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文檔簡介
1、護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)一、無菌管理與無菌技術(shù)質(zhì)量檢查小組1、護(hù)理質(zhì)量管理小組制定消毒隔離質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、病房的檢查項(xiàng)目包括:無菌技術(shù)操作、治療室、病房單位,根據(jù)科室的特點(diǎn)制定相應(yīng)的檢查內(nèi)容。3、 質(zhì)控小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每周對(duì)消毒隔離質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn)。4、 對(duì)檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。二、急救藥品物品檢查小組1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定急救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、檢查項(xiàng)目包括:氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全,工作人員對(duì)搶救制度
2、、程序的熟練程度。3、 急救物品檢查小組根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)急救藥品、器械質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果,有針對(duì)性地突出重點(diǎn)。4、 急救物品檢查小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。三、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組1、 護(hù)理質(zhì)量管理小組制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、 檢查項(xiàng)目包括:新入院患者的護(hù)理,按級(jí)別護(hù)理是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),病床單位的質(zhì)量,晨晚間護(hù)理的質(zhì)量,患者體位是否舒適、有無發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者的護(hù)理、觀察、記錄是否及時(shí)、準(zhǔn)確,生活護(hù)理情況。3、 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)
3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。4、 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。四、危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組1 、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2 、檢查項(xiàng)目包括:特級(jí)護(hù)理是否做到專人護(hù)理并有護(hù)理計(jì)劃,對(duì)病情了解程度,是否做到了“八知道”,病床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔及皮膚護(hù)理質(zhì)量,是否發(fā)生褥瘡,患者的臥位是否舒適、安全,各種導(dǎo)管、引流管、輸液的觀察、記錄、護(hù)理、生活護(hù)理情況。3、 危重患者質(zhì)量檢查小組每月對(duì)危重患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)
4、行一次全面的檢查,并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。4、 危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。五、護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組1、由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定護(hù)理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、 檢查項(xiàng)目包括:護(hù)士交班報(bào)告、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單的書寫質(zhì)量。3、 護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組每月對(duì)護(hù)理文書書寫質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查,并對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。4、 護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,記錄時(shí)間、內(nèi)容。六、病房管理質(zhì)量檢查小組1、 由護(hù)理質(zhì)量管
5、理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、 檢查項(xiàng)目包括:病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量。3、 病房管理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面的檢查,并針對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。4、 病房管理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析,提出改進(jìn)錯(cuò),記錄內(nèi)容及時(shí)間,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反饋。七、健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)小組1、有健康教育管理組織。2、護(hù)理人員應(yīng)人人參與健康教育,運(yùn)用溝通技巧。3、科室有常見病標(biāo)準(zhǔn)健康教育資料。4、有完善的健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn),定期檢查健康教育落實(shí)效果,進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)及反饋。5、健康教育質(zhì)量達(dá)標(biāo)率90%。八、整體護(hù)理質(zhì)量檢查小組1、 由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定整體護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2、
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