自考急救護(hù)理學(xué)題庫

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急救護(hù)理學(xué)題庫一、單項選擇題1.急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員有： A.第一目擊者 B.急救醫(yī)護(hù)人員 C.醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員 D.以上均是 E.以上均不是2.急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要作用：A.及時有效的院前救治 B.科學(xué)地管理急診科工作，組織急救技術(shù)培訓(xùn) C.對突發(fā)性的重大事故，組織及時搶救 D.戰(zhàn)地救護(hù) E.以上都是 醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員3.一般情況下，救護(hù)車上應(yīng)配備幾名合格的急救人員：A.12名 B.34名 C.45名 D. 56名， E.67名4.關(guān)于院外急救的原則中，下列哪種說法不妥? A.先施救后排險、先重傷后輕傷 B.急救與呼救并重 C.先施救后運送 D.

2、轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合 E.緊密銜接、前后一致 5.我國城區(qū)急救半徑應(yīng)在： A.3km B.4km C.5km D.6km E.7kin6.市區(qū)條件好的區(qū)域急救反應(yīng)時間要求在：A.5min以內(nèi)。 B.10min以內(nèi) C.15min以內(nèi) D.20min以內(nèi) E.25min以內(nèi)7.關(guān)于我國院外急救主要的組織形式及特點，下列哪項描述錯誤?A.廣州模式為指揮型。B.重慶摸式為依托型。C.深圳模式為消防附屬型 D.北京模式為獨力型E.上海模式為單純型.8.關(guān)于現(xiàn)場救護(hù)體位擺放，以下哪項不妥?A.無無意識、無呼吸、無心跳者，應(yīng)置于復(fù)蘇體位。 B.神志不清有呼吸和循環(huán)者，應(yīng)置于側(cè)臥位 C.咯血者，應(yīng)置于患側(cè)臥

3、位 D.毒蛇咬傷下肢時，要將患肢提高 E.腹痛者屈雙膝于腹前9.對急危重病病人進(jìn)行現(xiàn)場快速評估，以下哪項不對?A.對嬰兒可輕拍面頰觀察有無哭泣反應(yīng)以判斷意識 B.通過一看、二聽、三感覺的方法判斷病人有無自主呼吸 C.觸摸脈搏以了解病人的循環(huán)情況 D.觀察氣道是否暢通，有無梗阻現(xiàn)象 E.觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷10.院外急救護(hù)理程序為：A.現(xiàn)場救護(hù)、現(xiàn)場評估與呼救、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護(hù) B.現(xiàn)場評估與呼救、現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護(hù) C.現(xiàn)場評估與呼救、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護(hù)、現(xiàn)場救護(hù) D.現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護(hù)、現(xiàn)場評估與呼救 E.轉(zhuǎn)運與途中監(jiān)護(hù)、現(xiàn)場評估與呼救、；現(xiàn)場救護(hù)11.傷病員分流時，下列哪

4、項做法是錯誤的?A.輕度損傷者經(jīng)一般處理后可分流到住處或暫住點，或社區(qū)衛(wèi)生站點 B.中度損傷者經(jīng)對癥處理后可分流到附近有條件的醫(yī)院 C.重度損傷者立即分流到附近有條件的醫(yī)院 D.死亡者做好善后與遺體處理 E.根據(jù)不同的病情進(jìn)行妥當(dāng)分流 12.關(guān)于轉(zhuǎn)運工具的特點，下列描述不妥的是：A.擔(dān)架轉(zhuǎn)運較舒適平穩(wěn)，但速度慢、人力消耗大 B.汽車轉(zhuǎn)運速度快，但在不平的路面上行駛顛簸較嚴(yán)重 C.輪船轉(zhuǎn)運平穩(wěn)，但遇風(fēng)浪顛簸厲害，極易引起暈船 D.飛機轉(zhuǎn)運速度快、效率高，適用于轉(zhuǎn)運任何急癥病人 E.汽艇運送速度快,一般用于洪澇災(zāi)害時的運輸工具13.轉(zhuǎn)運傷員時，下列哪項做法不妥? A.轉(zhuǎn)運途中嚴(yán)密觀察病情，出現(xiàn)異常

5、及時處理 B.護(hù)送帶有導(dǎo)管的傷員時，應(yīng)保持管道在位與通暢 C.飛機轉(zhuǎn)送休克病人時，病人頭部朝向機尾 D.擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，傷員的頭部在前、下肢在后 E.空運過程中，注意保溫和濕化呼吸道 14.有關(guān)“生存鏈”的描述；以下哪項不正確?A.現(xiàn)場救護(hù)的“生存鏈”由四個環(huán)組成；環(huán)環(huán)相扣 B.早期通路是指從第一現(xiàn)場發(fā)出的呼救信號至急救系統(tǒng)；啟動救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng) C.早期心肺復(fù)蘇時指“第一目擊者”對身邊的病人做出第一反應(yīng)，實施現(xiàn)場心肺復(fù)蘇 D.早期除顫是指現(xiàn)場最初目擊者可盡早使用自動體外除顫器為身邊的病人除顫 E.早期高級心肺復(fù)蘇是指立即將病人送人醫(yī)院進(jìn)行高級心肺復(fù)蘇。15.急診科的任務(wù)不包括：A.接受緊急就診的

6、各種病人 B.承擔(dān)災(zāi)害、事故的急救工作 C.負(fù)責(zé)對轉(zhuǎn)送到急診科的危重病人的搶救工作 D.負(fù)責(zé)病人的康復(fù)工作 E.開展急救護(hù)理的科研和培訓(xùn)16.有關(guān)分診的要求，以下哪項是錯誤的?A.急診預(yù)檢分診護(hù)士必須由熟悉業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的護(hù)士來擔(dān)任 B.如有分診錯誤應(yīng)聽從醫(yī)生吩咐，重新安排就診 C.遇急危重病人應(yīng)立即讓其進(jìn)入綠色通道 D.遇成批傷病員時進(jìn)行快速檢傷、分類、分流處理，并立即報告 E.遇患有或疑患傳染病病人來院急診，應(yīng)將其安排到隔離室就診17.有關(guān)儀器維護(hù)與管理，以下哪項不妥?A.急診科應(yīng)設(shè)有分戶賬，賬目要清楚，賬物相符 B.要按照專人保管、專人負(fù)責(zé)、妥善使用的原則 C.新添儀器進(jìn)行調(diào)試合格后方可

7、投入使用 D.操作人員可采用邊使用邊學(xué)習(xí)進(jìn)行操作 E.各類儀器要定期檢修、定位放置18.漂浮導(dǎo)管留置最佳時間為： A.12天 B.23天 C.35天 D. 57天 E.以上都不是19.顱內(nèi)壓中度增高，是指顱內(nèi)壓為： A.510cmH20 B.1015cmH20 C.1520cmH20 D.2040cmH20 E.>40cmHzO 20.AGp升高提示： A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上均不是 21.最高尿比重低于多少，則表示腎臟濃縮功能不全； A.1.006 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 22.正常人晝夜尿

8、量比為： A.12：1 B.23：1 C.34：1 D.45：1 E.以上都不對 23.BE負(fù)值增大，提示： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上都不是 24.嚴(yán)重腎損害時，尿比重固定于： A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.01825.酸堿失衡時，pH的搶救限度是： A.5.806.80 B.6.807.80 C.6.257.37 D.7.357.45 E.7.457.80 26.某人血氣結(jié)果如下；pH7，32，HCO3-mmolL，PaCO230mmHg，他可能發(fā)生了： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中

9、毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡 ， 27.某人血氣結(jié)果如下：pH7.45，HCO3-32mmolL，PaCO248mmHg，他發(fā)生了何種酸堿失衡： A.呼吸性酸中毒， B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡 28.某人血氣結(jié)果如下：pH7.42，HCO3-19mmolL，PaCO229mmHg，他發(fā)生了何種酸堿失衡： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡 29.某人血氣結(jié)果如下：pH7.35，HCO3-32mmolL，PaCO260mmHg，他可能發(fā)生了： A.呼吸性酸中毒 B.呼

10、吸性堿中毒 C代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡 30.AB受代謝和呼吸因素的雙重影響, AB下降提示： A.代謝性堿中毒或呼吸性酸中毒代償 B.代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒代償 C.代謝性酸中毒或呼吸性酸中毒代償 D.代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒代償 E.混合性酸堿失衡 31.SB下降提示： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.混合性酸堿失衡 32.腎臟代償HCO3-的極限是： A. HCO3-40mmolL或15mmolL B. HCO3-60mmolL或25mmolL C. HCO3-50mmolL或20mmolL D. HCO3-60

11、mmolL E. HCO3-25mmolL 33.血容量正常時休克指數(shù)為： A.0.3 B.0.4 C.0.5 D.0.6 E.134.中心靜脈置管感染率為： A.512 B.315 C 210 D.10 E.518 35.以下可以反映左心室前負(fù)荷和右心室后負(fù)荷的指標(biāo)為：A.PAWP B.LAP C.PAP D.PVR E.LVEDP 36.以下哪種改變可使氧合血紅蛋白解離曲線右移： A.溫度降低 B.pH升高 C.PaC02下降 D.2，3-DPG增加 E.Sp02下降 37.用漂浮導(dǎo)管直接測得的指標(biāo)有： A.PAR B.RAP C.CI D.PAWP E.以上都是 38.CPR時的首選藥物

12、是： A.利多卡因 B.阿托品 C.異丙腎上腺素 D.腎上腺素 E.碳酸氫鈉 39.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)以多少為宜? A.80次分 B.100次分 C.120次分 D.120140次分 E.1.40160次分 40.以下哪項不是現(xiàn)場判斷心搏、呼吸驟停的方法? A.在保持病人氣道開放條件下，將耳部貼近病人口鼻，聆聽有無呼氣聲并感覺有無氣流 B.輕拍并呼叫病人 C.聽心音 D以手指觸摸病人頸動脈搏動 E.觀察有無胸廓起伏動作 41.胸外按壓的正確部位是， A.胸骨中、上13交界 B.胸骨角 C.胸骨 D.胸骨中、下13交界 E.以上均不對 42.心跳、呼吸驟停病人，初期復(fù)蘇護(hù)理的首要措施， A

13、.應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場搶救 B.保持呼吸道通暢 C.迅速開放靜脈通路 D.準(zhǔn)備好常用急救藥物和08械物品 E.以上均不是 43.搶救時，胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是： A.頸動脈搏動 B.股動脈搏動 C.頸、股動脈搏動 D.肱動脈搏動 E.橈動脈搏動 44.心搏驟停后臨床表現(xiàn)以哪兩個系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯? A.循環(huán) 呼吸 B.消化 神經(jīng) C.神經(jīng) 循環(huán) D.呼吸 神經(jīng) E.以上都不對 45.心跳、呼吸驟停的初期復(fù)蘇的內(nèi)容是： A.補充血容量 B.采用各種復(fù)蘇藥物 C.人工呼吸和心臟按壓 D.保護(hù)腦細(xì)胞 E.以上均不是46.頸部有外傷者必須采用哪種方法開放氣道? A.雙手抬頜法 B.仰頭舉頦法 C.仰頭抬頸法

14、 D.以上都不是 E.以上都是47.心跳、呼吸驟停早期有效的搶救措施是：A.心臟三聯(lián)針 B.開胸心臟按壓 C.口對口呼吸加胸外心臟按壓 D.電擊除顫 E.以上均不是 48.關(guān)于腦復(fù)蘇，以下哪項是錯誤的? A.血壓應(yīng)維持在正?；蛏愿哂谡Ｋ?B.應(yīng)防止血壓過高而加重腦水腫 C.應(yīng)防止血壓過低而加重腦及其他臟器組織缺血、缺氧 D.主要用物理降溫的方法達(dá)到降溫的目的和要求 E.防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓，是腦復(fù)蘇的重要措施 49.腦的缺氧耐受閾為： A.510秒 B.46秒 C. 510分鐘 D.46分鐘 E.68分鐘 50.心跳驟停病人正在接受胸外按壓，腎上腺素的給藥途徑是： A.肌肉注射 B.靜脈

15、注射 C.動脈注射 D.氣管內(nèi)注射 E.心內(nèi)注射 51.以下哪項是導(dǎo)致心搏驟停最常見的原因? A.冠心病 B.低溫 C.高鉀 D.麻醉意外 E.窒息 52.以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停病人中最常見? A.心電機械分離 B.室顫 C.房顫 D.心室停頓 E.室速53急救護(hù)理的目的是 A搶救病人生命 B提高搶救成功率 C.促進(jìn)病人康復(fù) D減少傷殘率和提高生命質(zhì)量 E.以上都是54急救護(hù)理學(xué)起源于 A.19世紀(jì)美國 B.19世紀(jì)法國 C. 19世紀(jì)南丁格爾的年代 D.20世紀(jì) E.第二次世界大戰(zhàn)55急救護(hù)理學(xué)研究內(nèi)容 A院外急救 B.急診科搶救 C.危重癥 D.急救醫(yī)療服務(wù)體系 E.以上都是56能使

16、傷病人在最短時間獲得救治的保證是 A有姨備良好的救護(hù)車 B.有無線電通訊 CICU D.高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人員 E急救服務(wù)體系的有效運行57.服毒后洗胃最有效的時間是 A2小時內(nèi) B.3小時內(nèi) C.6小時 D.8小時內(nèi) E.24小時內(nèi)58.以下哪一種休克不屬于病因?qū)W分類 A.低血容量性 B.心源性 C過敏性 D.阻塞性 E.神經(jīng)源性59.下列哪項是休克病人的危重征象 A收縮壓<80mmHg(10.7kPa) B.伴代謝性酸中毒 C脈搏細(xì)數(shù) D神志淡漠 E皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑60.觀察休克病人時，下列哪項是反映組織灌流量最簡單有效的指標(biāo) A尿量 B.脈搏 C.意識 D.血壓 E肢端溫度61.護(hù)理

17、休克病人適宜的體位是 A平臥位 B.端坐位 C.頭低足高位D.頭與軀干、下肢均抬高20° E.頭與下肢均抬高40°62.發(fā)現(xiàn)休克病情變化的簡便方法是 A.神志變化 B.血壓變化 C脈搏變化 D.呼吸變化 E.體溫變化63.于各類休克治療的基本措施是 A.擴充血容量 B. 糾正代謝紊亂 C.維護(hù)重要器官功能 D.治療原發(fā)病 E.防止交叉感染64.休克早期的臨床表現(xiàn)是 A表情淡漠 B.發(fā)紺，四肢厥冷 C血壓下降，脈速 D.脈壓小，尿量減少 E采血時血液黏稠易凝血65.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型表現(xiàn)是A.血壓下降 B.皮膚蒼白 C.尿量減少D.血壓下降 E.全身廣泛出血66.關(guān)于

18、休克護(hù)理哪項不妥 A.平臥位 B.常規(guī)吸氧 C用熱水袋保暖 D.觀察每小時尿量 E.每15分鐘測血壓、脈搏67.抗休克治療時，下列哪種藥物對改善腎缺血有利 A去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.多巴胺 D麻黃堿 E去氧腎上腺索68.休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是 A糾正酸中毒 B.心功能正常 C.補充血容量 D.先用血管收縮藥 E.與皮質(zhì)激素同用69.趙某，45歲。失血性休克，正在擴容治療監(jiān)測中心靜脈壓為4cmH20，血壓90/70mmHg 50mmHg(9. 3/6. 7kPa)，應(yīng)A.加快輸液速度 B.維持原輸液速度 C.減慢輸液速度 D.停止輸液 E.加強心藥70.某休克病人，監(jiān)測

19、中心靜脈壓和動脈壓均低于正常，休克的原因可能是 A心功能不全 B.血容量不足 C輸液過量 D.肺栓塞 E.肺水腫71.張某，男，45籮。撲救山火時被大面積燒傷，處于休克中補充血容量最合理的是 A晶體液 B膠體液C新鮮全血 D.血漿或血漿代用品 E.生理鹽水72.某休克病人快速輸液擴容治療時，監(jiān)測中心靜脈壓為15cmHzoCl. 47kPa)，血壓為80/60mn (10. 7/8kPa)，應(yīng)采取的措施是 A.大量輸液加快速度 B.控制速度，減慢輸液 C.減慢輸液，加用強心藥D.暫停輸液 E.用升壓藥73.所謂MODS的敘述，下列哪個是正確的 A是一個獨立 B是單臟器的功能障礙 C是一個涉及多個

20、器官的復(fù)雜的綜合征 D是許多臟器的功能衰竭 E.器官功能障礙是不可逆的74.MODS常見及主要的發(fā)病因素有 A.嚴(yán)重感染和敗血癥 B.嚴(yán)重創(chuàng)傷 C.各型休克D.燒傷、大手術(shù) E.以上都是 75.病人在發(fā)病或受傷時，最好由誰來進(jìn)行最初的救護(hù) A第一目擊者 B.醫(yī)療單位趕赴現(xiàn)場 C.交通警察 D.家屬 E.紅十字衛(wèi)生員趕赴現(xiàn)場76.急救醫(yī)療服務(wù)體系中第一個重要環(huán)節(jié)是 A院外急救 B.心肺腦復(fù)蘇 C.救護(hù)車送醫(yī)院 D.途中監(jiān)護(hù) E.以上都是77.院外急救應(yīng)該包括 A.傷員本人自救 B.親屬朋友間互救 C.救護(hù)車現(xiàn)場急救 D.途中救護(hù) E.以上都是78.口服毒物中毒的病人在哪種情況下不宜采用吸引器洗胃

21、 A昏迷 B妊娠C伴有器質(zhì)性心臟病 D.體質(zhì)衰弱 E腐蝕劑中毒79.口服毒物中毒搶救是否成功關(guān)鍵在于 A呼吸道是否暢通 B洗胃是否徹底C導(dǎo)瀉足否及時 D休克是否糾正 E解毒藥物劑量的大小80.對原因不明的急性中毒，龐選用哪種洗胃液洗胃 A冰水 B.1：5000高錳酸鉀 C.生理鹽水 D.2%碳酸氫鈉溶液 E.2%4%鞣酸溶液2 多項選擇題1.有關(guān)院外急救中心設(shè)置，陳述正確的是： A.30萬人口以上的區(qū)域應(yīng)該設(shè)置個院前急救中心(站) B.一個30萬人口的區(qū)域內(nèi)只能設(shè)立一個急救中心、(站) C.急救中心應(yīng)設(shè)在區(qū)域中心地帶，車輛進(jìn)出交通方便處 D.院前急救中心可設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外 E.每輛急救車占地

22、面積一般為100200m22.運轉(zhuǎn)良好的急救網(wǎng)絡(luò)應(yīng)符合以下指標(biāo)： A.城區(qū)急救半徑5km，平均急救反應(yīng)時間15min B.危重病人醫(yī)療處理率達(dá)標(biāo)100,急救途中死亡率1 C.醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)1,法定報告?zhèn)魅静÷﹫舐蕿镺。 D.一人一針一管、一用一滅菌執(zhí)行率為100 E.通訊設(shè)備完好率95 3.有關(guān)CVP的描述以下哪項是正確的： A.CVP的高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量 B.CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標(biāo) C.連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義 D.當(dāng)病人有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVP，沒有意義 E.CVP1520cmH2O，表示右心功能不良4.急診科的基礎(chǔ)設(shè)施包括：A.分診室、診察室 B

23、搶救室 C.清創(chuàng)室或急診手術(shù)室治療室 D.觀察室、重癥監(jiān)護(hù)室 E.康復(fù)室5.急診護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)有： A.醫(yī)德高尚 B.業(yè)務(wù)嫻熟 C.心理健康 D.身體健康 E.團(tuán)隊精神6.護(hù)士運用眼、耳、鼻、手感官來收集病人的客觀資料，以下正確的是：A.用眼觀察排泄和分泌物的色、量、質(zhì)的改變所代表的意義 B.用耳去辨別身體不同部位發(fā)出的聲音的變化所代表的意義 C.用鼻去辨別病人發(fā)出的特殊氣味所代表的意義 D.用手去觸摸病人的疼痛部位來了解疼痛涉及范圍與程度 E.用快速血糖儀對病人進(jìn)行血糖檢查7.對疼痛的病人采用PQRST公式分診，以下描述錯誤的是；A.P是指疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素 B.Q是指疼

24、痛的性質(zhì) C.R是指有無放射痛，向哪些部位放射 D.S是指疼痛開始、持續(xù)、終止的時間 E.T是指疼痛的程度 8.關(guān)于腎功能監(jiān)測，以下錯誤的是：A.尿量監(jiān)測是最直接的指標(biāo) B.腎濃縮稀釋試驗用于監(jiān)測腎小管的分泌功能 C.BUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能的指標(biāo) D.內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能 E.尿血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能9.以下哪種疾病是ICU收治的對象； A.ARDS R嚴(yán)重心肌梗死 C嚴(yán)重低鉀血癥 D.甲狀腺危象 E.肺癌根治術(shù)后 10.用漂流導(dǎo)管監(jiān)測血流動力學(xué)時，常見的并發(fā)癥有： A.氣囊破裂 B.肺栓塞 C.心力衰竭 D.感染 E.血栓形成和栓塞11.有關(guān)漂浮導(dǎo)管的說法，

25、哪項是正確的：A.監(jiān)測的基本原理是PAWPLAPLVEDP B.右側(cè)鎖骨下靜脈是首選的穿刺靜脈 C.可監(jiān)測左右心室功能 D.可用于區(qū)別心源性和非心源性肺水腫 E.可為臨床治療提供指導(dǎo)12.在酸堿檢查的眾多指標(biāo)中，最重要的是哪幾項： A.pH B.PaC02 C.HCO3- D.AGp E.BE13.以下關(guān)于二級監(jiān)測內(nèi)容正確的是： A.連續(xù)監(jiān)測心電圖，每l2h測血壓一次，每24h測CVP B.每小時測呼吸頻率，每8h查動脈血氣呼吸機治療者，應(yīng)隨時查 C.每小時尿量及比重，每8h總結(jié)一次出入量平衡情況 D.每6h測體溫一次。 E.每日查血和尿常規(guī)、血漿電解質(zhì)、血糖BUN。胸部X線檢查可根據(jù)情況隨時

26、選用 14.CVP由幾種成分組成：A.右心室充盈壓 B.左心室充盈壓 C.靜脈內(nèi)壁壓力 D.靜脈收縮壓和張力 E.靜脈毛細(xì)血管壓15.CVP升高見于： A.房顫 B.縱隔壓迫 C.縮窄性心包炎 D.低血容量 E.周圍血管張力減退16.肺容量的監(jiān)測包括： A.時間肺活量 B.潮氣量 C.每分鐘通氣量 D.功能殘氣量 E.生理無效腔17.關(guān)于血氣分析，正確的是： A.動脈pH的正常值為7.357.45，受代謝和睡吸因素的影響： B.PaC02正常值為3545mmHg C.Pa02是診斷酸堿失衡的間接指標(biāo) D. AB受代謝和呼吸因素的雙重影響 E.AGp用于復(fù)合性酸堿失衡的診斷 18.以上哪些因素可

27、導(dǎo)致BUN升高： A.感染 B.消化道出血 C.高蛋白飲食 D.脫水 E.尿毒癥 19.顱內(nèi)壓增高常見于以下疾?。?A.脫水 B.脊髓麻醉 C.顱內(nèi)感染 D.顱腦外傷 E.低血壓性休克 20.某人血氣結(jié)果如下：pH722，HCO3-20mmoVL，PaCO250mmHg，他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 21.某人血氣結(jié)果如下：pH7.57，HCO3-28mmoll PaCO232mmHg，他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 22.某人血氣結(jié)果如下:pH7.37，H

28、CO3-42mmolL，PaCO275mmHg，他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡： A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 23.監(jiān)測PaC02的臨床意義是： A.判斷肺泡通氣量 B.判斷代謝性酸堿失衡 C.判斷呼吸性酸堿失衡 D.判斷復(fù)合性酸堿失衡， E.判斷I型呼吸衰竭 24.有關(guān)Pa02的說法，正確的是： A.正常值是80100mmHg B.是衡量有無低氧血癥的指標(biāo) C.是診斷呼吸衰竭的指標(biāo) D.是診斷酸堿失衡的間攘指標(biāo) E.是缺氧程度的分級指標(biāo) 25.有關(guān)Sa02的描述，錯誤的是： A.正常值為96100 B.是反映PaO2高低的指標(biāo) C.是診斷酸堿失衡的間接指

29、標(biāo) D.反映pH與氧的親和力 E.是診斷呼吸衰竭的指標(biāo) 26.有關(guān)酸堿失衡的判斷，正確的是： A.pH變化方向總是與原發(fā)分量相一致 B.根據(jù)pH確定有無酸血癥或堿血癥， C.HC03與PaC02呈反向變化時應(yīng)診斷為復(fù)合性酸堿失衡 D.代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎兩種，特點是腎快肺慢 E.代謝性酸中毒時肺代償?shù)淖畲笙薅仁荘aCO2不低于25mmHg27.提示傷病員已死亡的指征包括； A.無意識 B.無自主呼吸 C.無頸動脈搏動 D.瞳孔固定性散大30min以上 E.心肺復(fù)蘇搶救持續(xù)lh以上，心電活動不恢復(fù) 28.下列哪些項目屬于腦復(fù)蘇的治療措施? A.維持血壓 B.呼吸支持保證腦組織充分供氧

30、 C.降低顱內(nèi)壓 D.低溫 E.藥物應(yīng)用 29.初期復(fù)蘇包括下列哪些內(nèi)容？ A.保持呼吸道通暢 B.進(jìn)行人工呼吸 C.心臟按壓 D.使用機械人工呼吸 E.復(fù)蘇藥物應(yīng)用 30.常用心肺復(fù)蘇藥物有； A.腎上腺素 B.利多卡因 C.阿托晶 D.碳酸氫鈉 E.普魯卡因胺 31.可進(jìn)行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)注射的心肺復(fù)蘇藥物是： A.腎上腺素 B.乳酸鈉 C.利他靈 D.50葡萄糖 E.異丙基腎上腺素 32.口對口人工呼吸的要求是： A.保持呼吸道通暢 B.應(yīng)將病員鼻孔掐住，吹氣前應(yīng)做深吸氣 C.病員胸廓吹氣時升高 D.每分鐘均勻重復(fù)吹氣16次 E.須與胸外心臟按壓配合 33.快速靜脈注射以下哪些藥物，可

31、導(dǎo)致心搏驟停? A.苯妥英鈉 B.氨茶堿 C.氯化鈣 D.利多卡因 E.青霉素 34.判斷心跳驟停的最早體征包括： A.意識消失 B.大動脈搏動消失 C.無自主呼吸 D.心電圖呈平線 E.瞳孔散大 35.防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施? A.低溫 B.脫水療法 C.鎮(zhèn)靜止痙 D.皮質(zhì)類固醇應(yīng)用 E.高壓氧療法 36.關(guān)于心搏驟停，以下哪些是正確的? A.嚴(yán)重低鉀、高鉀、高鈣、高鎂及酸中毒均可導(dǎo)致心搏驟停 B.青霉素過敏可導(dǎo)致心搏驟停 C.“心泵學(xué)說”較“胸泵學(xué)說”更為人們所認(rèn)可 D.在體內(nèi)缺鉀時，銻劑、洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)常可致室顫 E.人在死亡時都會發(fā)生心搏驟停 37.C

32、PR時關(guān)于氣道的控制，以下哪些是正確的?A.應(yīng)先將病人仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，挖出口中污物、義牙及嘔吐物等 B.對插管困難而嚴(yán)重窒息者，可行環(huán)甲膜穿刺接“T”型管輸氧 C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道 D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻 E.有條件時應(yīng)盡早作氣管插管38.心跳驟停的臨床表現(xiàn)包括： A.清醒病人神志突然消失 B.頸動脈搏動不能摸到 C.心音、心搏和血壓消失 D.面色發(fā)紺或灰白 E.瞳孔散大 39.關(guān)于口對口人工呼吸，以下哪些陳述是正確的? A.深吸氣后包緊病人口部，盡最大力氣吹氣，以使胸廓抬起 B.吹氣時，捏緊病人鼻孔，防止漏氣 C.吹氣時

33、間宜長，以占1次呼吸周期的23為宜 D.吹氣畢，頭抬起側(cè)轉(zhuǎn)換氣，松開病人鼻孔，觀察病人胸廓起伏 E.對有微弱呼吸的病人，人工呼吸應(yīng)與其自主呼吸同步 40.關(guān)于胸外按壓的敘述，以下哪些是正確的? A.一般情況下應(yīng)讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上 B.按壓時，手應(yīng)始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁， C.按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等 D.病人頭部適當(dāng)放低以避免誤吸和影響腦血流 E.按壓期間密切觀察病情，評價按壓效果 41.關(guān)于CPR的給藥途徑，以下哪些是正確的? A.首選中心靜脈給藥 B.可從氣管內(nèi)給藥，劑量為靜脈給藥劑量的22.5倍 C.肌注無效 D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑

34、E.不主張自胸外向心內(nèi)注藥 42.腦組織具有以下哪些特點? A.高代謝率 B.高氧耗 C.高血流量 D.對缺氧最敏感 E.結(jié)構(gòu)疏松 43.關(guān)于心搏驟停后的藥物應(yīng)用，以下哪些是正確的? A.首選阿托品 B.腎上腺素可從氣道內(nèi)給藥 C.腎上腺素可用于任何類型的心搏驟停 D.碳酸氫鈉應(yīng)慎用，至少復(fù)蘇最初的15分鐘內(nèi)不需要用 E.電除顫復(fù)律和氣管插管后酸中毒持續(xù)存在時，可緩慢靜脈推注碳酸氫鈉 44.關(guān)于心前區(qū)捶擊，以下哪些是正確的? A.適用于目擊病人發(fā)生心搏驟停時 B.捶擊時松握空心拳，用力拳擊 C.捶擊部位是心尖部 D.嬰幼兒禁用 E.捶擊無效應(yīng)立即行胸外心臟按壓和人工呼吸45.有關(guān)電除顫的陳述，

35、正確的是：A.是治療室顫的最有效手段 B.每延遲一分鐘，復(fù)蘇成功率下降710 C.對細(xì)顫型室顫者，應(yīng)先經(jīng)其他處理使之變?yōu)榇诸?，再進(jìn)行電擊 D.任何人不得在放電時接觸病人及病床 E.AED可用較低功率取得較高的除顫成功率 三填空題1.現(xiàn)代急救護(hù)理學(xué)的起源，可追溯到 世紀(jì)南丁格爾的年代。2.危重病(癥)救護(hù)的研究范圍主要有 、 和 。3.急危重癥護(hù)理學(xué)研究范疇包括 、 、 、 、 。4.一個完整的急救醫(yī)療服務(wù)體系應(yīng)括 、 、 、 、 。 5.院外急救具有 、 、 、 和 的特點。6.院外急救的任務(wù)包括 、 、 。7.院外急救的原則有 、 、 、 和 。8.目前我國院外急救組織有 、 、 等模式。9

36、.院外急救管理的主要內(nèi)容包括 、 和 。10.現(xiàn)場評估危重病情，包括對 、 、 和 等幾方面進(jìn)行評估。11.在檢傷與分類中必須采取邊 、邊 和邊搶救同時并舉的原則。12.現(xiàn)場救護(hù)的“生存鏈”包括 、 、 和 。13.急診科的任務(wù)有 、 、 、 和 。14.急診護(hù)理人員的素質(zhì)有 、 、 、 和 。15.急診護(hù)理工作有 、 和 的特點。16.急診護(hù)理工作流程分為 、 和 三部分。17.急診科病人資料收集的方法包括 、 和 。18.急診病人評估包括 評估和 評估。19.急診病情分類，一般可分為I類為 ，類為 ，類為 ，類為 。20.急診病人及家屬的心理特點有 、 、 和 。21.ICU是指 ，一般綜

37、合性醫(yī)院綜合ICU床位數(shù)量應(yīng)：占全院總床位的 ，發(fā)達(dá)國家ICU床位能占全院總床位的 。一般以 張床位較為經(jīng)濟合理。ICU每張床位占地面積不小于 ，以 為宜以保證各種搶救措施的實施，對于一般綜合性ICU，醫(yī)生與床位的比例要求達(dá)到 。護(hù)士與床位的比例為 ，否則難以完成艱辛的搶救任務(wù)。22.監(jiān)測收縮壓的重要性在于 ；監(jiān)測舒張壓的重要性在于 ，監(jiān)測平均動脈壓的意義在于 。 23.CVP的正常值是 cmH2O.24.失血性休克時， 的改變最為敏感，故嚴(yán)密監(jiān)測 ，對早期發(fā)現(xiàn)失血極為重要。 25.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測時最常用的穿刺血管是 。 26. 是呼吸功能最簡單的基本監(jiān)測項目，成人正常值為 。 27.Sp02是

38、 ，被稱為第五生命體征監(jiān)測，其正常值為。 28.正常成人體溫隨測量部位不同而異，口腔舌下溫度為 ，腋窩溫度為 ，直腸溫度為 。 29.顱內(nèi)壓監(jiān)測常用的方法有 、 、 和 。正常值為 。 30.尿量變化是腎功能改變的最直接的指標(biāo)，在臨床上通常記錄每小時及24h尿量。當(dāng)每小時尿量少于 時，多為腎血流灌注不足，間接提示 。當(dāng)24h尿量少于 稱為少尿，表示 ，24h尿量少于 為尿閉，是 的基礎(chǔ)診斷依據(jù)。 4 簡答題1.急救中心的主要任務(wù)是什么?2.對傷員進(jìn)行檢傷中應(yīng)注意些什么? 3.在轉(zhuǎn)運中應(yīng)對傷病員做好哪些監(jiān)測與護(hù)理工作?4.心搏驟停病人的臨床表現(xiàn)有哪些?5.簡述心肺腦復(fù)蘇不同階段的搶救重點。 6.

39、簡述心肺腦復(fù)蘇時用藥的原則。7.簡述ICU的基本功能。 8.簡述一級監(jiān)測的主要內(nèi)容。 9.簡述CVP監(jiān)測的注意事項。 10.簡述漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動力學(xué)的適應(yīng)證。5 病例分析題1.男性，48歲，神志突然喪失，無呼吸動作，頸動脈搏動未捫及。問題：當(dāng)班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情后應(yīng)如何反應(yīng)? 2.女性，52歲，因心悸入院，測血壓9060mmHg，查心電圖為室顫。問題： (1)應(yīng)立即采取哪些搶救措施? (2)如搶救成功，還應(yīng)進(jìn)一步采取什么措施?3.當(dāng)你在野外見有人突然暈倒在地，作為第一目擊者，請問： (1)你將按什么步驟進(jìn)行現(xiàn)場急救護(hù)理? (2)應(yīng)從哪幾方面對病人進(jìn)行現(xiàn)場快速評估? 4.一位服用過量水楊酸鈉病人血氣

40、報告如下，pH7.45，PaC02 20mmHg， HCO3-13mmolL他可能發(fā)生了哪些類型的酸堿失衡? 5.男性病人，71歲，因反復(fù)頭昏乏力、心悸、尿少、昏迷人院，既往有高血壓病史，3年前發(fā)現(xiàn)有腎功能不全曾多次住院治療；門診血壓為0，心跳呼吸停止，行心肺復(fù)蘇后收入ICU。體檢：T 36.6， P128次分，血壓9050mmHg，平車推人科，神志不清，查體合作，瞼結(jié)膜蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，睫毛反射消失，面色口唇蒼白，雙肺可聞及濕性噦音，心率低沉，心律不齊，心率快，心前區(qū)可聞及舒張期雜音，生理反射病理反射引出均不滿意。診斷為高血壓期，慢性腎衰，尿毒癥，腎性貧

41、血。問題：該病人的監(jiān)護(hù)重點有哪些?參考答案1 單選題1. D 2.E 3.A 4.A 5.C 6.B 7.C 8.D 9.A 10.B 11.C 12.D 13.D 14.D 15.D 16.B 17.D 18.B 19.D 20.A 21.E 22.C 23.C 24.C 25.B 26.C 27.D 28.B 29.A 30.B 31.C 32.A 33.C 34.C 35.A 36.D .37.D 38.D 39.B 40.C 41.D 42.B 43.C 44.C 45.C 46.A 47.C 48.D 49.D 50.B 51.A 52.B 53.E 54.C 55.E 56.E 5

42、7.C58. D 59.A 60.A 61.D 62.B 63.A 64.D 65.E 66.A 67.B 68.C69. E 70.B 71.A 72.B 73.D 74.E 75.A 76.A 77.C 78.C 79.B 80.C 2 多選題1. ABCDE 2.ABD 3.ABCD 4.ABCDE 5.ABCD 6.DE 7.ACDE 8.BD 9.ABCDE 10.ABDE 11.ACDE 12.ABC 13.ABE 14.ACDE 15.ABC 16.BD 17.ABCDE 18.ABDE 19.CD 20.AC 21.BD 22.AD 23.ABCD 24.BCD 25.CE：

43、26.ABC 27.ABCDE 28.ABCDE 29.ABC 30.ABCDE 31.AE 32.ABCDE 33.ABCD 34.ABC 35.ABCDE 36.ABD 37.ABDE 38.ABCDE 39.BDE 40.ACDE 41.ACE 42.ABCD 43.BCDE 44.ABDE 45.ABCDE 3 填空題1.19 2.危重病人的監(jiān)護(hù)與治療ICU人員、設(shè)備的配備與管理 ICU技術(shù) 3.院前急救 急診科搶救 危重病(癥)救護(hù) 急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善 急危重癥護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作等4.完善的通訊指揮系統(tǒng) 現(xiàn)場救護(hù) 有監(jiān)測和急救裝置的運輸工具 高水平的醫(yī)院急診服務(wù) 強化治

44、療5.突發(fā)性 緊迫性 艱難性 復(fù)雜性 靈活性6.平時呼救病人的院外急救.大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭中的院外急救 特殊任務(wù)時的救護(hù)值班通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)，急救知識的普及。7.先排險后施救 先重傷后輕傷 先施救后運送 急救與呼救并重 轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救相結(jié)合 緊密銜接與前后一致。8.北京模式 上海模式 重慶模式 廣州模式 深圳模式 香港模式。9.保證良好的系統(tǒng)通訊網(wǎng) 保證裝備齊全和良好的運輸工具 配備較高技術(shù)水平的專業(yè)人員。10.意識氣道 呼吸循環(huán)。11.檢傷 分類。12.早期通路 早期心肺復(fù)蘇 早期除顫 早期高級生命支持。13.接受緊急就診的各種病人 接收院外救護(hù)轉(zhuǎn)送的傷病員 對急診和院外轉(zhuǎn)送來的危重病人的搶

45、救 承擔(dān)災(zāi)害事故的急救 開展急救護(hù)理的科研和培訓(xùn) 14.醫(yī)德高尚 業(yè)務(wù)嫻熟 心理健康 身體健康 團(tuán)隊精神 15.急 忙 雜 16.接診分診處理 17.詢問 觀察查體 18.快速 動態(tài) 19.危急癥 急重癥 亞緊急 非緊急 20.恐懼感 優(yōu)先感 陌生感 無助感2 1.加強醫(yī)療病房 12 510 812 20m2 25m2 1.52：1 34：l 22.克服各臟器的臨界關(guān)閉壓，保證臟器的供血，維持冠狀動脈灌注壓 反映臟器組織灌注情況 23.512cmH20 24.心率 心率的動態(tài)改變 25.右側(cè)頸內(nèi)靜脈 26.呼吸頻率 1018次分 27.經(jīng)皮脈搏氧飽和度 95100 28.36.337.2 36

46、37 36.537.5 29.腦室內(nèi)測壓 硬膜外測壓 蛛網(wǎng)膜下腔測壓 纖維光導(dǎo)顱內(nèi)壓監(jiān)測1015mmHg 30.30ml 全身血容量不足 400ml 有一定程度腎功能損害 100ml 腎衰竭4 簡答題1. 急救中心(站)在市衛(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)二指揮全市日常急救工作，急救分站在中心急救站的領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)一定范圍內(nèi)的搶救任務(wù)。以醫(yī)療急救為中心，負(fù)責(zé)對各科急、危、重癥病人及意外災(zāi)害事故受傷人員的現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送途巾的搶救治療。 在基層衛(wèi)生組織和群眾中宣傳、普及急救知識。有條件的急救站可承擔(dān)一定的科研、教學(xué)任務(wù)。接受上級領(lǐng)導(dǎo)指派的臨時救護(hù)任務(wù)。2.在檢傷中應(yīng)盡量少移動或不移動病人；注意傾聽病人或目擊者

47、的主訴以及與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細(xì)節(jié)；要重點觀察傷病員的生命體征及受傷與病變主要部位的情況；視情況，對病人的頭部、頸部、胸部、腹部、骨盆，脊柱及四肢進(jìn)行全身系統(tǒng)或有針對性重點檢查傷病情。3. 根據(jù)不同的運輸工具和傷病情擺好傷病員體位，一般病人平臥、惡心、嘔吐者取側(cè)臥位。顱腦損傷、昏迷者頭側(cè)一邊，胸部傷呼吸困難者取半臥位。下肢損傷或術(shù)后病人應(yīng)適當(dāng)抬高15°20°，以減輕腫脹及術(shù)后出血。顱腦損傷者應(yīng)墊高頭部。擔(dān)架轉(zhuǎn)運時，傷員頭部在后、下肢在前，以利于病情觀察：注意途中安全和防雨、防暑、防寒。脊椎受傷者應(yīng)將身體固定在硬板擔(dān)架上，用頸托保護(hù)頸椎。救護(hù)車在拐彎、上下坡、停車調(diào)頭中要防顛簸。空運傷員時注意保溫和濕化呼吸道。一般將傷員橫放，休克者頭朝向機尾。顱腦外傷至顱內(nèi)高壓者應(yīng)在骨片摘除減壓后再空運；腦脊液漏病人要用多層紗布保護(hù)。腹部外傷有腹脹者應(yīng)行胃腸減壓術(shù)后再空運。氣管插管的氣囊內(nèi)注氣量要較地面少。途中要加強生命體征監(jiān)測和支持措施，保持各種管道在位、暢通。做好搶救、觀察、監(jiān)護(hù)等有關(guān)醫(yī)療文件的記錄，并做好傷病員的交接工作。4.心搏驟停的臨床表現(xiàn) 心搏驟停后，血流運行立即停止。由于腦組織對缺氧最敏感，臨床上以神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的癥狀最為明顯，具體表現(xiàn)是：意識突然喪失或伴有短陣抽搐；脈搏捫不到，血壓測不出；心音消失；呼吸斷續(xù)，