進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備報(bào)告單監(jiān)表9 進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)告單監(jiān)表10 進(jìn)場(chǎng)材料報(bào)告單監(jiān)表11 中間交工證書監(jiān)表12 監(jiān)理工程師通知監(jiān)表13 備忘錄監(jiān)表14 專業(yè)監(jiān)理工程師現(xiàn)場(chǎng)指令監(jiān)表15 工程暫時(shí)停工指令監(jiān)表16 復(fù)工指令監(jiān)表17 工程質(zhì)量事故處理報(bào)告監(jiān)表18 工程變更申請(qǐng)報(bào)告監(jiān)表19 變更申請(qǐng)登記監(jiān)表20 變更令監(jiān)表21 復(fù)工指令監(jiān)表22 變更指令登記表監(jiān)表23 變更令登記監(jiān)表24 工地會(huì)議紀(jì)要監(jiān)表25 會(huì)議

2、簽到表監(jiān)表26 工程交工申請(qǐng)報(bào)告監(jiān)表27 工程交工申請(qǐng)報(bào)告附件遺留工程（工程缺陷）清單監(jiān)表28 工程交工證書監(jiān)表29 工程交工證書附件遺留工程（工程缺陷）清單監(jiān)表30 缺陷責(zé)任報(bào)驗(yàn)單監(jiān)表31 工程缺陷責(zé)任期終止證書監(jiān)表32 工程缺陷責(zé)任期終止證書附件3-1缺陷責(zé)任期終止驗(yàn)收紀(jì)要監(jiān)表33 工程缺陷責(zé)任期終止證書附件3-2承包人委托業(yè)主已修復(fù)的缺陷監(jiān)表34 工程缺陷責(zé)任期終止證書附件3-3承包人委托業(yè)主需修復(fù)的缺陷監(jiān)表35 工程變更申請(qǐng)報(bào)告監(jiān)表36 變更設(shè)計(jì)通知監(jiān)表37 額外或緊急工程通知監(jiān)表38 質(zhì)量事故報(bào)告單監(jiān)表39 質(zhì)量事故報(bào)告單監(jiān)表40 工程質(zhì)量事故處理意見監(jiān)表41 工程質(zhì)量事故處理意見監(jiān)

3、表42 索賠意向申報(bào)表監(jiān)表43 延長(zhǎng)工期申報(bào)表監(jiān)表44 工作指令監(jiān)表45 承包人申報(bào)表監(jiān)表46 中期結(jié)帳單監(jiān)表47 竣工結(jié)帳單監(jiān)表48 清單細(xì)目工程量明細(xì)匯總表監(jiān)表49 變更細(xì)目工程量明細(xì)匯總表監(jiān)表50 變更工程中間計(jì)量表監(jiān)表51 中間計(jì)量表監(jiān)表52 清單項(xiàng)目月計(jì)量匯總表監(jiān)表53 變更項(xiàng)目月計(jì)量匯總表監(jiān)表54 外購(gòu)材料設(shè)備進(jìn)報(bào)臺(tái)帳監(jiān)表55 合同材料、設(shè)備預(yù)付款月報(bào)表監(jiān)表56 組成設(shè)計(jì)報(bào)批單監(jiān)表57 測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)批復(fù)單監(jiān)表58 施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表監(jiān)表59 總監(jiān)辦月批傳遞單監(jiān)表60 現(xiàn)場(chǎng)計(jì)量申請(qǐng)單監(jiān)表61 工程現(xiàn)場(chǎng)收方記錄表監(jiān)表62 隱蔽工程驗(yàn)收及交驗(yàn)申報(bào)表 工程總體開工報(bào)告申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：

4、監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表01工程項(xiàng)目名稱：工程主要內(nèi)容：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：建議開工日期：計(jì)劃完工日期：本項(xiàng)目已按招標(biāo)文件要求作好開工準(zhǔn)備，現(xiàn)申請(qǐng)開工，請(qǐng)批復(fù)。附件：1. 總體施工組織設(shè)計(jì)2. 進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)告單（監(jiān)表09）3. 進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備（監(jiān)表08）4. 進(jìn)場(chǎng)材料報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表10）5. 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表07）6. 測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表57）7. 工地試驗(yàn)室審核通過情況8. 其它承包人： 日期：駐地監(jiān)理工程師： 日 期：總監(jiān)辦：日 期：項(xiàng)目工程師：日 期：承包人接收簽字：日 期： 工程總體開工申請(qǐng)初審報(bào)告承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表02致：總監(jiān)理工程師工程項(xiàng)目名稱

5、：初審意見： 總監(jiān)理工程師簽字： 日期：總監(jiān)辦收件日期： 收件人簽字： 工程總體開工報(bào)告批復(fù)單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表03致： 合同駐地辦、經(jīng)理部工程項(xiàng)目名稱：審核意見 總監(jiān)理工程師： 日期：審批意見： 項(xiàng)目辦： 日期：項(xiàng)目辦收件人簽字： 日期： 工程單位（分部）工程開工申請(qǐng)批復(fù)單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表04開工項(xiàng)目：里程號(hào)：建議開工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)目工程負(fù)責(zé)人：附件：1、 施工方案2、 進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備（監(jiān)表08）3、 進(jìn)場(chǎng)材料報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表10）4、 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表07）5、 張拉機(jī)具檢測(cè)報(bào)告6、 進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)告單（監(jiān)表09）7、 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)

6、報(bào)告8、 施工安排 承包人： 日期：專業(yè)監(jiān)理工程師初審意見： 日期：駐地監(jiān)理工程師審核意見： 日期：總監(jiān)理工程師審批意見： 日期： 工程分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表05開工項(xiàng)目：里程號(hào)：建議開工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)目工程負(fù)責(zé)人：附件：1. 施工方案2. 進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備（監(jiān)表08）3. 進(jìn)場(chǎng)材料報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表10）4. 施工放樣報(bào)驗(yàn)單（監(jiān)表07）5. 張拉機(jī)具檢測(cè)報(bào)告6. 進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)告單7. 標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)報(bào)告8. 施工安排 承包人： 日期：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 日期：駐地監(jiān)理工程師意見： 日期： 工程檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編

7、 號(hào)： 監(jiān)表06工程名稱工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理工程師收件日期、時(shí)間和簽字：測(cè)量監(jiān)理工程師： 日 期：質(zhì)量證明： 試驗(yàn)監(jiān)理工程師： 日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期：駐地監(jiān)理工程師評(píng)論：日期： 本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行 本項(xiàng)目不可以繼續(xù)進(jìn)行 承包人收到日期：簽字： 工程施工放樣報(bào)驗(yàn)單承包單位： 合同號(hào) 監(jiān)理單位: 編 號(hào)： 監(jiān)表07致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 日期：樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：測(cè)量及放樣資料測(cè)量工程師意見： 簽字： 日期：駐地監(jiān)理工程師結(jié)論： 監(jiān)理工程師：

8、日期： 工程進(jìn)場(chǎng)施工設(shè)備報(bào)驗(yàn)單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表08致：駐地工程師根據(jù)招標(biāo)文件要求，我們已完成下列施工設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)工作，請(qǐng)予驗(yàn)收序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用時(shí)間備注承包人報(bào)送日期： 監(jiān)理工程師收件人簽字：查驗(yàn)結(jié)果：1、 性能數(shù)量能滿足施工要求：2、 性能或能力不足的設(shè)備：結(jié)論： 請(qǐng)盡快按施工進(jìn)度要求，配足所需設(shè)備。滿足施工需要。駐地工程師簽字： 日期： 工程進(jìn)場(chǎng)人員報(bào)告單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表09致：駐地工程師根據(jù)招標(biāo)文件要求，我們已完成下列施工人員的進(jìn)場(chǎng)工作，請(qǐng)予驗(yàn)收。序號(hào)姓名性別任職與標(biāo)書符合程度變動(dòng)情況備注承包人報(bào)送日期：

9、 監(jiān)理工程師收件人簽字：查驗(yàn)結(jié)果： 駐地工程師簽字： 日期： 工程進(jìn)場(chǎng)材料報(bào)驗(yàn)單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表10致：駐地試驗(yàn)工程師根據(jù)招標(biāo)文件要求，我們已完成下列材料的進(jìn)場(chǎng)工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予驗(yàn)收。附：1、材料出廠質(zhì)量保證書。2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告。 承包人簽字： 日期：材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格、批量用途（用在何工程或部位）承包商試驗(yàn)取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)結(jié)果監(jiān)理工程師收件人簽字： 日期：致（承包人） 上述材料的取樣、試驗(yàn)是符合/不符合規(guī)程要求，經(jīng)抽驗(yàn)復(fù)查試驗(yàn)的結(jié)果表明，這些材料符合/不符合規(guī)定要求，可以/不可以在指定的工程部位上使用。 試驗(yàn)監(jiān)理工程師： 日期： 工程中 間

10、 交 工 證 書承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表11致：駐地工程師下列工作已完成，并已檢驗(yàn)合格，現(xiàn)請(qǐng)予交工，以便進(jìn)行下一步的 工作。工作內(nèi)容： 承包人簽字： 日期：監(jiān)理工程師收件人簽字： 日期：駐地工程師意見： 簽字：日期：檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單編號(hào)： 工程監(jiān)理工程師通知承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表12 通知內(nèi)容提 要致第 合同承包人：監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人簽 收收件人： 年 月 日 工程備 忘 錄承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表13致： 監(jiān)理工程師： 年 月 日承包人簽收：西柏坡公路(石閻公路至西柏坡段)專 業(yè) 監(jiān) 理 工 程 師 現(xiàn) 場(chǎng) 指 令

11、監(jiān)理單位： 合同號(hào)： 承包單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表14 致承包人或工地代理人 ： 請(qǐng)你按下述指示內(nèi)容立即執(zhí)行： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：第 號(hào)現(xiàn)場(chǎng)指示于 年 月 日 時(shí)收到，我將根據(jù)指令內(nèi)容執(zhí)行。 承包人或工地代理人： 日 期： 本指示一式二份，承包人或代理人簽收后留一份，其余交還簽發(fā)人。 工程工程暫時(shí)停工指令承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表15停工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時(shí)停工后應(yīng)做如下處理監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期： 工程復(fù) 工 指 令承包單位： 合同號(hào)：復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期： 年 月 日 時(shí)復(fù)工后應(yīng)做如下處理監(jiān)理工程師： 日

12、期：承包人： 日期：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表16 工程工程質(zhì)量事故處理報(bào)告承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表17工程名稱：時(shí) 間：樁 號(hào)：原 因：性 質(zhì)：造成損失：應(yīng)急措施：處理意見：承包人： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日 工程工程變更申請(qǐng)報(bào)告承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表18致：總監(jiān)辦變更項(xiàng)目：變更理由：變更費(fèi)用估側(cè)：預(yù)計(jì)變更對(duì)工期的影響：駐地工程師意見： 日期：總監(jiān)辦簽收： 日期： 工程變 更 申 請(qǐng) 登 記承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表19序號(hào)工程變更申請(qǐng)名稱提出人申請(qǐng)日期審查結(jié)果及編號(hào)批準(zhǔn)（或否決）人日期備注 工程變 更 令承包人：

13、合同號(hào)： 致： 合同承包人 編 號(hào)： 監(jiān)表20 合同號(hào)變更項(xiàng)目變更內(nèi)容：變更金額（元）延長(zhǎng)工期1 原合同金額（元）2 以往變更累計(jì)金額（元）3 迄今變更金額（元）4 現(xiàn)合同金額（元）5 變更比率1 原合同工期2 以往變更令延長(zhǎng)工期3 迄今延長(zhǎng)工期總天數(shù)4 現(xiàn)合同工期本變更令發(fā)布者：工程師代表意見：簽字：年 月 日抄送：（業(yè)主） 合同駐地辦承包人簽收日期： 年 月 日 工程復(fù) 工 指 令承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表21復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期： 年 月 日 時(shí)復(fù)工后應(yīng)做如下處理總監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期： 工程變更指令登記表合同號(hào)： 編 號(hào)： 監(jiān)表22

14、編號(hào) 指令日期指令描述內(nèi)容簽發(fā)人備注 工程變 更 令 登 記合同號(hào)： 編 號(hào)： 監(jiān)表23變更令號(hào)發(fā)布日期變更項(xiàng)目名稱變更凈值備注 工程工 地 會(huì) 議 紀(jì) 要承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表24第 次工地會(huì)議紀(jì)要時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：記錄整理人： 本次會(huì)議紀(jì)要共 頁(yè)抄報(bào)：抄送：參加方確認(rèn)：承包人：駐地辦：總監(jiān)辦：項(xiàng)目法人： 工程會(huì) 議 簽 到 表承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表25單位或部門名稱姓 名職務(wù)時(shí)間備注 工程工程交工申請(qǐng)報(bào)告承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表26致：（總監(jiān)）下述工程項(xiàng)目已按合同要求基本完成，并已檢驗(yàn)合格，特申請(qǐng)交工。交工項(xiàng)目及范圍：

15、遺留工程和工程缺陷我們保證在責(zé)任期內(nèi)按合同要求和監(jiān)理工程師指示完成或修復(fù)。附：遺留工程和工程缺陷清單承包人（項(xiàng)目經(jīng)理）簽字： 日期：駐地工程師意見： 簽字： 日期： 工程工程交工申請(qǐng)報(bào)告附件遺留工程（工程缺陷）清單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表27序號(hào) 樁號(hào)項(xiàng)目名稱工程量計(jì)劃開工日 期計(jì)劃完工日 期項(xiàng)目經(jīng)理： 駐地工程師： 工程工 程 交 工 證 書承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表28本證書包括的工程：本證書未包括的工程：檢查人：（單位）合同交接日期 年 月 日實(shí)際交接日期 年 月 日我們保證在缺陷責(zé)任期內(nèi)按批準(zhǔn)的計(jì)劃，完成本證書附件所列的全部工作承包人： 年 月

16、 日駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日設(shè)計(jì)單位代表： 年 月 日項(xiàng)目法人代表： 年 月 日 工程工程交工證書附件遺留工程（工程缺陷）清單承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表29 序號(hào)樁號(hào)項(xiàng)目名稱備注 工程缺 陷 責(zé) 任 報(bào) 驗(yàn) 單承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表30致（總監(jiān)理工程師代表） ：根據(jù) 年 月 日的工程竣工查驗(yàn)意見（竣工證書第 號(hào)），現(xiàn)已按合同要求完成了 在缺陷責(zé)任期內(nèi)的養(yǎng) （工程項(xiàng)目名稱）護(hù)、維修工作，特此報(bào)驗(yàn)。 附件：自檢資料 承包人： 日期：養(yǎng)護(hù)和修補(bǔ)缺陷情況簡(jiǎn)要說明：駐地監(jiān)理工程師查驗(yàn)意見： 駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師意

17、見： 總監(jiān)理工程師： 日期： 工程工程缺陷責(zé)任期終止證書承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表31本證書包括的工程：檢查人：（單位）合同缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期 年 月 日實(shí)際缺陷責(zé)任證明簽發(fā)日期 年 月 日承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 年 月 日業(yè)主代表： 年 月 日 工程工程缺陷責(zé)任期終止證書附件3-1缺陷責(zé)任期終止驗(yàn)收紀(jì)要 監(jiān)表32 承擔(dān)了青銀高速公路（河北段） 合同 公里的 施工任務(wù)， 年 月 日 簽發(fā)工程交工證書，按合同規(guī)定的一年缺陷責(zé)任期滿后業(yè)主、監(jiān)理、承包人三方共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了檢查驗(yàn)收，達(dá)成以下共識(shí)：1缺陷責(zé)任期間由于承包人的原因出現(xiàn)了一些工

18、程缺陷，承包人委托業(yè)主進(jìn)行了修復(fù)（見附件3-2），此項(xiàng)費(fèi)用根據(jù)合同通用條款49.4規(guī)定由業(yè)主從承包人的支付款項(xiàng)中扣回，計(jì)人民幣 元，即 元。2仍未修復(fù)的工程缺陷承包人同意由業(yè)主修復(fù)（見附件3-3），此項(xiàng)費(fèi)用根據(jù)合同條款63.3規(guī)定由業(yè)主從承包人的支付款項(xiàng)中扣回，計(jì)人民幣 元，即 元。3工程缺陷責(zé)任終止日期為 年 月 日。承包人： 年 月 日監(jiān) 理： 年 月 日 業(yè) 主： 年 月 日 工程工程缺陷責(zé)任期終止證書附件3-2承包人委托業(yè)主已修復(fù)的缺陷承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表33序號(hào) 修復(fù)內(nèi)容工程量單價(jià)金額備注合計(jì)承包人： 監(jiān)理： 業(yè)主： 年 月 日 工程工程缺陷責(zé)任期終止證書附

19、件3-3承包人委托業(yè)主需修復(fù)的缺陷承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表34序號(hào) 修復(fù)內(nèi)容工程量單價(jià)金額備注合計(jì)承包人： 監(jiān)理： 業(yè)主： 年 月 日 工程工程變更申請(qǐng)報(bào)告承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表35變更項(xiàng)目：變更理由：變更費(fèi)用估側(cè)：預(yù)計(jì)變更對(duì)工期的影響：駐地工程師意見： 日 期：總監(jiān)辦合同部主任意見 日 期：總監(jiān)理工程師意見： 日 期：設(shè)計(jì)代表意見： 日 期：項(xiàng)目工程師意見： 日 期：主管處長(zhǎng)意見： 日 期：處長(zhǎng)意見： 日 期： 工程變 更 設(shè) 計(jì) 通 知承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表36致（承包人） ：根據(jù)合同有關(guān)條款規(guī)定，現(xiàn)決定對(duì) （工程名稱

20、或具體項(xiàng)目名稱） 的設(shè)計(jì)進(jìn)行變更,請(qǐng)按變更后的圖紙組織施工，正式的變更指令另發(fā)。變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容及細(xì)節(jié)： 變更后的工程數(shù)量增減估算：附件：變更圖紙 總監(jiān)理工程師代表： 日期： 承包人簽收： 承包人簽字： 日期： 工程額 外 或 緊 急 工 程 通 知承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表37致（承包人） ：茲委托你公司進(jìn)行下列不包括在合同內(nèi)的額外/緊急工程，正式變更指令另行簽發(fā)。工程內(nèi)容及細(xì)節(jié)： 計(jì)價(jià)及付款方式： 總監(jiān)或合同部主任： 日期： 承包人簽收意見： 承 包 商： 日期： 工程質(zhì) 量 事 故 報(bào) 告 單承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表38致（駐地監(jiān)理工程師） ：

21、年 月 日 時(shí)，在 （ 地 點(diǎn) ）發(fā)生 的事故，報(bào)告如下： （性質(zhì)或類型） 1、事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或據(jù)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）：2、事故性質(zhì)：3、造成損失：4、應(yīng)急措施：5、初步處理意見： 承 包 商： 日期：駐地監(jiān)理工程師意見： 駐地監(jiān)理工程師： 日期： 工程質(zhì) 量 事 故 報(bào) 告 單承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表39致（總監(jiān)理工程師） ： 年 月 日 時(shí)，在 （ 地 點(diǎn) ）發(fā)生 的事故，報(bào)告如下： （性質(zhì)或類型） 1、事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或據(jù)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告情況）：2、事故性質(zhì)：3、造成損失：4、應(yīng)急措施：5、初步處理意見： 駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師意見： 總監(jiān)理工程師： 日期： 工程工 程 質(zhì) 量 事 故 處 理 意 見承包單位： 合同號(hào)： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 監(jiān)表40致（承包人 ： 年 月 日 時(shí)，在 （ 地 點(diǎn) ）發(fā)生 的質(zhì)量事故，事故原因已查明，根據(jù)招標(biāo) （性質(zhì)或類型） 文件規(guī)定及承包人所報(bào)處理方案，現(xiàn)提出處理意見如下，希承包人盡