醫(yī)院消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理標(biāo)準(zhǔn)

1、DB湖 南 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn) 醫(yī)院消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理標(biāo)準(zhǔn)（送審稿）今年- - 發(fā)布 今年- - 實(shí)施 湖南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 發(fā) 布 目 次前 言1引 言21范圍32規(guī)范性引用文件33術(shù)語和定義34消防安全管理職責(zé)35消防安全制度和管理76火災(zāi)隱患整改117消防宣傳、教育培訓(xùn)128消防檔案管理129其它14 前 言本標(biāo)準(zhǔn)由湖南省公安消防總隊(duì)提出。本標(biāo)準(zhǔn)由湖南省公安消防總隊(duì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：湖南省公安消防總隊(duì)。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：許志忠、帥衛(wèi)紅、周嵐、徐海斌 引 言 為確保我省所有醫(yī)院、療養(yǎng)院、診所的消防安全，保護(hù)人民生命財(cái)產(chǎn)不受侵害，特制定本規(guī)范，作為我省醫(yī)院、療養(yǎng)院、診所實(shí)施消防安全標(biāo)

2、準(zhǔn)化管理的依據(jù)。本規(guī)范由湖南省公安消防總隊(duì)負(fù)責(zé)解釋。醫(yī)院消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理1范圍 本規(guī)范規(guī)定了湖南省醫(yī)院、療養(yǎng)院、診所的消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理要求，適用于全省醫(yī)院、療養(yǎng)院、診所。2規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。3術(shù)語和定義3.1 醫(yī)院指根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例（1994年2月26日國務(wù)院令第149號發(fā)布）取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的各類從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.2 醫(yī)院類消防安全重點(diǎn)單位住院病床數(shù)大于50張的醫(yī)院是消防安全重點(diǎn)單位，應(yīng)當(dāng)報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)

3、構(gòu)備案。3.3 消防設(shè)施指火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、防煙排煙系統(tǒng)以及應(yīng)急廣播和應(yīng)急照明、安全疏散設(shè)施等。4消防安全管理職責(zé)4.1醫(yī)院應(yīng)建立完善消防安全管理體系，落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，明確逐級和崗位消防安全職責(zé)、權(quán)限，確定各級、各崗位的消防安全責(zé)任人。消防安全重點(diǎn)單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)當(dāng)報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)構(gòu)備案。4.2列為消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者確定消防工作歸口管理職能部門，并確定專、兼職消防安全管理人員。其他醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專、兼職消防安全管理人員，可以確定消防工作的歸口管理職能部門。4.3醫(yī)院與其他單位或個(gè)人發(fā)生承包、租賃或委托管理

4、（經(jīng)營）時(shí)，在訂立的合同中應(yīng)當(dāng)明確各方的消防安全責(zé)任。消防車通道、涉及公共消防安全的疏散設(shè)施和其他建筑消防設(shè)施應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院統(tǒng)一管理。承包、租賃、委托管理（經(jīng)營）方應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院各類消防安全管理規(guī)定。4.4 醫(yī)院與物業(yè)管理單位、后勤服務(wù)單位訂立物業(yè)服務(wù)、后勤服務(wù)合同時(shí)，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責(zé)任。物業(yè)管理、后勤服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院各類消防安全管理規(guī)定，并對委托管理范圍內(nèi)的消防安全管理工作負(fù)責(zé)。4.5消防安全責(zé)任人對醫(yī)院的消防安全工作全面負(fù)責(zé)，應(yīng)履行下列職責(zé)：1）貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障醫(yī)院消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況；2）統(tǒng)籌安排醫(yī)療、科研、管理、后勤服務(wù)等工作中的消防安全管理

5、，批準(zhǔn)實(shí)施年度消防工作計(jì)劃和消防安全工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算方案，每半年向行政主管部門報(bào)告工作情況；3）為消防安全管理提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障；4）確定本單位逐級消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程；5）組織防火檢查，督促整改火災(zāi)隱患，及時(shí)處理涉及消防安全的重大問題；6）組織建立消防安全例會(huì)制度，每月至少召開一次消防安全工作例會(huì)；7）批準(zhǔn)建立志愿消防隊(duì)和義務(wù)消防隊(duì)，并配備相應(yīng)的消防器材和裝備；8）組織制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實(shí)施演練。4.6消防安全管理人對消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)，應(yīng)履行下列職責(zé)：1）擬訂年度消防安全工作計(jì)劃，組織實(shí)施日常消防安全管理工作；2）組織制訂消防安全管理制度

6、和保障消防安全的操作規(guī)程，并檢查督促落實(shí)；3）擬訂消防安全工作的經(jīng)費(fèi)預(yù)算和組織保障方案；4）組織實(shí)施防火檢查和火災(zāi)隱患整改；5）組織實(shí)施對本單位消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志的維護(hù)保養(yǎng)，確保其完好有效和處于正常運(yùn)行狀態(tài)，確保疏散通道和安全出口暢通；6）組織管理志愿消防隊(duì)和義務(wù)消防隊(duì)，開展日常消防業(yè)務(wù)訓(xùn)練；7）組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓(xùn)，組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實(shí)施和演練；8）每月向消防安全責(zé)任人報(bào)告消防安全情況，及時(shí)報(bào)告涉及消防安全的重大問題；9）消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。4.7各部門（科室、病區(qū)）負(fù)責(zé)人是所在部門（科室、病區(qū)）的消防安全責(zé)任人，應(yīng)履行下列職責(zé)：1

7、）熟悉并掌握本責(zé)任區(qū)消防安全情況，貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程，全面落實(shí)本責(zé)任區(qū)消防安全責(zé)任；2）開展員工消防安全宣傳教育活動(dòng)，督導(dǎo)員工認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)程，遵守安全用電、用火、用氣規(guī)定；3）加強(qiáng)用電、用熱、用氣設(shè)備、設(shè)施及壓力容器、易燃易爆危險(xiǎn)品的安全管理，及時(shí)制止特殊工種崗位無證人員上崗操作；4）確保本責(zé)任區(qū)疏散通道、安全出口暢通；5）定期開展消防安全自查，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時(shí)組織整改，重大情況應(yīng)立即向消防工作歸口管理職能部門報(bào)告；6）發(fā)生火災(zāi)時(shí)，組織員工按預(yù)案疏散人員，撲救火災(zāi)；7）完成醫(yī)院確定的其它消防安全工作，接受單位專、兼職消防管理人員的檢查和監(jiān)督。4.8消防控制室

8、值班員應(yīng)經(jīng)消防安全專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格，并經(jīng)消防行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)鑒定合格，獲取國家消防行業(yè)特有工種職業(yè)證后持證上崗，并應(yīng)履行下列職責(zé)：1）熟悉和掌握消防控制室設(shè)備的功能及操作規(guī)程，按照規(guī)定測試自動(dòng)消防設(shè)施的功能，保障消防控制室設(shè)備的正常運(yùn)行；2）對火警信號應(yīng)立即確認(rèn)，火災(zāi)確認(rèn)后應(yīng)立即報(bào)火警并向消防主管人員報(bào)告，隨即啟動(dòng)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案；3）對故障報(bào)警信號應(yīng)及時(shí)確認(rèn)，消防設(shè)施故障應(yīng)及時(shí)排除，不能排除的應(yīng)立即向主管人員或消防安全管理人報(bào)告；4）不間斷值守崗位，做好消防控制室的火警、故障和值班記錄。4.9義務(wù)或志愿消防隊(duì)員應(yīng)從所有員工中以不小于30%的比例選取，應(yīng)履行下列職責(zé)：1）熟悉

9、本單位滅火與應(yīng)急疏散預(yù)案和本人在義務(wù)或志愿消防隊(duì)中的職責(zé)分工；2）參加消防業(yè)務(wù)培訓(xùn)及滅火和應(yīng)急疏散演練，了解防火知識，掌握滅火與疏散技能，熟練使用滅火器材及消防設(shè)施；3）協(xié)助本部門、本崗位負(fù)責(zé)人做好部門、崗位日常安全防火工作，宣傳消防安全常識，督促他人共同遵守；4）發(fā)生火災(zāi)時(shí)須立即趕赴現(xiàn)場，服從現(xiàn)場指揮，積極參加撲救火災(zāi)、疏散人員、救助傷患、保護(hù)現(xiàn)場等工作。4.10員工應(yīng)履行下列職責(zé)：1）參加消防安全教育培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消防安全管理制度、規(guī)定及安全操作規(guī)程；2）檢查本崗位設(shè)施、設(shè)備、場地的消防安全情況，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)排除并向上級主管報(bào)告；3）熟悉本工作場所滅火器材、消防設(shè)施及安全出口的位置，發(fā)生火

10、災(zāi)時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織引導(dǎo)人員安全疏散，并參加有組織的初起火災(zāi)撲救；4）指導(dǎo)、督促病人及病人家屬遵守醫(yī)院消防安全管理制度，制止影響消防安全的行為。5消防安全制度和管理5.1醫(yī)院應(yīng)按照消防法律法規(guī)，結(jié)合本單位特點(diǎn)，建立健全各類消防安全制度：1）消防安全教育培訓(xùn)制度包括責(zé)任部門、責(zé)任人和職責(zé)、頻次、培訓(xùn)對象（包括特殊工種及新員工）、培訓(xùn)要求、培訓(xùn)內(nèi)容、考核辦法、情況記錄等要點(diǎn)。2）防火巡查和防火檢查制度包括責(zé)任部門、責(zé)任人和職責(zé)、檢查和巡查頻次、參加人員、檢查部位、內(nèi)容和方法、火災(zāi)隱患認(rèn)定等內(nèi)容。3）安全疏散設(shè)施管理制度包括安全疏散的各類消防設(shè)施的檢查、維護(hù)責(zé)任部門及責(zé)任人、安全出口的暢通情況等內(nèi)容。4

11、）消防控制室值班制度包括值班人員配置、值班紀(jì)律、交接班要求、報(bào)警處置程序、情況記錄等內(nèi)容。5）消防設(shè)施和器材維護(hù)管理制度；包括各類消防設(shè)施器材的使用、檢查、維護(hù)責(zé)任部門及責(zé)任人、設(shè)施器材損壞或失效的處理程序、情況記錄等內(nèi)容。6）火災(zāi)隱患整改制度包括火災(zāi)隱患處置和報(bào)告程序、整改責(zé)任和防范措施、情況記錄等內(nèi)容。7）用火和用電安全管理制度用火安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、動(dòng)火審批程序、動(dòng)火現(xiàn)場管理、情況記錄等內(nèi)容；用電安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、臨時(shí)用電審批、電工持證上崗、電工值班及交接班、電氣設(shè)備消防安全檢查等內(nèi)容。8）易燃易爆危險(xiǎn)物品消防安全管理制度包括危險(xiǎn)物品入庫、倉儲、領(lǐng)付、使用等

12、環(huán)節(jié)過程中的防火防爆安全措施等內(nèi)容。9）義務(wù)和志愿消防隊(duì)管理制度包括義務(wù)和志愿消防隊(duì)組織形式、人員比例、活動(dòng)頻次、訓(xùn)練要求、情況記錄等內(nèi)容。10）滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度包括預(yù)案制定、責(zé)任部門、演練頻次、范圍、演練情況記錄、演練后的小結(jié)與評價(jià)等有關(guān)內(nèi)容。11）燃?xì)饧半姎庠O(shè)備檢查管理制度包括管理部門、管理范圍、設(shè)備登記、管理、檢查與維修、故障處理、情況記錄等內(nèi)容。12）消防安全工作考評獎(jiǎng)懲制度包括考評工作責(zé)任部門和考評對象、依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)、辦法以及獎(jiǎng)懲設(shè)施情況記錄等有關(guān)內(nèi)容。13）消防安全例會(huì)制度包括會(huì)議召集、人員組成、會(huì)議頻次、議題范圍、決定事項(xiàng)、會(huì)議記錄等要點(diǎn)。14）消防安全重點(diǎn)部位管理制度包

13、括消防安全重點(diǎn)部位名稱、位置、管理部門、責(zé)任人、管理要求等內(nèi)容。15）消防檔案管理制度包括消防檔案的分類、裝訂順序、歸檔要求、管理要求、管理部門、管理人等內(nèi)容。5.2醫(yī)院應(yīng)制定下列保障消防安全的操作規(guī)程：1）消防控制室值班人員火警處置程序；2）員工發(fā)現(xiàn)火情時(shí)的火警處置程序；3）自動(dòng)消防系統(tǒng)操作規(guī)程；4）消防廣播操作程序；5）變配電設(shè)備操作規(guī)程；6）電氣及燃?xì)饩€路設(shè)備安裝操作規(guī)程；7）各類醫(yī)用設(shè)備安全使用操作規(guī)程；8）火災(zāi)事故處理程序；9）其他必要的消防安全操作規(guī)程。5.3醫(yī)院應(yīng)定期開展防火檢查和防火巡查，防火檢查至少每月一次，醫(yī)院的病房樓、門診、急診等場所的防火巡查至少每二小時(shí)一次，其他場所的

14、防火巡查至少每日一次，并應(yīng)加強(qiáng)夜間巡查。5.3.1防火檢查應(yīng)包括下列內(nèi)容：1）消防車通道、消防水源情況；2）安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況；3）消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好、有效情況；4）滅火器材配置及其有效情況；5）消防（控制室）值班情況和設(shè)施運(yùn)行、記錄情況；6）用火、用電有無違章情況；7）重點(diǎn)工種人員及其他員工消防知識的掌握情況；8）消防安全重點(diǎn)部位的管理情況；9）防火巡查落實(shí)情況及其記錄；10）火災(zāi)隱患的整改以及防范措施的落實(shí)情況；11）易燃易爆危險(xiǎn)物品場所防火、防爆和防雷措施的落實(shí)情況以及其他重要物資的防火安全情況；12）其他需要檢查的內(nèi)容。5.3.2防火巡查應(yīng)包括

15、下列內(nèi)容：1）用火、用電有無違章情況；2）安全出口、疏散通道是否暢通，有無鎖閉；安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好；3）常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；4）消防設(shè)施、器材是否在位、完整有效，消防安全標(biāo)志是否完好清晰；5）消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況；6）其他消防安全情況。6火災(zāi)隱患整改6.1醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)消除火災(zāi)隱患。消防安全責(zé)任人為火災(zāi)隱患整改第一責(zé)任人，為火災(zāi)隱患的整改提供人員、場地、資金等保障，由消防安全管理人負(fù)責(zé)組織人員、落實(shí)火災(zāi)隱患的整改措施，整改完畢，負(fù)責(zé)整改的部門或人員應(yīng)逐級上報(bào)至消防安全責(zé)任人?；馂?zāi)隱患整改期間，應(yīng)當(dāng)采取臨時(shí)性的防范措施，確保消防安

16、全。6.2防火檢查和巡查時(shí)發(fā)現(xiàn)下列火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)責(zé)成相關(guān)部門和責(zé)任人立即整改：1）違章使用、存放易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)物品的；2）違章使用具有火災(zāi)危險(xiǎn)性的電熱器具、高熱燈具等用電器具；3）違反規(guī)定吸煙、亂扔煙頭、火柴的；4）違章動(dòng)用明火、進(jìn)行電（氣）焊的；5）安全出口、疏散通道上鎖、遮擋、占用，影響疏散的；6）消火栓、滅火器材被遮擋或挪作他用的；7）常閉式防火門關(guān)閉不嚴(yán)的；8）消防設(shè)施管理、值班人員和防火巡查人員脫崗的；9）違章關(guān)閉消防設(shè)施、切斷消防電源的。6.3醫(yī)院對不能立即改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)制定整改方案，明確整改措施、期限和人員。對隨時(shí)可能引發(fā)火災(zāi)的隱患或重大火災(zāi)隱患，應(yīng)將危險(xiǎn)部位停止使用。7消防

17、宣傳、教育培訓(xùn) 7.1醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過張貼圖畫、廣播電視、知識競賽、培訓(xùn)講座、宣傳板報(bào)等多種形式，開展經(jīng)常性消防安全宣傳教育，并做好記錄。列為消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每年對員工至少進(jìn)行一次消防安全知識培訓(xùn)。對新員工和進(jìn)入新崗位的員工上崗前應(yīng)進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)和教育，并定期組織開展有針對性的消防宣傳教育活動(dòng)，大力宣傳消防安全知識和火災(zāi)逃生技能。7.2列為消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)院必須制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并至少每半年進(jìn)行一次演練，并結(jié)合單位實(shí)際，不斷完善滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。預(yù)案內(nèi)容包括：1）組織機(jī)構(gòu)：包括滅火行動(dòng)組、通訊聯(lián)絡(luò)組，疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)救護(hù)組；2）報(bào)警和接警處置程序；3）應(yīng)急疏散的組織

18、程序和措施；4）撲救初起火災(zāi)的程序和措施；5）通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)救護(hù)的程序和措施；6）善后處置程序和措施。其他醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合本單位實(shí)際，參照制定相應(yīng)的應(yīng)急方案，至少每年組織一次演練。8消防檔案管理8.1列為消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)院應(yīng)建立消防檔案，消防檔案應(yīng)包括消防安全基本情況、消防安全管理情況和消防法律文書等。其他醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將本單位的基本概況、公安消防機(jī)構(gòu)填發(fā)的各種法律文書、與消防工作有關(guān)的材料和記錄等統(tǒng)一保管備查。 8.1.1 單位基本情況卷內(nèi)容及裝訂順序：1）單位基本概況和消防安全重點(diǎn)部位情況；2）消防安全管理組織機(jī)構(gòu)和各級消防安全責(zé)任人；  3）消防設(shè)施、滅火器材情況；4）志愿或義務(wù)消防隊(duì)人員及其消防裝備配備情況；   5）與消防安全有關(guān)的重點(diǎn)工種人員情況； 6）消防產(chǎn)品、防火材料的合格證明材料；7）消防安全疏散圖示、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。8.1.2消防安全管理卷內(nèi)容及裝訂順序：1）消防安全制度和消防安全操作規(guī)程；2）