補領(lǐng)、換領(lǐng)機(jī)動車號牌申請樣表

1、機(jī)動車牌證申請表申申請請人人信信息息欄欄機(jī)動車所有人姓名/名稱張三郵政編碼350000郵寄地址福州市鼓樓區(qū)*路*號手機(jī)號碼12345678901固定電話12345678代理人姓名/名稱李四手機(jī)號碼12345678888申申請請業(yè)業(yè)務(wù)務(wù)事事項項號牌種類小型汽車號牌號碼閩A12345申請事項申請原因及明細(xì)號牌補領(lǐng)丟失滅失前號牌后號牌換領(lǐng)前號牌后號牌行駛證補領(lǐng)丟失滅失換領(lǐng)登記證書申領(lǐng)補領(lǐng)丟失滅失未獲得換領(lǐng)檢驗合格標(biāo)志申請在登記地車輛管理所申請在登記地以外車輛管理所申請補領(lǐng) 丟失滅失換領(lǐng) 機(jī)動車所有人及代理人對申請材料的真實有效性負(fù)責(zé)。 機(jī)動車所有人（代理人）簽字：李四*年 * 月 * 日 機(jī)動車所有

2、人及代理人對申請材料的真實有效性負(fù)責(zé)。填 表 說 明 1、填寫時請使用黑色或者藍(lán)色墨水筆，字體工整，不得涂改； 2、“申請事項”欄為選擇項目，請在相應(yīng)欄內(nèi)“”中劃“”，“號牌”欄可多選； 3、“郵寄地址”欄，填寫可通過郵寄送達(dá)的地址； 4、“機(jī)動車所有人（代理人）簽字”欄，機(jī)動車屬于個人的，由機(jī)動車所有人簽字，屬于單位的，由單位的被委托人簽字。由代理人代為辦理的，機(jī)動車所有人不簽字，由代理人或者代理單位的經(jīng)辦人簽字，填寫姓名/名稱、手機(jī)號碼； 5、“號牌種類”欄，按照大型汽車號牌、小型汽車號牌、普通摩托車號牌、輕便摩托車號牌、低速車號牌、掛車號牌、使館汽車號牌、使館摩托車號牌、領(lǐng)館汽車號牌、領(lǐng)

3、館摩托車號牌、教練汽車號牌、教練摩托車號牌、警用汽車號牌、警用摩托車號牌填寫； 6、“登記證書”欄，“未獲得”是指被人民法院、人民檢察院和行政執(zhí)法部門依法沒收并拍賣，或者被仲裁機(jī)構(gòu)依法仲裁裁決，或者被人民法院調(diào)解、裁定、判決機(jī)動車所有權(quán)轉(zhuǎn)移時，原機(jī)動車所有人未向現(xiàn)機(jī)動車所有人提供機(jī)動車登記證書的情形。 1、填寫時請使用黑色或者藍(lán)色墨水筆，字體工整，不得涂改； 2、“申請事項”欄為選擇項目，請在相應(yīng)欄內(nèi)“”中劃“”，“號牌”欄可多選； 3、“郵寄地址”欄，填寫可通過郵寄送達(dá)的地址； 4、“機(jī)動車所有人（代理人）簽字”欄，機(jī)動車屬于個人的，由機(jī)動車所有人簽字，屬于單位的，由單位的被委托人簽字。由代理人代為辦理的，機(jī)動車所有人不簽字，由代理人或者代理單位的經(jīng)辦人簽字，填寫姓名/名稱、手機(jī)號碼； 5、“號牌種類”欄，按照大型汽車號牌、小型汽車號牌、普通摩托車號牌、輕便摩托車號牌、低速車號牌、掛車號牌、使館汽車號牌、使館摩托車號牌、領(lǐng)館汽車號牌、領(lǐng)館摩托車號牌、教練汽車號牌、教練摩托車號牌、警用汽車號牌、警用摩托車號牌填寫； 6、“登記證書”欄，“未獲得”是指被人民法院、人民檢察院和行政執(zhí)法部門依法沒收并拍賣，或者被仲裁機(jī)構(gòu)依法仲