安全臺(tái)帳范本

1、安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬年度企業(yè)名稱：臺(tái)賬種類:企業(yè)基本基本情況、安全組織機(jī)構(gòu)單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):企業(yè)基本情況（年度）企業(yè)注冊(cè)名稱經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)創(chuàng)辦時(shí)間企業(yè)所在地址企業(yè)職，人數(shù)）區(qū)面積（itf）企業(yè)法定代表人姓名使用主要化工原料名稱證昭八、情況證件名稱發(fā)證單位發(fā)證日期有效期證件號(hào)碼許可生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍（生產(chǎn)規(guī)模）企業(yè)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照安全生產(chǎn)許可證?；方?jīng)營(yíng)許可證從業(yè)人員分布情況工種電工電焊工行車工沖壓、剪切起重工電梯工鍋爐工廠內(nèi)車輛駕駛員壓力容器操作工危化操作工其他人數(shù)持證情況表01-2安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)登記表（年）單位概況單位名稱主要負(fù)責(zé)人安全組織機(jī)構(gòu)名稱科室數(shù)（個(gè)）車間數(shù)（個(gè)）班組數(shù)（個(gè)）職工總數(shù)（名）專兼職

2、安全員（名）組織機(jī)構(gòu)成員概任命組織機(jī)構(gòu)成員時(shí)間成員姓名學(xué)歷職務(wù)職稱備注況安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類：安全工作文件、會(huì)議單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):安全生產(chǎn)收文登記（年）收文日期收文序號(hào)來(lái)義機(jī)關(guān)文號(hào)文件標(biāo)題頁(yè)數(shù)處理情況安全生產(chǎn)發(fā)文登記（年）發(fā)文日期序號(hào)發(fā)文機(jī)關(guān)文號(hào)文件標(biāo)題頁(yè)數(shù)主送及抄送部門安全生產(chǎn)工作會(huì)議記錄（年）會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)召集部門主持人記錄人會(huì)議主題參加人員簽名會(huì)議主要內(nèi)容：安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類：安全培訓(xùn)教育單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員安全生產(chǎn)管理資料培訓(xùn)取證記錄（年）廳P姓名性別職務(wù)培訓(xùn)日期考試成績(jī)發(fā)證部門發(fā)證日期證書編號(hào)復(fù)審日期備注全員安全生產(chǎn)知識(shí)教育培訓(xùn)記錄（年度）安

3、全教育日期授課總教時(shí)安全教育內(nèi)容授課人姓名序號(hào)姓名所在崗位考試成績(jī)備注序號(hào)姓名所在崗位考試成績(jī)備注轉(zhuǎn)崗、復(fù)工安全教育培訓(xùn)（年度）日期換崗2復(fù)工2原，種擬從事工種廠級(jí)教育3車間教育（力班組教育3教育內(nèi)容教育者（簽名）受教育者（簽名）備注注：久假?gòu)?fù)工者在備注欄填休假起止時(shí)間及休假原因特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核、持證登記表（年度）序號(hào)姓名性別出生年月工作年限現(xiàn)任崗位從事本崗位年限培訓(xùn)時(shí)間復(fù)審時(shí)間發(fā)證單位操作證號(hào)碼身份證號(hào)碼特種作業(yè)工種范圍：1、電工；2、鍋爐司爐；3、壓力容器操作；4、起重機(jī)械作業(yè)；5、電梯；6、沖壓剪切設(shè)備作業(yè)；7、金屬焊接（氣割）作業(yè)；8、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車；9、船駕駛；10、建筑登高作業(yè)；

4、11、冷凍機(jī)械作業(yè)；12、氣體充裝作業(yè)；13、其它。特種設(shè)備登記表（一年度）序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格、型號(hào)制造單位制造日期安裝單位啟用日期定期檢測(cè)情況保養(yǎng)及檢查情況監(jiān)控管理負(fù)責(zé)人特種作業(yè)設(shè)備范圍：1、鍋爐；2、壓力容器；3、壓力管道及電梯；4、起重機(jī)械；5、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛；6、防爆電氣設(shè)備；8、其企業(yè)特種設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)登記表（年度）設(shè)備名稱型號(hào)主要技術(shù)參數(shù)已使用年限日常安全管理措施運(yùn)行情況維修保養(yǎng)情況填表人:安全生產(chǎn)檢查記錄檢查日期：年月曰檢查類別組織檢查人記錄人受查單位或部位參加人員簽名檢查情況及存在問(wèn)題處理措施及意見(jiàn)被查單位負(fù)責(zé)人簽字：年月日檢查負(fù)責(zé)人簽字：年月日注:1、檢查類別包括自查、互查

5、、上級(jí)檢查等;2、存在問(wèn)題達(dá)到事故隱患級(jí)別的要填入“事故隱患登記表”安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類：事故隱整改單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):編號(hào):編號(hào):隱患整改通知單存根事故隱患整改通知單受查單位檢查人檢查時(shí)間存在問(wèn)題:檢查處理息見(jiàn)：受查單位意見(jiàn)：車間（班級(jí)）負(fù)責(zé)人年月日經(jīng)年月日安全生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查，你單位存在下述主要問(wèn)題，限于年月日前整改,并將整改完成情況于整改后3日內(nèi)填好隱患整改反饋單”報(bào)。存在問(wèn)題：檢查人簽字車間（班級(jí)）負(fù)責(zé)人簽字年月日事故隱患整改反饋單現(xiàn)將單位事故隱患整改情況反饋如下:整改內(nèi)容:整改措施:驗(yàn)收結(jié)果：驗(yàn)收人員（簽名）：完成日期年月日整改負(fù)責(zé)人簽名反饋日期年月日事故隱患登記表（年度）檢查日期受

6、檢部門（單位）隱患情況整改措施防范措施整改完成時(shí)間檢查負(fù)責(zé)人整改責(zé)任人驗(yàn)收負(fù)責(zé)人備注安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類：危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理表單位（部門）名稱單位地址電話主要負(fù)責(zé)人危險(xiǎn)源（點(diǎn)）名稱評(píng)定等級(jí)危險(xiǎn)源（點(diǎn)）部位等級(jí)評(píng)定機(jī)構(gòu)名稱可能引發(fā)的后果危險(xiǎn)源（點(diǎn)）管理現(xiàn)狀檢測(cè)情況評(píng)估情況監(jiān)控情況應(yīng)急措施備注危險(xiǎn)源（點(diǎn)）監(jiān)控管理登記表序號(hào)單位名稱危險(xiǎn)源（點(diǎn)）名稱級(jí)別所在部位危險(xiǎn)因素可能發(fā)生的危險(xiǎn)（害）第一責(zé)任人監(jiān)控責(zé)任人采取措施安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類:反“三違”活動(dòng)單位名稱:臺(tái)賬編號(hào)反“三違”活動(dòng)記錄表時(shí)間年月日時(shí)分部門地點(diǎn)車間班組崗位三違類別違章指揮違章作業(yè)違反勞

7、動(dòng)紀(jì)律部門負(fù)責(zé)人檢查方式自查2Z部門檢查口上級(jí)檢查匚其它三違”責(zé)任人三違經(jīng)過(guò)及危害分析：處理情況年月日結(jié)案批人簽字經(jīng)辦人簽字記錄人簽字注：1、三違類別和檢查方法屬于哪種就在其上打；2、三違經(jīng)過(guò)及危害分析，是指三違現(xiàn)象可能造成的經(jīng)濟(jì)損失或社會(huì)影響；3、行政處分包括罰款、警告、記過(guò)、除名等。安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類：生產(chǎn)安全事故管理單位名稱:臺(tái)賬編號(hào):生產(chǎn)安全事故上報(bào)表事故概況發(fā)生時(shí)間事故損失事故責(zé)任人發(fā)生地點(diǎn)事故類別上報(bào)時(shí)間事故經(jīng)過(guò)、人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及處理情況：生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人記錄人參加人員簽名事故發(fā)生時(shí)間事故地點(diǎn)事故主要責(zé)任人事故次要責(zé)任人事故損失事故原因分析采

8、取防范措施處理息見(jiàn)生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)表廳P發(fā)生時(shí)間部門傷亡者姓名性別年齡工種工齡事故簡(jiǎn)況事故分析事故損失事故類別事故責(zé)任人時(shí)間性質(zhì)事故管理登記表事故發(fā)生時(shí)間事故地點(diǎn)事故類別事故性質(zhì)事故責(zé)任人事故經(jīng)過(guò)及事故原因事故損失及危害防范措施及處理意見(jiàn)備注安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類:安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲單位名稱:臺(tái)賬編號(hào)安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)記錄獎(jiǎng)勵(lì)日期獎(jiǎng)勵(lì)部門或個(gè)人主要理由獎(jiǎng)勵(lì)物品或現(xiàn)金（元）授獎(jiǎng)部門備注安全生產(chǎn)處罰記錄時(shí)間姓名工作崗位（作業(yè)種類）處罰原因處置意見(jiàn)批準(zhǔn)部門或批準(zhǔn)人事后繼續(xù)處理情況備注安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬編號(hào)臺(tái)賬種類:勞保用品管理單位名稱:勞動(dòng)防護(hù)用品采購(gòu)記錄防護(hù)用品名稱防護(hù)用品生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）單位許可證號(hào)購(gòu)進(jìn)日期購(gòu)進(jìn)數(shù)量防護(hù)用品使用期限米購(gòu)負(fù)貝人（簽字）勞保用品發(fā)放臺(tái)賬（年）部門:姓名品名：品名：品名：品名：領(lǐng)用日期領(lǐng)用人簽名單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量合計(jì)注：1、部門是指領(lǐng)用勞動(dòng)防護(hù)用品的車間、班級(jí)等內(nèi)部生產(chǎn)單位;2、勞動(dòng)防護(hù)