醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式調(diào)研報(bào)告范文[工作范文]

1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式調(diào)研報(bào)告范文醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式是人們在養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi) 理念上的重大轉(zhuǎn)變，以下 XXXX 為大家提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式調(diào)研 報(bào)告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到大家。隨著人口老齡化加速發(fā)展，患病、失能、半失能老人對 醫(yī)療康復(fù)照護(hù)服務(wù)需求十分迫切。20*20*年國務(wù)院先后出臺關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見和關(guān)于促進(jìn)健康 服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見，對推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 相融合提出明確要求。今年1111 月 1111 日，李克強(qiáng)總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)行部署，提出促進(jìn)醫(yī) 養(yǎng)融合對接、鼓勵(lì)社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和強(qiáng)化投融 資、用地支持等舉措，并決定在全國每個(gè)省份

2、至少選擇一個(gè) 地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范。 為探索符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合模式， 推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，區(qū)政協(xié)社會法制委員會進(jìn)行 了專題調(diào)研，現(xiàn)報(bào)告如下。一、我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方面取得的主要成果 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等為 老服務(wù)基礎(chǔ)上，更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù)，既為居家 養(yǎng)老的老年人（含健康老年人）提供健康管理等公共服務(wù)，也 體現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，為入住機(jī)構(gòu)的老年人 提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”是一種新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源， 為老年人提供 連續(xù)性、 協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。近年來，我 區(qū)認(rèn)真落實(shí)國家和市里文

3、件精神，充分發(fā)揮服務(wù)資源優(yōu)勢，積極滿足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求，在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行 了有益的探索和實(shí)踐，基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：1 1、 “整體照料”模式。由單一機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療 養(yǎng)老服務(wù)，主要分兩種情況：一是“養(yǎng)老院辦醫(yī)院”，即養(yǎng) 老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。如天頤和養(yǎng)老院和區(qū)養(yǎng)老中心先 后引進(jìn)華泰醫(yī)院，為入住老人提供醫(yī)療、護(hù)理和健康檢查服 務(wù)。二是“醫(yī)院辦養(yǎng)老院”，即在有條件的一級醫(yī)院增設(shè)養(yǎng) 老病房。如學(xué)府醫(yī)院和長江醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化病房， 為老年患者提供醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理綜合服務(wù)。另外我區(qū)明豐 醫(yī)院將部分病房改建為自費(fèi)養(yǎng)老病房，收治了一批老年病及 心腦血管病患者。2 2、 “聯(lián)合運(yùn)行

4、”模式。即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展駐點(diǎn)服務(wù)，在方便老人就醫(yī)的同 時(shí)，實(shí)現(xiàn)互利共贏。如幾年前康泰養(yǎng)老院建院初期就與鄰近 長江醫(yī)院建立合作關(guān)系，長江醫(yī)院在康泰養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)站，為入住老人以及周邊居民服務(wù)。3 3、 “支撐輻射”模式。即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。近年來我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為轄區(qū) 6060 歲以上老年人提供免費(fèi)體檢、開設(shè)“老年號”、建立老年人健康檔案，設(shè)立家庭責(zé)任醫(yī)生 等多項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)還進(jìn)駐社區(qū)日間照料中心，為社區(qū)老人服務(wù)。二、面臨的困難和問題雖然我區(qū)在推行醫(yī)

5、養(yǎng)結(jié)合模式方面取得一些進(jìn)展，但目 前仍處于初試階段，實(shí)際工作中還存在以下困難和問題：1 1、政府多頭管理，缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。由于“醫(yī)”“養(yǎng)” 分屬不同專業(yè)領(lǐng)域，相應(yīng)的公共資源也由衛(wèi)生、民政等不同 部門分配，而且“醫(yī)” “養(yǎng)”又受到社保、財(cái)政等因素制約， 各部門對相關(guān)政策的認(rèn)識、調(diào)整和落實(shí)難以做到協(xié)調(diào)一致和 橫向整合。要真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)”“養(yǎng)”統(tǒng)一融合，需要打通政 策和資源壁壘，加大工作協(xié)同力度。2 2、發(fā)展規(guī)劃不清晰，政策指引不明確。目前我市對推 進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式尚沒有系統(tǒng)的規(guī)劃和明確的政策支持，給區(qū)級政府推動此項(xiàng)工作帶來了阻礙。如，我市對內(nèi)設(shè)養(yǎng)老 床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除現(xiàn)有醫(yī)保政策外，沒有來自財(cái)政和民政

6、方 面的資金補(bǔ)助，在實(shí)際運(yùn)營中也沒有統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。又如醫(yī) 養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首先要 解決下屬醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算問題，但實(shí)際上醫(yī)保資源有限，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等非醫(yī)療單位能搭上醫(yī)保的“車”很難。3 3、優(yōu)質(zhì)資源少，提升標(biāo)準(zhǔn)高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在向醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu) 轉(zhuǎn)型硬件方面要具有足夠的空間、房屋設(shè)施和相當(dāng)水平的醫(yī)療器械，軟件方面要醫(yī)院具有健全的科室和全面的診療項(xiàng) 目，具備有資質(zhì)的數(shù)量充足的醫(yī)師和護(hù)士。目前我區(qū)2424 家區(qū)管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大部分為民辦，除規(guī)模較大、設(shè)施較好的天 頤和養(yǎng)老院、康泰老年公寓等 4 4 家實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合外，其余規(guī) 模較小的由于硬件條件所限，尚沒有力量自建內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)，

7、入住老人的醫(yī)療護(hù)理需求還不能得到滿足。4 4、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)總量不足，居家養(yǎng)老供需矛盾突出。受到個(gè)人習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)條件影響，目前90%90%勺老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關(guān)注的是日常護(hù)理、慢性病管理、健康咨詢 及中醫(yī)保健服務(wù)，失能半失能老人還需要在生活照料基礎(chǔ)上 進(jìn)行醫(yī)療診斷、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。但是目前全區(qū)公共衛(wèi)生服 務(wù)資源的配置尚不均衡，且存在藥品單一、設(shè)施簡單、醫(yī)務(wù) 人員缺乏的問題，要想實(shí)現(xiàn)為居家老人提供服務(wù)還有很大難 度。三、對策建議醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式是人們在養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi) 理念上的重大轉(zhuǎn)變，也是對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體 系的改革與完善，必須依靠全市乃至國家的頂層設(shè)計(jì)和政策 指引

8、，其中涉及的制度和政策不是區(qū)級層面所能改變的。但 就我區(qū)來講，面對 2121 萬老年人的現(xiàn)實(shí)需求，應(yīng)立足實(shí)際主 動作為，力爭成為全市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)區(qū)。為 此提出以下建議：1 1、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，健全協(xié)調(diào)機(jī)制。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及多個(gè)部門，需要明確的規(guī)劃引領(lǐng)和統(tǒng)籌聯(lián) 動的機(jī)制。一是將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)納入全區(qū)經(jīng) 濟(jì)社會發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃，明確發(fā)展思路、總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)， 在“十三五”期間根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、 醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃 和合理布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有 機(jī)銜接，提高老年人等特殊人群對公共服務(wù)資源的利用效 率。二是

9、出臺關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí) 施意見，將此項(xiàng)工作作為全區(qū) 20XX20XX 年改善群眾生活 2020 件 實(shí)事之一，成為惠及全區(qū)老年人的重要舉措。三是建立民政、衛(wèi)生、人力社保、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度，加 強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系， 定期召開會議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。2 2、加大資金投入，落實(shí)政策措施。全方位的政策導(dǎo)向是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式順利推進(jìn)的基 礎(chǔ)，據(jù)報(bào)道，國家民政部已經(jīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、人社等部門，簡化 優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)審批手續(xù)，推動解決 異地就醫(yī)結(jié)算問題，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn) 城市建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，國家衛(wèi)計(jì)委、人社部、財(cái)政部 也在研究和制定相

10、關(guān)政策。我區(qū)應(yīng)在認(rèn)真落實(shí)國家和我市政 策基礎(chǔ)上，進(jìn)一步結(jié)合區(qū)情實(shí)際，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專門機(jī)構(gòu) 的政策優(yōu)惠力度，制定更加全面具體、操作性強(qiáng)的措施。在 土地使用方面，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的預(yù)留和儲備，保障醫(yī)養(yǎng) 結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地，對新建項(xiàng)目的土地出讓金可適當(dāng)優(yōu)惠，同時(shí)強(qiáng)化對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)用地的監(jiān)管，嚴(yán)禁改變 用途。在機(jī)構(gòu)管理方面，盡快建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人意外 傷害、重大疾病保險(xiǎn)制度，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān) 機(jī)制。在醫(yī)保政策方面，協(xié)調(diào)有關(guān)部門將更多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) 納入醫(yī)保范圍，并適當(dāng)提高報(bào)銷比例和擴(kuò)大報(bào)銷范圍。在市 場準(zhǔn)入方面，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的重要內(nèi) 容，對由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的符合養(yǎng)老

11、機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的老人護(hù)理院給 予審批；按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)符合條件的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予審批，并加大對這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度。進(jìn)一步加大政府投入和金融支持力度，拓寬資金籌集渠 道，形成多元化的資金保障機(jī)制。民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)運(yùn)營成本很高，政府應(yīng)探索建立對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ) 貼制度，使各類符合條件的機(jī)構(gòu)均可享受國家扶持政策，包 括相關(guān)法律規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策；在建設(shè)經(jīng)費(fèi)、床位資助、 運(yùn)營補(bǔ)貼、醫(yī)保定點(diǎn)等方面與公立機(jī)構(gòu)相同政策；在水電氣熱費(fèi)用上與居民價(jià)格持平等。另外，除公立機(jī)構(gòu)提供的基本 公共服務(wù)要嚴(yán)格執(zhí)行政府價(jià)格政策外，其他服務(wù)主體可實(shí)行 經(jīng)營者自主定價(jià)或供需雙方議價(jià)，以維持機(jī)

12、構(gòu)正常運(yùn)營。在 社會融資方面，應(yīng)充分發(fā)揮市場在資源配置中的作用，采用公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會力量 投資興辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 市場的活力。在金融支持方面，應(yīng)鼓勵(lì)引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金 融產(chǎn)品和服務(wù)方式，嘗試設(shè)立由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、金融和產(chǎn)業(yè) 資本共同籌資的南開區(qū)健康產(chǎn)業(yè)投資基金，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和 健康服務(wù)業(yè)提供金融信貸支持。3 3、結(jié)合區(qū)情實(shí)際，完善服務(wù)方式。在統(tǒng)籌推進(jìn)現(xiàn)有三種模式的基礎(chǔ)上，探索不同類型的醫(yī) 養(yǎng)結(jié)合模式，形成功能互補(bǔ)、有序發(fā)展的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)格局， 努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的無縫對接。一是鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng) 老機(jī)構(gòu)附設(shè)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，鼓勵(lì)有條件的區(qū)屬一、二級醫(yī)療 機(jī)構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)療護(hù)理病房，可借鑒上海市以獎(jiǎng)代補(bǔ)的扶持 政策，對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼 （其中護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室補(bǔ)貼 1010 萬元；門診部、護(hù)理院補(bǔ)貼 萬元），招用專職醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)護(hù)人員數(shù)乘以上年度全市最 低工資 40%40%標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。二是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 作用，將其作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，委派醫(yī)生上門提供基本醫(yī)療護(hù)理