全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位檢查(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)

1、全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位檢查評估細則街鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準分值檢查評估方法評分標準一加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領導和管理1成立農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位復核領導小組，制定農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位復核活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。41.查閱單位文件等相關資料；2相關部門及科室訪談。1.未成立領導小組扣1分；2.未制定實施方案扣1分；3.未納入年度工作計劃并組織實施扣1分；組織實施不力的，酌情扣分，最多扣1分。2單位有分管中醫(yī)藥工作的院長，設立中醫(yī)藥工作管理機構，配備專職干部；分管領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和全院中醫(yī)藥工作情況。41.查閱單位文件等相關資料；2.訪

2、談分管院長和專職干部。1.無分管中醫(yī)藥工作的院領導扣1分；2.無中醫(yī)藥工作管理機構和專職干部扣1分；3.分管領導和專職干部不熟悉中醫(yī)藥政策的，酌情扣分，最多扣2分。3加強對中醫(yī)藥科的管理，嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥相關標準標準。41.查閱上級及本單位文件；2.實地檢查中醫(yī)科室、中藥房。1.未實施基本藥物制度的扣4分；2.未嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥相關標準標準的，扣2分。二加強農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件建設。4.1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置中醫(yī)科和中藥房，到達鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準要求。41.實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.實地檢查的機構中，未到達鄉(xiāng)

3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準的，扣4分。4.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等，并集中設置，在裝修裝飾上表達中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。6實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.達標機構數(shù)量不足90%的，每下降1個百分點扣1分；2.診室數(shù)量不符合要求的扣2分，診室未集中設置的扣2分，裝修裝飾上未表達中醫(yī)藥文化特色的扣2分。4.3根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。2實

4、地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱固定資產(chǎn)清單。中醫(yī)臨床診室配備中醫(yī)診療設備3種以下的，扣2分。4.4設置中藥房，配備中藥飲片柜藥斗、藥架藥品柜、調劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務。5實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。未設置中藥房的扣3分，配備中藥飲片數(shù)量不合格的扣2分，中藥房設備不能滿足中藥調劑需要的扣1分，不能提供煎藥服務的扣1分。5加強鄉(xiāng)村醫(yī)療機構中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負責，開展對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥技術業(yè)務指導，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。31.查閱文件；2.實地檢查縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務指導的，扣3分。三加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊

5、伍建設6鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于20%。2實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查看人員名冊等資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)類別醫(yī)師總和占醫(yī)師總和的比例低于20%，每低1個百分點，扣1分。7開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。7.1有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加1次以上培訓，培訓率到達100%。4查閱培訓資料和記錄并檢查落實情況。1.無培訓資料和記錄的扣2分；2.培訓缺乏正規(guī)化、系統(tǒng)化的扣1分；3.培訓率每降低1個百分點，扣1分。7.2開展國家基本藥物臨床應用指南中成藥、中成藥臨床應

6、用指導原則、中藥注射劑臨床應用指南培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率到達90%。41.無培訓資料和記錄的扣2分；2.培訓率不足90%的，每降低1個百分點，扣1分。7.3鼓勵建立縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)藥人員師承制度。+5未建立縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)藥人員師承制度，不得分。四加強農(nóng)村中醫(yī)藥服務能力建設89.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務區(qū)能提供多種診療方法相結合的中醫(yī)藥綜合服務。8實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， 5份病歷。1.根據(jù)提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務情況，酌情扣分

7、，不能提供基本中醫(yī)醫(yī)療服務的，扣8分；2.每發(fā)現(xiàn)1份辨證施治不合格病歷扣1分，最多扣5分；3.無中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，扣5分；根據(jù)綜合服務區(qū)提供的中醫(yī)藥綜合服務情況，酌情扣分，最多扣2分。9.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。4實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。門診中醫(yī)處方包括中藥飲片和中成藥數(shù)占全院處方總數(shù)比例低于30%的，每降低1個百分點扣2分。最多扣4分。910.1推廣基層中醫(yī)藥適宜技術手冊第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。41.實地檢查衛(wèi)生院；2.訪談和考核1名臨

8、床類別醫(yī)師。1.未配備手冊的，扣2分；2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分，最多扣2分。10.2推廣基層中醫(yī)藥適宜技術手冊第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。41.實地檢查衛(wèi)生院2.訪談和考核1名中醫(yī)類別醫(yī)師。1.未配備手冊的，扣2分；2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分，最多扣2分。10鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應用中醫(yī)藥康復手段，結合現(xiàn)代理療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。4實地檢查5份中風后遺癥、肢殘等疾病康復運行病歷。應用中醫(yī)藥康復手段治療中風后遺癥、肢殘等患者不足70%的，每降低1個百分點扣1分。五發(fā)揮

9、中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用11鼓勵開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目試點工作，積極運用中醫(yī)健康管理技術標準，在0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者健康管理中至少選擇一項開展試點探索工作，或積極探索開展其他中醫(yī)藥服務項目。+101.查閱相關資料；2.實地檢查衛(wèi)生院。有鼓勵開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目試點工作的相關政策，加5分；有積極運用中醫(yī)健康管理技術標準探索開展中醫(yī)藥服務項目，加5分。12鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質辨識服務，根據(jù)居民不同體質開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。41.實地檢查20份農(nóng)村居民健康檔案；2.訪談和考核1名中醫(yī)類別醫(yī)師。1.健康檔案中記錄中醫(yī)體

10、質辨識及健康指導內容不足80%的，每降低1個百分點扣1分；2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分，最多扣2分。13開展中醫(yī)藥健康教育服務。13.1能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫(yī)藥內容的文字資料；播放不少于2種有中醫(yī)藥內容的音像資料。2實地檢查衛(wèi)生院。不合格的，扣2分。13.2衛(wèi)生院宣傳欄每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳欄內容。2每年少于4次，扣2分。13.3每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。2未開展，扣2分。13.4每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導農(nóng)村居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。2每年少于4次，扣2分。14積極運用中醫(yī)體質辨識等理論，通過飲食

11、起居、情志調攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務，并在孕產(chǎn)婦保健手冊中予以記錄。4實地檢查5份孕產(chǎn)婦健康檔案。在5份孕產(chǎn)婦保健手冊中使用中醫(yī)藥方法不足3份的，每少1份扣1分。15針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，運用中醫(yī)體質辨識等理論和方法，指導開展具有中醫(yī)藥特色的個體化的食療藥膳、情志調攝、運動功法、體質調養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動，并在居民健康檔案中予以記錄。5查閱5份重點人群中醫(yī)保健方案健康檔案。1.未制定中醫(yī)保健方案的，扣2分；2.在5份健康檔案中，未表達養(yǎng)生保健活動的，酌情扣分，最

12、多扣3分。16運用中醫(yī)體質辨識等理論和方法，開展不少于3種慢性病高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等患者健康管理服務，對農(nóng)村相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預，并在居民健康檔案中予以記錄。51.查看衛(wèi)生院的高血壓病、2型糖尿病及其他任1種慢病中醫(yī)藥健康管理方案和居民健康檔案；2.訪談和考核1名中醫(yī)類別醫(yī)師。1.中醫(yī)體質辨識等理論和方法，在患者健康管理服務中進行中醫(yī)藥行為干預，不足3個病種的，每少1種扣1分，最多扣3分；2.現(xiàn)場訪談和考核的1名中醫(yī)類別醫(yī)師，基本合格，扣1分；不合格，扣2分。17充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。2實地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱傳染病防治預案。預案中無中醫(yī)藥內容的，扣2分。六提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率1931.1農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%。6調查15名農(nóng)村居民。