微量注射泵的使用技術(shù)

1、微量泵的使用規(guī)范ICU李燕怡李燕怡目錄目錄1 微量注射泵的概述2.使用微量注射泵的目的3 微量注射泵的操作流程4.輸液完畢后用物處置5.微量注射泵操作的注意事項(xiàng)1 微量注射泵的概述微量注射泵的概述1.1微量注射泵的概念 1.2微量注射泵的分類 1.3微量注射泵板面簡(jiǎn)介微量注射泵的概念微量注射泵的概念 微量注射泵（簡(jiǎn)稱微量泵）是一種新型泵力儀器，能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi)，使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度以搶救危重病人。1.2 1.2 微量注射泵的分類微量注射泵的分類一道泵二道泵多道泵一道泵一道泵（一道微量注射泵）二道泵二道泵（二道微量注射泵）多道泵多道泵 （多道

2、微量注射泵）工作原理工作原理 微量注射泵是把復(fù)雜的容積問(wèn)題換算成了簡(jiǎn)單的距離問(wèn)題。使輸液速度通過(guò)電腦換算成了推進(jìn)器的推進(jìn)速度，且由電腦控制。 在微量泵調(diào)節(jié)量不變的情況下，放置20ml注射器輸液時(shí)的推進(jìn)速度要比放置50ml注射器輸液時(shí)推進(jìn)器的推進(jìn)速度要快一些。因50ml注射器比20ml注射器的橫斷面大。 1.31.3板面簡(jiǎn)介板面簡(jiǎn)介2.2.使用微量注射泵的目的使用微量注射泵的目的 準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻，用量準(zhǔn)確安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。微量泵應(yīng)用廣泛微量泵應(yīng)用廣泛 其優(yōu)點(diǎn)：定時(shí)定量精確度高（0.1ml/h），流速穩(wěn)定，體積小，便于移動(dòng)，泵上設(shè)有多種報(bào)警功能，并有內(nèi)置自動(dòng)充電池。 臨

3、床上多用于輸入血管活性藥物、抗心律失常藥物、嬰幼兒輸血、輸液、高濃度補(bǔ)鉀，以及持續(xù)輸入鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。 常用20ml和50ml的注射器。微量注射泵的基本操作規(guī)范微量注射泵的基本操作規(guī)范1.泵的準(zhǔn)備泵的準(zhǔn)備2.藥液準(zhǔn)備藥液準(zhǔn)備3.泵入治療泵入治療4.整理整理 用物用物5.記錄記錄 療效療效3 3 微量注射泵的操作流程微量注射泵的操作流程3.1 操作前準(zhǔn)備3.2 操作流程3 3.1 .1 操作前的準(zhǔn)備工作操作前的準(zhǔn)備工作（1）儀表準(zhǔn)備（2）醫(yī)囑準(zhǔn)備 （3）操作前評(píng)估（4）手部準(zhǔn)備（5）用物準(zhǔn)備（1）儀表準(zhǔn)備）儀表準(zhǔn)備 著裝整潔，儀表端莊（2 2）醫(yī)囑準(zhǔn)備）醫(yī)囑準(zhǔn)備 護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。檢查微

4、量注射泵性能是否正常檢查微量注射泵性能是否正常（3 3）操作前評(píng)估）操作前評(píng)估 核對(duì)床號(hào)、姓名 了解患者的病情 意識(shí)狀態(tài) 向患者解釋操作的目的，取得患者的配合操作前解釋、核對(duì)操作前解釋、核對(duì)：評(píng)估患者注射部評(píng)估患者注射部位位皮皮膚血管情況膚血管情況（4）手部準(zhǔn)備手部準(zhǔn)備洗手 （5）用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備 1治療車 2.微量注射泵 3.無(wú)菌盤 4.藥液 5.延長(zhǎng)管 6.消毒用物 7.輸液貼 8.（電插板）用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備 1.治療盤 2.治療巾 3.棉簽 4.安爾碘 5.預(yù)沖式注射器 6.注射器50ml 7.延長(zhǎng)管 8.按醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液123注射前核對(duì)注射前核對(duì) 準(zhǔn)備好的各種物品準(zhǔn)備好的各種物品攜帶用物

5、至患者床邊3.2 3.2 操作流程操作流程協(xié)助患者取合適體位協(xié)助患者取合適體位 幫助病人取合適體位的同時(shí)向患者及家屬詳細(xì)介紹使用微量泵的目的 使患者對(duì)該儀器及藥物有一定了解，消除緊張心理，主動(dòng)配合治療，確保治療有效實(shí)施。2正確將微量注射泵安裝到輸液架上并插上電源正確將微量注射泵安裝到輸液架上并插上電源確定電源可靠連接確定電源可靠連接 將電源插頭插入電源插座，確認(rèn)蓄電池充電指示燈點(diǎn)亮3 開開 啟啟 電電 源源 用手指按下 電源開關(guān)鍵， 保持1.5秒后 開啟電源安裝已裝液注射器安裝已裝液注射器 將注射器夾向上完全提起，在提起狀態(tài)下將注射器夾向左轉(zhuǎn)動(dòng)90度角度 特別注意：注射器夾未完全提起時(shí)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)動(dòng)

6、！否則將損害注射器夾或微量注射泵操作界面。將注射器放入微量注射泵對(duì)應(yīng)的卡槽內(nèi)將注射器放入微量注射泵對(duì)應(yīng)的卡槽內(nèi) 將注射器夾轉(zhuǎn)回正常位置，注射器夾會(huì)自動(dòng)卡住注射器，注射器尺寸會(huì)自動(dòng)探測(cè)。確定注射器顯示型號(hào)與實(shí)際相同，這樣就證明注射器已正確安裝好 按醫(yī)囑準(zhǔn)確調(diào)節(jié)藥液泵入的速度及其他需要設(shè)置的參數(shù)設(shè)定輸液速度設(shè)定輸液速度 按箭頭方向鍵設(shè)定參數(shù),向上參數(shù)增加;反方向則減少； 精確到小數(shù)點(diǎn)后一位 將注射器正確放置于微量注射泵上，排氣，并貼上輸液標(biāo)簽，簽上執(zhí)行時(shí)間并雙簽名排氣：按下快速注射鍵，將管路中空氣排空排氣：按下快速注射鍵，將管路中空氣排空將微泵延長(zhǎng)管和頭皮針緊密連接將微泵延長(zhǎng)管和頭皮針緊密連接12

7、按啟動(dòng)鍵按啟動(dòng)鍵, ,開始輸液開始輸液 按下啟動(dòng)鍵,運(yùn)行指示燈開始閃爍,輸液開始，微量注射泵工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常 調(diào)節(jié)好藥物輸入速度后要觀察輸液情況及患者的反應(yīng)，如有不適應(yīng)立即處理致謝，交代注意事項(xiàng)，致謝，交代注意事項(xiàng)，整理床單元整理床單元正確指導(dǎo)患者正確指導(dǎo)患者 告知患者輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng),避免下垂，以免造成回血而堵塞導(dǎo)管。 告知患者及家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)節(jié)微量泵，以保證用藥安全。 告訴患者有不適感覺(jué)或者機(jī)器報(bào)警時(shí)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。 如您需要上衛(wèi)生間時(shí)，可以呼叫器，我會(huì)協(xié)助您的。將呼叫器置于患者伸手可及處。 微量泵內(nèi)有蓄電池，暫時(shí)中斷電源可有提示音，再重新插好后，不會(huì)影響輸液。輸液過(guò)程中嚴(yán)密

8、觀察輸液情況輸液過(guò)程中嚴(yán)密觀察輸液情況及及微微量泵工作情況量泵工作情況護(hù)士的注意事項(xiàng)護(hù)士的注意事項(xiàng) (1)正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。 (2)隨時(shí)查看注射泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障，防止液體輸入失控。 (3)注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止發(fā)生液體外滲，出現(xiàn)外滲及時(shí)給予相應(yīng)處理。嚴(yán)密觀察輸液情況及微量泵工作情況嚴(yán)密觀察輸液情況及微量泵工作情況 （1）需更換藥物及改變速率時(shí)應(yīng)及時(shí)記錄，并作好交接班。 （2）觀察為微泵延長(zhǎng)管及針頭有無(wú)脫落，如被污染應(yīng)立即更換。 （3）觀察用藥效果及副作用，在治療過(guò)程中若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。134.輸液完畢后用物處置輸液完畢后用

9、物處置洗手（手消液） 記錄（在護(hù)理記錄單上記錄使用微量泵輸液的日期、時(shí)間、藥物名稱、液體量、速度以及患者的反應(yīng)等，并簽全名） 5.操作微量注射泵的注意事項(xiàng)操作微量注射泵的注意事項(xiàng) 1.用微量注射泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路，盡量不要在同一靜脈通路上輸入其他液體，以避免影響藥液輸入速度，出現(xiàn)不良反應(yīng)，而引起病情變化。 2. 注射泵上藥物應(yīng)標(biāo)明藥物名稱及藥量、配制時(shí)間換泵或換藥時(shí)應(yīng)更換標(biāo)簽，并詳細(xì)交班。嚴(yán)格無(wú)菌操作，連續(xù)使用24 h時(shí)需更換注射器和泵管。 3.使用期間不能隨意中斷藥液輸入，應(yīng)提前配好藥物備用，當(dāng)殘留報(bào)警燈閃亮?xí)r應(yīng)立即更換藥液,因?yàn)榇藭r(shí)藥物泵入的速度僅為設(shè)定量的1/4,會(huì)影響治療效果,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起病情變化.更換血管活性藥物前后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征，更換藥液時(shí)動(dòng)作要迅速、準(zhǔn)確. 4.若中途需調(diào)節(jié)藥液泵入速度，應(yīng)先暫停，調(diào)好速度后再運(yùn)行。 5.若針頭出現(xiàn)堵塞，應(yīng)重新進(jìn)行穿刺。 6.停用時(shí)，應(yīng)關(guān)電源開關(guān)，切斷電源，將泵擦拭干凈備用。故障現(xiàn)象原因分析排除方法速率不準(zhǔn)速率不準(zhǔn)注射器圈邊沒(méi)有緊靠注射器座注射器圈邊沒(méi)有緊靠注射器座重新正確裝夾重新正確裝夾 開開機(jī)不機(jī)不久久 電池電池欠壓報(bào)警欠壓報(bào)警泵前一次用電池工作后沒(méi)有充電泵前一次用電池工作后沒(méi)有充電沒(méi)有正確使用內(nèi)置電池沒(méi)有正確使用內(nèi)置電池，電電池產(chǎn)生記憶損壞池產(chǎn)生記憶損壞 進(jìn)行再充電進(jìn)行再充