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1、巴戟天的功效及作用內(nèi)容導(dǎo)讀:味辛、甘,性溫。功效:溫補(bǔ)腎陽,祛除寒濕。主治腎虛陽痿,遺精早泄,子宮虛冷,腰膝酸軟,及寒濕痹痛等病癥?!緜鹘y(tǒng)應(yīng)用】主治腎虛陽痿,遺精早泄,子宮虛冷,腰膝酸軟,及寒濕痹痛等病癥。本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑:巴戟丸(醫(yī)學(xué)發(fā)明):、五味子、熟地、肉質(zhì)蓉、骨碎補(bǔ)、龍骨,治療肝腎虛損,腰痛滑精;巴戟丸(太平惠民和劑局方):巴戟大、高良姜、紫金藤、肉桂、青鹽,治療子宮久冷,月經(jīng)不調(diào);巴戟丸(太平圣惠方):巴戟大、五加皮、牛膝、羌活、桂心、干姜,治療風(fēng)冷腰胯疼痛。在治療痔琲證的地黃飲子中也有巴戟大。【主要成分】巴戟大含大黃素甲醴、甲基異茜草素、意酮類、B一谷番醇、棕楣酸、水晶蘭甘、
2、四乙酰車葉草甘等。【藥理作用】(一)對內(nèi)分泌1 .巴戟天具有促皮質(zhì)激素樣作用。2 .巴戟天能使大鼠垂體前葉、卵巢、子宮重量增加,能增強(qiáng)下丘腦一垂體一卵巢促黃體功能,促進(jìn)卵巢排卵和黃體生成,并維持黃體功能。(二)強(qiáng)壯1 .巴戟天能明顯增加小鼠體重,延長持續(xù)游泳時問,升高白細(xì)胞數(shù)量,抑制小鼠胸腺萎縮。2 .抗應(yīng)激反應(yīng)巴戟大或人參能糾正應(yīng)激所致的雌鼠性周期紊亂;能提高記憶學(xué)習(xí)行為;使應(yīng)激小鼠的腎上腺肥大,提示巴戟大或人參有抗應(yīng)激反應(yīng)的作用。(三)降壓巴戟夫?qū)ω埡痛笫笥酗@著的降壓作用,但維持時間短,并有安定和利尿作用。(四)抗癌巴戟大慈酮類粗晶對L1210白血病細(xì)胞生長有抑制作用;對S180有抑制作用
3、;對EB病毒活性有抑制效果,因而具有抗致癌促進(jìn)劑的作用?!九R床應(yīng)用】1 .治療藥物性腎病庫興征。2 .治療更年期高血壓。3。治療婦女雌激素功能減退癥?!緞┝颗c用法】藥典劑量:39g。臨床常用劑量:812g。大劑量:一般不大劑量使用。使用方法:水煎服,浸酒服,研末吞服。?【臨床體會】(一)關(guān)于提高雌激素補(bǔ)腎壯陽古代男用、女用沒有明確分清。對巴戟大的功效本草綱目記載為“補(bǔ)五勞,益精,利男子”,似為男用之藥,該書所載兩個巴戟丸方劑,一治男性,一治女性,說明男女都能使用?,F(xiàn)代藥理研究表明,巴戟大主要是提高雌激素,應(yīng)該是女性使用為主。近代二仙湯治療女性更年期,方中巴戟天既能提高雌激素,又能降低血壓,所以
4、臨床取得一定的效果。(二)關(guān)于雌雄激素的問題中醫(yī)認(rèn)為陰中有陽,陽中有陰,陰陽互根,陰陽消長。男子體內(nèi)以雄激素為主,也含雌激素;女子體內(nèi)以雌激素為主,也含雄激素。這兩種激素是按一定的比例存在,相互平衡,此消彼長的。淫羊霍、仙茅以促進(jìn)雄激素,巴戟天以促進(jìn)雌激素。臨床三藥常同用,以使雌激素雄激素同時提高。但是,各提高多少為宜沒有研究記載,只能根據(jù)臨床經(jīng)驗,以取得療效為準(zhǔn)。臨床上在多數(shù)情況下還是分別使用為宜。男性以使用淫羊霍為主,女性以使用巴戟天為主。(三)關(guān)于提高腎上腺皮質(zhì)激素淫羊霍與巴戟大都能提高腎上腺皮質(zhì)激素。臨床上對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的病人,長期依賴糖皮質(zhì)激素的免疫病需要減量的病人,二藥可同
5、用,以促進(jìn)皮質(zhì)功能代償。(四)關(guān)于關(guān)節(jié)炎類疾病不論是免疫病、代謝病、勞損性、外傷性的各種關(guān)節(jié)炎,急性期以風(fēng)熱、濕熱、瘀熱為多,慢性期以腎虛、風(fēng)濕、瘀寒為多。在治療上,祛風(fēng)除濕是一致的。清熱化瘀與溫陽散寒的治法是完全不同的。在溫陽散寒方面,也有兩類藥可選擇。溫陽散寒止痛一般選用烏、附、桂、辛為主;溫陽散寒補(bǔ)腎以選用二仙、巴戟天為主。在止痛方面前者較后者為強(qiáng),在補(bǔ)益方面后者較前者為佳。在許多場合,這二類藥是可以同用的?!靖弊饔谩浚ㄒ唬﹤鹘y(tǒng)文獻(xiàn)本草綱目:無毒。(二)臨床觀察巴戟天無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有副作用。長期服用也沒有明顯副作用。巴戟大、仙茅、淫羊霍三藥都是溫性的。其溫性程度仙茅巴戟天淫羊霍。巴戟天雖然無毒,但對于陰虛內(nèi)熱型的病人、更年期烘熱的病人以及激
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